1、嬰幼兒家庭護理嬰幼兒家庭護理新生兒期出生后臍帶結扎起至生后28天為新生兒期呼吸：先啼哭后肺呼吸，頭兩周每分鐘呼 吸40-50次，后逐漸減少脈搏：以每分鐘120-140次為正常體重：正常體重為3000-4000克，低于2500 克屬低體重兒新生兒期出生后臍帶結扎起至生后28天為新生兒期大便：頭兩天大便呈黑綠色粘便，無氣 味，后逐漸轉為黃色（或淺綠色）小便：出生后24小時內開始排尿，第一 周內每天排尿達30次以上為異常聽覺： 3-7天新生兒的聽覺逐漸增強， 聽見響聲可引起眨眼等動作新生兒期大便：頭兩天大便呈黑綠色粘便，無氣新生兒期體溫：正常體溫在37-37.5攝氏度之間， 不注意保暖可降低到36以

2、下皮膚：出生后第2-3天起皮膚輕微發(fā)黃 （生理性黃疸）， 4-6天達高峰， 1-2周內消退，若出現(xiàn)早或超過2 周不消退，應到醫(yī)院診治新生兒期體溫：正常體溫在37-37.5攝氏度之間，新生兒期反應：出生后有覓食、吸吮、吞咽、 握掌及擁抱反射視力：給新生兒照射光可引起眼的反 射，自第二個月開始起視線會 追隨活動的玩具新生兒期反應：出生后有覓食、吸吮、吞咽、新生兒期護理要點護理要點保暖：防止溫度過高或過低并及時補水清潔衛(wèi)生：如臍帶、皮膚等喂養(yǎng)：促進良好的生長發(fā)育疾病預防：產(chǎn)傷、窒息、溶血、感染等保健重點：保溫、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi) 生、消 毒隔離等護理護理要點保暖：防止溫度過高或過低并及時補水護理要點新生兒

3、體溫調節(jié)功能不完善，冬天防受 冷，夏天要注意通風（避免直流風）, 避免受熱注意供給足量的水分，保持一定濕度正常體溫一般波動在36C37C之間，體溫低于36.2C時應適當保暖，高于37.2C時應適當散熱新生兒保暖新生兒體溫調節(jié)功能不完善，冬天防受新生兒保暖室溫保持在24攝氏度左右，可因地制 宜的采取保暖措施，如輻射式暖床、暖 箱、熱水袋等用熱水袋保暖時水溫在70攝氏度左 右，外用布包好放在襁褓外面（直接接 觸皮膚水溫不應超過43攝氏度）置于嬰 兒的兩側或下肢下端；定時更換以保持 水溫，避免燙傷新生兒保暖室溫保持在24攝氏度左右，可因地制新生兒保暖最好母乳喂養(yǎng),其次為配方奶粉母乳喂養(yǎng)有營養(yǎng)、防病、

4、易消化吸收、方便、經(jīng)濟、增加母嬰感情、有利于母親產(chǎn)后順利恢復人工喂養(yǎng)：必須洗凈雙手，嚴格消毒喂養(yǎng)工具，將奶瓶豎立起來檢查奶嘴是否正常按需喂哺，隨餓隨哺，不受時間限制新生兒喂養(yǎng)最好母乳喂養(yǎng),其次為配方奶粉新生兒喂養(yǎng)每次喂奶時間以1520分為宜新生兒的胃呈橫位，喂完奶后應抱起輕拍 背部，使吞入的空氣排出，避免溢奶兩次喂奶之間，可喂點溫開水姿勢：采取座位或半臥位，寶寶靠近媽媽 的心臟，斜躺（約45度）在懷里；讓寶寶可 以看見媽媽的臉，聽到媽媽的心跳，培養(yǎng)親 情關系新生兒喂養(yǎng)每次喂奶時間以1520分為宜新生兒喂養(yǎng)一般斷臍后5-7天就能干燥愈合，注意保持臍部干燥、清潔寶寶洗澡后，用75%酒精從臍內向臍外

