1、第三章 心血管系統(tǒng)的檢查動科系吳昌標(biāo)獸醫(yī)臨床檢查技術(shù)心臟血管管系統(tǒng)是是維持生生命活動動的重要要器官，它主要要參與機(jī)機(jī)體的血血液循環(huán)環(huán)代謝，因此與與其他系系統(tǒng)關(guān)系系極為密密切。該該系統(tǒng)原原發(fā)病雖雖不多，但當(dāng)發(fā)發(fā)病時，必然要要引起其其他系統(tǒng)統(tǒng)機(jī)能障障礙，其其他系統(tǒng)統(tǒng)疾病，也常常常影響本本系統(tǒng)的的機(jī)能。如二尖尖瓣閉鎖鎖不全，則引起起肺瘀血血。反之之肺炎時時，由于于肺瘀血血而引起起心室擴(kuò)擴(kuò)張，進(jìn)進(jìn)而心收收縮無力力而引起起全身瘀瘀血。特特別是傳傳染?。ㄘi瘟、豬丹毒毒、傳染染性胸膜膜肺炎）及寄生生蟲病的的經(jīng)過中中，由于于毒素對對機(jī)體的的作用而而使心肌肌發(fā)生障障礙，間間接或直直接威脅脅著生命命的安全全。此外

2、外，根據(jù)據(jù)心臟血血管受害害程度，往往可可判定予予后。因因此不論論是什么么病一定定要進(jìn)行行心血管管系統(tǒng)的的檢查。一、心臟臟檢查（一）心心搏動檢檢查（二）心心臟叩診診（三）心心臟聽診診（一）心心搏動檢檢查1.檢查查部位部位-被檢動動物取站站立姿勢勢，使左左前肢向向前邁半半步，肘頭后上上方即心區(qū)。馬：3-6肋間，第5肋肋間胸廓廓下1/3的中中央處最最明顯；牛羊：肩端線線下1/2部的的第3-5肋間間，在第4肋間間最明顯顯（肘突內(nèi)內(nèi)）；犬：第4-6肋間間的胸廓廓下1/3處，第5肋間間最明顯顯。2、檢查方法法（1）視視診：視診時，仔細(xì)觀觀察左側(cè)側(cè)肘后心心區(qū)被毛毛及胸壁壁的振動動情況；視診一一般看不不清楚，

3、所以多多用觸診診。（2）觸觸診：觸診時，檢查者者一手(右手)放在動動物的髻髻甲部，用另一一手(左左手)的的手掌，緊帖在在動物的的左側(cè)肘肘后心區(qū)區(qū)，注意意感知胸胸壁的振振動，主主要判定定其頻率率及強(qiáng)度度。健康康動物，隨每次次心室的的收縮而而引起左左側(cè)心區(qū)區(qū)附近胸胸壁的輕輕微振動動。馬：肘突后后上方2-3cm處的的胸壁上上；牛羊：將左手手插于肘頭內(nèi)側(cè)側(cè)。犬等小動動物：助手將將左前肢肢上舉或或前提，檢查者者將左手手掌置于于心臟部部即可；或用兩兩手掌抱抱住動物物左右兩兩胸側(cè)，兩手同同時進(jìn)行行檢查。3.心搏搏動的變變化（1）生生理性變變化：生理性性的減弱弱(如過過肥)生理性性增強(qiáng)(如運動動后、興興奮、驚

4、驚恐或消消瘦)。（2）病病理性變變化：可表現(xiàn)為為心搏動動減弱或或增強(qiáng)。心搏動動增強(qiáng)：發(fā)熱熱病的初初期、伴伴有劇烈烈疼痛性性疾病、輕度度的貧血血、心臟臟的代償償期及病病理性心心肥大。心搏動動減弱： 心臟臟的代償償障礙期期、病理理性原因因引起的胸壁壁肥厚和和胸壁與與心臟之之間的介介質(zhì)狀態(tài)態(tài)的改變變。（二）心心臟叩診診心臟部叩叩診主要要是判定定心臟大大小、疼疼痛等變變化。此此項檢查查在馬最常常用，其其他動物物少用。尤其是是反芻動動物因其其心臟幾幾乎完全全被肺掩掩蓋，查查不出心心臟的大大小，但但在牛發(fā)發(fā)生創(chuàng)傷傷性心包包炎時，叩診心心區(qū)疼痛痛，呈濁濁音或鼓鼓音，有有一定診診斷意義義。1、正常心臟臟叩診區(qū)

