1、2022-2023年（備考資料）護理考試-兒科護理(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患兒女，5歲。發(fā)熱1天伴咳嗽，家長給予新諾明口服，次日發(fā)熱不退，頭痛，全身出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅色皮疹。該患兒的臨床診斷可能是A、腮腺炎B、麻疹C、猩紅熱D、風疹E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:C最有助于診斷的檢查是A、血培養(yǎng)B、咽拭子培養(yǎng)C、皮疹涂片找菌D、痰培養(yǎng)E、X線胸片正確答案:B該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫，血尿伴頭痛嘔吐，最可能的并發(fā)癥是A、急性腎炎B、腎病綜合征C、泌尿道感染D、腦炎E、腦膿腫正確答案:A2.患兒女性，3歲5個月。因“間斷發(fā)熱9天”入院，診斷“川崎病”。

2、入院后查體：意識清楚，精神反應(yīng)可，體溫37.2，心率90次分，律齊，心音有力，呼吸22次分，呼吸平穩(wěn)，卡介苗接種后瘢痕(+)，雙眼球結(jié)膜無充血及異常分泌物，頸部可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，最大直徑1.5cm，口唇紅潤，無皸裂，楊梅舌()，咽部充血，雙扁桃體度腫大，未見異常分泌物，右手示指末端可見輕度膜狀脫皮，肛周無潮紅脫皮。根據(jù)川崎病的特征，護士對患兒的觀察要點是（ ）A、體溫及降溫效果B、精神和意識改變C、心率和節(jié)律改變D、雙眼結(jié)膜表現(xiàn)E、皮疹狀況F、口唇表現(xiàn)及楊梅舌G、淋巴結(jié)部位及大小H、肛周皮膚黏膜改變I、指趾端硬腫及脫皮J、飲食狀況正確答案:A,C提示患兒入院后相關(guān)檢查：血常規(guī)：白細胞6.7

3、510/L，淋巴細胞54.5%，中性粒細胞34.3%，紅細胞3.9710/L，血紅蛋白109gL，血小板54310/L，C-反應(yīng)蛋白23.4mg/L，血沉87mm/60min;血生化、肝腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、心電圖大致正常。凝血五項：D-二聚體877g/L，纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)6.40g/ml。根據(jù)患兒的臨床特征和化驗結(jié)果，患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）A、血栓形成B、冠狀動脈病變C、心肌炎D、心律失常E、心力衰竭F、關(guān)節(jié)炎G、無菌性腦膜炎H、感染正確答案:A,B,H提示患兒入院后醫(yī)囑給予阿司匹林口服。川崎病患兒應(yīng)用阿司匹林的目的是（ ）A、降溫B、解熱鎮(zhèn)痛C、預(yù)防血管內(nèi)血栓形成D、減輕

4、炎癥反應(yīng)E、治療關(guān)節(jié)炎F、抗風濕正確答案:C,D提示患兒經(jīng)過治療和相關(guān)檢查，炎性指標較前好轉(zhuǎn)，冠狀動脈超聲未見明顯異常，病情平穩(wěn)，準予出院。對該患兒及家長出院指導的內(nèi)容是（ ）A、避免感染，不要到人多聚集的場所B、少量多餐C、感冒后要馬上到大醫(yī)院就診D、多吃蔬菜、水果，避免大便干燥后用力排便，防止加重心臟負擔E、按時按量服用藥物，不能自行停藥F、按照復查的時間到醫(yī)院復診G、有不適及時就診正確答案:A,E,F,G3.患兒女性，10歲，因確診為腎病綜合征1年，尿蛋白復現(xiàn)3天入院?；純河?年前確診為腎病綜合征，激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，期間尿蛋白反復至(+)3次。查體：體溫36.9，脈搏89次/分，呼吸

5、20次/分，血壓132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)?；純壕裆圆?，雙眼瞼輕度水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，心、肺無異常，腹膨脹，移動性濁音陽性，肝未觸及。輔助檢查：血膽固醇8.79mmol/L，血漿總蛋白31.3g/L，白蛋白12.4g/L，24小時尿蛋白定量3.09g/24h，尿蛋白(+)，紅細胞1012個/HP。該患兒可能患的疾病是( )A、原發(fā)性、單純性、激素耐藥性腎病綜合征B、原發(fā)性、單純性、激素敏感性腎病綜合征C、原發(fā)性、單純性、激素依賴性腎病綜合征D、原發(fā)性、腎炎性、激素依賴性腎病綜合征E、原發(fā)性、腎炎性、激素耐藥性腎病綜合征F、原發(fā)性、腎炎性、激素敏感性腎病綜合征正

