1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗技術(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者農民，29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病，于病程第5天死于頑固性休克，死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，腎間質極度充血水腫，全身小血管內膜細胞腫脹，肝脾腫大，充血明顯。根據尸解所見，本例可診斷為A、敗血癥B、暴發(fā)型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱正確答案:E其病原體是A、葡萄球細菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什曼原蟲正確答案:C2.患者女，36歲，因SLE合并腎衰竭而入院治療，采用激素治療1周后出

2、現發(fā)熱、咳嗽、咳痰，咳綠色痰液，臨床擬診為肺部感染。該患者可能是A、社區(qū)獲得性草綠色鏈球菌感染B、醫(yī)院獲得性銅綠假單胞菌感染C、醫(yī)院獲得性熒光假單胞菌感染D、醫(yī)院獲得性草綠色鏈球菌感染E、肺部囊性纖維化合并草綠色鏈球菌感染F、肺部囊性纖維化合并銅綠假單胞菌感染正確答案:B病原學確證可以通過A、痰細菌培養(yǎng)B、痰涂片革蘭染色C、分子生物學檢測D、藥敏試驗E、血清學分型F、細菌鑒定正確答案:A,B,C,F3.患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而來就診。檢查發(fā)現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。最可能的臨床診斷為A、淋病B、尖銳濕疣C、梅毒D、艾滋病E、外生殖器腫瘤

3、正確答案:C取該患者硬結分泌物做涂片檢查，下列哪種方法最佳A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查正確答案:C如果標本染色后鏡檢，最好選擇下列哪種染色法A、革蘭染色B、吉姆薩染色C、亞甲藍（美藍）染色D、苯酚復紅染色E、Fontana鍍銀染色正確答案:E4.細胞凋亡的特征有 ( )A、細胞膜破裂B、細胞膜發(fā)泡C、核染色質降解D、細胞色素c釋放E、胞內Ca2+濃度增高正確答案:B,C,D,E5.神經變性的生物化學機制包括 ( )A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時相反應異常D、Ca2+效應E、自由基代謝異常正確答案:A,B,D,E6.下列哪

4、些描述符合紅系細胞形態(tài)特點A、胞體圓形或類圓形B、胞核圓形，居中C、胞質顏色的變化規(guī)律為：深藍色藍灰色灰紅色淡紅色D、胞質中可有顆粒E、胞質中常有核旁淡染區(qū)正確答案:A,B,C7.患者，女性，65歲，體檢發(fā)現糞便OBT化學法陽性。患者無胃病史，未服用任何藥物，查體、X線、B超、心電圖等檢查均未發(fā)現異常；血液生化、尿常規(guī)等檢查正常。糞便OBT陽性應首先考慮的是A、報告質量可靠B、將標本稀釋處理再檢測C、囑患者馬上重新采集糞標本D、檢查所用的試劑E、囑患者素食3d后復查正確答案:E患者素食3d后復查，糞便OBT仍為陽性。如無法排除非特異性反應，從實驗檢查的角度應考慮A、選擇血紅蛋白熒光測定法B、選

5、擇膠體金單克隆法C、化學法和免疫法D、選擇放射性核素法E、選擇轉鐵蛋白法正確答案:B若排除非特異性干擾后結果為陽性，應首先考慮A、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍C、做腸鏡或其他物理學檢查D、Crohn病E、對癥治療正確答案:C8.室間質量評價組織者的工作有 ( )A、質評計劃的組織和設計B、檢測結果的接受和錄入C、靶值的確定D、接受質控品E、分析評價報告正確答案:A,B,C9.全血細胞減少可見下列哪些疾病A、缺鐵性貧血B、惡性組織細胞病C、多發(fā)性骨髓瘤D、巨幼細胞性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥正確答案:B,C,D,E10.丹毒絲菌屬的鑒別特征是 ( )A、革蘭陰性桿菌B、動力陽性C、觸酶陰性

6、D、菌體為細桿狀或線狀E、菌體常呈V字形排列正確答案:C,D,E11.患者女性，57歲。患糖尿病10年，高熱一周前來就診，實驗室檢查：Hb106gL，PLT41210L，WBC3810L，白細胞分類見幼稚細胞占3，成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡，骨髓象無明顯變化，NAP積分明顯增高。該患者首先考慮下列哪項疾病A、急性白血病B、慢性粒細胞白血病C、脾功能亢進D、類白血病反應E、骨髓纖維化正確答案:D在明確診斷時最簡便有效的指標是A、骨髓細胞學B、外周血細胞學C、外周血NAP染色D、Ph染色體檢查E、骨髓活檢正確答案:C12.患者結果多參數核查法包括 ( )A、血型B、陰離子間隙C、酸堿分析D、

