1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.教育和訓(xùn)練是兒童孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法。（章節(jié)：兒童少年期精神障礙難度：2）正確答案:正確2.PTSD患者遭受異乎尋常的創(chuàng)傷性事件或處境后常出現(xiàn)以下特征性癥狀：反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)，_及對(duì)相關(guān)情景的持續(xù)性回避正確答案:警覺性增高3.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙，難度：2）A、有軀體疾病的依據(jù)B、精神障礙可因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)C、軀體疾病在精神障礙的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時(shí)間上的密切關(guān)系D、精神癥狀常波動(dòng)E、精神癥狀常有晝輕夜重

2、的節(jié)律變化正確答案:A,B,C,D,E4.按臨床作用特點(diǎn)，治療精神障礙的藥物分類中以下哪條不對(duì)A、抗精神病藥物B、脂肪胺類C、心境穩(wěn)定劑或抗躁狂藥物D、抗焦慮藥物E、抗抑郁藥物正確答案:B5.依賴正確答案:是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，指藥物使用者盡管明白成癮物質(zhì)會(huì)帶來問題但仍繼續(xù)使用，包括軀體依賴和精神（心理）依賴6.病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A、緘默癥B、主動(dòng)違拗C、被動(dòng)違拗D、木僵E、作態(tài)正確答案:B7.抑郁發(fā)作的臨床特征有（章節(jié)：心境障礙，難度：3）A、情緒低落，自我感覺差B、思維遲緩，反應(yīng)遲鈍

3、C、生活疏懶，不修邊幅D、木僵E、意志活動(dòng)減退正確答案:A,B,C,D,E8.環(huán)性心境障礙正確答案:指持續(xù)性心境不穩(wěn)定,心境高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)，但程度都較輕，每次發(fā)作均不符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)9.精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_、排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)部分正確答案:內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)10.下列哪項(xiàng)是治療分離性障礙的經(jīng)典方法A、藥物治療B、暗示治療C、電抽搐治療D、行為治療E、物理治療正確答案:B11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療，哪條不是其主要目的A、改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式B、改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C、幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求D、促進(jìn)病人社會(huì)技能、強(qiáng)化不吸毒行為E、縮短其急性脫毒期的時(shí)間正確答案:

4、E12.精神疾病分類的目的主要是A、找出具有相似臨床特征的病人群體B、有利于相互交流C、有助于合理的治療與預(yù)防D、有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸E、以上都對(duì)正確答案:E13.自知力正確答案:指患者對(duì)自己精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)和判斷能力14.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，群眾、紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀A(yù)、幻覺B、被害妄想C、思維破裂D、情緒異常E、認(rèn)知功能損害正確答案:B15.單純型精神分裂癥預(yù)后效果差。（章節(jié)：精神分裂癥難度：1）正確答案:

5、正確16.女，20歲，近3個(gè)月來覺得同學(xué)們?cè)诒澈笞h論和譏笑她，老師們上課時(shí)也對(duì)她指桑罵槐，在公共汽車上常覺得有人跟蹤監(jiān)視她，不到預(yù)定車站就下車，該患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁發(fā)作C、疑病癥D、躁狂癥E、分離障礙正確答案:A17.小李，男，25歲，碩士研究生畢業(yè)后參加工作，半年來對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)總感覺不能勝任，屢屢出錯(cuò)，受到多次批評(píng)后內(nèi)心受挫，選擇了辭職。小李的這種選擇在應(yīng)激反應(yīng)屬于A、認(rèn)知反應(yīng)B、生理反應(yīng)C、情緒反應(yīng)D、行為反應(yīng)E、防御反應(yīng)正確答案:D18.重度精神發(fā)育遲滯的智商范圍是指A、智商在50-69之間B、智商在35-49之間C、智商在20-34之間D、智商在70-90

6、之間E、智商在91-100之間正確答案:C19.三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A、1-3天B、4-7天C、8-10天D、11-13天E、14-28天正確答案:E20.癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是A、有意識(shí)障礙B、注意力不集中C、智能全面減退D、多有自殺E、多有妄想正確答案:C21.患者（50歲女性）因工作壓力大而逐漸出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，總擔(dān)心工作中會(huì)出現(xiàn)失誤，終日感覺疲憊不堪，對(duì)自己的工作和生活非常悲觀，偶有輕生的念頭，但又覺得舍不得家人，從未付諸行動(dòng)，食欲下降，早醒，醒后難以入睡，堅(jiān)信自己犯了罪，對(duì)不起國家的培養(yǎng)，要去國家相關(guān)部門自首，家人勸解無效。否認(rèn)既往存在深刻持久的情感低落或

