1、智慧醫(yī)院建設(shè)之移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用政策背景醫(yī)院基本情況0102中大實踐03互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院04目錄CONTENTS信息安全0501PART ONE醫(yī)院基本情況醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設(shè)歷程XX大學(xué)附屬中大醫(yī)院始建于1935年，前身為中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院，經(jīng)過83年的發(fā)展，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的大型綜合性教學(xué)醫(yī)院，是教育部直屬“985”、“211”工程重點建設(shè)的大學(xué)附屬醫(yī)院，是江蘇省首批通過衛(wèi)生部評審的綜合性三級甲等醫(yī)院。1935-1948 中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院1949-1950 南京大學(xué)附屬醫(yī)院1951-1952 中國人民解放軍華東軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院1952-1953 中國人民解放軍第三

2、軍醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院1953-1954 中國人民解放軍第五軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院1954-1958 中國人民解放軍第84陸軍醫(yī)院1958-2000 南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2000- XX大學(xué)附屬中大醫(yī)院XX大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)（全國第二）放射科（?？婆琶?0）腎臟內(nèi)科（?？婆琶?6）2018年最佳醫(yī)院排行榜（復(fù)旦版）53位1、無錫錫山區(qū)人民醫(yī)院（無錫分院）2、溧水區(qū)人民醫(yī)院 （溧水分院） 3、沭陽縣中醫(yī)院4、句容市人民醫(yī)院 5、盱眙縣人民醫(yī)院 6、漣水縣人民醫(yī)院 7、響水縣人民醫(yī)院 8、天長市中醫(yī)院9、來安縣人民醫(yī)院 10、全椒縣人民醫(yī)院 11、南京市中心醫(yī)院12、濱?？h人民醫(yī)院13、溧陽市中醫(yī)

3、院14、高郵市人民醫(yī)院15、泗陽縣中醫(yī)院16、丹陽人民醫(yī)院17、常州武進(jìn)人民醫(yī)院18、常州第七人民醫(yī)院19、連云港市東方醫(yī)院20、金湖縣人民醫(yī)院21、興化市人民醫(yī)院22、浦口中醫(yī)院23、明光市中醫(yī)院24、武警南京醫(yī)院25、馬鞍山十七冶醫(yī)院26、宿遷市中醫(yī)院27、楚州中醫(yī)院28、鎮(zhèn)江市中醫(yī)院29、蚌埠市第一人民醫(yī)院30、丹陽市第三人民醫(yī)院31、鹽城市第六人民醫(yī)院玄武區(qū)10所衛(wèi)生服務(wù)中心鼓樓區(qū)2所衛(wèi)生服務(wù)中心32、當(dāng)涂縣人民醫(yī)院33、南京金康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)34、南京瑞海博康復(fù)醫(yī)院35、南京瑞東醫(yī)院36、蕪湖市第一人民醫(yī)院37、江蘇省監(jiān)獄管理局江北醫(yī)院38、和縣人民醫(yī)院39、灌南縣人民醫(yī)院40、阜寧縣人民

4、醫(yī)院41、揚中市中醫(yī)院42、鳳陽縣鼓樓醫(yī)院43、昆山市中醫(yī)院44、廣德縣中醫(yī)院45、滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院46、泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院47、高郵市中醫(yī)院48、泰州市第二人民醫(yī)院49、懷寧縣人民醫(yī)院50、安慶市第一人民醫(yī)院51、鹽城市大豐中醫(yī)院52、儀征市人民醫(yī)院分級診療體系開始全面信息化建設(shè) 2003啟動信息化建設(shè) 以收費為主線-以臨床醫(yī)療為主線信息系統(tǒng)進(jìn)行全面升級 2013年，以電子病歷系統(tǒng)為核心、以醫(yī)囑為 導(dǎo)向的一體化建設(shè)合作構(gòu)建智慧醫(yī)療體系 集成平臺，標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)中心 建設(shè)醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)（H-ERP） 數(shù)據(jù)支撐科學(xué)管理體系醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)信息化建設(shè)歷程02PART TWO政策

