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36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治來源■2013中國嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治循證建議中華醫(yī)學(xué)會兒科免疫學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會兒科保健學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會兒科消化學(xué)組《中華兒科雜志》編委會初中化學(xué)課程標準明確指出:“化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科,實驗教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,幫助學(xué)生形成化學(xué)概念,獲得化學(xué)知識和實驗技能,培養(yǎng)觀察和實驗?zāi)芰?,還有助于培養(yǎng)實事求是、嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法?!碑斍拔覀兪褂玫奶K教版的初三化學(xué)教材,實驗教學(xué)內(nèi)容在整個教材中占相當大的篇幅,足見初三化學(xué)實驗的重要性。但從化學(xué)實驗教學(xué)的現(xiàn)狀來看,相當多的學(xué)校沒有按照教材的要求安排化學(xué)實驗的教學(xué)與操作,所謂的“重視”只是停留在口頭上,由于多方面的原因,導(dǎo)致部分化學(xué)實驗不是讓學(xué)生通過親手操作探究,而是停留在教師講實驗、學(xué)生聽實驗的層面,長此以往,將嚴重影響初三化學(xué)教學(xué)質(zhì)量,對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)觀察能力和探究精神相當不利,所以急需引起各校的高度重視,調(diào)動一切資源努力改變這一現(xiàn)狀,讓化學(xué)實驗真正落到實處。一、充分認識初三化學(xué)實驗的重要性初三化學(xué)不僅僅傳授給學(xué)生一些初步的化學(xué)概念和規(guī)律,而是通過有效的教育教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的觀察探究能力,使他們能夠掌握和運用一些化學(xué)原理和實驗手段,學(xué)會科學(xué)研究的基本方法,學(xué)會辯證而客觀地認識和看待世界。1.化學(xué)實驗?zāi)芗ぐl(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的一切學(xué)習(xí)活動都是從興趣開始的,濃厚的學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生求知欲的源泉和思維的動力。化學(xué)實驗中千變?nèi)f化的現(xiàn)象是激發(fā)學(xué)生化學(xué)興趣的有效手段。初三學(xué)生剛接觸化學(xué),對于千變?nèi)f化的實驗現(xiàn)象充滿好奇,教師通過化學(xué)實驗可以深深地吸引學(xué)生,從而產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,進而激發(fā)他們的求知欲,樹立學(xué)好化學(xué)課的決心。2.化學(xué)實驗?zāi)芘囵B(yǎng)學(xué)生的觀察能力。觀察是思維的前提,認識的窗口。對于一切事物的認識都起源于觀察,如果沒有敏銳而細致的觀察,就不能深入認識事物的本質(zhì)。化學(xué)實驗為學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)提供了得天獨厚的條件。實驗裝置的搭建、實驗現(xiàn)象的描述都離不開觀察能力。對于同一實驗中所出現(xiàn)的多種現(xiàn)象,要有科學(xué)的觀察方法、明確的觀察目標和觀察的重點。教師通過化學(xué)實驗,對學(xué)生有針對性地進行訓(xùn)練,可以大大提高學(xué)生的觀察能力。3.化學(xué)實驗?zāi)芴岣邔W(xué)生的探究精神。化學(xué)科學(xué)的形成和發(fā)展都離不開實驗,學(xué)生通過探究性實驗,可以探究未知的世界,幫助他們形成化學(xué)概念,理解和鞏固化學(xué)知識,掌握實驗技能,拓寬他們的知識面,培養(yǎng)他們的思維能力和探究精神,掌握科學(xué)的研究方法,并逐漸養(yǎng)成愛好探究的習(xí)慣。在化學(xué)實驗操作過程中學(xué)生可以把化學(xué)知識與觀察、推理和思維技能結(jié)合起來,從而可以直接地獲得對化學(xué)知識的理解。同時,化學(xué)實驗中學(xué)生手腦并用,能充分鍛煉學(xué)生的動手能力,發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性,對培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和推理能力作用顯著,可以讓學(xué)生逐漸養(yǎng)成一種樂于探究的習(xí)慣,培養(yǎng)探究精神將使學(xué)生終生受益。