1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-呼吸內(nèi)科學(xué)(中級)代碼：305考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者女，28歲。出現(xiàn)意識障礙，查體見瞳孔縮小，該患者可能是A、嗎啡中毒B、顛茄類中毒C、酒精中毒D、癲癇E、低血糖正確答案:A2.下列哪項關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的A、最大通氣量和時間肺活量減低B、殘氣占肺總量的百分比增加C、動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低D、生理無效腔氣量增大E、肺內(nèi)動靜脈分流正確答案:C3.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是A、抗血小板抗體產(chǎn)生B、骨髓巨核細(xì)胞生成增加C、雌激素抑制血小板生成D、脾吞噬血小板增多E、骨髓巨核

2、細(xì)胞生成減少正確答案:A4.在左鎖骨中線肋緣下觸診脾臟大小時，下列哪一種描述最正確A、脾緣不超過2cm為輕度腫大，脾緣大于2cm至臍水平線以上為中度腫大，脾緣超過臍水平線或前正中線為巨脾B、正常情況下脾緣能觸及但不超過1cmC、脾下移時，脾緣能觸及但不超過2cmD、左側(cè)胸腔積液時，脾緣仍不能觸及E、脾大時，脾區(qū)叩診前界不超過腋前線正確答案:A5.下列哪種是內(nèi)源性致熱原A、細(xì)菌B、壞死組織C、腫瘤壞死因子D、抗原抗體復(fù)合物E、炎性滲出物正確答案:C6.一患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，同時伴有腰痛、高熱畏寒，考慮哪種疾病可能性大A、急性膀胱炎B、急性尿道炎C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、急性前列腺炎正確

3、答案:D7.患者，男性，21歲，近2天來出現(xiàn)高熱、乏力、腹痛腹瀉，頭暈1天入院。體檢：P 90次分，T 39.5，面色潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點，BP 65/45mmHg, WBC1810/L, Hb140g/L,尿蛋白(+)，患者休克是因為A、敗血癥B、血管通透性增加C、脫水D、失血過多E、水腫正確答案:A8.女，29歲，勞力性呼吸困難、心悸3年，近2天來發(fā)熱、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，診斷首先考慮為A、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染B、二尖瓣關(guān)閉不

4、全伴心力衰竭C、二尖瓣狹窄伴肺部感染D、二尖瓣狹窄伴右心衰竭E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫正確答案:E9.長顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增加，見于A、甲狀腺功能減退癥B、缺鈣C、肢端肥大D、腦積水E、囟門閉合過早正確答案:C10.女性，20歲。有進食帶蟲豬肉史，近2個月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作，該患頭痛的原因可能為A、中毒B、腦膜炎C、鼻竇炎D、腦囊蟲E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D11.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是A、PML/RAROB、MLL/ENLC、CBFB/MYH11D、ber/ab1E、AML1/ETO正確答案:E12.下列哪種疾病引起的發(fā)熱為回歸熱A、大葉性肺炎B、瘧疾C、結(jié)核病

5、D、霍奇金病E、傷寒正確答案:D13.在缺氧環(huán)境中，結(jié)核菌A、生長較旺盛B、繁殖旺盛C、不繁殖，可生存24月D、不繁殖，可生存一段時間E、不能生存正確答案:D14.脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱強直性固定，仰臥位時亦不能伸直的疾病是A、脊柱結(jié)核B、強直性脊柱炎C、脊柱壓縮性骨折D、佝僂病E、脊柱骨軟骨炎正確答案:B15.自我復(fù)制能力最強的細(xì)胞是A、定向組細(xì)胞B、前體細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、造血干細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:D16.下列哪一項屬于胃十二指腸黏膜防衛(wèi)因子A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、藥物(NSAID)正確答案:B17.患者女，因氣短來診，查體：肝濁音界下移，該患者可能是A

6、、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不張E、肺氣腫正確答案:E18.左側(cè)臥位可使疼痛減輕提示的疾病是A、胰頭癌B、十二指腸潰瘍C、病毒性肝炎D、胃黏膜脫垂E、反流性食管炎正確答案:D19.患者女，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見蜘蛛痣及肝掌，該患者的黑便是由于A、直腸癌B、中毒C、消化性潰瘍D、肝硬化E、直腸炎正確答案:D20.糖尿病A、空腹血糖：68mmolLB、OGTT2小時12mmolLC、OGTT3小時12mmolLD、OGTT4小時12mmolLE、OGTT1小時12mmolL正確答案:B21.女，40歲。下肢水腫，查體：心尖區(qū)局限性舒張期隆隆樣雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢

7、水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是A、右心衰竭B、皮膚過敏C、經(jīng)前期緊張綜合征D、下肢靜脈曲張E、特發(fā)性水腫正確答案:E該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是A、無心尖區(qū)收縮期雜音B、肺聽診正常C、肝不腫大D、雙下肢水腫程度不一致E、下肢皮膚呈暗紫色正確答案:B對上述病例，要排除心源性水腫哪項檢查最有意義A、心電圖B、超聲心動圖C、心臟X線拍片D、血漿蛋白測定E、靜脈壓測定正確答案:E22.患者男性，28歲，主動脈狹窄。心電圖如圖2所示，應(yīng)診斷為A、前間壁心肌梗死B、左心室肥厚C、預(yù)激綜合征D、完全性左束支阻滯E、完全性右束支阻滯正確答案:D23.無

8、尿是指24小時尿量少于A、5mlB、10mlC、50mlD、100mlE、400ml正確答案:D24.原發(fā)性肺結(jié)核最少見的癥狀是A、低熱B、納差、乏力C、盜汗、消瘦D、咳嗽E、咯血正確答案:E25.患者女，42歲。一天前出現(xiàn)嘔吐，黃疸，發(fā)熱。該患者的診斷是A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性腎炎正確答案:D26.女性，65歲，勞動后突然出現(xiàn)左側(cè)胸部絞痛伴咯血、呼吸困難，自含服硝酸甘油后未能緩解而急診入院。查體：BP110/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺未聞及明顯干、濕啰音。最可能的疾病是A、肺梗死B、食管炎C、心絞痛D、肺部腫瘤E、自發(fā)性氣胸正確答案:A27.A.胸骨右緣

9、第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B主動脈瓣狹窄正確答案:A二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E二尖瓣狹窄正確答案:C相對性三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:D28.正常時，腎小管吸收腎小球濾過液總量為A、1B、10C、50D、90E、99正確答案:E29.女，35歲，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查體：突眼，心率增快。該患者頸部檢查最可能出現(xiàn)的體征是A、甲狀腺腫大，質(zhì)地柔軟，觸診有震顫

10、，聽診聞及嗡鳴樣血管雜音B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，無震顫和雜音C、甲狀腺腫大有結(jié)節(jié)感，不規(guī)則、質(zhì)地硬D、頸靜脈怒張E、Oliver征正確答案:A30.深反射見于A、掌劾反射B、下頜反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射正確答案:B31.女性，66歲。于活動時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓榨樣，每次持續(xù)2分鐘可自行緩解。該患者的胸痛可能為A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、心肌梗死E、肋間神經(jīng)痛正確答案:C32.男性，55歲，鞏膜皮膚進行性黃染2月余，伴皮膚瘙癢，腹部檢查發(fā)現(xiàn)膽囊明顯腫大，呈圓形光滑可推動，且無壓痛，首先應(yīng)考慮下列哪一種疾病A、膽囊癌B、急性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、急性病毒性肝炎E、胰頭癌正確答案:E33.患者，31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解，查體：BP117/67mmHg，心電圖顯示急性下壁心肌梗死，該患者查體可有A、水沖脈B、交