1、醫(yī)學(xué)史 曾志嶸 博士、教授、碩導(dǎo)人文管理學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理E-mail:zengzr醫(yī)學(xué)史HISTORY OF MEDICINE緒論 -醫(yī)學(xué)史第一講 醫(yī)學(xué)史是醫(yī)學(xué)思想的歷史、醫(yī)學(xué)事件的歷史、醫(yī)學(xué)人物的歷史 醫(yī)學(xué)史既是一部科學(xué)史或技術(shù)史，也是一部文化史，是人類文化史的重要組成部分 醫(yī)學(xué)史并非僅僅是列舉發(fā)現(xiàn)和成就的清單，也并不是為古今人物立傳，而是在總結(jié)醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律和本質(zhì)的同時，分析醫(yī)學(xué)與科學(xué)發(fā)展前景、人類對醫(yī)學(xué)的期望、醫(yī)療保健與社會文化關(guān)系等等問題的科學(xué)在探討醫(yī)學(xué)史的過程中:重溫人類文明進程中的輝煌和黑暗時刻品味著名的人文和科學(xué)經(jīng)典感悟偉大人物的智慧和精神談起歷

2、史和現(xiàn)在中的眾多迷聞趣事醫(yī)學(xué)伴隨、影響著人類的歷史感悟醫(yī)學(xué)的多面性科學(xué)的醫(yī)學(xué)哲學(xué)的醫(yī)學(xué)人文的醫(yī)學(xué)藝術(shù)的醫(yī)學(xué)探討：醫(yī)學(xué)的起源醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)的困惑醫(yī)學(xué)的本質(zhì)醫(yī)學(xué)的價值醫(yī)學(xué)的機遇醫(yī)學(xué)的未來醫(yī)生的三幅面孔魔鬼人天使西班牙探險家科爾特斯率領(lǐng)300名西班牙殖民者征服正處于文明鼎盛時期的2500萬人口的阿茲特克帝國“鏟除一個文化，如同路人隨手折下路邊一朵向日葵”。商隊-漢和羅馬兩大帝國的坍塌-歐洲黑暗時代（黑死病，1/3人口死亡）瑪雅文明的毀滅（世界上唯一一個誕生于熱帶叢林而不是大河流域的古代文明）特洛伊木馬2006年Science上關(guān)于麻風(fēng)的傳播路線：10萬年前，非洲東部地中海紅海波斯灣印度東南亞澳洲美洲

3、6萬5千年前到歐洲4萬年前到中國東亞匯集。你不一定要記住龐大的歷史資訊，只要記住：一個古怪的想法一個生動的故事一次簡單的計算一個不經(jīng)意的動作一片不起眼的玻璃一個司空見慣的民俗一部傳世的文化巨著一、什么是醫(yī)學(xué)史？醫(yī)學(xué)史醫(yī)學(xué)史的主要內(nèi)容和分類醫(yī)學(xué)史的發(fā)展醫(yī)學(xué)史的作用醫(yī)學(xué)史的概念醫(yī)學(xué)史是研究醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史及其規(guī)律的科學(xué)。以醫(yī)學(xué)的發(fā)展演進為研究對象，不僅探索醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展特點和變化，更將醫(yī)學(xué)置于政治、經(jīng)濟、文化的社會大環(huán)境中進行考察，探討醫(yī)學(xué)發(fā)展與不同時代經(jīng)濟政治社會文化的關(guān)系與影響。是醫(yī)學(xué)與史學(xué)的交叉學(xué)科，兼具自然科學(xué)和社會科學(xué)的雙重屬性。（二）醫(yī)學(xué)史的作用醫(yī)學(xué)史的作用從時空維度展示了醫(yī)學(xué)豐富而生動的

