1、檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制概述(21張)課件檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制概述(21張)課件ISO15189 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則什么是 ISO 15189？對(duì)分析前、分析中和分析后階段質(zhì)量管理有明確要求要求實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行有效的咨詢(xún)服務(wù)，增加檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)論理要求ISO15189 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則什么是 I分析前內(nèi)容很廣，它包括：1.人員的資格、意識(shí)、培訓(xùn)與分工2.管理流程與SOP操作程序3.維護(hù)良好的儀器和狀態(tài)4.高質(zhì)量的、有批文的試劑5.合格的標(biāo)本與標(biāo)本處理6.高質(zhì)量的質(zhì)控品和消耗材料分析前內(nèi)容很廣，它包括：何謂分析前程序？ 按時(shí)間順序，從臨床醫(yī)生提出檢驗(yàn)申請(qǐng)，到分析檢驗(yàn)程序啟動(dòng)時(shí)終止的步驟，包括檢

2、驗(yàn)申請(qǐng)、患者準(zhǔn)備、原始樣品的采集、標(biāo)本運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室并在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行傳輸。 摘自ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則，3.11節(jié)何謂分析前程序何謂分析前程序？何謂分析前程序分析前質(zhì)量管理分析前為什么重要？綜合報(bào)道顯示：實(shí)驗(yàn)前階段所用時(shí)間占全部時(shí)間的57.3%發(fā)生在分析前的誤差占總誤差70%以上。分析前質(zhì)量管理分析前為什么重要？ 內(nèi)容提要 血液標(biāo)本的采集方法/注意事項(xiàng)對(duì)檢查結(jié)果影響較大的因素特殊標(biāo)本的采集方法和注意事項(xiàng) 如何正確選擇抗凝管 內(nèi)容提要 一、采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)紅細(xì)胞中許多成分的濃度比血清中高幾倍或幾十倍，溶血可影響該成分的分析，如血鉀、LDH、ACP、ALT等溶血時(shí)升高，而鈉

3、在溶血時(shí)會(huì)降低，故血液采集時(shí)要特別注意防止溶血。a) 注射器及針頭必須潔凈干燥無(wú)菌，最好使用真空采血器。b) 止血帶壓脈時(shí)間不能太長(zhǎng)，否則易引起多種成分的改變及血管內(nèi)溶血。抽取血液后應(yīng)先將針頭取下，緩慢將血液注入特定試管。抽血時(shí)針向內(nèi)產(chǎn)生的氣泡不要注入試管中，否則易引起溶血。一、采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)紅細(xì)胞中許多成分的濃度比血清中高幾倍e ) 采取血標(biāo)本后要及時(shí)分離血清，血中許多成分采血后可大大降低，如血糖可因紅細(xì)胞酵解而明顯降低；有些酶放置后易失活，如酸性磷酸酶，室溫1H活性喪失50%。分離血清及血漿時(shí)離心速度不宜過(guò)高，離心時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。如NSE檢測(cè)，血清中含血小板會(huì)造成假陽(yáng)性。避免在靜脈輸液

4、、給藥時(shí)抽血作為待檢標(biāo)本。血標(biāo)本若不能及時(shí)送檢，應(yīng)分離血清或血漿放4保存。一般情況下，正常人血清約占全血體積的55%，即1ml全血約可以分離出 0.55ml的血清。e ) 采取血標(biāo)本后要及時(shí)分離血清，血中許多成分采血后可大大二、對(duì)檢查結(jié)果影響較大的因素性別：男性青壯年期肌酸激酶、尿酸、肌酐、鐵等均高于女性；女性的雌醇孕激素、催乳素、促卵泡素等在青春期和經(jīng)期都有特征性變化。年齡：兒童游離脂肪酸、堿性磷酸酶、磷、前白蛋白、白細(xì)胞等均高于正常人參考范圍；老人的降鈣素、總蛋白、白蛋白、腎上腺皮質(zhì)激素等會(huì)低于正常參考范圍。飲食：進(jìn)食高糖、高甘油三酯、高膽固醇的食物、飲用咖啡等都會(huì)影響相應(yīng)的檢測(cè)結(jié)果。狀態(tài)

