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文檔簡(jiǎn)介
1、冷療簡(jiǎn)介 冷療法是將比人體體溫低的物理因子(冷水、冰、蒸發(fā)冷凍劑等)作用于患部而進(jìn)行治療的一種物理療法。 與冷凍療法的區(qū)別在于,它所加于人體的低溫不會(huì)造成組織細(xì)胞的損傷產(chǎn)品主要組成部件圖片冰桶、十個(gè)不同部位的冰囊電子加壓循環(huán)系統(tǒng)、專用電源、冷敷用隔離墊冰桶高29cm、直徑19cm、容積3.87L,保溫68個(gè)小時(shí)連接管長(zhǎng)度1.1米、溫度變化3-4平衡壓力錫箔墊放置于冰桶內(nèi)冰水混合物面上,起到平衡加壓的作用電子循環(huán)系統(tǒng)專用電源-充電后可持續(xù)工作10小時(shí)以上微型自動(dòng)電子加壓循環(huán)系統(tǒng)-脈沖時(shí)間2090秒、產(chǎn)生60mmhg -140mmhg 的壓力空氣導(dǎo)管-帶黑色空氣浮標(biāo)的一端接于冰桶蓋處冷療簡(jiǎn)介隨著其
2、基礎(chǔ)和臨床研究的進(jìn)展,冷療法 現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)中,除了用于急性軟組織損傷的早期治療、急性軟組織損傷的恢復(fù)期治療和慢性損傷的康復(fù)治療,更重要的是用于骨科術(shù)后常規(guī)治療。冷療的原理 冷刺激對(duì)組織溫度的影響 冷因子作用于軀體可使各種組織 的溫度下降,冷因子的降溫作用是 冷療各種作用的基礎(chǔ),冷因子對(duì)各 種組織的降溫幅度取決于冷因子的 溫度、冷作用方式、作用面積、作 用持續(xù)時(shí)間、組織的深度等多種因 素。冷療的原理冷療最重要的治療作用是止痛、 消腫冷刺激時(shí),神經(jīng)傳導(dǎo)速度慢,神經(jīng)終板興奮減少,疼痛閾值提高,因而冷療可起到減輕或解除疼痛的作用冷療可以通過(guò)減少白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的相互作用而明顯降低肌肉挫傷
3、后的毛細(xì)血管通透性冷療時(shí),周圍血管收縮,局部 血流量減少,血管通透性降低,這便使得局部炎性滲出液減少、腫脹減輕冷療的原理冷療另一重要作用是減少繼發(fā) 性損傷。繼發(fā)性損傷是指原發(fā)性損傷后組織 由于缺血、缺氧、自由基大量增多而引發(fā)的損傷冷因子作用于軀體可使各種組織的溫度下降,降低化學(xué)反應(yīng)速度,降低細(xì)胞代謝,降低細(xì)胞對(duì)氧的需求,減少自由基的產(chǎn)生因此在相對(duì)缺氧的環(huán)境下冷療可以減少組織細(xì)胞的繼發(fā)性損傷或壞死冷療的效應(yīng)生理效應(yīng) 局部受到冷刺激時(shí),可增強(qiáng)交感神經(jīng)對(duì)血管收縮的沖動(dòng),使皮膚小動(dòng)脈收縮。用冷可有助于控制出血、減輕水腫與疼痛繼發(fā)效應(yīng) 用冷引起小動(dòng)脈收縮,持續(xù)用冷1小時(shí)后,局部卻會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈的擴(kuò)張冷療分
4、類根據(jù)冷療效應(yīng)分類:間歇性冷療:1530分鐘每次,每天4-10次(中間間隔一小時(shí)) 適用于:所以創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)性損傷前期根據(jù)冷療繼發(fā)效應(yīng),冷療超過(guò)一小時(shí)小動(dòng)脈反而擴(kuò)張,創(chuàng)傷引起小動(dòng)脈破裂,不利于止血和消腫,所以應(yīng)使用間歇性冷療比持續(xù)性冷療效果好。持續(xù)性冷療持續(xù)加壓冷療872小時(shí),國(guó)內(nèi)普遍8-24小時(shí),國(guó)外24-72小時(shí)適用于骨科術(shù)后(關(guān)節(jié)置換,內(nèi)固定術(shù)后,關(guān)節(jié)鏡術(shù)后)手術(shù)對(duì)小動(dòng)脈損傷少,或術(shù)中已止血,根據(jù)冷療繼發(fā)效應(yīng),冷療超過(guò)一小時(shí)小動(dòng)脈反而擴(kuò)張,更利于組織供血和修復(fù),所以使用持續(xù)性冷療。冷敷和局部加壓可降低患處溫度、收縮毛細(xì)血管、減少滲血、出血和炎性介質(zhì)的釋放,并阻斷損傷部位疼痛沖動(dòng)的傳導(dǎo),加壓
5、通過(guò)提高細(xì)胞外靜電壓,減輕水腫、血腫的形成,并對(duì)防止肢體腫脹和深靜脈血栓有一定作用。減少滲出 消除炎癥緩解疼痛 臨床研究顯示:冷療可以減少麻醉劑的使用,縮短住院的時(shí)間,減輕疼痛,腫脹,炎癥,血腫以及滲出,同時(shí)能增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)范圍,復(fù)原進(jìn)度與承受能力長(zhǎng)期使用加壓冷敷療法不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥它方便,高效,無(wú)副作用。它避免了使用NSAIDS(非甾體類抗炎藥 ,指具有外周鎮(zhèn)痛,抗炎效應(yīng)的藥物)類藥物潛在的危險(xiǎn),有效地改善癥狀我們建議把加壓冷敷治療作為有癥狀的膝關(guān)節(jié)的一線治療措施。加壓冷敷:有效降低膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后關(guān)節(jié)腔溫度的治療手段1、加壓冷敷能降低膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)溫度,2小時(shí)內(nèi)平均降溫3。2、不使用加壓冷敷,第1小時(shí)內(nèi)溫度平均升高5.0。冷療的骨科適應(yīng)癥 骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后、韌帶重建 術(shù)后、關(guān)節(jié)鏡術(shù)后冷療的骨科適應(yīng)癥 肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān) 節(jié)等的各種急性和亞急性炎癥冷療的骨科適應(yīng)癥 急性腱鞘炎、軟組織挫傷、血腫、骨膜挫傷、關(guān)節(jié)扭傷等。使用時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑或病情,應(yīng)用24小時(shí)或6小時(shí)觀察及注意事項(xiàng)
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