5、區(qū)心臟僅一一小部分分和胸壁壁接觸，叩診呈呈濁音，稱絕對對濁音區(qū)區(qū)；心臟臟大部分分為肺掩掩蓋，叩叩診呈半半濁音，稱相對對濁音區(qū)區(qū)。叩診診時大動動物取站站立姿勢勢，使其其左前肢肢向前伸伸半步充充分暴露露心區(qū)；小動物物可放在在桌上進(jìn)進(jìn)行叩診診，各種種家畜心心臟叩診診界如下下：（1）牛牛心臟濁濁音區(qū)：牛心臟與與胸壁接接觸很少少，幾乎乎全為肺肺掩蓋，故不呈呈現(xiàn)絕對對濁音區(qū)區(qū)，僅在在左側(cè)34肋肋間肩關(guān)關(guān)節(jié)水平平線下方方呈現(xiàn)相相對濁音音區(qū)，故故無診斷斷意義。但當(dāng)呈呈現(xiàn)濁音音時，常常是創(chuàng)傷傷性心包包炎的象象征。（2）綿綿羊、山山羊心臟臟濁音區(qū)區(qū)：在左側(cè)側(cè)胸壁34肋肋間。（3）豬豬心臟濁濁音區(qū)與牛、羊羊相似，但

6、肥胖胖脂肪過過多的，無法叩叩診。（4）犬犬、貓貓心臟的的絕對濁濁音區(qū)，位于左左側(cè)第4-6肋肋間，前前緣達(dá)肋肋骨和肋肋軟骨結(jié)結(jié)合部，大致和和胸骨平平行，后后緣受肝肝濁音的的影響而而無明顯顯界限。2、心臟臟叩診的的方法對大動物物，應(yīng)用用錘板叩叩診法；小動物物可用指指指叩診診法。按常規(guī)叩叩診方法法，沿肩肩胛骨后后角向下下的垂線線進(jìn)行叩叩診，直直至心區(qū)區(qū)，同時時標(biāo)記由由清音轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)闈釢嵋舻囊灰稽c；再再沿與前前一垂線線呈45左右右的斜線線，由心心區(qū)向后后上方叩叩診并標(biāo)標(biāo)記由濁濁音變?yōu)闉榍逡舻牡囊稽c；連接兩兩點所形形成的弧弧線，即即為心臟臟濁音區(qū)區(qū)的后上上界。牛心臟叩叩診3、濁音音區(qū)的變變化心臟濁音音區(qū)的

7、改改變，主主要由心心臟容積積增大與與縮小，肺掩蓋蓋心臟面面積的大大小及胸胸膜與心心包狀態(tài)態(tài)所決定定。（1）心心臟濁音音區(qū)擴(kuò)大大： 見于于心容積積增大，如心肥肥大、心心包炎、心擴(kuò)張張；絕對對濁音區(qū)區(qū)擴(kuò)大，見于肺肺臟覆蓋蓋心臟的的面積縮縮小，如如肺萎縮縮、肺實實變等。（2）心心臟濁音音區(qū)縮小小：絕絕對濁音音區(qū)縮小小，標(biāo)志志著肺臟臟容積擴(kuò)擴(kuò)大，見見于肺泡泡氣腫。（3）叩叩診鼓音音：見見于心包包內(nèi)蓄積積氣體時時。如牛牛創(chuàng)傷性性心包炎炎、滲出出液在心心包內(nèi)腐腐敗分解解產(chǎn)生氣氣體時而而呈鼓音音、肺泡泡氣腫時時也出現(xiàn)現(xiàn)鼓音。（4）叩叩診疼痛痛（敏感感）：叩叩診時，動物回回頭、呻呻吟、躲躲閃、抗抗拒而表表現(xiàn)疼