5、與時(shí)間：體位、姿勢(shì)、勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)、精神和情緒等都會(huì)直接或間接影響實(shí)驗(yàn)檢查。二、對(duì)檢查結(jié)果影響較大的因素性別：男性青壯年期肌酸激酶、尿酸遺傳因素：種族、民族、家族和個(gè)體的素質(zhì)差異等對(duì)實(shí)驗(yàn)檢查有一定影響，例如白色人種的紅細(xì)胞和血紅蛋白較黃色和黑色人種高。生活環(huán)境與嗜好：居住地區(qū)、溫度、濕度、海拔高度和不良習(xí)慣、嗜好等都會(huì)影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。例如高原地區(qū)人群紅細(xì)胞、血紅蛋白、血清鐵、膽紅素等都高于平原地區(qū)。服用藥物：有的藥物本身及其代謝物對(duì)檢查也會(huì)有影響。遺傳因素：種族、民族、家族和個(gè)體的素質(zhì)差異等對(duì)實(shí)驗(yàn)檢查有一定糖尿病檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注葡萄糖測(cè)定普通血清管血清1ml 1、Glu：及時(shí)分離

6、血清 2、準(zhǔn)確注明采血時(shí)間糖耐量試驗(yàn)（空腹、餐后半、1、2、3小時(shí)）胰島素釋放試驗(yàn)C肽釋放試驗(yàn)糖尿病檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注葡萄糖測(cè)定普通血清性激素檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注孕酮 PGN普通血清管血清2ml1.女性性激素有明顯的生理周期，檢測(cè)結(jié)果要與相應(yīng)的周期比較；2.PRL有晝夜節(jié)律性變化，夜間入睡后分泌量增多，清晨高峰，建議固定在早上8-10點(diǎn)采血。 泌乳素 PRL睪酮 TTE雌二醇 E2促卵泡生成素FSH促黃體生成素LH性激素檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注孕酮 PGN普通微量元素檢測(cè)標(biāo)本檢測(cè)項(xiàng)目采集容器樣本采集要求備注微量元素(Pb、Cd、Fe、 Zn、 Ca

7、、 Mg 、Cu)微量元素專(zhuān)用管靜脈血1.0-2.0ml1.必須使用中心專(zhuān)用抗凝管；2.標(biāo)本凝固對(duì)鉛檢測(cè)有影響；3.標(biāo)本溶血對(duì)鐵有影響；4.乳膠手套和橡膠塞對(duì)鋅有污染。微量元素檢測(cè)標(biāo)本1.必須使用中心專(zhuān)用抗凝管；基因檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注PCR檢測(cè)乙肝病毒普通血清管血清2 ml 禁止使用肝素抗凝血漿，肝素對(duì)PCR擴(kuò)增有抑制作用。 為避免污染,送檢基因診斷標(biāo)本項(xiàng)目需單人單項(xiàng)目單管。HBV YMDD突變檢測(cè)普通血清管PCR檢測(cè)丙肝病毒普通血清管或EDTA抗凝血漿血清2 ml/EDTA抗凝血漿1mlRNA易降解，及時(shí)送檢，或冷凍保存。人乳頭瘤病毒（6/11/16/18型）檢測(cè)男女拭子分

8、泌物或疣體表面目的為了獲得上皮細(xì)胞女性：用棉簽檫去宮頸口和尿道口過(guò)多的分泌物；疣體標(biāo)本：用力來(lái)回擦試或直接取疣體。分泌物標(biāo)本采樣應(yīng)在非月經(jīng)期進(jìn)行；采樣前3天內(nèi)不使用陰道內(nèi)藥物，不沖洗陰道；24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)有性行為人乳頭瘤病毒分型全套檢測(cè)專(zhuān)用采樣器基因檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注PCR檢測(cè)乙肝病毒普流式細(xì)胞儀檢測(cè)標(biāo)本檢測(cè)項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注淋巴細(xì)胞亞群肝素或EDTA抗凝管肝素或EDTA抗凝全血保證新鮮標(biāo)本，24小時(shí)內(nèi)送檢陣發(fā)性血紅蛋白尿癥（PNH）HLA-27白血病免疫分型肝素抗凝管抗凝全血2ML流式細(xì)胞儀檢測(cè)標(biāo)本檢測(cè)項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注淋巴細(xì)胞亞高血壓三項(xiàng)檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集

