1、XX省醫(yī)療技術臨床應用培訓基地管理暫行規(guī)定目 錄TOC o 1-1 h u HYPERLINK l _Toc28183 第一章 總則 PAGEREF _Toc28183 1 HYPERLINK l _Toc2013 第二章 培訓基地認定條件 PAGEREF _Toc2013 2 HYPERLINK l _Toc2299 第三章 培訓基地認定程序 PAGEREF _Toc2299 4 HYPERLINK l _Toc25792 第四章 培訓管理 PAGEREF _Toc25792 5 HYPERLINK l _Toc5313 第五章 監(jiān)督管理 PAGEREF _Toc5313 7 HYPERLI

2、NK l _Toc22722 第六章 附則 PAGEREF _Toc22722 9第一章 總則第一條 為加強醫(yī)療技術臨床應用培訓基地管理，規(guī)范開展醫(yī)療技術臨床應用培訓，保證培訓質量，提高醫(yī)療技術臨床應用能力和水平，確保醫(yī)療質量與安全，根據衛(wèi)健委醫(yī)療技術臨床應用管理辦法，制定本規(guī)定。第二條 本規(guī)定所稱XX省醫(yī)療技術臨床應用培訓基地（以下簡稱培訓基地），是指經省衛(wèi)健委批準承擔醫(yī)療技術臨床應用能力培訓任務的醫(yī)療機構。培訓基地設置與衛(wèi)健委、省衛(wèi)健委公布的醫(yī)療技術管理項目相一致。第三條 培訓基地的主要任務是根據醫(yī)療技術臨床診療指南、操作規(guī)范和管理規(guī)范，對受訓人員的理論知識和實踐技能進行培訓和考核，使之具

3、備相應醫(yī)療技術臨床應用能力。第四條 臨床醫(yī)師等專業(yè)技術人員擬開展列入省級以上衛(wèi)健行政部門準入管理的醫(yī)療技術，均需至相應培訓基地接受系統(tǒng)、規(guī)范培訓，并經考核合格，獲得培訓合格證書。培訓合格證書作為人員技術準入的必備條件之一。第五條 省衛(wèi)健委負責全省第二類醫(yī)療技術、衛(wèi)健委授權管理的醫(yī)療技術臨床應用培訓基地管理。省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)健委委托承擔培訓基地的審核、篩選、日常運行的管理和考核等工作。第六條 培訓基地開展醫(yī)療技術臨床應用能力培訓工作須遵守本規(guī)定。第二章 培訓基地認定條件第七條 培訓基地認定條件包括：醫(yī)療機構基本條件和專業(yè)科室條件。培訓基地必須同時具備第八條、第九條規(guī)定的條件。第八條 醫(yī)療機構基本

4、條件：（一）醫(yī)院等級：原則上為三級甲等醫(yī)院。相應醫(yī)療技術管理規(guī)范有專項規(guī)定的，從其規(guī)定。（二）技術準入：已通過相應醫(yī)療技術臨床應用能力審核，具備該項技術臨床應用資質。軍隊醫(yī)院可不受此條件限制。（三）教學條件：1、有滿足培訓必需的教學場所、設施設備和器材；2、有相應醫(yī)療技術管理規(guī)范規(guī)定的輔助科室、人員與設備；3、有培訓基地辦公場所和必備的辦公設備；（四）具有較高的醫(yī)療服務質量、水平和良好的社會信譽。（五）組織管理：1、有負責培訓基地管理工作的專門組織管理機構，職責、分工明確，有院領導分管；2、建立完善的培訓基地管理、人事管理、教學管理等制度。（六）支撐條件：能提供培訓基地建設、教學設施設備購置和

5、維護等所需的基本經費。能為學員提供食宿條件和基本的生活配套設施。（七）相應醫(yī)療技術管理規(guī)范規(guī)定的其他條件。第九條 專業(yè)科室條件：（一）臨床專業(yè)床位數和技術培訓項目年完成診療病例數達到相應醫(yī)療技術管理規(guī)范規(guī)定的要求。（二）承擔培訓技術項目的專科為省級或以上臨床重點專（學）科。學科帶頭人為省級或以上學術團體分支機構或專業(yè)學組的主要成員，學術、技術水平在省內領先。（三）有豐富的教學經驗，近三年承辦過省級以上學術會議或繼續(xù)醫(yī)學教育項目。（四）師資隊伍：1、有符合相應醫(yī)療技術管理規(guī)范要求和培訓要求（技術職務、人員數量等）的高水平師資隊伍；2、指導老師須經臨床應用能力審核，獲得相關技術臨床應用資質；3、指

