1、 PAGE PAGE 82015年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)歷年真題及答案3612幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0。某患兒，男，3 歲，食欲減退，體溫38.9 。手掌心、腳掌心均有皰疹，皰疹周?chē)l(fā)紅?？谇火つび袧?，疼痛明顯。1、 該患兒診斷首先考慮AB、手足口病 C、風(fēng)疹DE、水痘、濕疹正確答案：B2、 此疾病的病原體可能包括A、風(fēng)疹病毒B、腸道病毒 71 型C、腺病毒D、?？刹《?E、麻疹病毒 3、 該病病原體的檢查方法主要有A、細(xì)菌培養(yǎng)B、病毒分離培養(yǎng) CD、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E、中和試驗(yàn)、血常規(guī)檢查 24 h 送至急診室。到達(dá)急診室

2、前出現(xiàn)癲癇。該患兒經(jīng)正常分娩，早產(chǎn)32 周、極低體重1490 T 38.2P 142 次/miR 32 次/miBP 90/42 mmH。易怒、頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：HCT 血常規(guī)：WBC 2110/L，PMN 桿狀核0.19，淋巴胞0.10。血?dú)猓簆H 7.24；PCO2 36 mmHg，PO2 89 。血生化正常。顱腦CT 正常。4、 引起嬰幼兒腦膜炎最常見(jiàn)的病原體包括A、大腸埃希菌 BB 群鏈球菌C、肺炎鏈球菌 DE、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌GHSVHVZV正確答案：ABC5、 為明確診斷，需進(jìn)行的檢查是A、腦脊液常規(guī)B、血培養(yǎng)C、腦脊液革蘭染色涂片D、腦脊液培養(yǎng)E、腦脊液PCR 擴(kuò)增

3、F、血液 PCR 擴(kuò)增G、細(xì)菌莢膜抗原檢測(cè)正確答案：ABCDEG6、 若該患兒培養(yǎng)結(jié)果為B 群鏈球菌，與該病原體引起的嚴(yán)重新生兒疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括A、37 周分娩C、37 周羊膜破裂E、分娩前 18 h 以上羊膜破裂F、曾分娩過(guò)GBS 疾病兒正確答案：ACEF7、 對(duì)于分娩期婦女B 群鏈球菌感染（包括對(duì)青霉素過(guò)敏者）的預(yù)防用藥包括A、青霉素 B、氨芐西林C、頭孢唑啉D、紅霉素 E、克林霉素、頭孢呋辛GH、四環(huán)素正確答案：ABCDE某患兒，女，1 歲，高熱 5 d 伴咳喘，嗜睡、面色蒼白，左背叩診濁音，偶聞少許中、細(xì)濕啰音。胸部X線(xiàn)片8、 該患兒最有可能患的是 (提示左下肺大片陰影。血常規(guī)W

4、BC 910/L，N 0.56。A、肺炎雙球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎F、流感病毒肺炎正確答案：B9、 下列檢查中能幫助快速診斷的是A、血常規(guī)B、痰液細(xì)菌培養(yǎng)C、咽拭子作病毒分離D、間接免疫熒光法測(cè)特異性IgM 抗體E、血清IgG 抗體滴度檢查F、胸部 X 線(xiàn)片GPCR 10、 關(guān)于此病原微生物引起的疾病，下列哪項(xiàng)是正確的A、咽炎B、肺炎CD、先天性畸形 E、小兒腹瀉F、出血性膀胱炎G、腦炎正確答案：ABCEF某患兒，女，2 歲，咽痛、咳嗽 2 d 入院?？赛S膿痰，量少。查體：咽部充血，扁桃體度腫大，心、肺（，腹軟，肝、脾肋下未及。皮膚、

5、鞏膜無(wú)異常T 39.5 P 80次/miBP 120/80 mmH。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 2010/L，中性粒細(xì)胞0.91，Hb145g/L，PLT/L，CRP 80。11、 患者可初步診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病 BC、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細(xì)菌感染F、呼吸道合胞病毒感染正確答案：E12、 若采集咽拭子標(biāo)本作培養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是正確的A、不可用一般醫(yī)用棉簽采集標(biāo)本B、若不能及時(shí)送檢，可于 4 冰箱保存C、為防拭子干燥，可在拭子管中加2 ml 0.9%D2 份咽拭子標(biāo)本，同時(shí)做需氧和厭氧培養(yǎng)E、可使用藻酸鹽拭子采集標(biāo)本正確答案：AF13、 下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的 提示 患者5 d 后突發(fā)尿少

