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文檔簡介

1、規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PP護(hù)理安全管理 提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的安全系數(shù),消除隱患是達(dá)到高質(zhì)量護(hù)理和現(xiàn)代化醫(yī)院管理的頭等大事。要實(shí)現(xiàn)事前控制的最佳管理效果,而不是事后管理。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件護(hù)理安全管理 提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的安全系數(shù),消除隱患是達(dá)到高質(zhì)發(fā)生護(hù)理缺陷的常見原因(1)管理因素:制度、職責(zé)、管理、監(jiān)督 工作混亂 。設(shè)備、維修、后勤保障不力。衛(wèi)生器材。人員素質(zhì)及技術(shù)因素:工作責(zé)任心不強(qiáng);依賴病人家屬或?qū)嵙?xí)生;臨床教學(xué)方法、質(zhì)量不好;驕傲主觀或意氣用事;操作不認(rèn)真或不正規(guī);工作作風(fēng)

2、拖拉,辦事遲慢不力;盲目機(jī)械、很少問為什么;工作無計(jì)劃或缺少經(jīng)驗(yàn);溝通技巧 水平不適應(yīng)工作需要,不勝任本職工作。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件發(fā)生護(hù)理缺陷的常見原因(1)管理因素:制度、職責(zé)、管理、監(jiān)督發(fā)生護(hù)理缺陷的常見原因(2)環(huán)境因素:院內(nèi)感染。時(shí)間因素:節(jié)假日、夜間、交接班時(shí)間,安全意識(shí)松懈;準(zhǔn)備不充分。其它:疲勞、疾病、情緒波動(dòng)。意外減員或超負(fù)荷工作,工作中注意力不集中。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件發(fā)生護(hù)理缺陷的常見原因(2)環(huán)境因素:院內(nèi)感染。規(guī)范護(hù)理行為發(fā)生護(hù)理工作失誤的一般規(guī)律 低年資護(hù)士或新?lián)Q護(hù)理工作崗位,未熟悉環(huán)境或經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)。手術(shù)科室手術(shù)多、周轉(zhuǎn)快,工作量

3、相對大時(shí)。有足以引起護(hù)士情緒波動(dòng)的各種原因時(shí)。常與具體人(包括個(gè)人的、管理者的)業(yè)務(wù)、技術(shù)能力水平及性格類型的差異有關(guān)。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件發(fā)生護(hù)理工作失誤的一般規(guī)律 低年資護(hù)士或新?lián)Q護(hù)理工作崗位,未護(hù)理缺陷的控制與防范 加強(qiáng)思想教育。建立健全落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。發(fā)揮護(hù)理指揮系統(tǒng)的作用,合理配置、安排護(hù)理人員。不斷提高護(hù)理人員專業(yè)理論水平和操作技能。加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng),提高責(zé)任心。加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故的管理、有效溝通。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件護(hù)理缺陷的控制與防范 加強(qiáng)思想教育。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙哺叨汝P(guān)注環(huán)節(jié)中的查對制度用他人沖配的藥液(輸液、封管液、灌腸液、霧化吸

4、入液、膀胱沖洗液、營養(yǎng)液等)接收他人傳遞和交待的操作(接過他人手中的補(bǔ)液或其他藥物)傳遞或交接他人處理的標(biāo)本容器或試管瓶等。忠告:每一位護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在為患者進(jìn)行每一項(xiàng)治療、護(hù)理操作前要認(rèn)真認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”保證各種治療護(hù)理措施在正確的時(shí)間,以正確的方式,準(zhǔn)確的劑量給正確的人。(如靜脈給藥)規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件高度關(guān)注環(huán)節(jié)中的查對制度用他人沖配的藥液(輸液、封管液、灌腸查對制度不落實(shí)肌注、靜脈注射針劑吸藥后放在同一無菌盤內(nèi),造成查對隱患,不帶治療本查對。治療量大,靜脈注射時(shí)注重完成任務(wù),忽視特殊藥物的要求(如靜脈給藥生長抑素、氯化鉀、RI)執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán),不嚴(yán)