6、導老師須熟悉、掌握有關法律、法規(guī)、規(guī)章和本專業(yè)相關技術管理規(guī)范、診療指南與常規(guī)等，具有豐富的臨床經驗和較強的教學能力，能夠勝任理論和實踐教學工作；4、指導老師須具有良好的職業(yè)品德，學風嚴謹，作風正派，身體健康；5、指導老師能夠承擔培訓大綱和教材的編寫、修訂等工作。（五）組織管理：1、有明確的負責人全面負責培訓工作。配備專（兼）職的培訓管理人員，職責、分工明確；2、有完善的培訓管理制度、考核制度、培訓計劃和方案。（六）相應醫(yī)療技術管理規(guī)范規(guī)定的其他條件。第三章 培訓基地認定程序第十條 省醫(yī)院協(xié)會根據培訓工作需要，組織醫(yī)療機構申報相關專業(yè)技術的培訓基地。第十一條 申報單位對照本規(guī)定第八條、第九條規(guī)

7、定的條件以及相應醫(yī)療技術管理規(guī)范認真進行自評，滿足條件的方可填寫XX省醫(yī)療技術臨床應用培訓基地申報書，在規(guī)定的時間內提交省醫(yī)院協(xié)會。第十二條 省醫(yī)院協(xié)會接到申報書后，依據本規(guī)定和相應醫(yī)療技術管理規(guī)范，對申報材料進行初審。第十三條 省醫(yī)院協(xié)會組織專家對通過初審的申報材料依據相應醫(yī)療技術管理規(guī)范進行審核，必要時可到申報單位進行現(xiàn)場考察。省醫(yī)院協(xié)會建立專家?guī)?。每次參加審核的專家從專家?guī)熘谐槿?，人數應?人以上的單數，并實行回避制度。第十四條 省醫(yī)院協(xié)會根據半數以上專家的意見形成審核結論，上報省衛(wèi)健委復核、公示，公示無異議后由省衛(wèi)健委予以確認。第十五條 省衛(wèi)健委根據培訓任務需求確定每項醫(yī)療技術臨床應用

8、培訓基地數量，在符合條件的申報單位中擇優(yōu)確認。第四章 培訓管理第十六條 省醫(yī)院協(xié)會負責組織各培訓基地制定全省培訓計劃、發(fā)布培訓招生信息，指導各基地根據指導老師數量、培訓能力、醫(yī)療業(yè)務量等調配學員名額；對教學管理工作實施監(jiān)督、考核等。第十七條 學員根據招生簡章，填寫報名表，在規(guī)定時間內提交相應培訓基地。培訓基地組織對報名資格進行審核并將審核合格的名單報省醫(yī)院協(xié)會備案，通過審核的方可參加培訓。第十八條 培訓基地招收學員不受學員所在單位的區(qū)域限制。在省外（含境外）接受過相應醫(yī)療技術臨床應用培訓，并能提供相關證明者，由省醫(yī)院協(xié)會統(tǒng)一安排至培訓基地考核，考核合格取得培訓合格證書方可準予在臨床開展相應醫(yī)療

9、技術。第十九條 培訓基地相關專業(yè)技術人員，欲取得培訓合格證書也須遵守本規(guī)定。第二十條 同一醫(yī)療技術可由多個培訓基地聯(lián)合開展培訓，由省醫(yī)院協(xié)會協(xié)調安排。第二十一條 培訓基地須將指導老師相關信息（包括姓名、專業(yè)、職稱等）提交省醫(yī)院協(xié)會備案，并做好相關管理工作，不得聘請不具備資質者任教。指導老師情況如有變動需及時向省醫(yī)院協(xié)會備案。第二十二條 培訓基地應使用經省衛(wèi)健委審定的培訓大綱與教材，在培訓實施前根據培訓大綱與教材制定詳細的培訓計劃與課程安排。第二十三條 培訓基地應做好學員管理工作。（一）培訓基地應督促學員認真、積極參加理論授課和臨床實踐，并在規(guī)定時間內完成規(guī)定例數。（二）培訓基地應做好學員考勤、