7、患者標本雙份檢測E、患者標本結果的比較正確答案:A,B,C13.-TG和PF增高常見于 ( )A、高凝狀態(tài)B、血栓性疾病C、血小板減少癥D、vWDE、血小板無力癥正確答案:A,B14.動脈血栓形成的主要危險因素是 ( )A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子C、血漿纖溶酶原激活抑制劑D、飲酒E、血漿纖維蛋白原正確答案:B,C,E15.患者女，29歲，2周前出現咳嗽、少痰，伴有低熱、進行性呼吸困難，口服鎮(zhèn)咳劑無明顯好轉，有吸煙史（30支/d）。查體：頭、頸無殊，心血管未見異常，腹軟，肺部聽診呼吸音明顯減弱，未聞及干、濕啰音，肘靜脈處可見明顯注射痕跡。 T 37.5 ，P 100次/min，R 26次/

8、min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗體陽性，胸部X線檢查兩肺間質彌漫性浸潤，呈“毛玻璃樣” 變。該患者最有可能患的是A、肺曲霉病B、流行性感冒C、卡氏肺孢子蟲肺炎D、病毒性肺炎E、大葉性肺炎F、慢性支氣管炎正確答案:C為明確該病診斷可進行的實驗室檢查是A、取痰液、肺泡灌洗液革蘭染色直接鏡檢B、纖維支氣管鏡取活檢組織姬氏染色或果氏六亞甲基四胺銀染色C、PCR檢測患者痰液、組織、血液中的PcDNAD、ELISA法檢測血清中卡氏肺孢子蟲抗體E、Uero細胞系培養(yǎng)鑒定F、檢測卡氏肺孢子蟲抗原正確答案:B,C,D,E,F可用于該病治療和預防的藥物是A、復方磺胺甲基異惡唑B、二性霉

9、素BC、伊曲康唑D、克林霉素與伯氨喹E、氟胞嘧啶F、噴他脒G、氟康唑正確答案:A,D,F關于該病，敘述正確的是A、痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現Pc包囊即可確診B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外，還常侵犯血管引起血栓和梗死C、Pc生活史有3種主要的形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊前體和包囊D、可通過空氣飛沫傳播，對患者應予呼吸道隔離E、血清抗Pc抗體陽性即可診斷F、卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的并發(fā)癥，病死率高正確答案:A,C,D,F16.某學校學生，吃中午飯2 h后，有多人出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在食物中檢出腸毒素。產腸毒素的致病細菌是A、痢疾志賀菌B、金黃色葡萄球菌C、空腸彎曲菌D、腸炎沙門菌

10、E、傷寒沙門菌F、變形桿菌G、小腸結腸炎耶爾森菌正確答案:B該菌還可以產生的致病性毒素包括A、內毒素B、殺白細胞毒素C、鏈激酶D、溶血素E、M蛋白F、表皮剝脫毒素正確答案:B,D,F該菌常見的耐藥機制為A、產生超廣譜-內酰胺酶B、產生碳青霉烯酶C、產生青霉素結合蛋白2aD、產生誘導酶E、產生青霉素酶F、產生AmpC正確答案:C,E17.在血平板上能形成草綠色溶血環(huán)的細菌是 ( )A、銅綠假單胞菌B、甲型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、-型溶血性鏈球菌E、淋病奈瑟菌正確答案:B,C18.白喉棒狀桿菌可引起A、鼻白喉B、咽白喉C、皮膚局部病變D、毒血癥E、內臟出血正確答案:A,B,C,D,E19.粒

11、細胞胞質中的特異性顆粒包括下列哪些A、嗜酸性顆粒B、中性顆粒C、嗜天青顆粒D、中毒顆粒E、嗜堿性顆粒正確答案:A,B,E20.衣原體的特征有 ( )A、二分裂方式繁殖B、有核糖體C、含有RNA或DNA僅一種核酸D、無細胞壁，細胞膜為最外層E、有LPS和蛋白質組成的細胞壁正確答案:A,B,E21.可反映腎臟濾過功能的指標有 ( )A、葡萄糖B、尿Na+濃度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸正確答案:C,D,E22.傳染性單核細胞增多癥，在外周血中常見的細胞有A、漿細胞型異型淋巴細胞B、較多的幼稚粒細胞C、單核細胞型異型淋巴細胞D、以成熟分葉核細胞為主E、少量幼稚淋巴細胞型異型淋巴細胞正確

12、答案:A,C,E23.雜交瘤技術綜合利用了以下哪些原理A、免疫小鼠脾細胞具有產生特異性抗體的能力B、免疫小鼠骨髓瘤細胞能在體外大量增殖的能力C、免疫小鼠脾細胞能在體外大量增殖的能力D、小鼠骨髓瘤細胞能在體外大量增殖的能力E、小鼠骨髓瘤細胞具有產生免疫球蛋白的能力正確答案:A,D24.下列哪些是流式細胞技術的熒光染料的必備的條件 ( )A、有較高的量子產額和消光系數B、對488nm的激發(fā)光波長有較強的吸收C、容易與被標記的單克隆抗體結合而不影響抗體自身的特異性D、發(fā)射光波長與激發(fā)光波長接近E、發(fā)射波長與激發(fā)光波長間應有較大的波長差正確答案:A,B,C,E25.非發(fā)酵菌是一群不利用或僅以氧化形式利

