1、基層常用糖尿病健康教育方法中國(guó)健康教育中心程玉蘭國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。二、服務(wù)內(nèi)容（一）篩查 對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。（二）隨訪評(píng)估 對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。 （1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況。 （2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。 （3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。 （4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病

2、、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。 （5）了解患者服藥情況。（三）分類(lèi)干預(yù) （1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值9%：血糖控制很差，可能引發(fā)合并癥。血糖沒(méi)達(dá)標(biāo)或治療方案調(diào)整后每3個(gè)月檢測(cè)一次；血糖達(dá)標(biāo)者可半年檢測(cè)1次。檢測(cè)結(jié)果不受抽血時(shí)間、是否空腹等因素干擾4.從腰圍談吃動(dòng)平衡講座或者小組活動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始前請(qǐng)?zhí)悄虿』颊邷y(cè)腰圍，讓他們記住自己的腰圍數(shù)量詢問(wèn)大家的腰圍數(shù)量，看看哪些患者腰圍超標(biāo)（男性超過(guò)90厘米，女性超過(guò)80厘米）講講腰圍超標(biāo)、體重超標(biāo)的危害，控制體重的重要性飲食計(jì)算3“步”曲酒的能量高，每克酒精含7kcal能量，不含營(yíng)養(yǎng)素。吃零食要適當(dāng)少喝罐裝果汁114講解如何合理運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)什么情況下禁

3、忌運(yùn)動(dòng)示范和講解如何做到吃動(dòng)平衡糖友“吃動(dòng)兩平衡”換算工具食物份量（g）熱量（千卡）健身走（分鐘）游泳交誼舞太極拳牛奶250135 34274534酸奶1259023183023豆?jié){2003286118雞蛋66842172821花生159023183023開(kāi)心果2010125203425葵花籽258020162720可樂(lè)2008622172922白酒5010827223627熟米飯20023258467758饅頭5011128223728面包片100314796310579餃子5027068549068蛋糕5017444355844紅薯15015940325340玉米1004912101612

4、南瓜2003797129黃瓜150215475西紅柿150287697蘋(píng)果100401081310橙子1003597129香蕉1005414111814肋排8617243345743雞腿506216122116鯉魚(yú)6303719374124935.運(yùn)用小冊(cè)子組織患者討論學(xué)習(xí)工作人員學(xué)習(xí)掌握“監(jiān)測(cè)站好第一崗”主要內(nèi)容檢測(cè)項(xiàng)目和頻率中國(guó)2型糖尿病控制目標(biāo)為什么要檢測(cè)血糖什么是高血糖和低血糖怎樣監(jiān)測(cè)血糖患者自學(xué)小冊(cè)子通過(guò)提問(wèn)和討論弄清楚各個(gè)知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)血糖控制好的患者分享經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)重復(fù)和強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)、注意事項(xiàng)6.“糖友千里健步行”活動(dòng)2013年11月“糖友千里健步行” 活動(dòng)在北京奧林匹克森林公園啟動(dòng)?；顒?dòng)歷經(jīng)北京、濟(jì)南、鄭州、合肥、南京、上海、廣州，徒步千里，歷時(shí)40多天，途經(jīng)城市舉辦內(nèi)容豐富的糖尿病患者教育活動(dòng)。糖尿病患者在日常生活中需要找到科學(xué)、有效的自我管理方法，讓明星糖友帶動(dòng)更多的糖尿病患者體驗(yàn)到“吃動(dòng)兩平衡”的科學(xué)生活方式，以積極的行動(dòng)抗擊糖尿病。明星“糖友”控糖有方：管住嘴邁開(kāi)腿周建民患2型糖尿病13年，堅(jiān)持徒步運(yùn)動(dòng)已經(jīng)12年，每天都堅(jiān)持走10公里