8、痛痛時，見見于心區(qū)區(qū)疼痛性性疾病。如心包包炎、胸胸膜炎等等。（三）心心臟聽診診心臟聽診診是檢查查心臟最最重要的的方法之之一，因因為心臟臟聽診不不僅可檢檢查出心心臟本身身的疾病病，而且且可判定定疾病的的予后。因此，任何疾疾病經(jīng)過過中，都都應(yīng)進(jìn)行行心臟的的聽診。聽診心音音時，主主要應(yīng)注注意心音音的頻率、強(qiáng)度、性質(zhì)及是否有分分裂、雜音或節(jié)律不齊齊。聽診時注注意聽診診器要緊緊貼聽診診部皮膚膚并最好好是在安安靜的室室內(nèi)進(jìn)行行。1、正常心音音心音是心心室收縮縮與舒張張活動所所產(chǎn)生的的音響。心機(jī)能能正常時時，在心心臟部聽聽診，可可聽到兩兩個有節(jié)節(jié)律的類類似“嗵嗵噠、嗵噠噠”的兩兩個交替替出現(xiàn)的的音響。前者為

9、為第一心心音，后后者為第第二心音音。第一心音音的特點點是音調(diào)低低，持續(xù)續(xù)時間長長，尾音音也長，但到第第二心音音發(fā)生時時間間隔隔較短。其產(chǎn)生是是由心肌肌收縮音音、兩房房室瓣同同時閉鎖鎖音及心心室驅(qū)出出的血液液沖擊動動脈管壁壁的聲音音混合而而成。因因發(fā)生于于心縮期期，故稱稱為縮期期心音。其出現(xiàn)現(xiàn)與心搏搏動及脈脈搏一致致。第二心音音的特點點是音調(diào)高高，響亮亮而短，尾音消消失快，到下一一次第一一心音時時間間隔隔長。其產(chǎn)生是是由于心心室舒張張時，兩兩動脈瓣瓣同時關(guān)關(guān)閉，兩兩房室瓣瓣同時伸伸張及心心肌舒張張音混合合而成。因發(fā)生生于心舒舒期，故故稱舒期期心音。其出現(xiàn)現(xiàn)與心搏搏動及脈脈搏不一一致。在正常情情況

10、下，兩心音音不難區(qū)區(qū)別，但但在心跳跳增數(shù)時時，兩心心音的間間隔幾乎乎相等時時則不易易區(qū)別。這時可可一邊聽聽心音，一邊觸觸診心搏搏動，與心搏動動同時出出現(xiàn)的心心音是第第一心音音，與心心搏動不不一致的的心音是是第二心心音。(1)馬馬:第一心心音的音音調(diào)較低低，持續(xù)續(xù)時間較較長且音音尾拖長長；第二二心音短短促、清清脆、且音音尾突然然停止。(2)牛牛:黃牛一一般較馬馬的心音音清晰，尤其第第一心音音明顯，但持續(xù)續(xù)時間較較短，水水牛及駱駝的的心音則則不如馬馬和黃牛牛清晰。(3)豬豬:心音較較鈍濁，且兩個個心音的的間隔大大致相等等。(4)犬犬:心音清清亮，且且第一與與第二心心音的音音調(diào)、強(qiáng)強(qiáng)度、間間隔及持持

11、續(xù)時間間均大致致相同。2、心音音最強(qiáng)（佳）聽聽取點在心臟部部任何一一點，都都可以聽聽到兩個個心音，但由于于心音沿沿血液方方向傳導(dǎo)導(dǎo)，因此此只能在在一定部部位聽診診才聽得得最清楚楚。臨床床上把心心音聽得得最清楚楚的部位位，稱為為心音最最強(qiáng)（佳佳）聽取取點。 心音 部位畜別第一心音區(qū)第二心音區(qū)二尖瓣口三尖瓣口主動脈口肺動脈口牛豬犬左側(cè)第4肋間，主動脈口聽取點的下方右側(cè)第4肋間，胸廓下1/3的中央水平線上肩關(guān)節(jié)水平線下23cm處左側(cè)第3肋間，肘頭的稍上方左側(cè)第4肋間，主動脈口聽取點的下方右側(cè)第4肋間肋骨和肋軟骨結(jié)合部稍下方左側(cè)第4肋間，臂骨結(jié)節(jié)線的直下方左側(cè)第3肋間，接近胸骨處左側(cè)第4肋間右側(cè)第3肋