9、容器標(biāo)本采集要求備注高血壓三項(xiàng)專(zhuān)用抗凝管血漿2ml1、申請(qǐng)單上應(yīng)注明抽血時(shí)的體位、飲食情況。2、標(biāo)本未及時(shí)分離血漿、反復(fù)凍融、溶血、保存不當(dāng)、使用過(guò)期抗凝管等均可使結(jié)果受到影響。高血壓三項(xiàng)檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注高血壓三項(xiàng)專(zhuān)用醛固酮檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注醛固酮肝素抗凝管血漿2ml1、留樣前應(yīng)停服利尿劑至少3周，停服抗高血 壓藥物1周。 2、血漿醛固酮測(cè)定應(yīng)采用肝素抗疑，采集后立 即分離血漿，置-20保存待測(cè);尿液標(biāo)本則留取24小時(shí)尿 量，用10-15ml濃鹽酸防腐。 3、申請(qǐng)單上應(yīng)注明抽血時(shí)的體位(臥位、立位)和飲食情 況(普食飲食、低鈉飲食);尿液標(biāo)本要準(zhǔn)確記錄24

10、小時(shí)尿量 。 尿管5ml（10-15ml濃鹽酸防腐24小時(shí)尿）醛固酮檢測(cè)標(biāo)本項(xiàng)目采集容器標(biāo)本采集要求備注醛固酮肝素抗凝管血四.血漿和全血標(biāo)本如何正確選擇抗凝管項(xiàng)目抗凝管微量元素標(biāo)本專(zhuān)用肝素抗凝 高血壓三項(xiàng) 專(zhuān)用抗凝管（高血壓三項(xiàng)專(zhuān)用）醛固酮 普通肝素抗凝管T細(xì)胞亞群 EDTA抗凝全血 糖化血紅蛋白 肝素或EDTA抗凝全血促腎上腺皮質(zhì)激素EDTA抗凝血漿 人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27 EDTA抗凝全血 血兒茶酚胺EDTA抗凝血漿 四.血漿和全血標(biāo)本如何正確選擇抗凝管項(xiàng)目抗凝管微量元素標(biāo)本專(zhuān)童 謠失了一顆鐵釘 丟了一只馬蹄丟了一只馬蹄 折了一匹戰(zhàn)馬折了一匹戰(zhàn)馬 損了一位將軍損了一位將軍 輸了一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)輸了一

11、場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng) 亡了一個(gè)帝國(guó)標(biāo)本分析前每一個(gè)細(xì)節(jié)的質(zhì)量控制 都非常重要！童 謠失了一顆鐵釘 丟了一只馬蹄1、有時(shí)候，我們活得累，并非生活過(guò)于刻薄，而是我們太容易被外界的氛圍所感染，被他人的情緒所左右。2、身材不好就去鍛煉，沒(méi)錢(qián)就努力去賺。別把窘境遷怒于別人，唯一可以抱怨的，只是不夠努力的自己。3、大概是沒(méi)有了當(dāng)初那種毫無(wú)顧慮的勇氣，才變成現(xiàn)在所謂成熟穩(wěn)重的樣子。4、世界上只有想不通的人，沒(méi)有走不通的路。將帥的堅(jiān)強(qiáng)意志，就像城市主要街道匯集點(diǎn)上的方尖碑一樣，在軍事藝術(shù)中占有十分突出的地位。5、世上最美好的事是：我已經(jīng)長(zhǎng)大，父母還未老;我有能力報(bào)答，父母仍然健康。6、沒(méi)什么可怕的，大家都一樣，在試探中不斷

