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不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜不同部位腦出血的評(píng)估與觀察不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜不同部位腦出血的評(píng)估與觀察腦出血(cerebralhemorrhage)腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。占急性腦血管病的20%~30%年發(fā)病率為60~80/10萬(wàn)高病死率(30%~40%)、高致殘率體育科目的設(shè)置是為了讓學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)氣氛中放松身心,強(qiáng)健學(xué)生體能,避免學(xué)生出現(xiàn)由于學(xué)習(xí)而導(dǎo)致的體弱現(xiàn)象發(fā)生,但學(xué)生對(duì)體育課的概念仍然停留在“活動(dòng)”階段,認(rèn)為體育課可以散步、閑聊,不需要進(jìn)行具體的體育課程培訓(xùn),這就需要教師采取體育游戲來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣,根本上提升學(xué)生的身體素質(zhì)。一、初中體育教學(xué)中體育游戲應(yīng)用的必要性體育游戲是體育教師組織學(xué)生有規(guī)則進(jìn)行游戲,初中體育游戲往往包含著很強(qiáng)的目的性,體育游戲往往是采取競(jìng)技形式展開(kāi)的。教師在游戲中需指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“個(gè)人對(duì)個(gè)人”、“團(tuán)體對(duì)團(tuán)體”兩種游戲競(jìng)賽模式,在有對(duì)手的前提下,學(xué)生會(huì)發(fā)揮出不服輸?shù)木?,同時(shí)將動(dòng)腦思考戰(zhàn)勝對(duì)手的策略,在此過(guò)程中不僅使學(xué)生掌握了強(qiáng)身健體的體育技能,亦有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng),同時(shí)在競(jìng)賽過(guò)程中,學(xué)生需要克服種種困難,按照比賽規(guī)定取勝,鍛煉了學(xué)生堅(jiān)忍不拔的意志力。二、初中體育教學(xué)中體育游戲的應(yīng)用策略1.精選適用體育游戲,優(yōu)化體育教學(xué)模式。為了提高初中體育教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,打破傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式,初中體育教師應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,精選適用的體育游戲。這些體育游戲不僅要適合當(dāng)前初中生的生理特點(diǎn),而且必須融合當(dāng)前需要教授的體育知識(shí)和體育技能。體育游戲應(yīng)該是對(duì)主要體育教學(xué)活動(dòng)的補(bǔ)充和學(xué)生對(duì)已學(xué)體育動(dòng)作和技能的鞏固,是學(xué)習(xí)過(guò)程的深入。例如,初一的體育課堂為了提高學(xué)生們的速度和靈活性,可以在枯燥的講解之后,進(jìn)行“蛇形跑”的體育游戲,雖然只需簡(jiǎn)單的幾桿標(biāo)槍就可以布置好游戲場(chǎng)地,但是學(xué)生們卻可以為了本小組的集體榮譽(yù)去認(rèn)真完成且永不服輸。當(dāng)然,體育游戲的設(shè)計(jì)必須符合體育教學(xué)的授課特點(diǎn),需要教進(jìn)行規(guī)則的詳細(xì)講解和適當(dāng)?shù)纳眢w力行的演示,學(xué)生們應(yīng)該在參加游戲前清晰地理解與游戲有關(guān)的體育理論,做好游戲前的熱身和準(zhǔn)備活動(dòng),教師還需要提醒學(xué)生在游戲進(jìn)行過(guò)程中需要注意的事項(xiàng),以免在游戲過(guò)程中引發(fā)不必要的損傷。2.根據(jù)教學(xué)需求選擇游戲。任何課程都具有明確的教學(xué)目標(biāo),初中體育教學(xué)亦不例外。體育教學(xué)由學(xué)生的幼稚園時(shí)代一直貫穿到大學(xué)畢業(yè),作為一門必修課程體育教學(xué)目標(biāo)需更加明確,教師切忌為游戲而游戲,每個(gè)體育游戲必須結(jié)合體育技能與情感目標(biāo)[2]。