6、確答案:D關(guān)于該患兒入院后的護理措施，下列敘述正確的是( )A、絕對臥床休息B、頭低足高位C、給予大量優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂飲食D、大量利尿劑E、監(jiān)測體重、尿量、血壓F、保護性隔離正確答案:E,F提示：入院第5天，患兒出現(xiàn)咳嗽、咳痰，查體：體溫38.4，脈搏98次/分，呼吸22次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及細濕啰音，診斷為肺炎。腎病綜合征患兒常見的并發(fā)癥是( )A、感染B、生長延遲C、血栓形成D、高血壓腦病E、急性腎衰竭F、腎小管功能障礙G、電解質(zhì)紊亂和低血容量正確答案:A,B,C,E,F,G該患兒發(fā)生肺炎的原因是( )A、體液免疫功能低下B、細胞免疫功能不足C、補體系統(tǒng)功能不足D、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

7、E、粒細胞缺乏F、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素G、尿路分泌型IgA降低正確答案:A,B,C,D,F提示：患兒并發(fā)肺炎，病情加重，家長擔憂患兒病情，產(chǎn)生了焦慮情緒。責任護士對患兒家長進行健康宣教，并給予心理支持。關(guān)于對患兒家長的健康宣教及心理支持，下列敘述正確的是( )A、與家長交談，鼓勵其說出內(nèi)心感受B、寬容患兒及家長的任何情緒C、勞逸結(jié)合，增強患兒信心，積極配合治療D、患兒絕對臥床休息，避免奔跑和打鬧，以防摔傷、骨折E、講解激素治療對本病的重要性F、讓家長了解感染是本病最常見的并發(fā)癥和復發(fā)的誘因G、指導家長正確給患兒長期小劑量口服抗生素預(yù)防感染H、教會家長用試紙檢測尿蛋白的變化正確答案:A,C,E,F,H

8、提示：入院15天，患兒經(jīng)使用抗生素治療后，肺炎好轉(zhuǎn)，眼瞼輕度水腫，尿蛋白(+)。為避免再次感染，應(yīng)采取的預(yù)防感染的護理措施是( )A、實施保護性隔離B、監(jiān)測體溫、血常規(guī)C、保持床鋪清潔、整齊，經(jīng)常翻身D、會陰部每日用0.3%硼酸液坐浴12次E、向患兒及家長解釋預(yù)防感染的重要性F、長期小劑量口服抗生素預(yù)防感染G、水腫時禁止肌內(nèi)注射正確答案:A,B,C,E4.體格生長偏離與什么有關(guān)A、遺傳B、代謝C、內(nèi)分泌疾病D、神經(jīng)心理因素E、后天營養(yǎng)正確答案:A,B,C,D,E5.碘缺乏的臨床表現(xiàn)是( )A、胎兒期缺碘可引起早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形B、新生兒缺碘可引起甲狀腺功能低下C、兒童缺碘可引起聾啞和失明D、

9、青春期缺碘可引起地方性克汀病E、輕度缺碘可出現(xiàn)亞臨床克汀病正確答案:A,B,D,E6.新生兒顱內(nèi)出血病情觀察的主要內(nèi)容是（ ）A、意識狀態(tài)B、瞳孔大小C、囟門狀態(tài)D、各種反射E、喂養(yǎng)情況正確答案:A,B,C,D7.患兒，男，3歲。平日活動后心悸、氣促，?；挤窝?，發(fā)育落后，胸部聽診可聞及雜音，有末梢毛細血管搏動、水沖動。臨床診斷為動脈導管未閉。該患兒護理診斷錯誤的是A、有皮膚完整性受損的危險B、活動無耐力C、心排血量減少D、有感染的危險E、營養(yǎng)不足正確答案:A對該患兒的護理措施應(yīng)選擇A、加強體育鍛煉B、增加進食量C、增加補液量D、避免到人多的公共場所E、監(jiān)測患兒血壓正確答案:D對患兒做健康指導時