13、用葡萄糖的革蘭陰性菌，主要有A、產堿桿菌屬B、假單胞菌屬C、無色桿菌屬D、不動桿菌屬E、莫拉菌屬正確答案:A,B,C,D,E26.患者女，1歲，高熱5 d伴咳喘，嗜睡、面色蒼白，左背叩診濁音，偶聞少許中、細濕啰音。胸部X線片該患兒最有可能患的是(提示左下肺大片陰影。血常規(guī)：WBC 910/L，N 0.56。)A、肺炎雙球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎F、流感病毒肺炎正確答案:B下列檢查中能幫助快速診斷的是A、血常規(guī)B、痰液細菌培養(yǎng)C、咽拭子作病毒分離D、間接免疫熒光法測特異性IgM抗體E、血清IgG抗體滴度檢查F、胸部X線片G、PCR技術檢測

14、病毒核酸正確答案:D,G關于此病原微生物引起的疾病，正確的是A、咽炎B、肺炎C、流行性角膜炎D、先天性畸形E、小兒腹瀉F、出血性膀胱炎G、腦炎正確答案:A,B,C,E,F27.急性再生障礙性貧血的骨髓象特點為A、骨髓外觀較多油滴，骨髓小粒少B、骨髓增生極度減低C、巨核細胞明顯減少D、粒系以原始粒細胞多見E、紅系細胞形態(tài)大致正常正確答案:A,B,C,E28.尿液分析儀檢測原理，正確的是A、尿液的化學成分與多聯試帶上膜塊發(fā)生反應B、反應顏色深淺與尿液中相應物質的濃度成反比C、膜塊受到儀器光源照射并產生透射光D、儀器接收不同強度的光信號后將其轉換為相應的電訊號E、經微處理器處理測試項目的反射率正確答

15、案:A,D,E29.目前認為再障的發(fā)病機制主要有( )A、免疫機制異常B、遺傳傾向C、造血干細胞異常D、造血微環(huán)境缺陷E、物理因素正確答案:A,B,C,D30.下列哪些不屬于原核細胞型微生物 ( )A、真菌B、細菌C、支原體D、立克次體E、病毒正確答案:A,E31.患者，女性，36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經量多，淺表淋巴結及肝脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細胞810/L，血小板18010/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數0.005提問：明確診斷需要做的檢查A、骨髓檢查B、血清鐵C、總鐵結合力D、染色體檢查E、血清鐵蛋白檢查F、MCV、MCH、MCHCG、葉酸及維生素B測定正

16、確答案:A,B,C,E,G提示：該患者部分實驗室檢查回報示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g/L，血清鐵9.74mol/L，總鐵結合力68.44mol/L提問：應采取的治療的措施A、查找病因，治療原發(fā)病B、血漿輸注C、補充鐵劑D、大劑量丙種球蛋白滴注E、維生素BF、葉酸G、紅細胞集落刺激因子正確答案:A,C32.患者男，56歲，咳嗽，氣喘1 d入院，伴發(fā)熱，膿痰，量多。臨床診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。入院查體：T 38.6 ，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹軟，余無異常。實驗室檢查：WBC 1510/L，Hb 90 g/L，PLT 13

17、510/L。為明確病原菌，擬作痰培養(yǎng)，有關痰標本的處理，敘述正確的是A、對于黏膿性痰標本接種前最好采取消化液進行預處理B、直接接種，不必預處理C、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為不合格痰標本D、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為不合格痰標本E、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為合格痰標本F、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為合格痰標本正確答案:A,C,E痰培養(yǎng)結果血平板和巧克力平板上可見中等大小不溶血菌落，麥康凱平板不生長，涂片革蘭陰性球菌，DNA酶試驗（+）。該病原菌是A、鮑曼不動桿菌B、金黃色

18、葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏質沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎鏈球菌正確答案:C該病原菌的藥敏試驗只需檢測A、-內酰胺酶B、超廣譜-內酰胺酶C、氨芐西林、復方新諾明和一種氟喹諾酮類D、氯霉素E、青霉素酶F、對甲氧西林敏感性G、一種三代頭孢類抗生素正確答案:A33.患者，女，胸痛10天后來院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標。如果確診為急性心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD正確答案:B肌酸肌酶在急性心肌梗死幾小時可見升高A、2436小時B、1012/小時C、38小時D、15320小時E、131.5小時正確答案:C34.患者女性，38歲。有明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺度彌漫性腫大，質軟，雙側甲狀腺上下極均可聞及血管雜音下列病史中可能是錯誤的是A、多食易饑B、體重進行性增加C、易激動D、月經量多E、大便次數增多F、手和眼瞼震顫G、周期性麻痹正確答案:B,D入院后，當天所做實驗室檢查中，可能出現的檢查結果有A、TT、TT升高B、FT、FT升高C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽性D、TSH升高E、TRH興奮試驗反應性下降F、TSH受體的抗體(TRAb)陽性正確答案:A,B,C,E,F該患者最可能的診斷是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、地方性甲