12、間左側(cè)第3肋間左側(cè)第3肋間3、病理性心心音(1)心心音頻率率的改變變:計算每分分鐘的心心率。高高于正常常值時，稱心率率過速；低于正正常值時時，稱心心率徐緩緩。(2)心心音性質(zhì)質(zhì)的改變變:常表現(xiàn)為為心音渾渾濁，音音調(diào)低沉沉且含混混不清，主要見見于熱性性病及其其他導(dǎo)致致心肌損損害的多多種病理理過程。(3)心心音的強(qiáng)強(qiáng)度變化化。可表表現(xiàn)為：第一、二二心音均均增強(qiáng):可見于熱熱性病的的初期，心機(jī)能能亢進(jìn)以以及興奮奮或伴有有劇痛性性的疾病病及心臟臟肥大時時；第一、二二心音均均減弱:可見于心心機(jī)能障障礙的后后期以及及滲出性性胸膜炎炎或心包包炎時；第一心音音增強(qiáng):在第一心心音顯著著增強(qiáng)的的同時，常伴有有明顯的

13、的心悸，而第二二心音微微弱甚至至聽取不不清，主主要見于于心臟衰衰弱或大大失血。失水以以及其他他引起動動脈血壓壓顯著下下降的各各種病理理過程。第二心音音增強(qiáng):主要由于于肺動脈脈及主動動脈血壓壓升高所所致，可可見于肺肺氣腫或或腎炎。(4)心心音分裂裂：表現(xiàn)為某某個心音音分成兩兩個相連連的音響響，以致致每一心心動周期期中出現(xiàn)現(xiàn)近似三三個心音音。第一心音音分裂：可見于心心肌損害害及其傳傳導(dǎo)機(jī)能能的障礙礙。第二心音音分裂：主要由于于主動脈脈瓣與肺肺動脈瓣瓣的不同同時關(guān)閉閉所致。(5)心心雜音伴隨心臟臟活動出出現(xiàn)的正正常心音音(第一一心音和和第二心心音)以以外持續(xù)續(xù)時間較較長的附附加聲音音稱為心心雜音。心

14、臟雜音音可以和和正常心心音分開開，也可可以和正正常心音音相連續(xù)續(xù)，甚至至完全掩掩蓋正常常心音。心臟雜音音的分類類按雜音發(fā)發(fā)生的部位分為兩種種：心內(nèi)雜雜音；心外外雜音按雜音發(fā)發(fā)生的原因分為兩種種：器質(zhì)性性雜音；機(jī)能能性雜音音按雜音發(fā)發(fā)生的時期分為三種種：收縮期期雜音；舒張張期雜音音；心內(nèi)性性雜音根據(jù)心內(nèi)內(nèi)膜是否否有器質(zhì)質(zhì)性病變變而分為為器質(zhì)性性雜音與與非器質(zhì)質(zhì)性雜音音。A心內(nèi)性性非器質(zhì)質(zhì)性雜音音：其聲音的的性質(zhì)較較柔和，如吹風(fēng)風(fēng)樣，多多出現(xiàn)于于心縮期期，且隨隨病情的的好轉(zhuǎn)、恢復(fù)或或用強(qiáng)心心劑后，雜音可可減弱或或消失，在馬常常表現(xiàn)為為貧血性性雜音，尤其當(dāng)當(dāng)馬患慢慢性傳染染性貧血血時更為為明顯。B心

15、內(nèi)性性器質(zhì)性性雜音：是慢性心心內(nèi)膜炎炎的特征征。在豬豬常繼發(fā)發(fā)于豬丹丹毒，其其雜音的的性質(zhì)較較粗糙，隨動物物運動或或用強(qiáng)心心劑后而而增強(qiáng)。因瓣膜膜發(fā)生形形態(tài)的改改變，故故雜音多多是持續(xù)續(xù)性(永永久性)的。為確定心心內(nèi)膜的的病變部部位及性性質(zhì)，應(yīng)應(yīng)注意明明確雜音音的分期期性與最最強(qiáng)聽取取點。心外性性雜音心外性雜雜音主要要是心包包雜音，其特點點是：聽聽之距耳耳較近；用聽診診器的集集音頭壓壓迫心區(qū)區(qū)則雜音音可增強(qiáng)強(qiáng)。根據(jù)據(jù)雜音的的性質(zhì)不不同可分分為：A心包擊擊水音：雜音的性性質(zhì)類似似液體的的振蕩聲聲。B心包摩摩擦音：雜音的性性質(zhì)呈斷斷續(xù)性的的、粗糙糙的擦過過音。心包雜音音是心包包炎的特特征，當(dāng)當(dāng)牛創(chuàng)