10、錯誤的是A、向患兒及家長講解本病的病因B、指導家長合理安排患兒的食宿C、停止各種預(yù)防接種D、介紹本病的治療進展E、指導如何觀察患兒活動過量的表現(xiàn)正確答案:C8.治療腦性癱瘓的主要原則是A、促進各系統(tǒng)功能的恢復B、早發(fā)現(xiàn)C、盡早功能鍛煉D、抑制異常運動和姿勢E、為臨床研究累積資料正確答案:A,B,C,D9.患兒男性，6個月，冬季發(fā)病，咳喘5天，咳喘劇烈時伴發(fā)紺，無發(fā)熱。查體：肺部可聞及散在喘鳴音，血常規(guī)示：白細胞3.910/L，中性粒細胞32.2%，C-反應(yīng)蛋白8mg/L。胸部X線平片示：雙肺紋理顯著。該患兒可能患的疾病是（ ）A、急性毛細支氣管炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支氣管異

11、物E、肺結(jié)核F、哮喘正確答案:A該患兒感染最可能的病原體是（ ）A、金黃色葡萄球菌B、麻疹病毒C、肺炎克雷伯桿菌D、肺炎鏈球菌E、呼吸道合胞病毒F、尿屎腸菌正確答案:E關(guān)于呼吸道合胞病毒感染患兒的護理措施，下列敘述正確的是（ ）A、告知家屬該病毒為飛沫傳播B、單間隔離C、告知家屬做好手衛(wèi)生D、限制探視人數(shù)E、病室內(nèi)空氣用紫外線照射30分鐘以上，每天12次F、護理該患兒時需戴口罩和手套正確答案:A,B,C,D,E,F在高危嬰兒人群中，急性毛細支氣管炎的預(yù)防措施是（ ）A、好發(fā)季節(jié)避免到人員密集的地方去B、注意營養(yǎng)補充C、預(yù)防性使用抗生素D、使用RSV靜脈免疫球蛋白E、肌內(nèi)注射帕利珠單抗F、好發(fā)季

12、節(jié)減少外出正確答案:A,B,D,E,F10.先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)后護理正確的是A、術(shù)后6小時即可給予流食B、胃腸減壓防止腹脹C、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D、密切觀察體溫、大便情況E、術(shù)后2周左右開始每天擴肛一次正確答案:B,C,D,E11.未成熟兒易出現(xiàn)低體溫的原因是( )A、代謝率高，產(chǎn)熱少B、體表面積相對較大，易散熱C、棕色脂肪少，產(chǎn)熱少D、基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)能量少E、體溫調(diào)節(jié)功能強，散熱快正確答案:B,C,D12.一新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，擬母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是A、生后即可喂母乳B、生后6h喂母乳C、生后12h喂母乳D、生后18h喂母乳E、生

13、后24h喂母乳正確答案:A哺乳時母親最佳的體位是A、平臥位B、坐位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、立位正確答案:B哺乳后新生兒應(yīng)采取的體位是A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥位D、頭側(cè)位E、俯臥位正確答案:B13.根據(jù)動脈導管的大小、長短、形態(tài)不一，可分為A、管型B、肌部型C、膜部型D、窗型E、漏斗型正確答案:A,D,E14.孕34周，早產(chǎn)兒，生后8小時出現(xiàn)呼吸困難，進行性加重，呼氣時呻吟，時有呼吸暫停，兩肺呼吸音低，未聞濕啰音。最可能的診斷是A、產(chǎn)后感染B、吸入性肺炎C、肺不張D、新生兒濕肺E、新生兒肺透明膜病正確答案:E引起本病的原因是A、產(chǎn)后肺部壓力B、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C、羊水吸入因素D、

14、醫(yī)源性感染E、機體抵抗力弱正確答案:B15.嬰兒易患腹瀉的主要因素是A、消化系統(tǒng)發(fā)育不良B、嬰兒防御功能較差C、消化酶分泌不足D、胃液的酸度低E、血IgM偏低正確答案:A,B,C,D,E16.結(jié)核菌素反應(yīng)陽性可能是A、卡介苗接種后B、曾感染過結(jié)核C、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動性結(jié)核E、新近有感染正確答案:A,B,C,D,E17.嬰兒期保健應(yīng)包括A、指導合理喂養(yǎng)B、按期預(yù)防接種C、預(yù)防異物吸入、窒息等意外發(fā)生D、培養(yǎng)良好的生活習慣E、促進動作、語言發(fā)育正確答案:A,B,C,E18.維生素A缺乏的表現(xiàn)有（ ）A、夜驚B、枕禿C、多汗D、經(jīng)常眨眼E、眼干燥不適正確答案:D,E19.某新生男嬰，

