1、關于消化和吸收 (10)第一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 消化和吸收 第一節(jié) 概述 1.消化道 2.消化腺第二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月三大營養(yǎng)物質(zhì)： 糖-葡萄糖 蛋白質(zhì)-氨基酸 脂肪-脂肪酸、甘油機械/物理性消化：大塊-小塊、食糜。消化道的機械運動作用。化學性消化：大分子-可吸收小分子。消化腺的分泌消化酶作用。第三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. Movement of food through the alimentary tract 2. Secretion of digestive juices and digestion of the fo

2、od3. Absorption of water, various electrolytes, and digestive products 4. Circulation of blood through the gastrointestinal organs to carry away the absorbed substances 5. Control of all these functions by local, nervous, and hormonal systems擬解決的問題第四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月消化過程總圖第五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月

3、消化道解剖結(jié)構(gòu)漿膜縱行肌環(huán)形肌粘膜下層粘膜第六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 The individual smooth muscle fibers are 200-500 um long and 2-10 um wide, and arranged in bundles of about 1000 parallel fibers. Within each bundle, the muscle fibers are electrically connected through large numbers of gap junctions. So electrical signals

4、 travel readily from one fiber to the next within each bundle but more rapidly along the length of the bundle than sideways. Each bundle of smooth muscle fibers is partly separated from the next by loose connective tissue, but the muscle bundles fuse with one another at many points, so that each mus

5、cle layer functions as a syncytium!Something about the smooth muscle:第七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 興奮性低：潛伏期長，舒縮遲緩，變異大2. 伸展性強3. 緊張性：保持消化道形狀及腔內(nèi)基礎壓力，是各種運動形式的基礎4. 自動節(jié)律性：不如心肌細胞規(guī)則，變異較大5. 對牽張、溫度和化學刺激敏感，對電刺激不敏感。消化道平滑肌一般特性第八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、靜息電位：約-50-60mV，波動較大（主要由K離子外流形成，漏電流參與）。 消化道平滑肌電生理特性2、慢波電位（基本電節(jié)律）：靜息

6、電位基礎上，自發(fā)節(jié)律性去極化和復極化的過程，5-15mV，3-12次/min，Cajal cell產(chǎn)生（Pace-maker. Na-K泵活動周期性變化），不引起肌肉收縮，是動作電位產(chǎn)生的基礎。第九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3、動作電位：慢波電位基礎上產(chǎn)生 主要成分是Ca2+內(nèi)流； K+外流與Ca2+內(nèi)流在時程上幾乎相同，因此鋒電位上升慢，持續(xù)時間長10-20ms；幅度低，且大小不等。 鋒電位的數(shù)目可作為收縮力大小的指標。 Threshold: about -40mV第十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月分泌總量：6-8L/d。消化腺分泌功能第十一張，PPT共七十九頁，

7、創(chuàng)作于2022年6月1. 成分：水、無機鹽和多種有機物（消化酶、粘液、抗體等）2. 功能： 水解復雜的食物成分化學消化； 腔內(nèi)pH、保障消化酶活性化學消化； 稀釋食物，與血漿滲透壓相近吸收； 分泌粘液、抗體和大量液體保護。3. 分泌過程：主動過程-耗能第十二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月消化器官內(nèi)分泌功能 1. 胃腸內(nèi)分泌細胞分布分散數(shù)量巨大開放型（為主）和閉合型APUD細胞（amine precursor uptake and decarboxylation）：即有攝取胺前體，進行脫羧而產(chǎn)生肽類或活性胺的能力的細胞。第十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 胃腸激素作

8、用途徑 第十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 胃腸激素生理作用（1）調(diào)節(jié)消化腺分泌（化學性消化）和消化管運動（機械性消化） ；（2）調(diào)節(jié)其它激素釋放：如抑胃肽刺激胰島素分泌；（3）營養(yǎng)作用：刺激消化道組織代謝和促進生長（如胃泌素）； 第十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月消化道神經(jīng)支配第十六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 粘膜下神經(jīng)叢：Control local intestinal secretion(主要)Control local absorption Control local contraction of the submucosal mus

