1、臨床藥學工作總結1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。臨床藥學工作總結臨床藥學工作總結1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。2011年臨床藥學工作總結臨床藥學室主要內容一、臨床藥師下臨床、病歷分析、藥品不良反應四、科研課題五、科研論文六、定期出版藥訊七、舉辦學習講座八、實習帶教九、其它一、前言 通過教學實踐證明，傳統(tǒng)反復灌輸、作業(yè)至上的初中數學教學理念和方式已經不能適應現階段學生學習發(fā)展的

2、要求。實踐的需要對教學理念和方法的創(chuàng)新和改革提出了更高的標準，新一輪的課改也為初中數學確立了嶄新的教學理念。以新課改教學標準為圭桌、以學生為主體、以創(chuàng)新和改革初中數學教學方式、培養(yǎng)學生自主學習和實踐能力、促進學生全面發(fā)展為目標的情境教學方式逐漸受到人們的青睞。本文從分析初中數學教學情境滲透與融合的特點和創(chuàng)設原則出發(fā)，對實踐中出現的一些問題進行分析，并提出完善的對策和建議。 二、初中數學情境教學的特點和創(chuàng)設原則 1.初中數學情境教學的特點。第一，情境優(yōu)美。在初中數學教學的情境創(chuàng)設過程中，教師通常會利用美的教學語言和教學手段，去營造美麗的情境，以此來展現數學學習過程中的魅力，進而引導學生自覺地去挖

3、掘、體驗、感悟、捕捉以及欣賞初中數學所包含的美，最終達到激發(fā)學生數學學習的積極性，提高學生學習能力的目的； 第二，情真意切。通過筆者的觀察發(fā)現，在教師創(chuàng)設教學情境時，往往會在不知不覺中投人自己的感情和精力，而往往教師的情緒和心理會感染和影響學生的情緒和心理，這樣師生之間就會對數學學習產生情感的共鳴，從而保證教學的效果； 第三，生動有趣。團教師在創(chuàng)設教學情境時，直接的目的就是引起學生對數學學習探究的興趣，各種不同的情境創(chuàng)設，可以充分的調動課堂教學氛圍，讓學生體會到自主學習、興趣學習的快樂。 2.初中數學教學情境的創(chuàng)設原則。第一，生動性原則。初中數學教學情境的創(chuàng)設應當遵循生動性的原則。用直觀形象的

4、情景設置來診釋理論性較強的數學原理，從不同的感覺渠道向學生大腦傳輸數學信息，有利于學生對數學結論的理解和掌握； 第二，實踐性原則。初中數學教學情境的創(chuàng)設應當遵循實踐性的原則。初中學生的大部分時間是放在生活上的，對教學情境的創(chuàng)設應當結合生活中學生經常接觸到的知識或者將數學故事的講述落腳在學生實際問題的解決上，讓學生學會用用掌握的數學知識去處理實際問題； 第三，懸念性原則。初中數學教學情境的創(chuàng)設應當遵循懸念性的原則。情境創(chuàng)設的目的是激發(fā)學生對數學問題的興趣，讓他們產生求知的欲望。所以，情境的創(chuàng)設就離不開學生的興趣，懸念性比較強的情境才可以讓學生身心投人到數學問題的學習和探究之中。 三、初中數學教學

5、情境滲透與融合中存在的一些問題 1.傳統(tǒng)教學方式的影響導致學生課堂參與性低下。受傳統(tǒng)灌輸式教學方式的影響，有些情況下，雖然教師進行了比較生動的教學情境創(chuàng)設，但是卻很難激發(fā)起學生主動參與數學問題學習和探究的興趣，導致出現成績比價差的學生沒有興趣去學習數學，成績比較好的學生學習數學的熱情也日益低下，逐漸失去了對初中數學的學習興趣。 2.教學情境創(chuàng)設千篇一律，缺乏新意。新課表對培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新能力的要求，給教師教學情境的設置提出了新的挑戰(zhàn)。但是，部分教師創(chuàng)設教學情境的創(chuàng)新能力卻比較有限，導致部分數學老師在課堂教學中創(chuàng)設的情境大致相同。久而久之，就越來越難以調動學生的積極性和好奇心，不利于學生對數學知