4、演化模式不僅揭示醫(yī)學(xué)的發(fā)展、探索生命原本之真、拯救病人痛楚之善、追求健康之美，還充滿著哲學(xué)、社會、倫理和法律的爭論篆刻著永久不衰的傳統(tǒng)及曇花一現(xiàn)的時尚，促使人們以睿智去洞察醫(yī)學(xué)的本質(zhì)與價值為反思和審視醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實提供了歷史鑒鏡歷史不僅是過去，而是延續(xù)至今的、活躍表現(xiàn)在每一個形式和現(xiàn)象中的本質(zhì)和規(guī)律，人類所有的發(fā)展和現(xiàn)行的文化、科技、社會都能從歷史中發(fā)現(xiàn)她的胚胎或萌芽（三）醫(yī)學(xué)史的主要內(nèi)容和分類1、主要內(nèi)容 醫(yī)學(xué)史以整個醫(yī)學(xué)為研究領(lǐng)域，包括對生命現(xiàn)象與本質(zhì)認識的演化歷程，疾病預(yù)防、治療和康復(fù)進步的歷史，衛(wèi)生保健制度建立、發(fā)展的歷史等等。醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)等自然科學(xué)和生命科學(xué)的各大分支宗教學(xué)

5、、哲學(xué)、文學(xué)、人類學(xué)、考古學(xué)、社會學(xué)等諸多社會科學(xué)門類涉及自然科學(xué)和社會科學(xué)2、醫(yī)學(xué)史的分類專門史綜合史一般分2類通史以醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律為對象，說明世界各民族從古到今的發(fā)展過程世界醫(yī)學(xué)史國別史是以某一國家或某一民族的醫(yī)學(xué)為對象，敘述它的發(fā)展歷程，如：中國醫(yī)學(xué)史、歐洲醫(yī)學(xué)史、韓國醫(yī)學(xué)史、日本醫(yī)學(xué)史。記載一個區(qū)域、一個城市、一個部門、一個學(xué)會、一個醫(yī)院、一個民族的醫(yī)學(xué)史也包含在此類。斷代史：介于通史與國別史之間，以某一時期、年代為對象的。如：遠古醫(yī)學(xué)史、中世紀醫(yī)學(xué)史、近代醫(yī)學(xué)史、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史、17世紀醫(yī)學(xué)史、18世紀醫(yī)學(xué)史等。?？剖芳膊∈芬阅骋环挚茷閷ο蟮臍v史，如：外科學(xué)史、婦產(chǎn)科學(xué)史、麻醉醫(yī)學(xué)史、藥物

6、簡史、免疫學(xué)史等以某一疾病或癥狀為對象的歷史。如肝炎史、心臟病學(xué)史、瘟疫史、疼痛的歷史等（四）醫(yī)學(xué)史的發(fā)展 古老而又嶄新的科學(xué)真正成為一門科學(xué)是在19世紀末、20世紀初。中國較早期的醫(yī)學(xué)文獻記載（公元前1800年左右）：甲骨文的推論，夏商周時期已有醫(yī)學(xué)記載，“齲”字的出現(xiàn)揭示中國齲齒病的記載比埃及、希臘、印度早了700-1000年。 后世在民間神話的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的托黃帝之名的黃帝內(nèi)經(jīng)，為我國現(xiàn)存最早的系統(tǒng)性醫(yī)學(xué)著作?？脊艑W(xué)的發(fā)展不斷揭示醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史西方醫(yī)學(xué)較早的醫(yī)學(xué)文獻是古埃及的埃德溫史密斯外科紙草書（公元前1800年左右）美索不達米亞時代的蘇美爾文明（公元前3500年左右）就已有專門醫(yī)生的

7、記載東方：中國的戰(zhàn)國時期公元前407-310年有了醫(yī)者之祖扁鵲西方：公元前460-370年有了 西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底 中國較早記錄醫(yī)學(xué)發(fā)展史的是漢代司馬遷的史記中的“扁鵲倉公列傳”，唐代有了名醫(yī)傳、宋代有了歷代名醫(yī)蒙求、明代出現(xiàn)了醫(yī)史、清代有古今醫(yī)史，醫(yī)學(xué)史的發(fā)展脈絡(luò)清晰可見 西方較早的醫(yī)學(xué)史是希波克拉底文集中的論古代醫(yī)學(xué)最早的醫(yī)學(xué)史教學(xué)：西方開始于18世紀末巴黎醫(yī)學(xué)院設(shè)立的醫(yī)學(xué)史教席。19世紀末英美等國先后開設(shè)了醫(yī)學(xué)史課程，并將醫(yī)學(xué)史研究實現(xiàn)建制化，成為一個專門的科學(xué)分支。最早的醫(yī)史館：1901法國魯汶建立，我國于1938年在上海中華醫(yī)學(xué)會圖書館內(nèi)成立最早的醫(yī)史學(xué)會：1890年的約翰.霍普