9、cle that causes various degrees of infolding of the mucosa 2. 肌間神經(jīng)叢：主要控制平滑肌狀態(tài)(1) Increase tonic contraction, or “tone,” of the gut wall(2) Increase intensity of the rhythmical contractions (3) Slightly increase rate of the rhythm of contraction (4) Increase velocity of conduction of excitatory waves

10、 along the gut wall, causing more rapid peristaltic waves內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)第十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 1、交感神經(jīng)（sympathetic） 來源：胸(T)5-腰(L)3脊髓側(cè)角 換元：腹腔神經(jīng)節(jié)、腸系膜神經(jīng)節(jié)、腹下神經(jīng)節(jié) 途徑：norepinephrine - 抑制 作用：抑制胃腸運動及分泌 2、副交感神經(jīng)（parasympathetic） 來源：迷走神經(jīng)、盆神經(jīng)（大腸下段） 換元：內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng) 作用：興奮acetylcholine（為主）； 抑制肽類外來神經(jīng)系統(tǒng)（交感、副交感雙重支配）第十八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作

11、于2022年6月咀嚼 Mastication/chewing（機械消化）過程：復雜的節(jié)律性動作作用：1、機械加工； 2、混合唾液，形成食團，便于吞咽，引起味覺 3、反射性引起下段消化道運動及腺體分泌，為食物進一步消化做好準備。 第二節(jié) 口腔內(nèi)消化 食物停留15-20s第十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月吞咽 Swallowing (Deglutition)：第一期：口到咽（隨意運動）第二期：咽到食管上端（反射）第三期：沿食管下行至胃：蠕動（反射）第二十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. The soft palate (軟腭) is pulled upward to c

12、lose the posterior nares (鼻孔).2. The palatopharyngeal folds (腭咽皺襞) on each side of the pharynx (咽) are pulled medially to approximate each other. 3. The vocal cords (聲帶) are strongly approximated, and the larynx（喉） is pulled upward and anteriorly by the neck muscles. These actions cause the epiglott

13、is (會厭) to swing backward over the opening of the larynx. Details in Phase II第二十一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月吞咽反射基本中樞: 延髓. Trigeminal, Glossopharyngeal, Vagus nerve參與食管-咽高壓區(qū)：1-3cm食管-胃高壓區(qū)：3-6cm食物到達賁門的時間與食物性狀及體位有關 第二十二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月唾液（化學性消化）唾液腺：腮、頜下、舌下腺性質(zhì): 無色、無味、近中性、低滲； 1-1.5L成分: 水占99%，粘蛋白、溶菌 酶、唾液淀粉酶、

14、免疫球蛋白、無機物作用 濕潤口腔，溶解食物，以引起味覺并易于吞咽； 唾液淀粉酶可使淀粉分解為麥芽糖：最適pH 6.8 清潔保護口腔：沖洗；溶菌酶、免疫球蛋白可對抗細菌； 排泄：如鉛等第二十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)調(diào)節(jié)副交感：面、舌咽神經(jīng) 作用： 1、水多，固體少 (ACh) 2、唾液腺附近血管擴張（肽能神經(jīng)）交感：胸髓頸上神經(jīng)節(jié) 作用： 1、血管收縮； 2、固體較多（NA）第二十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月唾液分泌的神經(jīng)反射調(diào)節(jié)咀 嚼味 覺嗅 覺條件反射睡眠疲勞失水恐懼延髓唾液分泌中樞副交感N IP3釋放 cAMP ？分泌增加肌樣上皮收縮血管擴張代謝增加

15、NA +AChM受體受體交感N唾液腺Ca2+釋放第二十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月頭區(qū)：胃底和胃體的上部，貯存食物尾區(qū)：胃體的下部和胃竇，磨碎、混合、推進食物第三節(jié) 胃內(nèi)消化 第二十六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 緊張性收縮1）維持胃內(nèi)一定壓力，有助于胃液與食物混合及化學消化進行2）保持胃一定的形狀和位置3）其他運動形式基礎胃的運動第二十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2.容受性舒張Receptive Relaxation： 容受、貯存食物 50ml1.5L 食物刺激咽、食管等處感受器，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底、體舒張。可能遞質(zhì)為NO。第二十八