7、情感高漲體驗(yàn)。既往體健，病前性格外向開朗、追求完美。爺爺疑似抑郁癥，具體診療不詳，已逝。精神檢查：患者自覺情緒低落，苦惱憂傷，自稱“高興不起來、活著沒意思，度日如年”，愁眉苦臉，憂心忡忡，感到前途渺茫，悲觀失望，即使沒做什么事情，患者常常說“太累了、沒體力”，對(duì)以前喜愛的各種活動(dòng)興趣顯著減退，例如既往酷愛閱讀英文原著經(jīng)典，終日沉醉于文學(xué)的魅力，現(xiàn)在對(duì)英文閱讀提不起一點(diǎn)興趣。堅(jiān)信自己犯了不可饒恕的罪過，辜負(fù)了黨和國家對(duì)自己的培養(yǎng)，要求去公安局自首，被家人及時(shí)勸阻?；颊呷粘Ｉ畋粍?dòng)，不想做事，不愿與家人、朋友交往，常常獨(dú)坐在書房，很少出門，回避社交。偶有自殺觀念，但未付諸行動(dòng)。1.該患者目前考慮診

8、斷為？2.根據(jù)以上資料簡(jiǎn)述患者存在哪些癥狀？3.應(yīng)選取何種種類的藥物進(jìn)行治療？（至少寫出兩種代表藥物）正確答案:暫無22.肺性腦病患者出現(xiàn)譫妄表現(xiàn)可予以安定類藥物治療。（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙難度：3）正確答案:錯(cuò)誤23.記憶力障礙在腦神經(jīng)認(rèn)知障礙的初期表現(xiàn)為A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘正確答案:D24.阿爾茨海默病輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識(shí)困難B、患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾C、常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退D、人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動(dòng)性，少動(dòng)，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等E、患者的個(gè)人生活

9、不能自理正確答案:E25.木僵不見于下列哪種疾病A、精神分裂癥B、抑郁癥C、應(yīng)激障礙D、腦神經(jīng)認(rèn)知障礙E、焦慮癥正確答案:E26.關(guān)于維持治療，以下描述哪些正確（章節(jié)：軀體治療，難度：4）A、長(zhǎng)期維持治療可以顯著減少精神分裂癥的復(fù)發(fā)B、維持劑量可以減至治療劑量的2/31/4，但有個(gè)體差異C、首發(fā)的、緩慢起病的精神分裂癥患者，維持治療時(shí)間最好是23年D、急性發(fā)作、緩解迅速徹底的病人，維持治療時(shí)間可以較短E、反復(fù)發(fā)作、經(jīng)常波動(dòng)或緩解不全的精神分裂癥患者需要終身治療正確答案:A,B,C,D,E27.對(duì)診斷精神分裂癥有特征性意義的妄想是A、自罪妄想B、夸大妄想C、嫉妒妄想D、繼發(fā)性妄想E、原發(fā)性妄想正

10、確答案:E28.醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀A(yù)、思維奔逸B、病理性贅述C、刻板言語D、持續(xù)言語E、思維破裂正確答案:E29.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯(cuò)誤的是A、有明顯的認(rèn)知功能損害B、有明顯的意識(shí)障礙C、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)D、在長(zhǎng)期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病E、多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生正確答案:B30.患者，男，20歲，性格內(nèi)向。2年來無明顯誘因害怕與人交往，與人談話時(shí)就臉紅、心慌、手抖、尿急，和異性交談時(shí)更為嚴(yán)重。因此躲避一切公共場(chǎng)所，導(dǎo)致不能上課，為此感到痛苦。最可能的診斷是A、社交焦慮障礙B、場(chǎng)所恐懼障礙C、特殊恐懼障礙D、驚恐障礙E、回避型人格障礙正確答案:A31.AD正確答案:阿爾茨海默病，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床特征為隱襲起病，進(jìn)行性智能衰退，病程緩慢且不可逆32.緊張型木僵的突出表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)抑制，存在意識(shí)障礙，病后對(duì)所經(jīng)歷的事常不能回憶。（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)難度：3）正確答案:錯(cuò)誤33.診斷精神障礙最好的辦法是橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病