5、格按操作流程,按習(xí)慣、憑印象草率辦事,是不安全的嚴(yán)重隱患。在病人多工作忙的情況下,不能將三查七對的內(nèi)容落實(shí)在實(shí)際工作中,有疑問時(shí)不請示、不報(bào)告,在注射、發(fā)藥中張冠李戴,給錯(cuò)藥或未按時(shí)發(fā)藥。 規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件查對制度不落實(shí)肌注、靜脈注射針劑吸藥后放在同一無菌盤內(nèi),造成交接班制度 護(hù)理工作連續(xù)性 保證病人安全的重要措施 存在問題:皮膚、管道交接不認(rèn)真,特別是夜間交班不到床頭交接班,對病人病情變化心中無數(shù),交班后不按護(hù)理等級(jí)巡視病人,導(dǎo)致觀察病情疏忽大意,病情變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或?qū)Σ∏榘l(fā)現(xiàn)、病情發(fā)展缺乏預(yù)見性,失去搶救時(shí)機(jī),發(fā)展嚴(yán)重后果。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件交接

6、班制度 護(hù)理工作連續(xù)性 保證病人安全的重要措施 操作規(guī)范臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃,為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。 制度、護(hù)士崗位職責(zé)和行為規(guī)范,嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,疾病護(hù)理常規(guī),保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。檢測生命體征 !規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件操作規(guī)范臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃,為患案例:操作規(guī)范在工作中要保護(hù)好自我長沙一醫(yī)院,護(hù)士感染HIV規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案例:操作規(guī)范在工作中要保護(hù)好自我規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全案 例制度:血管置換術(shù)肝素與腎上腺素 BP規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例制度:

7、血管置換術(shù)肝素與腎上腺素 BP規(guī)范護(hù)案 例有效溝通:2010深圳 縫肛門事件溝通:前列腺肥大 尿路梗阻 導(dǎo)尿血尿規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件案 例有效溝通:2010深圳 縫肛門事件規(guī)范護(hù)理行為案 例病情觀察、責(zé)任心:北京一大醫(yī)院,一老年女性心臟病患者心衰死亡,復(fù)印病歷后狀告醫(yī)院,體溫單大便每天1次,實(shí)際患者一周無大便。醫(yī)護(hù)各賠1.5萬。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例病情觀察、責(zé)任心:北京一大醫(yī)院,一老年女性心臟案 例 掌握心理、病情變化:8歲女孩在精神病院治療期間,自縊死于醫(yī)院。法院判決,自殺行為與精神病影響有關(guān),系在上廁所時(shí)自殺,本身有過錯(cuò)。依法減輕被告的賠償責(zé)任。故

8、而判決,醫(yī)院負(fù)有主要過錯(cuò)責(zé)任(巡視-注意義務(wù))需要賠償女孩家人。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例 掌握心理、病情變化:8歲女孩在精神病院治療期案 例管理、帶教:北京一大醫(yī)院,嬰兒室嬰兒喂奶,葡萄糖與硝酸鹽,死亡7例帶教、知識(shí):10%氯化鉀 10ml ivgtt誤認(rèn)為iv,我科2次!規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例管理、帶教:北京一大醫(yī)院,嬰兒室嬰兒喂奶,葡萄案例 書寫不規(guī)范:廣西防城市醫(yī)院保溫箱溫度39高溫烤死雙胞胎新生兒案中,醫(yī)院提供的“封存”病歷,法庭上發(fā)現(xiàn)涂改60多處,醫(yī)院敗訴。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案例 書寫不規(guī)范:廣西防城市醫(yī)院保溫箱溫度39高

9、溫烤死雙胞案 例知識(shí)、巡視:化療藥外滲,外院知識(shí):膽管炎術(shù)后室上速 iv 心律平 死亡知識(shí)、記錄:新生兒小腸梗阻灌腸 腸瘺 手術(shù) 敗血癥 3月后兩眼失明。 特護(hù)記錄吸氧8L/min操作、交接、觀察:止血帶 肢體壞死截肢規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例知識(shí)、巡視:化療藥外滲,外院規(guī)范護(hù)理行為 確?;及?例 查對:護(hù)士準(zhǔn)備iv藥物,把10%葡萄糖酸鈣錯(cuò)取了10%氯化鉀,如果沒有管理保障制度該是什么后果?保障制度有什么作用?查對:護(hù)士液體中加藥,把醫(yī)囑RI 8U誤加為80U。查對:安定與速尿誤用,護(hù)士賠償1.3萬。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例 查對:護(hù)士準(zhǔn)備iv藥物,把1