16、張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 蠕動Peristalsis特點：起源于胃體中部，3次/min，1min達幽門過程：推送（1-2ml/次）與反流生理意義：混合、攪拌、粉碎、推進調(diào)節(jié)： 迷走N、胃泌素、胃動素促進 交感N、胰泌素、抑胃肽抑制第二十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胃排空及其控制胃內(nèi)食物機械擴張蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物迷走-迷走反射壁內(nèi)N叢局部反射胃蠕動緊張性 胃內(nèi)壓胃竇G.C胃泌素十二指腸食糜高滲溶液鹽酸、脂肪胃蠕動緊張性 胃內(nèi)壓胃排空腸-胃反射腸抑胃素抑制促進第三十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胃分泌 外分泌細胞： 1、賁門腺：稀薄堿性黏液 2、泌酸腺

17、：壁細胞鹽酸、內(nèi)因子 主細胞胃蛋白酶原 黏液頸細胞黏液 3、幽門腺：黏稠堿性黏液 內(nèi)分泌細胞： 1、G細胞：胃竇部，胃泌素 2、D細胞：胃體、底、竇部，生長抑素 3、腸嗜鉻樣細胞：胃體、底部，組胺第三十一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胃液采集第三十二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胃液無色、酸性（pH 0.9-1.5），1.5-2.5L/d。1. 胃酸濃度：125165mmol/L，游離酸約110135mmol/L，其余為結(jié)合酸。排出量：基礎0-5mmol/h；最大20-25 mmol/h；男多于女分泌細胞：壁細胞 第三十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月分泌過

18、程：AH+來自壁細胞漿內(nèi)水的電離，由質(zhì)子泵轉(zhuǎn)運至小管腔內(nèi)。BCl-由Cl-氯離子泵進入小管腔內(nèi)。 COH-與H2CO3解離產(chǎn)生的H+結(jié)合； HCO3-與血液中的Cl-進行交換。第三十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月作用：1. 激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶起作用所必須的酸性環(huán)境；2. 促進食物中蛋白質(zhì)變性；3. 殺菌；4. 進入小腸后，刺激小腸分泌胰泌素；5. 有助小腸對鐵和鈣的吸收。第三十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 胃蛋白酶原分泌細胞：主細胞激活因素：鹽酸、胃蛋白酶；最適pH為2，6以上變性失活。作用：作用于蛋白質(zhì)及多肽鏈中含苯丙/酪氨酸的肽鍵上，分解產(chǎn)物為月

19、示和胨第三十六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 粘液分泌細胞：表面上皮細胞、粘腺頸細胞、賁門腺和幽門腺主要成分：糖蛋白作用：分泌與水解平衡，形成500m凝膠層，潤滑作用第三十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 碳酸氫鹽分泌：胃粘膜的非泌酸細胞；少部分從組織間隙滲入胃內(nèi)；分泌速率為H+的510%粘液-碳酸氫鹽屏障： 1. 形成pH梯度 2. 保護胃粘膜第三十八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月5. 內(nèi)因子分泌：壁細胞作用：兩個活性部位，與VB12結(jié)合，保護和促進回腸吸收 第三十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)食物刺激眼、耳、鼻口

20、、舌、咽、食管胃底、胃體機械刺激胃幽門部化學刺激胃腺機械小腸 刺激化學胃液胃泌素小腸I細胞頭期胃期腸期胃幽門部機械刺激中樞壁內(nèi)N叢壁內(nèi)N叢幽門部G細胞12指腸G細胞、縮膽囊素第四十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1.刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì) （1）乙酰膽堿：迷走神經(jīng)，M3受體 （2）胃泌素： A胃竇（少量由十二指腸、空腸上段）G細胞分泌 B作用途徑：血液循環(huán) （3）組胺： A由固有膜中的肥大細胞或嗜鉻樣細胞分泌 B通過局部彌散作用于壁細胞 C受體為H2受體 第四十一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 抑制性胃液分泌的因素1. 精神和情緒因素2. 消化道內(nèi)三種因素的影響 A