5、四周涂抹消毒，再用95%的酒精點在臍上脫水使之干燥并包好臍帶如出現(xiàn)臍部發(fā)紅，或滲出一些液體等現(xiàn)象可能是臍部發(fā)生感染，應及時向兒科醫(yī)生反應，由醫(yī)生處理臍部護理一般斷臍后5-7天就能干燥愈合，注意保持臍部干燥、清潔臍部護皮膚：剛出生的嬰兒可用消毒植物油輕拭 皺折及臀部，24小時后去除臍帶夾（由醫(yī) 護人員完成）體溫穩(wěn)定后即可沐浴，洗澡后用布或大浴巾輕輕拍干（或吸干）全身。臀部：每次大便后應用溫水洗凈臀部并用 棉紗布拭干（或直接消毒濕紙巾)，勤洗勤換，防止紅臀發(fā)生皮膚護理皮膚：剛出生的嬰兒可用消毒植物油輕拭皮膚護理水溫以母親前臂浸入水中感到溫暖舒適為宜，一般在39C左右用雙手堵住外耳道口，不讓水進入耳

6、道，以免引起中耳炎宜用刺激性小的嬰兒香皂或沐浴露。尿布選用松軟、吸水性好的棉布或紙尿褲包嬰兒時不可將四肢拉直，緊緊裹住上衣宜穿“和尚”服式，避免穿套衫 皮膚護理-洗澡水溫以母親前臂浸入水中感到溫暖舒適為宜，一般在39C左右皮新生兒口腔粘膜薄嫩，可喂溫開水清洗口腔用干凈棉紗布包住食、中指，蘸上溫開水為寶 寶清洗口腔不應挑破牙齦上的“板牙”、 “馬牙子”，或腭上的上皮小珠，切忌刺破造成感染，嚴重可致敗血癥并危及生命兩側頰部各有一脂肪墊隆起，增強頰部彈性及 吸吮力，俗稱“螳螂子”，勿挑割以免導致感染，引起敗血癥口腔護理口腔護理門窗緊閉不僅給細菌、病毒生存繁殖創(chuàng)造 條件，也不利于觀察新生兒的面色盡量減

7、少親友頻繁探視、親昵新生兒家中如有人感冒，應避免與患者接觸產(chǎn)婦感冒時應戴口罩喂奶，每次喂奶前產(chǎn) 婦應洗手、洗奶嘴，奶具應用后消毒預防疾病門窗緊閉不僅給細菌、病毒生存繁殖創(chuàng)造預防疾病保持室內空氣新鮮、清潔嬰兒的用具要專用衣服和尿布要柔軟，并保持干燥和清潔護理人員在護理前應保證良好的衛(wèi)生清潔預防疾病保持室內空氣新鮮、清潔預防疾病預防吐奶，保持呼吸道通暢按時接種各類疫苗如卡介苗、乙肝疫苗、小兒麻痹糖丸等預防感染預防疾病預防吐奶，保持呼吸道通暢預防疾病新生兒經(jīng)皮膚蒸發(fā)損失水分，如果進食 乳汁和水份不足，容易發(fā)生脫水熱家庭護理：1、保暖適度不可過分，以免新生兒出汗 多水分丟失多2、按需哺乳，兩次喂奶間可

8、加喂些溫 開水，保證每日尿量在6次以上新生兒脫水熱新生兒經(jīng)皮膚蒸發(fā)損失水分，如果進食新生兒脫水熱生理性陰道出血、乳腺腫大：受母體內雌激素水平影響，部分女嬰 于生后5-7天陰道有少量出血，1-2天自 止部分男、女嬰生后3-5天乳腺腫大如黃 豆至鴿蛋大小，于2-3周消退，切忌擠 乳房，以防繼發(fā)感染新生兒特殊情況生理性陰道出血、乳腺腫大：新生兒特殊情況生理性體重下降：寶寶出生后最初一周因排出胎糞、小 便、水分蒸發(fā)、補充不足而致生后2-5 日體重較出生時體重會有所減輕10日內應恢復至出生時體重。體重下 降一般不應超過出生時體重的9新生兒特殊情況生理性體重下降：新生兒特殊情況嬰幼兒喂養(yǎng)重點嬰幼兒喂養(yǎng)重點

9、4個月內的嬰兒應大力提倡母乳喂養(yǎng)4個月后要合理給寶寶添加輔食；6個月后要吃半流質飲食，為過渡到半固 體、固體食物做準備，同時注意限制鹽 的攝入量1歲以后食物應多樣化以保證足夠的營養(yǎng) 滿足寶寶的生長需要嬰幼兒喂養(yǎng)重點4個月內的嬰兒應大力提倡母乳喂養(yǎng)嬰幼兒喂養(yǎng)重點由稀到稠：從流質、半流質、半固體到 固體食物由少到多：剛開始用小勺從小量開始 喂，逐漸增加由單一到多樣：每次添加一種輔食，觀 察無不良反應再添加一 種新的食物輔食添加原則由稀到稠：從流質、半流質、半固體到輔食添加原則由細到粗：由精細的汁、泥逐步轉變糊、末，以鍛煉寶寶的咀嚼、吞咽及進食技巧選用食品必須新鮮，操作符合衛(wèi)生，食具嚴格清潔消毒身體