16、傷傷性心包包炎時尤尤為典型型而明顯顯。(6)心心律不齊齊正常情況況下，每每次心音音的間隔隔時間相相等，強(qiáng)強(qiáng)弱一致致。若每每次心音音的間隔隔時間不不等、強(qiáng)強(qiáng)弱不一一致時，稱為心心律不齊齊。心律不齊齊多為心心肌的興興奮性改改變或其其傳導(dǎo)機(jī)機(jī)能障礙礙的結(jié)果果，并與與植物神神經(jīng)的興興奮性有有關(guān)。輕度的、短期的的一時性性的心律律不齊，一般無無重要診診斷意義義。重癥的、頑固性性的心律律不齊，多是由由于心肌肌損傷引引起。常常見于心心肌炎、心肌變變性、心心肌硬化化等等。引起心律律不齊的的原因可可分為：（1）竇竇性節(jié)律律：竇房結(jié)結(jié)興奮起起源發(fā)生生率亂，如竇性性心動過過速、竇竇性心動動過緩、竇性心心律不齊齊。（2

17、）異異位節(jié)律律：竇房結(jié)結(jié)以外的的異位興興奮灶所所引起的的心律紊紊亂，如如期外收收縮（過過早搏動動）、陣陣發(fā)性心心動過速速等。（3）傳傳導(dǎo)系統(tǒng)統(tǒng)機(jī)能障障礙所引引起的心心律紊亂亂，如傳導(dǎo)導(dǎo)阻滯等等。常見的心心律不齊齊的種類類有：（1）竇竇性心動動過速（2）竇竇性心動動過緩（3）期期外收縮縮（早搏搏）竇性心動動過速：興奮來來自竇房房結(jié)，引引起均勻勻而快速速的心律律，每分分鐘心律律在60次以上上，常逐逐漸增快快，逐漸漸減慢，有的健健馬在運運動后常?？沙霈F(xiàn)現(xiàn)。病理理情況下下見于熱熱性病及及心臟衰衰弱的初初期。竇性心動動過緩：是竇房房結(jié)興奮奮性降低低所引起起的心動動過緩，每分鐘鐘心率在在25次次以下。見于

18、黃黃疸、顱顱內(nèi)壓增增高性疾疾病和洋洋地黃中中毒等。期外收縮縮（過早早搏動）：是在正正常心律律中，由由于心房房肌或心心室肌發(fā)發(fā)生過早早的興奮奮，引起起比正常常心跳提提前出現(xiàn)現(xiàn)的搏動動。以后后，原來來應(yīng)有的的正常搏搏動消失失，以至至等到下下次正常常的興奮奮沖動傳傳來，才才引起再再次的搏搏動，從從而其間間隔延長長，即出出現(xiàn)所謂謂代償性性間歇。由于心心室提前前收縮，心室充充血量不不足，心心搏出血血量少，故第二二心音微微弱，甚甚至消失失。牛心臟聽聽診心臟聽診診部位和和步驟：心臟聽診診部位：左側(cè)心心區(qū)，35肋肋間，胸胸壁下三三分之一一。動物柱欄欄內(nèi)保定定，助手將將動物左前肢向向前移半半步。術(shù)者戴上上聽診器

19、器站于動動物左側(cè)側(cè)，右手手按于動動物胸背背部作支支點。左左手持集集音頭，平放于于心區(qū)聽聽診心音音,眼的的余光注注意動物物的頭部部。牛心臟聽聽診羊心臟聽聽診聽診部位位和方法法：心臟聽診診部位：左側(cè)心心區(qū)，5肋肋間，胸胸壁下三三分之一一。助手將動動物站立立保定，使其左前肢向向前移半半步。術(shù)者戴上上聽診器器，半蹲蹲于動物物左側(cè)，右手按按于動物物胸背部部作支點點。左手手持集音音頭，平平放于心心區(qū)聽診診心音。羊心臟聽聽診豬心臟聽聽診聽診部位位和過程程：心臟聽診診部位：左側(cè)心心區(qū)，肋肋間，胸胸壁下三三分之一一。助手將動動物站立立保定，使其左前肢向向前移半半步。術(shù)者戴上上聽診器器，半蹲蹲于動物物左側(cè)，右手按