5、背景政策背景醫(yī)療信息化體系的演進(jìn)日常業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn)信息孤島、煙囪促使各子系統(tǒng)互聯(lián)互通，支持后續(xù)服務(wù)集成和大數(shù)據(jù)分析借助互聯(lián)網(wǎng)延伸服務(wù)觸角HIS、LIS、PACS、CIS信息集成平臺互聯(lián)網(wǎng)患者掛號服務(wù)智能化、智慧醫(yī)療服務(wù)：“互聯(lián)網(wǎng)+”患者/居民服務(wù)，；智能化：大數(shù)據(jù)分析，支撐服務(wù)、管理、科研和決策政策背景智慧醫(yī)院智慧醫(yī)療電子病歷應(yīng)用水平分級評價智慧服務(wù)智慧管理醫(yī)療質(zhì)量與安全政策背景智慧醫(yī)院智慧醫(yī)療電子病歷應(yīng)用水平分級評價智慧服務(wù)智慧服務(wù)分級評估（4S）智慧管理醫(yī)療質(zhì)量與安全患者服務(wù)體驗政策背景智慧醫(yī)院智慧醫(yī)療電子病歷應(yīng)用水平分級評價智慧服務(wù)智慧服務(wù)分級評估（4S）智慧管理智慧管理分級評估（HM）醫(yī)療質(zhì)

6、量與安全患者服務(wù)體驗運營管理（成本、效率）政策背景2015年7月，國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見2015年8月，國務(wù)院關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要的通知(國發(fā)201550號)探索預(yù)約掛號、分級診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢查檢驗結(jié)果共享、防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康咨詢等服務(wù)，優(yōu)化形成規(guī)范、共享、互信的診療流程。2016年6月，關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(國辦法201647號)發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)。探索互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式。2016年10月，醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引2016年10月，“健康中國2030”規(guī)劃綱要整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系2018年4月，國務(wù)院辦公廳關(guān)于

7、促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見構(gòu)建覆蓋診前、診中和診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式2019年7月，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于開展2019年醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估工作的函2019年7月，國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見提供系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)一體化服務(wù)03PART THREE中大實踐規(guī)劃互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)“智慧醫(yī)院”整體規(guī)劃患者服務(wù)大數(shù)據(jù)智慧醫(yī)院獲得高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)便捷、個性化、持續(xù)關(guān)注醫(yī)生獲得良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境收入、輔助、品牌科研提高醫(yī)療水平和質(zhì)量數(shù)據(jù)、人工智能、交流管理提高醫(yī)院的綜合競爭力質(zhì)量、品牌、營收、成本挑戰(zhàn)閉環(huán)構(gòu)建服務(wù)、科研和醫(yī)院管理的閉環(huán)醫(yī)生“智慧醫(yī)院”整

8、體規(guī)劃聚焦醫(yī)患服務(wù)模式創(chuàng)新患者服務(wù)是破解一切問題的唯一鑰匙醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)的價值要得到充分體現(xiàn)覆蓋診前、診中和診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式“以患者為中心” 是醫(yī)院做一切事情的唯一目標(biāo)和動力，以此驅(qū)動臨床科研深入和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的供給側(cè)改革醫(yī)生的參與不可或缺，其核心是充分體現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)的價值，建立更靈活的機(jī)制至關(guān)重要患者滿意醫(yī)生滿意03PART THREE中大實踐規(guī)劃互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)以人為本的整合型醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)生態(tài)APP+微信公眾號互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)階段1：便民服務(wù)2015-2018奠定大數(shù)據(jù)的基石互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù) App 公眾號（門診/住院/體檢） 掛號/繳費/停診退

9、費 候診/排隊互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù) 診間繳費 住院預(yù)交金 個體化健康教育 患者自訴 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)檢驗報告及指標(biāo)趨勢 檢查報告 全序列移動影像 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)就診全流程消息 藥物明細(xì)/發(fā)藥標(biāo)識 用藥指導(dǎo)（視頻） 用藥管家（音頻） 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)就診史（門診/住院/體檢） 服務(wù)評價（流程強(qiáng)相關(guān)） 患者咨詢 自助檢查下單 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)階段2：專病服務(wù)2019-病種大數(shù)據(jù)賦能專病服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)專病全生命周期、精準(zhǔn)化服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù) 高危妊娠管理 5色法自動標(biāo)定 小兒哮喘日記 移動轉(zhuǎn)診（患者參與） 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)小兒哮喘日記 &隨訪 互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)陸續(xù)覆蓋病種呼吸內(nèi)科-肺結(jié)節(jié)/肺癌心內(nèi)科-房顫介入科