10、不適、發(fā)熱、消化不良暫?；驎壕徧砑虞o食輔食添加原則由細到粗：由精細的汁、泥逐步轉變糊、末，以鍛煉寶寶的咀嚼、吞4-6個月的兒輔食的添加順序： 3-4個月開始逐漸添加輔食，首先是 谷類食物，首選強化鐵的純米粉添加純米粉12周后，可加單一的果泥、 菜泥，或含有蔬菜、水果的嬰兒米粉煮蛋黃、米湯、適量魚肝油、維生素C等輔食添加要領4-6個月的兒輔食的添加順序：輔食添加要領6-8個月的兒輔食的添加順序：在嬰兒適應單一的谷類和蔬菜類食物 后，適當添加混合的蔬菜、水果和蛋 黃輔食添加要領6-8個月的兒輔食的添加順序：輔食添加要領8-12個月的兒輔食的添加順序：寶寶已出牙，一些質地柔軟、細嫩的 固體食物可以添

11、加給這個階段的寶寶， 促進咀嚼功能的發(fā)育可添加雞肉、牛肉或豬肉在嬰兒食品 中，可吃軟飯、饅頭餅干等輔食添加要領8-12個月的兒輔食的添加順序：輔食添加要領定期到兒?？苹騼罕ｉT診體檢定期進行全身體檢必要時做發(fā)育篩查，觀察其生長發(fā)育 是否正常，針對問題接受咨詢指導嬰幼兒體檢定期到兒?？苹騼罕ｉT診體檢嬰幼兒體檢按時接種各疫苗接種前最好測量體溫，避免發(fā)熱和疾病期 接種打完預防針后當天避免接種處接觸到水如果父母或寶寶屬過敏體質者，再接種前 應向醫(yī)生說明清楚有些寶寶打完預防針后可能會出現(xiàn)發(fā)熱、 哭鬧、拒絕喝奶等情況應及時向醫(yī)生反應打預防針注意事項按時接種各疫苗打預防針注意事項正在發(fā)熱或疾病期如：急性傳染病

12、、哮喘、風疹、濕疹、咳嗽等康復后再接種患有心臟病、腎炎、肝炎時，應按醫(yī)生根據(jù)病情指導接種腹瀉時暫緩食“小兒麻痹糖丸”，待徹底恢復后再進行接種食用有“羊癲瘋”病史或部分藥物過敏史的寶寶不要進行預防接種推遲接種時間的寶寶正在發(fā)熱或疾病期如：急性傳染病、哮喘、風疹、濕疹、咳嗽等康復嬰兒在出生4-6個月左右即開始長乳牙，到2歲左右全部出齊20顆寶寶長牙是一種正常生理過程，同時可能會伴隨長牙出現(xiàn)煩躁不安、睡眠不穩(wěn)定、口角流涎、喜歡咬物、吮手指、搖頭晃腦、低熱、哭鬧不休等現(xiàn)象可用潔凈的棉紗布輕輕按摩牙床或使用磨牙棒或牙膠對口水較多的寶寶戴上“口水巾”寶寶長牙嬰兒在出生4-6個月左右即開始長乳牙，到2歲左右

13、全部出齊20日常系列護理日常系列護理建議母乳喂養(yǎng)或使用含益生元、能充分 徹底溶解、吸收好的配方奶粉（如金裝 喜安智）按正確比例沖調奶粉，多喝開水根據(jù)寶寶情況多喂溫開水、菜湯、果汁等給寶寶補充足夠的水分多吃含膳食纖維豐富的蔬菜水果常見護理便秘建議母乳喂養(yǎng)或使用含益生元、能充分常見護理便秘經(jīng)常給寶寶做腹部按摩（以肚臍為中 心，順時針方向），促進寶寶腸道蠕動并建議家長養(yǎng)成定時給寶寶排便的習慣大便干結時可添加適量助消化和促進排 便的產(chǎn)品（如海王海寧寶、益生菌類） 喂哺寶寶必要時給予肛門潤滑劑（如開塞露）幫 助排便常見護理便秘經(jīng)常給寶寶做腹部按摩（以肚臍為中常見護理便秘喂養(yǎng)方面喂容易消化的食物為主，建議