8、金斯學(xué)會最早的國際醫(yī)史學(xué)會：1920年成立于法國巴黎我國醫(yī)史學(xué)會:1936年成立，1940年12月國際醫(yī)史學(xué)會認可 我國的醫(yī)學(xué)史教學(xué)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中一直備受重視，但在西醫(yī)的教學(xué)中卻起步較晚，直到1934年，李濤先生在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院開始設(shè)立醫(yī)學(xué)史。二、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)史的目的和作用是什么？ 了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本過程，了解醫(yī)學(xué)史與人類發(fā)展史的關(guān)系，樹立醫(yī)學(xué)發(fā)展的時空感和歷史觀對醫(yī)學(xué)觀念演化、醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、衛(wèi)生保健變遷有一個總體上的把握 領(lǐng)悟醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律和本質(zhì)和價值，學(xué)會對醫(yī)學(xué)終極問題的思考，擴展多維度的視角、樹立科學(xué)精神和人文關(guān)懷意識醫(yī)者易也、醫(yī)者意也、醫(yī)者藝也“治病救人”“癌基因”“健康的烏托邦”“帶病延年

9、”大多數(shù)的糾紛都不僅僅是技術(shù)問題 學(xué)會解讀歷史的辯證思維，運用歷史的眼光審視醫(yī)學(xué)現(xiàn)實，思考為何人們對醫(yī)學(xué)有那么多的批評、抱怨了解醫(yī)學(xué)與法學(xué)相互交融的歷史，探討醫(yī)學(xué)與法學(xué)的關(guān)系，回顧法學(xué)在醫(yī)學(xué)進程中的作用，思考未來醫(yī)學(xué)與法學(xué)發(fā)展的方向耶魯科學(xué)史與醫(yī)學(xué)史系哈佛的科學(xué)史系賓夕法尼亞大學(xué)科學(xué)史與科學(xué)社會學(xué)系50%以上是今后準備考醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)史是為了更全面地理解醫(yī)學(xué)，為了能夠更好地在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域運用法學(xué)智慧提供借鑒醫(yī)學(xué)起源與古代醫(yī)學(xué)文明概況醫(yī)學(xué)史第二講早期人類衛(wèi)生保健活動 火、酒、導(dǎo)引、砭石 穴居、城市、衣服 早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史融匯在神話、宗教、文藝、法學(xué)、歷史學(xué)之中。起著不可磨滅的功勛，是人類得以發(fā)現(xiàn)

10、和傳承醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程的重要巨著。驅(qū)鬼避邪（端午掛艾、歲首換桃、茱萸）俗信與禁忌（吞食蜘蛛和白螞蟻、接觸啄木鳥的嘴，孕婦禁吃羊肉、驢肉、騾肉、鯉魚等，瑤族孕在1、7月忌挖地和修理正門）偷瓜俗語（瑞雪兆豐年）山岳文明與陰陽概念，陰陽互補醫(yī)學(xué)邏輯天文歷法，二十四節(jié)氣；藥食同源對待尸體的民俗齋戒、懺悔禱告、穆斯林的齋月、佛教的禪修、道教的修身練形伏 羲古希臘神話中海金娜（Hygiene）-是衛(wèi)生之神巴拿西（Panacea） -是藥物治療的庇護神古印度的吠陀記錄了麻風(fēng)、結(jié)核等77種疾病醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史階段劃分醫(yī)學(xué)萌芽古代醫(yī)學(xué)近代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人類出現(xiàn)到公元前4000年公元前4000年到公元15世紀公元15世紀