20、按于動物物胸背部部作支點點。左手手持集音音頭，平平放于心心區(qū)聽診診心音。豬心臟聽聽診二、血管管檢查（一）動動脈的檢檢查動脈的檢檢查，通通常用觸觸診的方方法，主主要檢查查動脈的的脈搏，判定其其頻率、節(jié)律、性質(zhì)。以推斷斷心臟機(jī)機(jī)能及血血液循環(huán)環(huán)狀態(tài)，這對疾疾病的診診斷、予予后很重重要。臨床上注注意的是是應(yīng)在家家畜安靜靜的狀態(tài)態(tài)下進(jìn)行行。如病病畜遠(yuǎn)道道來就診診，要稍稍待休息息后再進(jìn)進(jìn)行檢查查為宜。1、檢查查部位馬檢查頜外外動脈；牛、駱駝駝檢查尾中中動脈；綿羊、山山羊、豬豬及犬檢查股內(nèi)內(nèi)側(cè)動脈脈。但肥肥豬往往往不能觸觸知，故故常以檢檢查心跳跳代替脈脈搏。2、檢查查方法一般用右右手食指指及中指指壓于血血

21、管上，左右滑滑動，即即可感知知一富有有彈性的的管狀物物在手下下滑動，此時可可根據(jù)脈脈搏大小?。ㄕ穹拇笮⌒。瑥?qiáng)強(qiáng)弱和軟軟硬（脈脈管的緊緊張度）分別施施以輕壓壓、中壓壓或重壓壓，計算算其數(shù)，并體會會其性質(zhì)質(zhì)（脈大大小、脈脈管緊張張度）、血液充充盈度（血管內(nèi)內(nèi)容血量量），脈脈搏形態(tài)態(tài)和節(jié)律律。按動動物不同同，其檢檢查方法法也不同同。馬、騾脈搏檢查查時，檢檢查者站站于馬左左前側(cè)，以左手手握籠頭頭，用右右手食指指、中指指壓于下下頜緣內(nèi)內(nèi)側(cè)，前前后觸摸摸即可觸觸覺到有有一細(xì)膠膠管狀物物在指下下滑動，隨即以以手指輕輕壓其上上，即可可觸知脈脈搏搏動動。牛脈搏檢查時，檢查者站于牛的正后方，左手將尾略上舉，

22、用右手食、中指輕壓于尾腹面正中的尾動脈上即可。羊脈搏檢檢查，檢檢查者蹲蹲于羊的的側(cè)后方方，一手手握后肢肢，一手手插入股股內(nèi)側(cè)，以手指指壓于股股動脈上上即可。3、正常常脈搏數(shù)數(shù)動物正常常脈搏數(shù)數(shù)，即每每分鐘脈脈搏跳動動的次數(shù)數(shù)。臨床床上常檢檢查半分分鐘所得得脈搏數(shù)數(shù)乘以2作為1分鐘脈脈數(shù)計算算。但最最好是檢檢查1分分，并重重復(fù)23次檢檢查，取取平均數(shù)數(shù)較為準(zhǔn)準(zhǔn)確。正常動物物脈搏數(shù)數(shù)在第二二章整體體及一般般檢查中中已講授授。正常動物物的脈搏搏強(qiáng)弱一一致，間間隔相等等，都是是很規(guī)律律的，稱稱節(jié)律脈脈。若脈脈搏強(qiáng)度度不一致致，間隔隔不等，稱無節(jié)節(jié)律脈（或脈搏搏不齊），是疾疾病的表表現(xiàn)。4、病理理性脈搏