12、前行。7、時(shí)間就像一張網(wǎng)，你撒在哪里，你的收獲就在哪里。紐扣第一顆就扣錯(cuò)了，可你扣到最后一顆才發(fā)現(xiàn)。有些事一開(kāi)始就是錯(cuò)的，可只有到最后才不得不承認(rèn)。8、世上的事，只要肯用心去學(xué)，沒(méi)有一件是太晚的。要始終保持敬畏之心，對(duì)陽(yáng)光，對(duì)美，對(duì)痛楚。9、別再去抱怨身邊人善變，多懂一些道理，明白一些事理，畢竟每個(gè)人都是越活越現(xiàn)實(shí)。10、山有封頂，還有彼岸，慢慢長(zhǎng)途，終有回轉(zhuǎn)，余味苦澀，終有回甘。11、人生就像是一個(gè)馬爾可夫鏈，你的未來(lái)取決于你當(dāng)下正在做的事，而無(wú)關(guān)于過(guò)去做完的事。12、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果兩者你都不占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，那你就選擇善良。13、時(shí)間，抓住了就是黃金，虛度了就是流水。理想，努

13、力了才叫夢(mèng)想，放棄了那只是妄想。努力，雖然未必會(huì)收獲，但放棄，就一定一無(wú)所獲。14、一個(gè)人的知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)可以得到;一個(gè)人的成長(zhǎng)，就必須通過(guò)磨練。若是自己沒(méi)有盡力，就沒(méi)有資格批評(píng)別人不用心。開(kāi)口抱怨很容易，但是閉嘴努力的人更加值得尊敬。15、如果沒(méi)有人為你遮風(fēng)擋雨，那就學(xué)會(huì)自己披荊斬棘，面對(duì)一切，用倔強(qiáng)的驕傲，活出無(wú)人能及的精彩。16、成功的秘訣在于永不改變既定的目標(biāo)。若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。幸福不會(huì)遺漏任何人，遲早有一天它會(huì)找到你。17、一個(gè)人只要強(qiáng)烈地堅(jiān)持不懈地追求，他就能達(dá)到目的。你在希望中享受到的樂(lè)趣，比將來(lái)實(shí)際享受的樂(lè)趣要大得多。18、無(wú)論是對(duì)事還是對(duì)人，我們

14、只需要做好自己的本分，不與過(guò)多人建立親密的關(guān)系，也不要因?yàn)殛P(guān)系親密便掏心掏肺，切莫交淺言深，應(yīng)適可而止。19、大家常說(shuō)一句話(huà)，認(rèn)真你就輸了，可是不認(rèn)真的話(huà)，這輩子你就廢了，自己的人生都不認(rèn)真面對(duì)的話(huà)，那誰(shuí)要認(rèn)真對(duì)待你。20、沒(méi)有收拾殘局的能力，就別放縱善變的情緒。1、不是井里沒(méi)有水，而是你挖的不夠深。不是成功來(lái)得慢，而是你努力的不夠多。2、孤單一人的時(shí)間使自己變得優(yōu)秀，給來(lái)的人一個(gè)驚喜，也給自己一個(gè)好的交代。3、命運(yùn)給你一個(gè)比別人低的起點(diǎn)是想告訴你，讓你用你的一生去奮斗出一個(gè)絕地反擊的故事，所以有什么理由不努力!4、心中沒(méi)有過(guò)分的貪求，自然苦就少?？诶锊徽f(shuō)多余的話(huà)，自然禍就少。腹內(nèi)的食物能減少