11、到公元19世紀末公元20世紀初至今原始社會：醫(yī)學(xué)起源奴隸社會：四大文明古國古希臘醫(yī)學(xué) （公元前4501世紀）古羅馬醫(yī)學(xué)（公元前14世紀末）中世紀（515世紀）近代實驗醫(yī)學(xué) （1517世紀）現(xiàn)代醫(yī)學(xué) （1821世紀）醫(yī)學(xué)史發(fā)展線索圖醫(yī)學(xué)萌芽火（190萬年前）酒（公元前6000年）制陶（公元前6000年）鉆顱術(shù) （公元前6000年）醫(yī)學(xué)伴隨著人類的進化，在原始勞動和經(jīng)驗積累中，在產(chǎn)生史前民俗文化的沃土中逐漸萌芽。神源說巫源說本能說勞動說醫(yī)學(xué)的起源一鉆顱術(shù) 一種最古老的外科手術(shù)。原始人相信魔鬼致病的觀點，為驅(qū)除魔鬼而穿顱，是許多原始部落都運用的一種方法，左為南美洲出土的鉆孔的顱骨，右為中國青海柳灣1

12、054號墓出土的有鉆孔的顱骨。 也稱圣源說。醫(yī)學(xué)是由神靈、圣人創(chuàng)造的。古埃及的醫(yī)神伊姆霍泰普、古希臘的埃斯科雷庇亞斯、中國的黃帝、伏羲和神農(nóng)等。醫(yī)學(xué)被認為是超自然的力量創(chuàng)造的。神源說巫源說 也稱巫源說。原始社會到奴隸社會巫術(shù)完全主宰了醫(yī)術(shù)。巫師就是醫(yī)師，巫書是早期的“醫(yī)術(shù)記載”。醫(yī)學(xué)與巫術(shù)的斗爭與對立被忽略。醫(yī)學(xué)起源巫術(shù)醫(yī)療與生殖崇拜剛果巫醫(yī)使用的崇拜物生殖崇拜（worship of reproduction）是早期人類醫(yī)療活動的重要內(nèi)容之一，妊娠、分娩生長、死亡等不可思議的現(xiàn)象是感官所直接了解的，于是他們便將其歸之于超自然的神，并通過各種崇拜物來表達他們的期望。 認為動物本能的救護特征和本能

13、因素是人類醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。鹿病會吃薇蘅、犬病會吃稻草、黑猩猩會剔牙和尋找樹葉止血等等現(xiàn)象的引導(dǎo)，與人在其他方面的本能因素結(jié)合。本能說勞動說 在批判上述學(xué)說的基礎(chǔ)上建立。認為人類在長期生產(chǎn)勞動中，在與自然災(zāi)害、猛獸、疾病的斗爭中開始從事保健和醫(yī)療活動，創(chuàng)造了醫(yī)和藥。醫(yī)學(xué)起源恩格斯：勞動創(chuàng)造了人本身古代醫(yī)學(xué)二美索不達米亞時代的蘇美爾文明（公元前3500年左右）就已有專門的醫(yī)生的記載。伴隨著人類古代六大文明的發(fā)展六大醫(yī)學(xué)文明伊拉克伊朗敘利亞利比亞黎巴嫩巴勒斯坦希臘1、六大醫(yī)學(xué)文明中國古代醫(yī)學(xué)古埃及醫(yī)學(xué)古巴比倫醫(yī)學(xué)古希臘醫(yī)學(xué)古印度醫(yī)學(xué)古羅馬醫(yī)學(xué)東方醫(yī)學(xué)文明西方醫(yī)學(xué)文明東西方醫(yī)學(xué)交相輝映五帝、夏商周時期發(fā)展

14、起來。周代形成了“陰陽五行說”。春秋時期醫(yī)巫分離。中國古代醫(yī)學(xué)黃河長江流域的中華文明皇帝內(nèi)經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)詩經(jīng)山海經(jīng)張仲景傷寒雜病論黃甫謐甲乙經(jīng)（第一部針灸總結(jié)）王叔和脈經(jīng)（最早的論脈經(jīng)著）葛洪肘后方（道儒醫(yī)結(jié)合，早期方藥匯編）孫思邈千金要方千金翼方（集道、佛、儒、醫(yī)為一家的藥王，第一部臨床百科全書）蘇敬新修本草（第一部藥典，一千年后李時珍修本草綱目）服石與煉丹中國古代醫(yī)學(xué)宇宙萬物由木、火、土、金、水五行（五種基本物質(zhì)）構(gòu)成；萬物都是陰陽對立統(tǒng)一 經(jīng)絡(luò)、藏象與陰陽五行相類比，天人相應(yīng)，人體是有機的衡動整體 臟腑、陰陽、氣血失衡，五行承制破壞，臟腑功能失調(diào)則生疾病 自然觀人體觀疾病觀 古埃及醫(yī)學(xué)公元

