1、4008系列血透機(jī)技術(shù)培訓(xùn)德國(guó)費(fèi)森尤斯公司北京辦2006年9月1 培訓(xùn)日程 -費(fèi)森尤斯公司(FMC)介紹 -4008系列透析機(jī)概述 -機(jī)器的水路功能 (水路圖) 2森尤斯費(fèi)公司介紹FMC開(kāi)發(fā)生產(chǎn)出全球第一臺(tái)容量平衡腔控制超濾的血液透析機(jī)-A2008；1983年生產(chǎn)出具有極高生物相容性的聚砜膜透析器；成立于1912年，位于德國(guó)法蘭克福；1979年1996年兼并美國(guó) NMC 透析治療服務(wù)公司，開(kāi)始涉足于透析治療服務(wù)3 血透機(jī)結(jié)構(gòu)主要部件單元顯示器- 控制單元模組 - 外部血液回路水路 - 透析液體制備44008S 前面板578清洗程序時(shí)水路動(dòng)作清洗程序中, V91在每個(gè)平衡腔周期開(kāi) 0.5 秒,

2、以便清洗沖洗腔 (90).A/B 液泵在每個(gè)平衡腔周期吸一次液.沖洗 : (F, R, C) 正常周期 (18) : 將液體沖出 - V41 受浮子開(kāi)關(guān)控制 - 平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn) - V24, V24b, V30, V87 打開(kāi) - V26, V43, V84, V86 關(guān)閉10清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期 (2) : - 平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn) - V26, V43, V86 打開(kāi) - V24, V24b, V30, V41, V84, V87 關(guān)閉 - 空氣分離泵 (ASP) 動(dòng)作 - 超濾泵動(dòng)作 (最大頻率) 強(qiáng)制性沖洗: (M) - V43 永久開(kāi) - 超濾泵永久動(dòng)作 (最大頻率)1

3、1Valve Sequences in Cleaning Programs 循環(huán)式清洗程序: (D, HDIS, HR) 一般情況: - V86 打開(kāi) - V87 關(guān)閉 - V43 打開(kāi) - 超濾泵動(dòng)作 (最大頻率) 正常周期 (D:18 / HDIS,HR:13): - 平衡腔按照透析模式運(yùn)轉(zhuǎn) - V24, V24b, V30 打開(kāi) - V26, V41, V84 關(guān)閉 12化學(xué)消毒程序 14的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空如下參數(shù)基于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器. 對(duì)于包含 Diasafe 或者 在線HDF的機(jī)器, 參數(shù)相應(yīng)提高. 在自由沖洗階段 (F) 完成后 : 1. 電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉 2. 等待浮

4、子開(kāi)關(guān)到達(dá)上位 3. V41控制失效. V26, V43, V87 & 平衡腔新鮮液閥打開(kāi), 負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出, 直到浮子開(kāi)關(guān)到達(dá)低位.14化學(xué)消毒程序 14的準(zhǔn)備階段4. 1個(gè)平衡腔周期 66 c腔中的液位: 低位以下30ml5. V26, V87 & 平衡腔新鮮液閥打開(kāi), V43 關(guān)閉, 負(fù)壓泵關(guān)閉, 超濾泵: 4 次動(dòng)作 液位: 低位以下34ml6. V84, V86 打開(kāi), 超濾泵: 50 次動(dòng)作 = 50ml 消毒液 (稀釋比例 1:25), 消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測(cè) : 若超濾泵24次動(dòng)作后無(wú)法探測(cè)到電導(dǎo)度, 程序?qū)⒅袛?: 文字顯示: “消毒液空 ?” 超濾泵動(dòng)

5、作50 次后, 浮子開(kāi)關(guān)應(yīng)到達(dá)上位.15化學(xué)消毒程序 5的準(zhǔn)備階段4. V26, V87 & 平衡腔新鮮液閥打開(kāi), V43 關(guān)閉, 負(fù)壓泵關(guān)閉, 超濾泵: 23 次動(dòng)作 = 23ml5. 在消毒液接于A液吸管后, 由A泵將之吸入. A泵 : 32 次動(dòng)作 = 37ml 消毒液 (稀釋比例 1:34)6. 消毒液吸入后, 浮子開(kāi)關(guān)應(yīng)處于上位.174008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié) 帶Diasafe的機(jī)器 (用圓括號(hào)表示)在線HDF的機(jī)器 (用方括號(hào)表示) 184008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)19透析液報(bào)警: 電導(dǎo)度 & 溫度 光信號(hào)報(bào)警(持續(xù)發(fā)光) 聲音信號(hào)報(bào)警 旁路操作 (無(wú)外部流量: V24 關(guān)閉, V26 打開(kāi)) 無(wú)存儲(chǔ) (自動(dòng)復(fù)位)20高溫報(bào)警 報(bào)警現(xiàn)象同上. 另外, 加熱被關(guān)閉 (40 C) 在實(shí)際溫度繼續(xù)升高 (41 C), 加熱繼電器打開(kāi).21流量報(bào)警 水路沒(méi)有流量 2 種情況: 1.浮子開(kāi)關(guān)在低位14秒以上(水缺乏) - 文字顯示: “水報(bào)警 (WATER ALARM)”- 聲音報(bào)警- 加熱被關(guān)閉- 平衡腔關(guān)閉22流量報(bào)警 解決方法推薦 檢查水路壓力 查看下水道 (每個(gè)平衡腔周期的流量) 觀察測(cè)試盒顯示的水