15、，自然病就少。思緒中沒(méi)有過(guò)分欲，自然憂(yōu)就少。大悲是無(wú)淚的，同樣大悟無(wú)言。緣來(lái)盡量要惜，緣盡就放。人生本來(lái)就空，對(duì)人家笑笑，對(duì)自己笑笑，笑著看天下，看日出日落，花謝花開(kāi)，豈不自在，哪里來(lái)的塵埃!5、心情就像衣服，臟了就拿去洗洗，曬曬，陽(yáng)光自然就會(huì)蔓延開(kāi)來(lái)。陽(yáng)光那么好，何必自尋煩惱，過(guò)好每一個(gè)當(dāng)下，一萬(wàn)個(gè)美麗的未來(lái)抵不過(guò)一個(gè)溫暖的現(xiàn)在。6、無(wú)論你正遭遇著什么，你都要從落魄中站起來(lái)重振旗鼓，要繼續(xù)保持熱忱，要繼續(xù)保持微笑，就像從未受傷過(guò)一樣。7、生命的美麗，永遠(yuǎn)展現(xiàn)在她的進(jìn)取之中;就像大樹(shù)的美麗，是展現(xiàn)在它負(fù)勢(shì)向上高聳入云的蓬勃生機(jī)中;像雄鷹的美麗，是展現(xiàn)在它搏風(fēng)擊雨如蒼天之魂的翱翔中;像江河的美麗

16、，是展現(xiàn)在它波濤洶涌一瀉千里的奔流中。8、有些事，不可避免地發(fā)生，陰晴圓缺皆有規(guī)律，我們只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改變它的軌跡。9、與其埋怨世界，不如改變自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都強(qiáng)。人生無(wú)完美，曲折亦風(fēng)景。別把失去看得過(guò)重，放棄是另一種擁有;不要經(jīng)常艷羨他人，人做到了，心悟到了，相信屬于你的風(fēng)景就在下一個(gè)拐彎處。10、有些事想開(kāi)了，你就會(huì)明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎樣，最后收拾殘局的還是要靠你自己。11、人生的某些障礙，你是逃不掉的。與其費(fèi)盡周折繞過(guò)去，不如勇敢地攀登，或許這會(huì)鑄就你人生的高點(diǎn)

17、。12、有些壓力總是得自己扛過(guò)去，說(shuō)出來(lái)就成了充滿(mǎn)負(fù)能量的抱怨。尋求安慰也無(wú)濟(jì)于事，還徒增了別人的煩惱。13、認(rèn)識(shí)到我們的所見(jiàn)所聞都是假象，認(rèn)識(shí)到此生都是虛幻，我們才能真正認(rèn)識(shí)到佛法的真相。錢(qián)多了會(huì)壓死你，你承受得了嗎?帶，帶不走，放，放不下。時(shí)時(shí)刻刻發(fā)悲心，饒益眾生為他人。14、夢(mèng)想總是跑在我的前面。努力追尋它們，為了那一瞬間的同步，這就是動(dòng)人的生命奇跡。15、懶惰不會(huì)讓你一下子跌倒，但會(huì)在不知不覺(jué)中減少你的收獲;勤奮也不會(huì)讓你一夜成功，但會(huì)在不知不覺(jué)中積累你的成果。人生需要挑戰(zhàn)，更需要堅(jiān)持和勤奮!16、人生在世：可以缺錢(qián)，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但

18、不能盜名;可以低落，但不能墮落;可以放松，但不能放縱;可以虛榮，但不能虛偽;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪蕩;可以生氣，但不能生事。17、人生沒(méi)有筆直路，當(dāng)你感到迷茫、失落時(shí)，找?guī)撞窟@種充滿(mǎn)正能量的電影，坐下來(lái)靜靜欣賞，去發(fā)現(xiàn)生命中真正重要的東西。18、在人生的舞臺(tái)上，當(dāng)有人愿意在臺(tái)下陪你度過(guò)無(wú)數(shù)個(gè)沒(méi)有未來(lái)的夜時(shí)，你就更想展現(xiàn)精彩絕倫的自己。但愿每個(gè)被努力支撐的靈魂能吸引更多的人同行。19、積極的人在每一次憂(yōu)患中都看到一個(gè)機(jī)會(huì)，而消極的人則在每個(gè)機(jī)會(huì)中看到了某種憂(yōu)患。莫找借口失敗，只找理由成功。20、每一個(gè)成就和長(zhǎng)進(jìn)，都蘊(yùn)含著曾經(jīng)受過(guò)的寂寞、灑過(guò)的汗水、流過(guò)的眼淚。許多時(shí)候不是看到希