10、-肝癌產(chǎn)科-妊娠合并高血壓、糖尿病生殖中心-卵巢早衰藥劑科-藥物追蹤03PART THREE中大實踐規(guī)劃互聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)協(xié)同辦公運營管理運營日報科主任日報臨床服務(wù)移動醫(yī)護(hù)工作站MDT移動端醫(yī)療管理管理門戶APP+微信企業(yè)號互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)協(xié)同辦公OA應(yīng)用首頁院內(nèi)傳閱會議申請互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)協(xié)同辦公文檔查看流程申請流程審批運營管理互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)各科室同比增長率日報定時推送藥占比綜合比較及排名支持多院區(qū)的切換和數(shù)據(jù)的下鉆，并可以用各種圖標(biāo)展現(xiàn)運營數(shù)據(jù)的變化趨勢。每一項數(shù)據(jù)，都可以進(jìn)行按科室排名、呈現(xiàn)全院和各科室的近七天環(huán)比等。當(dāng)日的手術(shù)排班，可以看到按級別的分類

11、統(tǒng)計和每臺手術(shù)的明細(xì)信息。移動醫(yī)護(hù)工作站互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)臨床消息：電子病歷質(zhì)控、重癥交接班消息、多學(xué)科會診、危急值消息等即時聊天消息：分享患者病歷，患者病情在線討論消息模塊患者管理 患者列表 患者“床頭卡” 患者標(biāo)識 （單病種/危重）患者管理患者360視圖病程記錄查詢檢驗報告查詢 檢驗結(jié)果趨勢圖分析檢查報告查詢移動影像模塊：支持對圖片窗寬窗位調(diào)整、旋轉(zhuǎn)、縮放、測距以及成組圖片的自動播放等手術(shù)記錄查詢病理報告查詢360視圖APP+微信企業(yè)號個人信息 通訊錄即時聊天全院聯(lián)系方式個人信息查詢基于患者360視圖的醫(yī)療協(xié)作平臺-為臨床醫(yī)護(hù)人員服務(wù)移動醫(yī)護(hù)工作站互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)患者消息通訊錄職能個人互聯(lián)網(wǎng)職工

12、服務(wù)移動醫(yī)護(hù)工作站 病理詳情_meitu_18.jpg手術(shù)PDF_meitu_29.jpg互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)MDT移動端互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)管理門戶互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)管理門戶互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)管理門戶風(fēng)控質(zhì)控服務(wù)危重患者超期住院患者五大中心患者搶救患者會診患者院感患者四級手術(shù)患者死亡患者輸血患者病歷質(zhì)控不良事件處方點評病例討論醫(yī)技預(yù)約候診人數(shù)耗材高值耗材統(tǒng)計低值耗材統(tǒng)計患者投訴。藥品分類統(tǒng)計排名控費單病種患者醫(yī)保費用合理用藥。運營門診量床位使用率手術(shù)出入院人數(shù)。抗菌藥使用。互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)管理門戶01020304050607將醫(yī)院日常管理分解為數(shù)十項主題以管理者的視角，進(jìn)行數(shù)據(jù)組織展示管理者可根據(jù)自身興趣對主題進(jìn)

13、行訂閱、退訂每個主題均提供當(dāng)前實時數(shù)據(jù)、回溯歷史數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)對比分析等功能管理者可對每個主題的提醒方式進(jìn)行靈活配置每個主題均按院級與科室兩個層級分配權(quán)限所有患者信息均可鏈接到移動360視圖互聯(lián)網(wǎng)職工服務(wù)特點特性一特性二特性三特性四云化服務(wù)在云端，數(shù)據(jù)在院內(nèi) 社交化 提供社交服務(wù)體驗，類微信體驗，IM點對點、群聊天，一鍵分享平臺化 單點登錄、統(tǒng)一鑒權(quán)、提供標(biāo)準(zhǔn)化SDK移動化 可以帶走的工作站04PART FOUR互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院OpenAPI管理服務(wù)院內(nèi)系統(tǒng)、醫(yī)聯(lián)體綜合服務(wù)平臺接入認(rèn)證基盤API GWAPI 應(yīng)用支持門戶開發(fā)者門戶醫(yī)療機(jī)構(gòu)門戶APIHIS遠(yuǎn)程門診臨床會診處方共享客戶服務(wù)數(shù)據(jù)應(yīng)用健康檔案藥效監(jiān)測支付APIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPI中后臺前臺醫(yī)療服務(wù)集群藥學(xué)服務(wù)集群護(hù)理服務(wù)集群用戶（B/C）API管理DMP基于醫(yī)療健康鏈區(qū)域PHR醫(yī)療健康服務(wù)供應(yīng)鏈機(jī)制醫(yī)療健康數(shù)據(jù)交換、存儲標(biāo)準(zhǔn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶醫(yī)聯(lián)體、都市圈醫(yī)聯(lián)體單位患者遠(yuǎn)程醫(yī)療臨床實踐標(biāo)準(zhǔn)多類型接診點委托檢驗檢查住院轉(zhuǎn)診門診預(yù)約APIAPIBaa