1、手口足病防控均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陳美冰均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病原菌引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬。其中以EV71及CVA16型較為常見(jiàn)。目前在我國(guó)流行的手足口病的病毒型為EV71。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播。75%酒精和5%來(lái)蘇不能將其滅活，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對(duì)紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及5630分鐘可以滅活病毒。病毒在4可存活1年，-20可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳播途徑經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播接觸患傳播：直接傳播、間接傳播胃腸道傳播呼吸道傳播接觸傳播均

2、安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心易感性 普遍易感以5歲以下為主，尤以3歲以下發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力不同血清型間鮮有交叉免疫。均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心流行特征 無(wú)地區(qū)性傳染源：患者、健康攜帶者，流行期間主要是患者全年均可發(fā)生，3-7月為發(fā)病高峰，9月開(kāi)始下降托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。易感人群聚集兒童衛(wèi)生習(xí)慣差，相互之間接觸密切病人潛伏期有傳染性，隱性感染無(wú)法職別均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床癥狀均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療目前無(wú)特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數(shù)患者可自愈。 普通病例：注意隔離，避免交叉感染

3、。適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理；發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。 重癥病例：神經(jīng)系統(tǒng)受累治療，呼吸、循環(huán)衰竭治療，恢復(fù)期治療。目前尚無(wú)特異性的疫苗。均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居家管理時(shí)限：為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。治愈后到防保科開(kāi)證明上學(xué)均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心班級(jí)停課標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)重癥或死亡病例1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例停課：病例所在班級(jí)停課10天學(xué)校停課標(biāo)準(zhǔn)1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)3例及以上病例時(shí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后可能要停課10天；均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健員必須掌握對(duì)紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、含氯消毒劑如漂白粉等)、甲醛、碘酒以及5630分鐘可以滅活病毒。對(duì)酒

4、精、快速手消毒液、來(lái)蘇無(wú)效均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先清潔再消毒地面、門(mén)把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅、臺(tái)面、水龍頭等物體表面用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒，作用15分鐘。消毒后用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞墻壁消毒高度為2米均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心廁所、衛(wèi)生間 便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再?zèng)_水。坐便器表面：用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把：采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專(zhuān)用。 均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衣物、被褥等織物衣服、被褥：?jiǎn)为?dú)清洗+70以上熱水浸泡30分鐘患兒所用

5、毛巾、擦手巾、尿布等：清洗+煮沸5分鐘。 玩具、學(xué)習(xí)用品 先洗干凈污漬，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡15分鐘后用水沖洗干凈 均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心奶瓶和食飲具 奶瓶、奶嘴：清洗+煮沸20分鐘食飲具每天煮沸20分鐘選用消毒碗柜消毒，而不是選用保潔柜消毒用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再用清水沖洗干凈。 均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心棉被枕芯、書(shū)籍陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)，每2小時(shí)翻轉(zhuǎn)一次書(shū)籍：盡量將書(shū)籍豎立紫外線消毒60分鐘均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手 接觸病人后正確七步洗手法常規(guī)的免洗手消毒液對(duì)腸道病毒無(wú)效。 均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心晨檢避免不必要麻煩均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心購(gòu)買(mǎi)消毒劑注意事項(xiàng)注意標(biāo)

6、簽標(biāo)識(shí)上是否標(biāo)明下列內(nèi)容產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件號(hào)，格式為衛(wèi)消字（年份）第XXXX號(hào)或衛(wèi)消進(jìn)字（年份）第XXXX號(hào)生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)和地址企業(yè)衛(wèi)生許可證號(hào)，格式為（省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng)）衛(wèi)消證字（發(fā)放年份）第XXXX號(hào)均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)測(cè)均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)消毒液個(gè)人防護(hù)帶手套、帶口罩下班后才擦洗，避免兒童接觸,兒童接觸較多地方如桌子、椅子、床擦洗后要用清水再抹消毒片放置在小兒不能接觸到的地方，或上鎖保存。避免使用酒瓶、飲料瓶盛裝消毒劑，以免誤均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等者煮沸3分鐘?？醋o(hù)人在接觸兒童前，替幼兒更換尿布、處理糞便后均

7、要洗手，并妥善處理污物。均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 幼兒園日常的預(yù)防措施兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；指導(dǎo)患兒不要習(xí)慣用手搓眼耳口鼻老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況。教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門(mén)采取手足口病防控措施。均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合格的洗手設(shè)施-其這并不復(fù)雜自動(dòng)水龍頭皂液干手紙巾快速成手消毒劑必要的提示均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)前任務(wù)國(guó)慶期間所有兒童將被服帶、鞋襪回家中清洗暴曬，枕芯、棉被暴曬放假前大清潔及消毒，特別潮濕地方，如洗手間、水龍頭、門(mén)把手等。排除高危因素：毛巾、餐具消毒是否保證等建議