二、分析當前初三化學(xué)實驗教學(xué)存在的問題目前初三化學(xué)實驗教學(xué)中,由于學(xué)校化學(xué)實驗室條件限制、化學(xué)教師對化學(xué)實驗的重要性缺乏重視、學(xué)生對化學(xué)實驗的操作缺乏規(guī)范等多方面原因,導(dǎo)致化學(xué)實驗教學(xué)存在諸多問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。1.忽視了化學(xué)實驗中學(xué)生動手能力培養(yǎng)。有些教師認為初三化學(xué)課時緊,做實驗費時費力,所以分組實驗不如做演示實驗,甚至演示實驗都覺得浪費時間和精力,干脆講實驗。把學(xué)習(xí)化學(xué)科目理解成簡單的知識的記憶,忽視了學(xué)生動手能力的培養(yǎng)和學(xué)生思維的啟發(fā),認為學(xué)生背實驗既簡單又省事,而且只要能把實驗背下來就能拿高分。用背實驗的方法應(yīng)對中考,因此部分教師把教學(xué)重點放在理論教學(xué)上,把原本可以分組的實驗改編成演示實驗,就是已開設(shè)的學(xué)生分組實驗,教師也只是布置學(xué)生該怎樣做,忽視了學(xué)生是否做,做得怎么樣。由于多數(shù)學(xué)生膽子小,動手能力差,因此基本上是組內(nèi)一人動手,其余的人觀看,一人包攬了整個實驗過程,教師也聽之任之。這樣,不但學(xué)生的動手能力得不到培養(yǎng),反而滋長學(xué)生的惰性心理。如果教師在實驗教學(xué)中只注重實驗的配備和用一種簡單的套路教學(xué)生怎樣實驗,把實驗看成走過場,而對于實驗操作過程中出現(xiàn)的問題、學(xué)生的操作評價與操作后的反思等方面卻常常忽略,也就談不上通過實驗培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、操作能力,更難以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散性思維能力。2.忽視了家庭小實驗及選做實驗的開展。為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實驗探究能力,教材中增加了不少家庭小實驗和選做實驗,這些小實驗具有趣味性、探究性、規(guī)范性和普及性的特點,而且學(xué)生可以輕松操作。實驗中,學(xué)生通過觀察、思考和動手操作,可以學(xué)習(xí)和掌握一些科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,并能夠培養(yǎng)學(xué)生收集、分析和利用所學(xué)知識發(fā)現(xiàn)和解決實際問題的能力。從“噴霧顯字”“清水變葡萄酒”等妙不可言的化學(xué)現(xiàn)象中能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。但是多數(shù)學(xué)校很少組織學(xué)生操作這些實驗,少數(shù)學(xué)校由于教師害怕學(xué)生在實驗中會有差錯、閃失,不讓學(xué)生親自驗證,通常只是將最佳的實驗方案提供給學(xué)生,并對試劑的用量、實驗步驟、注意事項陳述得一清二楚,沒有引導(dǎo)學(xué)生將實驗與生活相結(jié)合,這就抑制了學(xué)生的創(chuàng)造性思維,從而失去了培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性、開拓性思維的機會。3.忽視了化學(xué)實驗中的環(huán)保教育。初三化學(xué)實驗比較多,但實驗必定會涉及有毒、有害物質(zhì),在實驗教學(xué)中多數(shù)教師對學(xué)生的環(huán)保教育只是提供一個廢液回收容器,對收集的廢液稍作處理后就排放,實驗結(jié)束后也只要求學(xué)生把實驗儀器洗滌后放回原處,把實驗操作臺擦洗干凈,而缺少了在實驗中對學(xué)生開展環(huán)保教育的重要環(huán)節(jié)。比如:在儲存濃鹽酸時要告訴學(xué)生一定得密封保存,防止氯化氫氣體揮發(fā)污染大氣;儲存硝酸時應(yīng)放在棕色瓶子并避光保存,防止見光分解的氣體污染空氣等。在分組實驗中要有計劃地安排學(xué)生回收藥物,鼓勵學(xué)生安全合理地利用廢物,處理廢物。同時,在教學(xué)中教師還可以把化學(xué)實驗與當?shù)氐沫h(huán)境污染等實際情況進行聯(lián)系,增強學(xué)生的環(huán)保意識。三、探索改變初三化學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀的策略造成化學(xué)實驗現(xiàn)狀的原因是多方面的,既有應(yīng)試考試指揮棒的問題,又有學(xué)校對實驗重視不夠的問題,更有化學(xué)教師的認識問題,部分學(xué)校還存在投入不足的問題。因此,要解決目前初三化學(xué)實驗教學(xué)的種種問題,必須對癥下藥,一一解決。