21、鹽酸：負反饋 直接作用于胃竇粘膜的G細胞 刺激胃粘膜釋放生長抑素 在小腸粘膜引起胰泌素的釋放 十二指腸球部釋放球抑胃素第四十二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月B脂肪：十二指腸產(chǎn)生腸抑胃素（可能包含抑胃肽、神經(jīng)降壓素等）C高張溶液：小腸粘膜內(nèi)的滲透壓感受器，通過腸-胃反射，或通過小腸粘膜分泌的激素而起作用前列腺素：胃液分泌的負反饋抑制物；減少胃粘膜血流生長抑素：抑制G細胞、ECL細胞和壁細胞第四十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月小結(jié)： 影響胃液分泌的因素 促 進 抑 制食物 蛋白質(zhì) 糖 鹽酸 脂肪 高滲溶液激素 胃泌素 糖皮質(zhì)激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰島素 生長

22、抑素 抑胃肽 PG 縮膽囊素 腸泌酸素 腸抑胃素 球抑胃素藥物 ACh 組胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奧美拉唑（洛賽克） Ca2+ 毛果云香堿神經(jīng) 迷走N 壁內(nèi)N叢反射 交感N 腸-胃反射 迷走-迷走反射情緒 應激狀態(tài) 惡劣情緒 第四十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月運動形式1、緊張性收縮 運動基礎。維持腸內(nèi)壓及腸道形狀，有助腸內(nèi)容物混合，粘膜與食糜接觸，利于吸收第四節(jié) 小腸內(nèi)消化 機械性消化 第四十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、分節(jié)運動 使食糜與消化液充分混合，便于化學性消化 使食糜與腸壁緊密接觸，便于吸收 有助于血液和淋巴的回流第四十六張，PPT共七十

23、九頁，創(chuàng)作于2022年6月3、蠕動：推動食糜前進, 0.5-2cm/s 蠕動沖：快速推進食糜至小腸末端甚至進入大腸，速度2-25cm/s；多在腸道感染或服用瀉藥等強烈刺激時出現(xiàn)。 逆蠕動：十二指腸或回腸末端回盲括約肌的功能 壓力比結(jié)腸內(nèi)壓高20mmHg 收縮：盲腸受刺激引起反射； 舒張：胃-回腸反射；胃泌素 作用：減慢前流、阻止倒流第四十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月小腸運動調(diào)節(jié) 1、內(nèi)在神經(jīng)叢：局部反射 2、外來神經(jīng)：迷走加強，交感減弱 3、體液因素：肽類激素和胺等，有興奮作用第四十八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 胰液成分和作用： 1、無色、無嗅、pH 7.8

24、-8.4、等滲、1-2L/d 2、主要成分： （1）HCO3-： A最高濃度140mmol/L； B作用：保護；保持pH環(huán)境 （2）胰淀粉酶：水解淀粉，產(chǎn)物為麥芽糖和葡萄糖，10min化學性消化 第四十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）胰脂肪酶：分解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯、甘油 膽固醇酯酶：膽固醇酯 磷脂酶A2：卵磷脂（4）胰、糜蛋白酶：以酶原形式分泌。腸致活酶、胃酸、組織液、胰蛋白酶胰蛋白酶多肽和氨基酸胰蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶月示、胨蛋白質(zhì)胰蛋白酶 糜蛋白酶第五十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（5）其它酶類 羧基肽酶：多肽氨基酸 核糖核酸酶：核糖核

25、酸單核苷酸 脫氧核糖核酸酶：脫氧核糖核酸單核苷酸（6）胰蛋白酶抑制因子：防止胰酶過早激活。第五十一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胰液分泌的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié) （1）迷走神經(jīng)：反射調(diào)節(jié)特點：作用于胰腺的腺泡細胞，酶含量高 （2）內(nèi)臟大神經(jīng)：膽堿能纖維增加分泌，腎上腺能纖維減少血流 第五十二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月體液調(diào)節(jié)：（1）胰泌素 分泌：小腸粘膜S細胞（主要存在于上段） 刺激物：鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉 作用：作用于小導管上皮細胞，分泌大量的水分和碳酸氫鹽第五十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）縮膽囊素 分泌：小腸粘膜的I細胞 刺激物：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)