14、改為腹瀉專用奶粉（等康復后再逐步轉回現(xiàn) 在的母乳或奶粉）合理安排飲食（少量多餐），講究衛(wèi)生、消毒食具暫停添加新的輔食、果汁和在食功能食品或保健品（如鈣、魚肝油等）以減輕胃腸道負擔常見護理腹瀉喂養(yǎng)方面喂容易消化的食物為主，建議改為腹瀉專用奶粉（等康復后及時補充水分、口服補液鹽注意清潔護理和各種清潔消毒工作將病兒隔離，防止交叉感染如寶寶腹瀉發(fā)展迅速同時伴有高熱、情 緒煩躁或拒奶等情況則要及時送醫(yī)院檢 查治療常見護理腹瀉及時補充水分、口服補液鹽常見護理腹瀉首先要找出致病原并消除該因素（如避 免接觸絲毛織品等衣物）通風：保持室內通風舒適護理方面：濕疹部位不要用水洗特別是 用熱水和肥皂洗，可以用甘油或石

15、臘油 擦拭，避免寶寶用手搔抓（可給寶寶戴 手套）常見護理濕疹首先要找出致病原并消除該因素（如避常見護理濕疹飲食方面：如果是母乳喂養(yǎng)，乳母應盡量避免吃容易引起過敏的食物（如海鮮、蛋類、芒果等），吃完奶后要用清水清洗干凈，忌用堿性肥皂水刺激注意穿著不要太多，受熱后皮疹會加重要盡量吃清淡食物，同時避免一次過量喂食，對濕疹的預防也有一定的作用在醫(yī)生指導下用藥（如寶寶濕疹膏）常見護理濕疹飲食方面：如果是母乳喂養(yǎng)，乳母應盡量避免吃容易引起過敏的食物是一種嬰幼兒的常見?。涸趯殞毜目谇粌?壁上有白色、豆腐乳樣的大小顆粒寶寶會因口瘡不適而出現(xiàn)食欲下降、哭鬧 不安等現(xiàn)象一般情況下，出現(xiàn)口瘡問題在家長的細心 護理下

16、可以自行痊愈常見護理口瘡是一種嬰幼兒的常見?。涸趯殞毜目谇粌瘸Ｒ娮o理口瘡病情較嚴重時建議使用少許抗霉菌藥物（如制霉菌素片），會恢復更快許多寶寶患口瘡往往存在著誘發(fā)因素， 如使用抗生素、類固醇等，只有將誘發(fā) 因素除去之后才能從根本上解決口瘡問 題 常見護理口瘡病情較嚴重時建議使用少許抗霉菌藥物（如制霉菌素片），會恢復更當寶寶攝入過多的碳水化合物，或在 進食時吞入了大量氣體會導致腹部脹氣表現(xiàn)：突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳 緊捏，雙腿及腹部蜷曲，1周歲以內的寶 寶較多見用熱毛巾（不能太燙，以免損傷寶寶皮膚）捂腹部并輕輕按摩常見護理脹氣當寶寶攝入過多的碳水化合物，或在常見護理脹氣盡量母乳喂養(yǎng)或選擇不含

17、蔗糖的配方奶 粉，不在配方奶粉中加糖在寶寶吃完奶后將寶寶豎抱并輕拍其肩 背部以便排出空氣如果寶寶同時伴有煩燥、發(fā)熱、拒奶、 精神萎靡等表現(xiàn)則建議及時就醫(yī)常見護理脹氣盡量母乳喂養(yǎng)或選擇不含蔗糖的配方奶常見護理脹氣發(fā)熱：是身體自然的防御反應；當細菌、 病毒等有害物質入侵時，身體產(chǎn)生發(fā)熱物 質使人發(fā)熱發(fā)熱的家庭護理：測體溫：一般采用腋下測體溫，發(fā)熱時要 早、午、晚三次測體溫，同時將溫度和相 關癥狀記錄下來以供檢查時參考常見護理發(fā)熱發(fā)熱：是身體自然的防御反應；當細菌、常見護理發(fā)熱衣服：要勤換內衣等，同時應避免室 溫過高、衣服過多物理降溫：用浸有冰水或稀釋酒精的 棉簽或小毛巾在寶寶的額頭、腹股溝、 腋窩