1.增設(shè)初三化學(xué)實驗?zāi)芰己恕,F(xiàn)有的中考政策并沒有把化學(xué)實操作成績納入中考總分,而實驗操作是以“技能考核”的形式出現(xiàn)的,只要沒有什么重大失誤,大部分同學(xué)都能得滿分,這對于那些成績好的同學(xué)來說是不公平的,沒有體現(xiàn)出競爭性。所以很有必要將化學(xué)實驗考察成績納入中考總分,并嚴格執(zhí)行實驗考核的評分標準。只有這樣才能使廣大老師真正重視化學(xué)實驗。2.合理投入為化學(xué)實驗提供保障。學(xué)校和教育行政部門應(yīng)加大對化學(xué)實驗方面的投入,及時更新、購買儀器和藥品,確保有足夠的實驗室和實驗儀器,供學(xué)生分組實驗使用。同時學(xué)校要配備專職化學(xué)實驗員,確保能按時保質(zhì)保量為化學(xué)教師的演示實驗和學(xué)生實驗提供器材和藥品準備。3.轉(zhuǎn)變教師“重理論輕實驗”的教學(xué)觀念。通過正面引導(dǎo),改變教師“重理論輕實驗”的教學(xué)觀念,要讓他們充分認識到化學(xué)實驗對激發(fā)學(xué)生興趣、培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、探究能力和分析解決問題能力中的重要作用。同時要讓教師不斷地學(xué)習(xí)新知識,掌握新方法,提高自己的專業(yè)教育水平??傊?,初三化學(xué)實驗教學(xué)由于各種原因,在很大程度上還不能真正發(fā)揮它的功效。但是我們應(yīng)該清醒地認識到初三化學(xué)實驗是化學(xué)教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié),我們急需采取切實有效的措施加強和改進初三化學(xué)實驗教學(xué)。我相信隨著新課程改革的不斷深入與逐步完善,初三化學(xué)實驗教學(xué)必將會得到全體師生的高度重視。劉祖武,福建福清人。廈門大學(xué)畢業(yè)。1990年4月他寫“教材的開放與改革”文章,首先把“改革開放”延伸到教育領(lǐng)域,促進全國教改,文章獲“新時期發(fā)展戰(zhàn)略優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果特等獎”,入編《中國專家學(xué)術(shù)成果通鑒》。1991年起的十來年,他連續(xù)攻克穩(wěn)壓速度跟不上電壓變化和穩(wěn)調(diào)壓難數(shù)字化兩大難關(guān),申請“穩(wěn)值軟調(diào)交流穩(wěn)壓器”等四項專利,提出正弦波測量信號獲取、交流模數(shù)轉(zhuǎn)換、數(shù)碼開關(guān)、即速穩(wěn)壓、程序軟調(diào)壓、通信實時穩(wěn)調(diào)壓等,創(chuàng)建領(lǐng)先水平的交流穩(wěn)調(diào)壓技術(shù),解決了交流穩(wěn)調(diào)壓數(shù)字化、速度極限化、穩(wěn)調(diào)一體化、控制網(wǎng)絡(luò)化等難題,為交流穩(wěn)調(diào)壓進行一次徹底技術(shù)革命。并研制成功穩(wěn)值軟調(diào)交流穩(wěn)壓器。2006年11月獲“高頻峰值模數(shù)轉(zhuǎn)換”發(fā)明專利。2010年9月獲“數(shù)字直調(diào)直流穩(wěn)調(diào)壓電源”發(fā)明專利。科技創(chuàng)新實踐使他感悟到:“科技創(chuàng)新需要異想天開加實事求是?!?007年1月他寫“創(chuàng)新型國家呼喚思維創(chuàng)新型教育”文章,指出傳統(tǒng)“知識傳授型教育”扼殺了中華民族的發(fā)明創(chuàng)造。建設(shè)創(chuàng)新型國家首先要呼喚“思維創(chuàng)新型教育”?!八季S創(chuàng)新型教育必將取代知識傳授型教育,這是歷史發(fā)展的必然規(guī)律”。第一次提出教育模式的根本變革,在教育界掀起一股浪潮。2008年11月他寫“打破知識傳授型教育體制性障礙實施素質(zhì)教育”文章,對上述文章基本觀點做深入闡述,進一步明確思維創(chuàng)新型教育在素質(zhì)教育中的重要地位。他強調(diào):要“培養(yǎng)具有敢于思想,樂于實踐,勇于探索、始終堅持這種素質(zhì)的創(chuàng)新型人才”。并指出:“我們的教育正由全民教育向素質(zhì)教育推進,這是教育的一次質(zhì)的飛躍,一次偉大的變革”。要“堅持以學(xué)生為本,德育優(yōu)先為原則”,“批判‘學(xué)而優(yōu)則升’,肅清封建教育殘余思想,打破知識傳授型教育體制性障礙”,“啟用思維創(chuàng)新型教育”,“把教育納入科學(xué)發(fā)展軌道,全面實施素質(zhì)教育”。他的教育創(chuàng)新理論獲中國管理科學(xué)教育成就獎。2009年他提出:“中國有兩千五百年的教育歷史,兩千多年來社會發(fā)生翻天復(fù)地變化,但唯一不變的是‘教育模式’,就是這種體制性障礙,扼殺了中華民族的發(fā)明創(chuàng)造。