10、0%葡萄糖酸鈣錯(cuò)取了1案 例查對:貴重藥2.4萬,賠6千查對:外院80-90年代行扁桃體手術(shù)時(shí),腎上腺素誤用為去甲腎上腺素 死亡。查對:采血2例,輸血2例,用藥(蛇毒血凝酶與促粒細(xì)胞集落生長因子,劑量不符),手術(shù)病人與部位(心臟與扁桃體、左與右腎、膝關(guān)節(jié)等)規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例查對:貴重藥2.4萬,賠6千規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙舶?例知識(shí)、責(zé)任心:南京兒科眼蜂窩織炎死亡責(zé)任心:鼻咽通氣道,管道夾閉,持續(xù)沖洗,血壓高低,心率變化等。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案 例規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件案例分析:三查七對!分析近幾年來醫(yī)院發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò),絕大數(shù)情

11、況是由于沒有嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度造成的。警告每一名護(hù)士在進(jìn)行任何一項(xiàng)操作前都要認(rèn)真查對,查對要嚴(yán)、要細(xì)、對每一條醫(yī)囑、護(hù)矚,每一個(gè)手術(shù)單、手術(shù)單、化驗(yàn)單、檢查單、治療單、每一位病人的姓名、床號(hào),每一種藥名、劑量、使用方法、注意事項(xiàng)等都要按進(jìn)行流程嚴(yán)格細(xì)致查對,不能憑臆想靠經(jīng)驗(yàn),更不能有絲毫疏漏,否則就會(huì)造成護(hù)理差錯(cuò)甚至發(fā)生醫(yī)療事故。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件案例分析:三查七對!分析近幾年來醫(yī)院發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò),絕大數(shù)情關(guān)注病人安全 萬分之一的失誤 對病人就是百分之百的危險(xiǎn)病人的“安全和生命”掌握我們手中規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件關(guān)注病人安全 萬分之一的失誤 對病人就是百分

12、之百的危五心五行模式工作細(xì)心、溝通耐心、讓病人安心、服務(wù)恒心、接待熱心。拇指:第一件第一次把事情做好食指:病人服務(wù)實(shí)實(shí)在在做好中指:以病人為中心,病人滿意為終點(diǎn)無名指:病人五錯(cuò)小拇指:為病人服務(wù),讓病人欠你一份情,創(chuàng)造驚喜規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件24五心五行模式工作細(xì)心、溝通耐心、讓病人安心、服務(wù)恒心、接待熱最后的引言認(rèn)真執(zhí)行每項(xiàng)核心制度創(chuàng)新安全管理理念全員參與安全管理將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低使病人在最大舒適的狀態(tài)中獲得康復(fù)規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件最后的引言認(rèn)真執(zhí)行每項(xiàng)核心制度規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?一點(diǎn)體會(huì)職業(yè)生涯規(guī)劃(對人生、個(gè)人、家庭的認(rèn)識(shí),奮斗、拼搏)個(gè)人素質(zhì)

13、與能力(專業(yè)知識(shí);??撇僮鳎粯I(yè)務(wù)素質(zhì)-敏捷觀察能力、反應(yīng)能力、捕捉細(xì)微變化能力、不斷更新知識(shí)能力;心理素質(zhì))團(tuán)隊(duì)精神與氛圍(個(gè)性-包容、多元化、積極樂觀向上、感恩、回報(bào);共性-團(tuán)隊(duì)意識(shí)、關(guān)愛、尊重)職業(yè)要求與法規(guī)(職業(yè)價(jià)值觀與現(xiàn)代職業(yè)精神-人道、博愛、奉獻(xiàn);敬業(yè)精神、服務(wù)意識(shí)、規(guī)則與規(guī)范)儀器使用與維護(hù)。規(guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT課件26一點(diǎn)體會(huì)職業(yè)生涯規(guī)劃(對人生、個(gè)人、家庭的認(rèn)識(shí),奮斗、拼搏)祝愿大家明天更美好!思路決定出路細(xì)節(jié)決定成敗心態(tài)決定未來規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件27祝愿大家明天更美好!思路決定出路規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?祝愿大家天天開心!一個(gè)人的快樂,不是因?yàn)樗麚碛械亩?,而是因?yàn)樗?jì)較的少。億萬富翁也有不快的時(shí)候,乞丐也有高興的時(shí)候。規(guī)范護(hù)理行為 確?;颊甙踩?PPT課件28祝愿大家天天開心!一個(gè)人的快樂,不是因?yàn)樗麚碛械亩?,而是因?yàn)橐?guī)范護(hù)理行為 確保患者安全 PPT

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