6、識的學習和掌握。 3.教學情境的創(chuàng)設一味追求新意，卻不具有實用性。與教學情境創(chuàng)設千篇一律問題相對應的就是教師一味追求教學情境創(chuàng)設的新穎性，而脫離了初中學生的生活實際，不具有實用性。這種脫離學生生活實際的教學情境雖然具有新穎性的特點，但是，由于受限于自身的理解能力，大多數學生并不能真正理會老師進行教學情境創(chuàng)設的真正目的，起不到應有的教學效果，甚至有適得其反的不良影響。 四、完善初中數學教學情境滲透與融合應當遵循的策略 1.通過數學故事、數學典故來創(chuàng)設教學情境。數學故事和數學典故在教學情境的創(chuàng)設中具有獨特的作用，尤其是用熟知人物，但不知曉人物具體事跡的數學故事、典故，更能起到激發(fā)學生學習興致，保持

7、學生對數學學習熱情的積極作用。例如，講述勾股定理時，可以引用古典數學巨著九章算術的知識，讓學生體會到數學知識的博大精深。 2.通過現實生活中的數學現象來進行情境創(chuàng)設。初中學生認知中最熟悉的部分就是生活中經常接觸和用到的知識，甚至有些知識已經在他們頭腦中產生根深蒂固的影響。所以，在進行教學情境創(chuàng)設中，結合學生的生活實際，更容易引起學生情感的共鳴，更有利于數學知識的教授。 3.教學情境的創(chuàng)設要注重師生之間的互動。新課標要求進行互動性強的教學，在初中數學的教學情境創(chuàng)設，要求老師轉變自身高高在上的思想觀念，與學生建立人格平等的關系，老師要與學生一起進行數學理論的學習和探討，要從學生認知狀況和生活實際進

8、行考慮，更多的讓學生發(fā)揮在教學中的主體作用，實現師生的良勝互動。 4.情境創(chuàng)設應當貫穿整個教學過程。在現實初中數學的教學過程中，教師一般比較重視在教授之前利用創(chuàng)設情境進行知識的引人，而忽略在教學過程中利用教學情境進行教學輔助。教學情境的創(chuàng)設應當貫穿整個教學過程，根據不同的教學階段和學生不同階段的理解能力創(chuàng)設內容各異、難易有別的教學情境更有利于學生學習熱情的保持和對數學知識的掌握。 五、結束語 成功的初中數學教學不在于讓學生硬性的掌握多少數學知識，而是讓學生形成數學知識探索和求知的習慣和方法。教學情境的滲透與融合要更多地服從于教學內容，服務于教學牧鞭，服務于教學重點，服務于學生學習能力的養(yǎng)成和自

9、身素質的全面提高，讓學生開心的學習數學，開心的鍛煉能力，開心的全面發(fā)展，成長為知識、能力、情感和諧共進的有用之才。實驗課是一種常見的理科教學方法，主要通過現場實驗進行教學。實驗課需要具備教師演示、學生動手、師生協(xié)作三個要素。初中化學實驗課具有以下優(yōu)點：第一，教學過程直觀、明了、生動，易于引起學生興趣。第二，便于加深學生對有關學習內容的理解，加強學生對相關知識的記憶；可以充分調動學生的積極性，使學生主動參與到學習過程中。本文研究的重點，即是提出初中化學實驗課教學策略，具體如下。 1.初中化學實驗課教學基于多種學習理論 初中化學實驗課教學基于多種學習理論，主要包括的學習理論為行為主義學習理論，建構