15、胎齡36周。母親因胎動減少入院行剖宮產(chǎn)，出生體重2550g，HR 98次分，呼吸正常，唇周、面部發(fā)紺，身體紅潤，彈足底會皺眉，四肢松弛。該患兒出生時的Apgar評分為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分正確答案:B該患兒屬于A、正常新生兒B、輕度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、極重度窒息正確答案:B目前該患兒首要的護理診斷是A、營養(yǎng)失調(diào)B、氣體交換受損C、體液不足D、有感染的危險E、皮膚完整性受損正確答案:B若該患兒在出生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難、呼氣性呻吟、全身青紫，最可能的診斷是A、新生兒肺透明膜病B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒膽紅素腦病D、新生兒肺炎E、新生兒敗血癥正確答案:A若該患

16、兒在出生后8小時病情惡化，心跳、呼吸停止，首選的復蘇步驟是A、評估病情B、注射腎上腺素C、立即行胸外按壓D、復蘇器加壓給氧E、擺好體位，暢通氣道正確答案:E20.屬于等滲溶液的有A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氫納溶液D、1.4%碳酸氫納溶液E、1.87%碳酸氫納溶液正確答案:A,D21.小兒發(fā)生蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的原因包括A、長期攝入不足B、消化吸收障礙C、生長迅速需要量增多D、因病消耗量過大E、喂養(yǎng)不當正確答案:A,B,C,D,E22.先天性直腸肛門畸形術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）A、肛門傷口瘢痕狹窄B、直腸黏膜脫垂C、肛門失禁D、瘺管復發(fā)E、糞便潴留綜合征正確答案:A,B,C

17、,D,E23.患兒，男，6歲。因顏面及全身水腫就診，門診以“腎病綜合征”收入院。查體：面部、腹壁及雙下肢明顯水腫，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，陰囊明顯水腫，囊壁變薄透亮呈球形。實驗室檢查：尿蛋白(+)，膽固醇增高，血漿蛋白明顯減少。該患兒現(xiàn)存的護理診斷主要是A、體液過多B、排尿異常C、有皮膚完整性受損的危險D、有感染的危險E、焦慮正確答案:A此時護理措施正確的是A、臥床休息B、高蛋白飲食C、高脂肪飲食D、無鹽飲食E、用肌內(nèi)注射的方式給藥正確答案:A目前健康指導的重點是A、介紹本病的病因B、說明飲食控制的意義C、解釋限制活動的目的D、說明正規(guī)用藥的重要性E、介紹本病的預(yù)防方法正確答案:C2

18、4.引起小兒鋅缺乏的病因是（ ）A、攝入不足B、需要量增加C、吸收障礙D、丟失增多E、疾病影響正確答案:A,B,C,D25.重度臀紅疑有真菌感染者，不宜用的外用藥是A、氧化鋅油膏B、鞣酸軟膏C、魚肝油D、制霉菌素糊劑E、1%2%甲紫正確答案:A,B,C,E26.兒童能量消耗包括A、基礎(chǔ)代謝B、生長所需C、活動消耗D、智力發(fā)展所需E、食物的熱力作用正確答案:A,B,C,E27.患兒4歲，高熱2h，8月15日入院，體溫40，面色蒼白，四肢冷，脈細數(shù)，神志不清，反復驚厥，血白細胞28610L，中性粒細胞049此患兒最可能診斷是A、流行性乙型腦炎B、爆發(fā)型流腦C、中毒性痢疾D、敗血癥E、中毒性肺炎正確

19、答案:C為進一步確診，應(yīng)立即進行的檢查是A、胸片B、血培養(yǎng)C、腦脊液常規(guī)檢查D、糞便檢查E、血涂片找菌正確答案:D28.患兒，1歲4個月，近一周來有抽搐發(fā)作，共34次，體檢智力發(fā)育差，不能獨坐，表情呆滯，頭發(fā)黃皮膚白，尿及汗液有鼠臭味。診斷考慮A、呆小癥B、腦癱C、苯丙酮尿癥D、癲癇E、21-三體綜合征正確答案:C為及早發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)進行新生兒篩查，檢查項目是A、尿三氯化鐵試驗B、腦電圖檢查C、DNA分析D、新生兒足跟血作Guthrie試驗E、血游離氨基酸分析正確答案:D該患兒的智力低下一般出現(xiàn)于A、出生時B、出生13個月C、出生1年左右D、出生1年3個月E、出生36個月正確答案:E該病的治療要點最主要是A、藥物治療B、飲食療法C