15、前1950年：康氏紙草-婦科公元前21-16世紀：史密斯紙草-外科公元前1552年：埃帕氏紙草-醫(yī)學(xué)通論一切歸神主宰僧侶兼管治病，醫(yī)生在神廟中培訓(xùn)催吐、下泄、利尿、發(fā)汗干尸制作（公元前2686年）尼羅河流域的古埃及文明?？漆t(yī)生的雛形衛(wèi)生法規(guī)的頒布十進制12個月365天圓周率3.16伊姆荷泰（Imhotep)是埃及最主要的醫(yī)神，生活在約公元前3000年，在孟菲斯的許多地方都供奉他的像。 Imhotep的意思是“平安來到的人”Ebers Papyrus（紙早文）約寫于公元前1550年，是一部醫(yī)學(xué)理論通論，包括多種疾病以及衛(wèi)生保健和藥物知識的記載。其中也有許多咒文、咒符，多處提到“神給我庇護”古埃及

16、醫(yī)學(xué)天象、氣象、河流決定論 脈管如渠，脈搏如潮水漲落；心臟是血液中樞；呼吸是極重要的生命功能；“靈氣”觀念 靈氣與血液失去平衡則生疾病 自然觀人體觀疾病觀 古巴比倫醫(yī)學(xué)公元前3500年左右占星術(shù)天人一致的觀念肝臟的崇拜崇拜古老的醫(yī)神僧侶掌管醫(yī)學(xué)底格里斯河、幼發(fā)拉底河美索不達米亞文明漢謨拉比大法典-七分之一的內(nèi)容關(guān)于醫(yī)學(xué)，明確的職業(yè)劃分，嚴格的職業(yè)責(zé)任宗教巫師對神負責(zé)，普通醫(yī)生對俗眾負責(zé)泥板文獻60進制，星期圓周率3.125巴比倫人相信疾病是魔鬼帶來的。圖為約公元前1000年時期的病魔銅雕。巴比倫占卜所用的肝臟陶模約公元前1700年巴比倫國王漢穆拉比制定的法典是世界上最早的醫(yī)學(xué)法律，記載醫(yī)藥的條

17、文有四十余款 若醫(yī)生用手術(shù)刀行大手術(shù)而將病人治死，或者用手術(shù)刀切開膿腫而毀壞了眼睛，罰以斷手之罪。 若醫(yī)生用手術(shù)刀給奴隸行大手術(shù)而將人治死，應(yīng)賠償主人一個奴隸。若他用手術(shù)刀切開膿腫而毀壞了眼睛，應(yīng)賠償奴隸的半價。 若醫(yī)生治好一例骨病或臟器的病，收費五銀幣；若病人是奴隸則收三銀幣，另由他的主人付兩銀幣。古巴比倫醫(yī)學(xué)大宇宙：宇宙萬物相關(guān)論；小宇宙說 人體為小宇宙，血液是生命功能的輸送者，肝臟是生命的所在；肝生命中心說，人體與天象、動植物等相關(guān) 天體運行的變化影響人體的健康和疾??；病魔致人生病 自然觀人體觀疾病觀古印度醫(yī)學(xué)吠陀經(jīng)阿輸吠陀經(jīng)醫(yī)學(xué)分8科：拔出醫(yī)方、利器醫(yī)方、鬼病醫(yī)方、病醫(yī)方、小兒醫(yī)方、解