不批判‘學(xué)而優(yōu)則升’,不肅清封建教育殘余思想,不打破知識傳授型教育的體制性障礙,不進行教育模式的根本變革,中國就難以扭轉(zhuǎn)在搶占世界前沿科技方面的被動‘跟跑’局面,就難以早日實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興?!睘橹贫ā秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》,提供了極有價值的理論性意見?!犊茖W(xué)中國人》、《科學(xué)時報》、《科技文摘報》、《中華兒女》等媒體做了專題報道。劉祖武為中國教育模式變革傾注了心血,其變革理論將產(chǎn)生深遠影響,它將最大限度調(diào)動全民族發(fā)明創(chuàng)造潛能。劉祖武2009年10月獲評“建國60周年百名優(yōu)秀發(fā)明家”、“輝煌中國60年.突出貢獻人物”。2013年9月被授于“中國科學(xué)家協(xié)會副理事長”。先后入編《科學(xué)驕子》、《共和國的脊梁》、《影響中國的500位專家》、《當代科學(xué)家列傳》等。受聘擔(dān)任《科教興國》、《中國科技脊梁》、《邁向世界的中國科技》、《中國創(chuàng)新人物檔案》顧問或?qū)<椅瘑T。36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治來源■2013中國嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治循證建議中華醫(yī)學(xué)會兒科免疫學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會兒科保健學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會兒科消化學(xué)組《中華兒科雜志》編委會來源嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治共26張課件患病情況■CMPA患病率報道不一,約為2%~7.5%中國部分城市的研究顯示,03歲嬰幼兒CMPA患病率約為0.83%3.5%?!鯟MPA癥狀無特異性,??衫奂岸嗥鞴傧到y(tǒng),如皮膚、胃腸道及呼吸系統(tǒng)等,甚至可發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)。多數(shù)CMPA患兒預(yù)后較好,約85%-90%的CMPA患兒在3歲左右出現(xiàn)臨床耐受?;疾∏闆r臨床表現(xiàn)■輕一中度CMPA(大于等于1項)①胃腸道:反復(fù)反流、嘔吐、腹瀉、便秘(伴或不伴肛周皮疹)、便血②皮膚:濕疹樣表現(xiàn)、紅斑、風(fēng)團、血管性水腫③呼吸系統(tǒng):非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息;④一般情況:持續(xù)腸痙攣(≥3hd,≥3次/周,持續(xù)≥3周)。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)重度CMPA:(大于等于1項)①胃腸道:由于拒食、腹瀉、嘔吐或反流造成生長障礙、中到大量的便血造成血紅蛋白下降、蛋白丟失性腸病、內(nèi)鏡或組織學(xué)證實的腸病或潰瘍性結(jié)腸炎;②皮膚:嚴重滲出性濕疹樣表現(xiàn)伴有生長障礙、低蛋白性貧血或缺鐵性貧血③呼吸系統(tǒng):伴有呼吸困難的急性喉頭水腫或支氣管阻塞;④嚴重過敏反應(yīng):癥狀進展迅速、累及兩個以上器官系統(tǒng)尤其是心血管系統(tǒng),出現(xiàn)如血壓下降及心律失常等表現(xiàn)甚至過敏性休克。臨床表現(xiàn)病史采集:■CMPA癥狀多樣,通常無特異性,最常累及消化道、皮膚黏膜和呼吸道?!霾∈窇?yīng)重點詢問牛奶攝入與臨床表現(xiàn)的關(guān)系,包括癥狀出現(xiàn)的年齡、進食后癥狀出現(xiàn)的時間、癥狀是否均與進食牛奶有關(guān)、停食牛奶后癥狀是否有改善、最近一次出現(xiàn)癥狀的時間等?!黾议L記錄連續(xù)2周內(nèi)的飲食日記可提供更為可靠的病史資料■目前認為牛奶蛋白過敏高危兒包括:本身具有特應(yīng)質(zhì)、或合并其他過敏性疾病、或具有過敏性疾病家族史者(如濕疹、哮喘、變應(yīng)性鼻炎、其他食物過敏等)。病史采集:體格檢查:除注意皮膚、消化道等靶器官的體征外,還應(yīng)關(guān)注全身的健康情況,如貧血、營養(yǎng)不良以及生長發(fā)育落后等體格檢查:嚴重過敏反應(yīng)遠發(fā)反應(yīng):尊麻疹等皮膚遲發(fā)反應(yīng):特應(yīng)性皮炎等癥狀、口腔過敏綜合征皮膚癥狀、胃腸道癥狀病史/過敏家族史陽性病史/過敏*史血清牛奶特異性疑診LgE介導(dǎo)cPA疑診非IgE介導(dǎo)CwPAIgE檢測(體外)SPT/sIgE排除CMPA確診cM排除CPA遙牛奶蛋白及國避牛奶蛋自及正常飲食國避性飲食正常飲食制品1~2闢其制品2~4癥狀改善癥狀無改善「放性牛奶蛋自排除MPA,正嫩發(fā)試驗常飲食[性」確診CMPA排除C
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