10、主義學習理論，多元智能理論等。其中，行為主義學習理論又稱刺激反應理論，其觀點為：學習的本質是在刺激和反應之間形成聯(lián)結；學習的過程是不斷嘗試錯誤以形成聯(lián)結的過程；準備律、練習律和效果律為學習的主要規(guī)律。例如，在講解人教版初三化學上冊“物質的變化和性質”時候，由于涉及的大部分內容都是化學中最基本的知識，因此教師在講解時，多以學生的自我發(fā)現為主，教師的講解為輔，所采取的學習方式以化學實驗為主。首先用一個簡單的實驗，讓學生認識到水隨著外界條件的變化會出現的形態(tài)：通過實驗加熱、降溫形成水蒸氣及冰的形態(tài)。其次，除了形態(tài)變化之外，物質還有顏色、氣味等方面變化，這時候教師再帶領學生通過“CO溶于水”、“堿溶液

11、與非金屬氧化物反應”，讓學生認識物質其他方面的變化與反應。 建構主義學習理論包括知識觀、學習觀等。知識觀認為：人的知識隨著人們認識程度的深入而不斷變革、升華和改寫，出現新的解釋和假設；知識需要針對具體問題的情景對原有知識進行再加工和再創(chuàng)造。學習觀認為：學習是由學生自己建構知識的過程。例如，在講解人教版初三化學下冊“金屬材料”該課題時，由于金屬材料與學生的日常生活緊密相連，學生對于該材料并不陌生，因此教師可以在學生認知的基礎上對此項知識進行拓展和延伸，讓學生在認識金屬材料物理性質的基礎上對其用途展開討論，并能夠聯(lián)系到自己生活中遇到的關于金屬材料的方方面面，提高學生學習化學的興趣。 多元智能理論要

12、求教師不斷改變以往的學生觀，要求教師重新定位教學觀。教師要改變自己的教學目標，通過觀念轉變帶來教學行為的變化。例如，實驗課的教學目標定為：以化學實驗為載體，向學生展示化學實驗中的儀器美、化學實驗現象美，從而激發(fā)學生對化學科學的喜愛之情。 2.初中化學實驗課教學基于多重教學模式 初中化學實驗課教學基于多重教學模式，主要包括科學實驗教學模式，概念本體教學模式，方法本體教學模式，應用本體教學模式，等等。第一，科學實驗教學模式。例如：在講解人教版初中化學九年級上冊第一單元，課題2“化學是一門以實驗為基礎的科學”時，為了讓學生認識到化學中實驗的重要性和趣味性，我?guī)ьI學生以蠟燭為實驗對象，對蠟燭及其燃燒進

13、行探究。在實驗中，我們分為三個階段：點燃前、燃燒時及熄滅后，并對蠟燭的組成、顏色、狀態(tài)、密度、硬度、燃燒時的分層及溫度、燭身的變化、燃燒后生產之物進行動手探究，培養(yǎng)學生動手解決問題的能力。第二，概念本體教學模式。第三，方法本體教學模式。第四，應用本體教學模式。例如，教師做“魔術表演”，引起學生的興趣。如初三化學中的“魔棒點燈”：在酒精燈的燈芯里預先放有少量高錳酸鉀，將玻璃棒預先插在盛有濃硫酸的試管里（試管里的濃硫酸不要被學生看出來）。表演時將玻璃棒點在燈芯里的高錳酸鉀上，即可產生火焰。水變“牛奶”，“牛奶”變水：用吸管向澄清石灰水中吹入呼出的氣體，石灰水變渾，繼續(xù)吹氣，渾濁變清。白紙顯字：預先

14、在白紙上用酚酞溶液寫好“奇妙化學，源于生活”八個字，晾干呈無色，將稀氨水貯于小型噴霧器內，表演時，將氨水噴在白紙上即可顯現出8個紅字。 3.初中化學實驗課教學基于多重問題應對方法 初中化學實驗課教學基于多重問題應對方法。第一，針對實驗課開展實驗的選材與步驟問題。首先，引導學生在做化學實驗前一定要明確實驗目的、步驟、實驗材料，避免實驗的盲目性與實驗材料的浪費。其次，每次實驗結束都要認真總結成功的經驗或失敗的教訓，要注重對實驗過程與實驗材料進行改進，優(yōu)化實驗效果。最后，引導學生思考：能否使用更簡單的儀器、更價廉易得的藥品進行實驗，能否使實驗在操作上更安全可靠，能否使實驗現象更明顯，能否使實驗結果更