6、，尿RB+，尿蛋白+。 A、并發(fā)急性膀胱炎B、繼發(fā)急性腎小球腎炎C、腎損害屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) DE、并發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染F、屬于腎小球性蛋白尿正確答案：BCF某患者男性，19 5 d 5 d 來(lái)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱型不規(guī)則，發(fā)熱數(shù)小上呼吸道感染”緩解。查體：體溫38.9Murphy 征（。 14、 根據(jù)患者癥狀，可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲(chóng)病C、瘧疾D、血吸蟲(chóng)病E、急性膽囊炎 G、敗血癥H、流行性腦脊髓膜炎正確答案：ACEG15、 下一步應(yīng)做的檢查有A、胸部X 線(xiàn)B、血培養(yǎng)C、患者夜間熟睡時(shí)采血找寄生蟲(chóng) DE、腹部B 型超聲F、糞找寄生蟲(chóng)卵G、肛門(mén)拭子法找寄生蟲(chóng)卵正確答案：ABDE16、 該

7、疾病可能的傳播途徑有A、經(jīng)土壤傳播BC、經(jīng)釘螺傳播D、經(jīng)動(dòng)物媒介機(jī)械性傳播E、經(jīng)生物學(xué)傳播F、經(jīng)食物傳播G、經(jīng)輸血傳播正確答案：EG某患者男性，24 歲，7 d 前開(kāi)始有全身倦怠感，排褐色尿，來(lái)院就診。4 個(gè)月前在獻(xiàn)血檢查時(shí)HBV 陰性。3 個(gè)月前與患慢性肝炎的女友結(jié)婚，無(wú)煙酒嗜好，實(shí)驗(yàn)室檢查抗-HAV()、抗-HCV IgM()。17、 進(jìn)行下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤HBV 實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的檢查報(bào)告是B、IgM 型抗CHBeAg（+）D、IgG 型抗EHBV DNA (+)F 、 抗 HBs（） 正確答案：ABCDEF18、 最符合此結(jié)果的解釋為 1 個(gè)月后，癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，再次做HBV 果為HB

8、sA+HBeA（+。)A、仍處于急性期B、體內(nèi)有大量病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)C、已轉(zhuǎn)為慢性肝炎D、進(jìn)入恢復(fù)期E、病情好轉(zhuǎn)F、具有一定的免疫力正確答案：B19、 最符合此結(jié)果的解釋為提示用IFNHBV抗原抗體系列檢查結(jié)果抗HB、 IgG型抗HB+、HBsA（HBeA（(E )A、體內(nèi)已有免疫; 、體內(nèi)HBV 停止復(fù); 、體內(nèi)HBV 仍在復(fù)制 ;D、痊愈，HBV 停止復(fù)制E、痊愈，已有免疫力、仍處于急性期某患者男性，24 3 d溶血的小菌落。20、 該致病菌可能是(正確答案：A)A、肺炎鏈球;B、金黃色葡萄球;、肺炎克雷伯桿; 、軍團(tuán)菌 、支原; 、結(jié)核桿菌21、 該致病菌的主要致病物質(zhì)是(正確答案：C)A、外毒;B、內(nèi)毒;C、莢;D、自溶;E、菌;、芽22、 治療該病原菌肺炎，首選的藥物是（正確答案：A）A、青霉素類(lèi) BC、慶大霉素 D、紅霉素E、萬(wàn)古霉素F、甲硝唑 。23、 確診時(shí)需要參考的主要檢測(cè)指標(biāo)是（正確答案：B）A、HIV 相應(yīng)的抗原B、HIV 相應(yīng)的抗體C、AIDS 患者的補(bǔ)體DHIV 相關(guān)的CD8細(xì)胞EHIV 關(guān)的CD4細(xì)胞F、HBV 相應(yīng)的抗原及抗體24、 HIV 的感染特點(diǎn)有A、潛伏期長(zhǎng)B、引起機(jī)體免疫功能下降C、易并發(fā)機(jī)會(huì)感染D、可通過(guò)垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染E、易并發(fā)腫瘤2 正確答案：ABC