10、考核工作，記錄備查，并在每期培訓結束后將結果報省醫(yī)院協(xié)會。要制定并嚴格落實請、銷假制度，所缺課時應按培訓計劃學時要求補足培訓時間。學員無故缺勤3個以上學時（含3個學時），應取消該學員培訓資格。（三）培訓基地應成立醫(yī)療技術臨床應用培訓考核小組，考核小組成員至少包括醫(yī)務部門負責人、專業(yè)科室負責人、指導老師等，考核小組組長由醫(yī)務部門負責人擔任。（四）培訓基地應在每期培訓結束后，由考核小組對學員進行集中考核，考核分為理論考試和實踐技能評價兩部分。理論考試采用閉卷筆試形式，采取百分制，60分以上合格。實踐技能評價由考核小組根據學員平時操作技能進行評價。評價結果分為“優(yōu)”、“良”、“中”、“差”，“差”為

11、不合格。理論考試和實踐技能評價有一項不合格均不能取得培訓合格證書。（五）培訓基地應在考核結束后10個工作日內將學員培訓情況記錄表交至省醫(yī)院協(xié)會。第二十四條 培訓結束經考核合格者經省醫(yī)院協(xié)會審核后由省衛(wèi)健委統(tǒng)一頒發(fā)合格證書，加蓋“XX省第二類醫(yī)療技術臨床應用培訓合格證書專用章”后生效。第二十五條 培訓基地應為每位接受培訓的學員建立培訓及考核檔案（包括報名材料、考核試卷及成績、評定材料等）并予保存4年。第二十六條 培訓基地按照物價部門有關規(guī)定收取培訓費用。第二十七條 培訓基地每年1月份向省醫(yī)院協(xié)會書面報告上一年度培訓工作開展情況及本年度計劃，并對培訓工作提出意見、建議等。培訓基地印發(fā)相關信函與通知

12、，可由省醫(yī)院協(xié)會代章。培訓基地開展與相應醫(yī)療技術管理相關的活動，可納入省醫(yī)院協(xié)會學術活動管理。第五章 監(jiān)督管理第二十八條 培訓基地確認周期為4年。周期滿前3個月須按本規(guī)定重新申報、審核、篩選、公示、確認。第二十九條 省醫(yī)院協(xié)會應建立健全培訓基地考核、管理制度及學員培訓檔案管理等制度。省醫(yī)院協(xié)會每年組織對培訓基地進行抽查評估，并將評估檢查結果上報省衛(wèi)健委。第三十條 培訓基地有下列情形之一的，應向省醫(yī)院協(xié)會主動提出撤銷申請，省醫(yī)院協(xié)會上報省衛(wèi)健委同意后予以撤銷：（一）不愿繼續(xù)承擔培訓任務；（二）辦學條件、組織管理、師資隊伍、支撐條件等達不到規(guī)定的要求，不宜承擔培訓任務；（三）所培訓的醫(yī)療技術項目被

13、衛(wèi)健委明確廢除、禁止使用，或不再納入省級以上衛(wèi)健行政部門準入管理。第三十一條 培訓基地有下列情形之一的，經省醫(yī)院協(xié)會復核確認，并上報省衛(wèi)健委撤銷培訓基地資格：（一）在培訓基地審核和認定過程中存在弄虛作假和徇私舞弊等行為；（二）未按期完成培訓大綱、教材編寫和培訓任務，或存在教學、組織管理混亂等情形，造成不良影響；（三）未按培訓大綱、教材、醫(yī)療技術管理規(guī)范要求完成受訓學員的培訓任務（包括規(guī)定例數、規(guī)定課時等）或培訓質量達不到相關要求；（四）對學員管理松散，未認真進行考勤、考核記錄，培訓、考核檔案記錄不完整或考核不嚴格，存在弄虛作假等行為；（五）因帶教不力，發(fā)生醫(yī)療事故或侵權責任；（六）存在第三十條規(guī)定的情形之一，培訓基地未主動提出撤銷申請；（七）不適宜繼續(xù)承擔培訓任務的其他情形。第三十二條 省醫(yī)院協(xié)會應對參與培訓基地審核的專家進行管理考核，對于在審核過程中存在不能客觀公正地提出評價意見、弄虛