18、毒劑論、長壽藥科、強精藥科妙聞集公元4世紀可作斷肢術(shù)、眼科術(shù)、剖腹產(chǎn)、鼻成形術(shù)等印度河、恒河流域的古印度文明濃厚的宗教色彩，僧侶需要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識寺廟成為醫(yī)學(xué)中心瑜伽古印度醫(yī)學(xué)萬物皆由四大（地、水、火、風(fēng)）組成 氣、膽、痰、血液為構(gòu)成人體的四要素 四要素平衡破壞則生疾病 自然觀人體觀疾病觀古希臘醫(yī)學(xué)吸收東方文明的基礎(chǔ)上，在當(dāng)時自然科學(xué)影響下，總結(jié)戰(zhàn)爭救護知識和民間醫(yī)生經(jīng)驗受宗教影響較小希波克拉底荷馬史詩（特洛伊、奧德賽）阿基米德（杠桿、滑輪、浮力）克羅吞醫(yī)學(xué)學(xué)派-構(gòu)成人體的物質(zhì)是完全和諧的西西里醫(yī)學(xué)學(xué)派-四種元素和諧人體就健康尼多斯醫(yī)學(xué)學(xué)派-注重觀察和精確診斷科斯醫(yī)學(xué)學(xué)派 -四體液病理學(xué)說巴爾干

19、半島、愛琴海群島、小亞細亞愛琴海文明、邁錫尼文明阿斯克雷庇亞神廟遺址希波克拉底(Hippocrates，BC. 460377)希波克拉底誓言醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我希波克拉底發(fā)誓：我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我一定接濟他。把恩師的兒女當(dāng)成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無條件地傳授，更不收取任何費用。對于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無論是能以口頭表達的還是可書寫的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學(xué)生；除此三種情況外，不再傳給

20、別人。我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導(dǎo)他人服用有害藥品，更不答應(yīng)他人使用有害藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療結(jié)石病的專長，不宜承擔(dān)此項手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過程中，凡我所見所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務(wù)有否直接關(guān)系，凡我認為要保密

21、的事項堅決不予泄漏。我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請求天地諸神給我最嚴厲的懲罰！希波克拉底希波克拉底（Hippocrates,約公元前460公元前370年）是古希臘偉大的醫(yī)生，也是西方醫(yī)學(xué)的奠基人。他廣聞博識，在對各學(xué)派的思想兼收并蓄并充分吸取了東方民族醫(yī)學(xué)和本民族醫(yī)療經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了代表古希臘醫(yī)學(xué)最高成就的科期醫(yī)學(xué)學(xué)派。樸素的辯證思想和整體臨床診療方式，引導(dǎo)古希臘醫(yī)學(xué)擺脫了神祗及巫術(shù)的沼澤地，使醫(yī)學(xué)走上科學(xué)的道路。希波克拉底所創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)理論和豐富的治療經(jīng)驗，以及寶貴的醫(yī)學(xué)倫理思想等，將古希臘醫(yī)學(xué)發(fā)展到一個

22、極高的水平。希波克拉底文集 。 希波克拉底(Hippocrates)(四體液病理學(xué)說）他認為有機體的生命決定于四種體液血、粘液、黃膽汁和黑膽汁四種原始本質(zhì)的不同配合是四種液體的基礎(chǔ)，每一種液體又與一定的“氣質(zhì)”相適應(yīng)，每一個人的氣質(zhì)取決于他體內(nèi)占優(yōu)勢的那種液體。如熱是血的基礎(chǔ)，來自心，若血占優(yōu)勢，則屬于多血質(zhì)。四種液體平衡，則身體健康，反之則多病。平衡原理季節(jié)影響原理對抗療法原理天然熱原理（四體液動力）自然療法原理（自愈力）消化原理（病程觀）轉(zhuǎn)變期原理（病程轉(zhuǎn)變期和預(yù)后）將古希臘哲學(xué)家的自發(fā)辯證思想應(yīng)用于醫(yī)學(xué)強調(diào)機體整體觀人體與自然相統(tǒng)一，氣候、土壤、水質(zhì)、空氣、居住條件及其它環(huán)境因素，都對健