19、望才去堅(jiān)持，而是堅(jiān)持了才能看到希望。1、想要體面生活，又覺(jué)得打拼辛苦；想要健康身體，又無(wú)法堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。人最失敗的，莫過(guò)于對(duì)自己不負(fù)責(zé)任，連答應(yīng)自己的事都辦不到，又何必抱怨這個(gè)世界都和你作對(duì)？人生的道理很簡(jiǎn)單，你想要什么，就去付出足夠的努力。2、時(shí)間是最公平的，活一天就擁有24小時(shí)，差別只是珍惜。你若不相信努力和時(shí)光，時(shí)光一定第一個(gè)辜負(fù)你。有夢(mèng)想就立刻行動(dòng)，因?yàn)楝F(xiàn)在過(guò)的每一天，都是余生中最年輕的一天。3、無(wú)論正在經(jīng)歷什么，都請(qǐng)不要輕言放棄，因?yàn)閺膩?lái)沒(méi)有一種堅(jiān)持會(huì)被辜負(fù)。誰(shuí)的人生不是荊棘前行，生活從來(lái)不會(huì)一蹴而就，也不會(huì)永遠(yuǎn)安穩(wěn)，只要努力，就能做獨(dú)一無(wú)二平凡可貴的自己。4、努力本就是年輕人應(yīng)有的狀態(tài)

20、，是件充實(shí)且美好的事，可一旦有了表演的成分，就會(huì)顯得廉價(jià)，努力，不該是為了朋友圈多獲得幾個(gè)贊，不該是每次長(zhǎng)篇贅述后的自我感動(dòng)，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不過(guò)是：但行好事，莫問(wèn)前程。愿努力，成就更好的你！5、付出努力卻沒(méi)能實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)想，愛(ài)了很久卻沒(méi)能在一起的人，活得用力卻平淡寂寞的青春，遺憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔軟的心智、讓我們懂得累積時(shí)間的力量；那些孤獨(dú)沉寂的時(shí)光，讓我們學(xué)會(huì)守候內(nèi)心的平和與堅(jiān)定。那些脆弱的不完美，都會(huì)在努力和堅(jiān)持下，改變模樣。6、人生中總會(huì)有一段艱難的路，需要自己獨(dú)自走完，沒(méi)人幫助，沒(méi)人陪伴，不必畏懼，昂頭走過(guò)去就是了，經(jīng)歷所有的挫折與磨難，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己遠(yuǎn)

21、比想象中要強(qiáng)大得多。多走彎路，才會(huì)找到捷徑，經(jīng)歷也是人生，修煉一顆強(qiáng)大的內(nèi)心，做更好的自己！7、“一定要成功”這種內(nèi)在的推動(dòng)力是我們生命中最神奇最有趣的東西。一個(gè)人要做成大事，絕不能缺少這種力量，因?yàn)檫@種力量能夠驅(qū)動(dòng)人不停地提高自己的能力。一個(gè)人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！8、人生的旅途中，最清晰的腳印，往往印在最泥濘的路上，所以，別畏懼暫時(shí)的困頓，即使無(wú)人鼓掌，也要全情投入，優(yōu)雅堅(jiān)持。真正改變命運(yùn)的，并不是等來(lái)的機(jī)遇，而是我們的態(tài)度。9、這世上沒(méi)有所謂的天才，也沒(méi)有不勞而獲的回報(bào)，你所看到的每個(gè)光鮮人物，其背后都付出了令人震驚的努力。請(qǐng)相信，你的潛力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有爆發(fā)出來(lái)，不要給自己的人生設(shè)限，你自以為的極限，只是別人的起點(diǎn)。寫(xiě)給渴望突破瓶頸、實(shí)現(xiàn)快速跨越的你。10、生活中，有人給予幫助，那是幸運(yùn)，沒(méi)人給予幫助，那是命運(yùn)。我們要學(xué)會(huì)在幸運(yùn)青睞自己的時(shí)候?qū)W會(huì)感恩，在命運(yùn)磨練自己的時(shí)候?qū)W會(huì)