18、、足底等地方擦拭常見護理發(fā)熱衣服：要勤換內衣等，同時應避免室常見護理發(fā)熱及時補水：勤喂溫開水，避免因發(fā)熱 引起的脫水安靜呆在室內：不要外出同時要保持 室內通風如寶寶體溫持續(xù)上升且伴有咳嗽、腹 瀉、精神差等情況應立即就醫(yī)常見護理發(fā)熱及時補水：勤喂溫開水，避免因發(fā)熱常見護理發(fā)熱尿布疹：由尿液或真菌引起寶寶臀部生 出粟子般大小的疙瘩，上有小水皰清潔：徹底沖洗干凈殘留在尿布上的肥 皂或清潔劑常見護理尿布疹尿布疹：由尿液或真菌引起寶寶臀部生常見護理尿布疹勤換尿布，使用質料柔軟和透氣的 紙尿褲或純棉紗尿布以保持臀部的 清潔干爽用藥：在患處涂上一層純凈的藥用 羊毛脂，擋住夜間尿布上的尿液或 糞便與皮膚接觸，

19、避免隨便涂抹含 有激素的藥膏常見護理尿布疹勤換尿布，使用質料柔軟和透氣的常見護理尿布疹飲食：定時定量，確保新鮮、衛(wèi)生;較 大兒童忌食辛辣、熏烤和肥膩食物等喂養(yǎng)：哺乳后可抱正身體輕拍背部，使 吸入的空氣排出飲食：嘔吐較輕者可少量多次進食易消 化的流質食物;嘔吐較重者暫時禁食常見護理嘔吐飲食：定時定量，確保新鮮、衛(wèi)生;較常見護理嘔吐體位：讓寶寶側臥，以防嘔吐時食物 嗆入氣管用藥：給寶寶服藥時藥液不要太熱， 速度放緩，采用少量多次服法;(必要 時可服一口，停一會，然后再服)常見護理嘔吐體位：讓寶寶側臥，以防嘔吐時食物常見護理嘔吐居室要保持空氣新鮮：定時通風換氣，開窗時要注意關門，避免對流風室溫最好維

20、持在1822，保持適當濕度，以防干燥空氣吸入氣管，痰液不容易咳出冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋打開，讓水汽蒸發(fā)常見護理呼吸道疾病居室要保持空氣新鮮：常見護理呼吸道疾病注意穿衣蓋被不宜太厚：過熱反而會使病兒煩躁而誘發(fā)氣喘，加重呼吸困難安靜時可平臥，如有氣喘，可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位經(jīng)常變換體位，可增加肺通氣，減少肺瘀血，促進痰液排出常見護理呼吸道疾病注意穿衣蓋被不宜太厚：常見護理呼吸道疾病飲食的選擇：嗆奶的寶寶，可適量增奶液粘稠度，可減少嗆奶中途停下讓寶寶休息后再喂，或用小勺慢慢喂入1歲以上的寶寶，應吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營養(yǎng)

21、食物注意勤喂水，補充不足常見護理呼吸道疾病飲食的選擇：常見護理呼吸道疾病高燒：體溫在38.5以上， 按醫(yī)生要求服用退 燒藥，每46小時服一次給寶寶多喝水，以助出汗退熱采用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷 前額等常見護理呼吸道疾病高燒：常見護理呼吸道疾病高燒：對營養(yǎng)不良、體弱的寶寶，不宜服退燒 藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或 中藥清熱，如小兒牛黃散等在護理過程中，發(fā)現(xiàn)病兒煩躁不安、面 色發(fā)灰、口周青紫、脈搏加快，應立即 送醫(yī)就診常見護理呼吸道疾病高燒：常見護理呼吸道疾病良好的生活習慣良好的生活習慣良好的睡眠習慣活動：啼哭和四肢揮動；在家長幫助下做操，每天1-2次稍大寶寶可訓練其翻身，爬行等每天保證1-3小時的戶外活動，但應避 免眼睛直曬良好生活習慣的培養(yǎng)良好的睡眠習慣良好生活習慣的培養(yǎng)養(yǎng)成良好的排便習慣，定時練習排便清潔習慣：勤洗手，如飯前、飯后、如 廁后在力所能力的范圍內幫助大人“干活”尊老愛幼，團結友受，懂得與人分享良好生活習慣的培養(yǎng)養(yǎng)成良好的排便習慣，定時練習排