15、準確等。第二，針對實驗結論難記憶的問題。觀察實驗現象主要是指用眼看、鼻聞、耳聽、手感等方式得到實驗現象。記憶實驗現象是一件不容易的事，但如果能找到實驗現象存在的規(guī)律，則可化難為易。具體做法：首先，根據反應條件的不同將化學實驗大致分成三種類型：物質燃燒實驗，加熱固體物質實驗，在溶液中進行的化學實驗。然后，根據這三類試驗規(guī)律對其實驗結論進行記憶。 4.初中化學實驗課教學基于虛擬軟件平臺 初中化學實驗課教學基于虛擬軟件平臺。第一，多媒體動畫展示一些新奇的實驗過程。例如，上文所說的，教師的“魔術表演”可以通過多媒體動畫展示出來，既提高學生的興趣又節(jié)約課堂時間。第二，利用實驗共享平臺，實現學生的基本交流

16、，達到合作學習的效果。 臨床藥學工作總結1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。臨床藥學工作2011年臨床藥學工作總結臨床藥學室2011年臨床藥學工作總結主要內容一、臨床藥師下臨床、病歷分析、藥品不良反應四、科研課題五、科研論文六、定期出版藥訊七、舉辦學習講座八、實習帶教九、其它主要內容、臨床藥師下臨床為了促進我院用藥合理性,今年1-3月,在線分析醫(yī)囑,及時將問題反饋臨床醫(yī)生本人4月始,5名臨床藥師深入臨床一線,參與醫(yī)生查房、重點病例討論及疑難病例會診,在了解臨床用藥思維的同時,不失時機地為臨床醫(yī)護人員講解本科室關心的藥物應用知識每位臨床藥師每月選擇1-2個典型病例撰寫藥歷,并根據所在科室用藥情況撰寫

17、病例報道、綜述、文獻分析等。、臨床藥師下臨床問題醫(yī)囑分析患者ID姓名:劉科室:小兒1000161418醫(yī)矚(做(o,給頻數方式時間其他5%葡萄糖釷1/日靜脈輸注|2010.8.15.呋塞米針士藥物相互作用:呋塞米注射液為鈉鹽注射液,堿性較高,在中性略偏堿性的環(huán)境更穩(wěn)定,故靜脈注射時用氯化鈉注射液稀釋煎不用糖依據:呋塞米注射液說明書(南通精化制藥有限公司)患者ID:科室:小兒1000162122姓名:章家銘性別厙齡:科經治醫(yī)師:劉曉風or間_其他復方氨林巴比妥針1m肌注|2010.8.18先藥不當:.本藥棽用于小于3歲的兒童病人嬰幼兒禁用本患者士三個月:應慎用依品說明書問題醫(yī)囑分析藥歷首頁姓名性

18、別男出生日期196年3月日住院號25496入院時間:201年03月16日出院時間:2011年4月29日珍斷:1.慢性腎功能不全(尿毒癥期)2.泌3出院診斷:1.慢性腎功能不全(尿毒癥期)2.泌尿系結石3.慢性腎炎4高血壓3級極高危主要治療藥物物分類和藥物通用名1.美托洛爾片(倍他樂克)25mg, po, bid2氨氯地平片(絡活喜)5mg,po,bid3紅細胞生成素4000下注射,qd本次藥物不良反應:無治療轉歸:治愈口好轉V無效口死亡口自動出院口臨床科室:腎病科藥歷首頁二、病歷分析每季度隨機抽取全院各科住院患者病歷200份,依據患者的入院診斷、實驗室檢查結果、病程記錄、醫(yī)囑用藥等方面內容進行