23、康直接發(fā)生影響。身體的各部分也是相互聯(lián)系的統(tǒng)一體，各種疾病都會引起全身性反應(yīng)。醫(yī)生一定要全面觀察，治病須調(diào)動機體的自然療能，推行全身強壯療法。病因主要為三類：先天的、意外的和自然的。要十分重視防病于未然，認為醫(yī)生對疾病的預(yù)防負有重要責(zé)任。在治療上注重病人的體質(zhì)，指出醫(yī)療不要妨礙病理變化的自然過程，要極力激起和協(xié)助身體中的自然治愈力。 重視醫(yī)德主要的醫(yī)學(xué)觀點誓詞、原則、醫(yī)師、操行論、箴言等篇章中，提出了著名的醫(yī)德規(guī)范強調(diào)一切從病人利益出發(fā)，平等對待和幫助病人，醫(yī)生要做到：客觀、體諒、謙遜、端莊、關(guān)心、仁慈、整潔、果斷、聰敏、有判斷力、知識淵博、厭惡一切邪惡行為，決不迷信和驕傲 醫(yī)德規(guī)范古希臘醫(yī)學(xué)

24、萬物由四原素（火氣水土）組成 四體液說：人體是由四元素相關(guān)的血液、粘液、黃膽、黑膽組成 因四體液的失衡與破壞而生病 自然觀人體觀疾病觀亞歷山大利亞醫(yī)學(xué)亞歷山大利亞時期的解剖學(xué)希洛菲利(Herophilus)，12指腸、前列腺、腦與脊髓。埃拉西斯持圖拉塔(Erasiltratus) ：解剖大腦，研究感覺與運動的產(chǎn)生，以機械論的語言描述人體功能。他是西方精氣學(xué)說的創(chuàng)始人。藥學(xué)出現(xiàn)了原始藥房，希臘字Pantopoli就是指專門加工制備藥物的地方。西方的植物學(xué)之父西奧夫拉斯塔斯(Theophrastus ，370285BC.) 公元前4世紀以后，希臘醫(yī)學(xué)逐漸衰落，醫(yī)學(xué)中心開始轉(zhuǎn)向這里。據(jù)說當(dāng)時亞歷山大

25、利亞城已有了規(guī)模龐大的博物館、圖書館.古羅馬帝國包括葡萄牙、西班牙、法國、比利時、荷蘭、英格蘭、蘇格蘭、德國、瑞士、意大利、奧地利、匈牙利、羅馬尼亞、希臘、馬其頓、南斯拉夫、保加利亞、小亞細亞、敘利亞、巴勒斯坦、埃及、突尼斯、阿爾及利亞、摩洛哥等西歐、南歐、中歐、北非、西亞的許多國家和地區(qū)意大利半島-羅馬帝國的輝煌與燦爛文化元老院，執(zhí)政官，獨裁官法西斯羅馬歷（大小月）拉丁文古羅馬醫(yī)學(xué)希臘醫(yī)學(xué)文明的延續(xù)和發(fā)展健全的軍醫(yī)組織和軍醫(yī)院平民醫(yī)院醫(yī)生執(zhí)業(yè)須經(jīng)政府批準最早的醫(yī)師資格證書公共衛(wèi)生設(shè)施聞名于世蓋侖百科全書學(xué)派論醫(yī)學(xué)方法學(xué)派緊張和松弛靈氣學(xué)派體液紊亂破壞靈氣折衷學(xué)派博采眾家之長古羅馬帝國于公元前50年將埃及并入，公元1世紀，亞歷山大利亞也失去科學(xué)上的重要地位，羅馬醫(yī)學(xué)興起。蓋 侖Galen,130-200論解剖學(xué)解剖學(xué)：動物解剖藥物學(xué)：蓋侖制劑治療學(xué)：身心治療蓋侖蓋侖（Galen,約公元129200年）生于古希臘學(xué)術(shù)文化和醫(yī)學(xué)中心的帕加蒙城。曾先后師從著名的解剖學(xué)家和以希氏學(xué)派為主的不同學(xué)派的醫(yī)家，兼容并蓄，博取眾長。29歲時任角斗場醫(yī)生，并進行解剖生理實驗及創(chuàng)作研究。幾年后，他到羅馬行醫(yī)。蓋侖堅持動物實驗與研究，撰寫了大量學(xué)術(shù)著作。他一生寫過180多部作品，現(xiàn)殘留下來的有83部其主要內(nèi)容為解剖、飲食療法、