23、搏（1）遲遲脈和數(shù)數(shù)脈：遲脈指脈脈搏稀少少，主寒寒證。臨臨床上少少見，但但在顱內(nèi)內(nèi)壓增高高的疾病?。X水水腫、腦腦腫瘤）、心肌肌萎縮及及洋地黃黃中毒時時見之。數(shù)脈指指脈搏數(shù)數(shù)過多，主熱證證。臨床床上最常常見，多多與體溫溫增高并并發(fā)。一一般體溫溫升高1，脈脈搏數(shù)可可相應(yīng)的的增多48次次。若體體溫下降降而脈數(shù)數(shù)反而增增多的則則予后不不良。馬馬騾每分分鐘達(dá)80次時時，是重重癥的表表現(xiàn)；如如超過100次次（牛130次次）以上上時，則則予后慎慎重。常常見于熱熱性病、呼吸器器官炎癥癥、心臟臟病、貧貧血性疾疾病和劇劇疼性疾疾病等。（2）實實脈和虛虛脈：脈管高度度充盈者者為實脈脈，屬實實病，如如熱性病病的早期

24、期、腸便便秘等；充盈不不良者為為虛脈，多屬虛虛病，見見于大失失血、脫脫水及久久病患畜畜；（3）強(qiáng)強(qiáng)脈和弱弱脈：脈搏力量量強(qiáng)者為為強(qiáng)脈，見于熱熱性病早早期、心心室肥大大等；脈脈搏力量量弱者為為弱脈，見于心心衰、熱熱性病及及中毒病病后期；（4）大大脈和小小脈：脈搏振幅幅大者為為大脈，說明心心收縮力力強(qiáng)，射射血量也也多，主主要見于于代償性性心肥大大、熱性性病初期期；反之之為小脈脈，表明明心收縮縮力較弱弱，射血血量也少少，見于于代償性性心功能能衰竭；（5）硬硬脈和軟軟脈：脈管緊張張度高者者為硬脈脈，可見見于破傷傷風(fēng)、急急性腎炎炎或伴有有劇痛性性疾病；遲緩者者為軟脈脈，在心心衰、失失血及脫脫水時多多見。

25、（6）脈脈律不齊齊：是心律不不齊的直直接表現(xiàn)現(xiàn)。脈律律不齊應(yīng)應(yīng)與心律律不齊的的特點綜綜合分析析。（二）靜靜脈的檢檢查靜脈的檢檢查，主主要是檢檢查靜脈脈的淤血血程度和和頸靜脈脈的搏動動，科研研必要時時進(jìn)行中中心靜脈脈壓的測測定。通通過靜脈脈的檢查查，了解解心臟活活動及全全身的血血液循環(huán)環(huán)狀態(tài)。這對診診斷某些些疾病和和推斷預(yù)預(yù)后，提提供依據(jù)據(jù)。1、靜脈脈淤血程程度的檢檢查對被毛短短細(xì)、皮皮膚較薄薄的動物物，主要要檢查體體表靜脈脈；對于于長毛和和皮膚較較厚的動動物，主主要檢查查可視粘粘膜。病病理情況況下表現(xiàn)現(xiàn)為全身身靜脈淤淤血和局局部靜脈脈淤血兩兩種。全身靜脈脈淤血表在靜脈脈，可視視粘膜的的靜脈，尤

26、其是是四肢的的靜脈，牛的乳乳房靜脈脈，均明明顯擴(kuò)張張，突出出如索狀狀，可視視粘膜潮潮紅，并并往往伴伴有浮腫腫，是心心臟機(jī)能能衰弱、靜脈血血液回流流障礙，全身靜靜脈淤血血的結(jié)果果。主見見于三尖尖瓣閉鎖鎖不全、肺動脈脈狹窄和和心臟衰衰弱。局部靜脈脈淤血是局部靜靜脈受腫腫瘤壓迫迫的結(jié)果果。往往往沿淤血血的靜脈脈發(fā)生水水腫。2、頸靜靜脈的檢檢查檢查頸靜靜脈主要要是應(yīng)用用視診和和觸診的的方法檢檢查頸靜靜脈的充充盈狀態(tài)態(tài)和頸靜靜脈波動動。（1）靜靜脈充盈盈而隆起起頸靜脈明明顯的擴(kuò)擴(kuò)張或極極度膨隆隆，似繩繩索狀，可視粘粘膜潮紅紅或發(fā)紺紺，可見見于各種種原因所所引起的的心力衰衰竭以及及導(dǎo)致胸胸內(nèi)壓升升高的疾疾?。ㄈ缛鐫B出性性胸膜炎炎、肺氣氣腫、胃胃腸內(nèi)容容物過度