19、綜合分析,并將評分結果上報醫(yī)務處。今年共抽取800份。臨床藥學室就等級評審需考察的住院患者使用抗菌藥物的各項指標,又針對性抽査了100份住院病歷二、病歷分析各科室抗菌藥物評分扣分明細抗菌藥物使1抗菌藥物使用率:80%(扣用率和微生2病原學檢查率:%(扣分)物送檢率2|選用抗菌藥2諾酶類藥物使用不規(guī)范:(Q分/(0分1.I類切口手術抗菌藥物選擇不規(guī)范物是否合理3預防用抗菌藥物不規(guī)范4未按藥敏試驗結果選用抗菌藥物且無臨床療效支持:(扣0分菌藥物分未執(zhí)行:(扣0分)10分1給藥頻次未按說明書執(zhí)行:(扣0用法、用量2超量用藥錯誤:(扣0分是否合理3抗菌藥局部應用錯誤:(扣0分)4肝腎功能減退未調整用藥

20、菌藥物用1.I類切口手術用藥時機錯誤:(扣0.5分)藥時機和療2.【類切口預防用抗菌藥超療程:(扣0分)程是否符合3非嚴重感染使用抗菌藥超療程:(扣0.5分)4其他藥物無理由的超療程用藥:(扣0分物聯(lián)用是|抗菌藥物聯(lián)用不合理:(扣0分)這應癥用藥無明確適應用藥:(扣1分)藥物更換使更換抗菌藥無支持:(扣0分用是否合理|2.其他藥物更換無理由:(扣0分)0分10分9配伍合理性配伍禁忌:(扣0分本月上報藥物不良反應報告數:0例10ADR上報本季度出院人數各科室抗菌藥物評分住院患者抗菌藥物使用情況調査表2份科室:外三病歷號:251364基本情況2年月12120H2診斷2、除外傷米后12013月基礎疾

21、病無生物培養(yǎng)無5678有無感染手術情況手術持續(xù)時間用藥時間開始時間:2011年6月26日時停藥時間:2011年7月2日12時用名起止時使用大數頭孢呋辛粉針抗菌藥物使25g, iv bid|2011626-2011.72用藥效果繼發(fā)感染:無lI用藥合理性適應證藥物選擇用法用量用藥途徑用藥時間藥物聯(lián)用不合理1.用藥指征不嚴:患者為閉合性胸部外傷,左側多發(fā)肋骨骨折,醫(yī)囑給以頭孢呋2備注辛針6,該患者無明顯傷口和感染,不需使用抗菌藥物預防或治療感染2用法醫(yī)囑給以2￥1M每出用為壓人起劑量使分23次給藥住院患者抗菌藥物使用情況調査表2份基本情況性斷、列可米5|微生物培養(yǎng)最培養(yǎng)為棒稈菌屬,對厭大霉有無感來

22、脲等離子切7手術情況術持續(xù)時間用藥時間開始時間:2011年5月13日停約時間:2011年6月14日用用法用量起止時便用大數抗南藥物頭孢美唑粉針 I g, iv, bidm6316佩沙星膠鍵02gvt206420116.1210用藥效果父芙名款用長16天,用原好續(xù)注,裝出住適應證用法用量用藥途徑用藥時間藥物聯(lián)用用藥合理性評合理合理合理合理不合理染。取尿液培養(yǎng),為霉素、利奈唑胺、利福平、替考拉感:但醫(yī)嘔未根掘藥試給綾果選用抗菌藥物醫(yī)驅紛以帕珠此時應考慮:1.是否細菌感染引起尿液渾濁,有無其他原因將帕珠沙星氯化鈉、諾氟沙星、頭孢美唑三者聯(lián)用,其中帕珠沙星與泡美唑抗菌譜有相基本情況性本院抽樣病歷抗菌藥物使用合理情況考評表患者姓名:王新正主(副主)任醫(yī)師:武陽主治醫(yī)師:楊東住院醫(yī)師:楊東問題內容抗菌藥物是是:患者經尿道前列