26、物、脂酸鈉、鹽酸、脂肪 作用： 膽囊收縮，排出膽汁； 促進胰液中各種酶的分泌； 促進胰組織蛋白質(zhì)和核糖核酸的合成；（3）其他：胃泌素、血管活性腸肽等 第五十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 膽汁苦味、800-1000 ml/d肝膽汁：金黃色或橘棕色，pH 7.4膽囊膽汁：顏色更深，弱酸性，pH 6.8成分：膽鹽（膽汁酸和甘氨酸或牛磺酸結(jié)合）、膽色素（膽紅素、膽綠質(zhì)）、膽固醇；有一定比例；不含有消化酶。第五十六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月作用1、乳化劑，促進胰脂肪酶消化脂肪；2、形成微膠粒，促進脂肪吸收；3、促進脂溶

27、性維生素吸收；4、中和胃酸；5、膽鹽“肝腸循環(huán)”，促進膽汁分泌 第五十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月膽汁分泌和排放的調(diào)節(jié)ACh胰泌素胃泌素迷走N小腸S細胞胃竇G細胞肝 臟膽汁分泌和排放機械擴張蛋白分解產(chǎn)物鹽酸蛋白分解產(chǎn)物脂肪酸蛋白分解產(chǎn)物脂肪酸鹽酸小腸I細胞CCK條件反射非條件反射平 滑 肌 收 縮膽 囊膽管系統(tǒng)肝細胞腸-肝循環(huán)膽鹽Oddi括約肌松弛第五十八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 小腸液弱堿性（pH 7.6），等滲，1-3L/d成分：粘蛋白、腸致活酶、淀粉酶（少）小腸上皮細胞內(nèi)含多種酶，食物在細胞內(nèi)進一步消化小腸液分泌的調(diào)節(jié) 主要通過局部反射來完成；對擴張

28、刺激最敏感。第五十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月主要功能吸收水分；為消化后的殘余物質(zhì)提供暫時貯存場所。 第五節(jié) 大腸內(nèi)消化 第六十張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月大腸運動特點：少而慢，對刺激反應較遲緩1、袋狀往返運動 發(fā)生于空腹；無規(guī)律收縮；2、分節(jié)或多袋推進運動 發(fā)生于進食后；一個結(jié)腸袋或一段結(jié)腸收縮；3、蠕動 作用：排空腸管 集團蠕動：進食后發(fā)生，由“十二指腸-結(jié)腸反射”引起 第六十一張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月排便1、糞便的成分食物殘渣：水份被吸收；脫落的腸上皮細胞；細菌：20-30%；肝排出的膽色素，血液經(jīng)腸壁排出的重金屬，如鈣、鎂、汞等。 第六十

29、二張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、排便的過程 糞便直腸壓力感受器 脊髓腰骶段初級排便中樞 大腦皮層 盆N 腹下N 降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸收縮 盆N(+) 肛門外括約肌舒張 陰部N () 糞便排出肛門內(nèi)括約肌舒張盆N() 第六十三張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月大腸內(nèi)細菌的活動1、來源：食物和空氣；2、產(chǎn)物：有害：硫化氫、沼氣等；有益：VB、VK第六十四張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月大腸液的分泌分泌細胞：柱狀上皮細胞、杯狀細胞；主要分泌物：粘液、HCO3-；作用：保護腸粘膜、潤滑糞便；調(diào)節(jié)：機械刺激引起反射第六十五張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月概述

30、1、口腔：很少吸收2、食道：不吸收3、胃：水和酒精4、十二指腸和空腸：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪的消化產(chǎn)物5、回腸：膽鹽和VB12 6、大腸：水分（80%）和鹽類（90%） 第六節(jié) 吸收第六十六張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月小腸成為吸收主要部位的原因 1、吸收面積大：小腸長約4米，皺襞、絨毛、微絨毛等結(jié)構(gòu)，致表面積達200平方米第六十七張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、小腸絨毛內(nèi)含豐富的毛細血管（淋巴管）。進食引起小腸絨毛的運動，使淋巴液和血流回流加速，便于物質(zhì)吸收3、食物在小腸內(nèi)停留時間較長（3-8h）4、食物在小腸內(nèi)基本被分解為小分子第六十八張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月物質(zhì)進入血液/淋巴途徑1、跨細胞途徑： 擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運、胞飲等2、旁細胞途徑第六十九張，PPT共七十九頁，創(chuàng)作于2022年6月主要物質(zhì)吸收鈉（1）吸收率95-99