例如:體育技能目標(biāo)為提高學(xué)生組織能力,情感目標(biāo)為通過(guò)游戲使學(xué)生身心愉悅,那么教師可設(shè)計(jì)《喊數(shù)字,抱成團(tuán)》的游戲,在教師喊出數(shù)字6時(shí),學(xué)生需快速找到5位同伴,加上學(xué)生自身共6人抱在一起;在教師喊出數(shù)字3時(shí),學(xué)生需快速找到2位同伴,加上學(xué)生自身共3人抱在一起,以此類推。3.以人為本,提升學(xué)生身體素質(zhì)。初中生的身體素質(zhì)和性格特點(diǎn)是存在差異的,體育教學(xué)雖然是針對(duì)所有學(xué)生而設(shè),但是也應(yīng)該遵循“以人為本”的原則。在體育的教學(xué)課堂和體育游戲的設(shè)計(jì)上要注意不同學(xué)生的特點(diǎn),盡力照顧到大多數(shù)人,讓每個(gè)學(xué)生的身體素質(zhì)都獲得提高。例如,設(shè)計(jì)徑賽類體育游戲時(shí),要注意男女身體素質(zhì)的不同,以及有沒(méi)有低血糖問(wèn)題的同學(xué)存在等,盡可能兼顧到所有的學(xué)生。4.預(yù)防游戲中的安全隱患。初中體育與其他學(xué)科不同的地方在于,其他學(xué)科在教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生是坐著不能亂動(dòng)的,而初中體育教學(xué)是要求學(xué)生必須動(dòng)起來(lái),因此初中體育教學(xué)是所有教學(xué)科目中最容易出現(xiàn)安全問(wèn)題的。例如:在學(xué)生進(jìn)行速跑競(jìng)賽游戲時(shí)可能會(huì)跌倒磕破手肘、膝蓋;學(xué)生在游泳競(jìng)賽時(shí)可能會(huì)因腳抽筋導(dǎo)致溺水等等。因此,教師在選擇競(jìng)賽游戲時(shí),必須將學(xué)生的安全置于首位,在競(jìng)技游戲前對(duì)學(xué)生行為加以規(guī)范,預(yù)防安全隱患。5.加強(qiáng)互動(dòng),讓學(xué)生感受游戲的樂(lè)趣。游戲要得到順利的完成,單一依靠學(xué)生自己的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須要加強(qiáng)師生之間的互動(dòng)。因此,教師必須要把握好時(shí)機(jī),主動(dòng)參與到學(xué)生的游戲活動(dòng)中。在傳統(tǒng)的教學(xué)理念中,教師是高高在上的,如果?c學(xué)生一起游戲,會(huì)喪失為人師者的威嚴(yán),無(wú)法維護(hù)好游戲秩序。實(shí)際上,這種想法是有失偏頗的,素質(zhì)教育要求,師生之間要構(gòu)建出和諧、平等的關(guān)系,消除森嚴(yán)的等級(jí)制度,作為教師,要發(fā)揮出為人師表的作用,身體力行,發(fā)揮出榜樣的力量??偨Y(jié):體育游戲是初中體育課堂的重要環(huán)節(jié),體育游戲應(yīng)用能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使得想學(xué)生能夠積極融入到初中教學(xué)中,提高教學(xué)質(zhì)量。在實(shí)際體育游戲活動(dòng)中,教師應(yīng)該積極對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,保證游戲的合理性,讓學(xué)生在歡樂(lè)的教學(xué)氛圍中提高自身的身體素質(zhì)和體育課堂的教學(xué)質(zhì)量。一、識(shí)字指向語(yǔ)用,舉一反三巧遷移示例1:低段的語(yǔ)文教學(xué),識(shí)字是重點(diǎn)任務(wù)。但是識(shí)字不是孤立進(jìn)行的,它應(yīng)與閱讀整合在一起,讓學(xué)生在具體的語(yǔ)言環(huán)境中識(shí)字。北師大版每課的生字詞語(yǔ)很多,不可能逐一關(guān)注到位,因此教師在解讀教材時(shí),就要去選擇有語(yǔ)言訓(xùn)練價(jià)值的字詞,引導(dǎo)學(xué)生去品味。那么如何在教學(xué)中將學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言文字和運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái),并同時(shí)落實(shí)識(shí)字任務(wù)呢?在教學(xué)《數(shù)星星的孩子》時(shí),我是這么做的:師:張衡是怎樣數(shù)星星的?生:張衡很認(rèn)真地?cái)?shù)星星。師:從哪看出他的認(rèn)真?生:他怕數(shù)重了,是一顆一顆地?cái)?shù)。師:老師把句子里的“顆”字請(qǐng)出來(lái),一起讀一讀。師:“一顆”和“一棵”一樣嗎?誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)。生:木字旁的棵與植物有關(guān),頁(yè)字旁的顆與顆粒、珍貴的東西有關(guān)。師:能組個(gè)詞嗎?生:一顆珍珠,一顆沙粒。師:說(shuō)得真好,“顆”一般與小小、圓圓的東西有關(guān)。然后出示課件:一()白菜一()鉆石一()星星一()小草一()桃樹(shù)一()櫻桃。師:學(xué)習(xí)了詞語(yǔ),還會(huì)運(yùn)用詞語(yǔ),同學(xué)們真了不起。示例2:“語(yǔ)用”告訴我們,在教學(xué)中教師要善于捕捉知識(shí)點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)規(guī)律,掌握規(guī)律,最終達(dá)到熟練運(yùn)用。在執(zhí)教《我家住在大海邊》,遇到“打”這個(gè)生字時(shí),我是這么教學(xué)的:師:同學(xué)們齊讀“灣里有條打魚船。”師:老師把這句話里的生字“打”請(qǐng)出來(lái),誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)你怎么記住它。生:這個(gè)字是左右結(jié)構(gòu),“打”的左邊是提手旁,表示和手有關(guān),右邊是一顆釘子。師:說(shuō)得真好,提手旁是手字演變而來(lái)的。你們看,古代的字就是這么寫的,左邊是只手,右邊是個(gè)釘子,這個(gè)動(dòng)作就叫作“打”。師:在漢字中含有提手旁的字大部分和手的動(dòng)作有關(guān),在生活中,你們還知道哪些帶有提手旁的字?生:掃、拍、找、抱……師:(板書)同學(xué)們真了不起,能夠抓住漢字的規(guī)律識(shí)字,能夠再給這些提手旁的字組個(gè)詞嗎?師:(板書)掃地拍打找書抱起誠(chéng)然,要找準(zhǔn)每篇課文中語(yǔ)文知識(shí)和思維發(fā)展的結(jié)合點(diǎn)作為訓(xùn)練點(diǎn)有較大的難度,有時(shí)客觀效果和主觀認(rèn)識(shí)之間也存在較大的差距。但就整個(gè)小學(xué)階段來(lái)說(shuō),利用析形索義法讓學(xué)生形象識(shí)記漢字,讓學(xué)生內(nèi)化、運(yùn)用語(yǔ)言,這些應(yīng)該是語(yǔ)言文字訓(xùn)練的重點(diǎn)。二、閱讀指向語(yǔ)用,融會(huì)貫通巧收獲我國(guó)有句話叫作“熟讀唐詩(shī)三百首,不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟”,一句話道出了閱讀對(duì)于語(yǔ)言運(yùn)用的重要性。語(yǔ)言的運(yùn)用是一種能力,這種能力并不是一朝一夕能夠養(yǎng)成的,需要長(zhǎng)期的閱讀積累,原因就在于“書讀百遍,其義自見(jiàn)”,只有通過(guò)不斷的閱讀,才能逐步加深對(duì)詞義、句義的理解,才能掌握各種修辭的妙處,才能真正感受文章的美感,才能識(shí)透語(yǔ)境,掌握語(yǔ)言文字運(yùn)用的妙處。如在執(zhí)教《美麗的武夷山》一課時(shí),通過(guò)反復(fù)通過(guò)閱讀,讓學(xué)生感受武夷山的美,被作者優(yōu)美的語(yǔ)句所吸引,然后展開(kāi)以下對(duì)話:師:同學(xué)們,課文的哪些句子最吸引你?生:“三十六峰造型奇特,有的像玉柱、有的像火把、有的像鮮花、有的像竹筍……”師:(出示課件)三十六峰造型奇特,有的像…有的像……有的像……有的像……。師:展開(kāi)想象的翅膀,想想三十六峰還像什么?師:你還喜歡哪個(gè)句子?生:“溪水很清,清得可以看見(jiàn)溪底的沙石。溪水很靜,靜得像一面鏡子?!睅煟海ǔ鍪菊n件)溪水很清,清得。溪水很靜,靜得。通過(guò)閱讀,學(xué)生體味到了語(yǔ)言的魅力,通過(guò)拓展練習(xí)。語(yǔ)文學(xué)習(xí)的過(guò)程,從實(shí)質(zhì)上說(shuō)是獲取語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。語(yǔ)文教學(xué),只有走進(jìn)文本,才能讓學(xué)生學(xué)到別人的語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn);只有走出文本,才能讓學(xué)生內(nèi)化、遷移別人的語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn),乘著“語(yǔ)用”的翅膀飛翔。三、寫作指向語(yǔ)用,觸類旁通巧得益寫作,不僅能反映一個(gè)學(xué)生的認(rèn)知能力、審美能力、思想修養(yǎng),更能反映一個(gè)學(xué)生的語(yǔ)言運(yùn)用能力。書面作文是學(xué)生的語(yǔ)言交際作品,是衡量小學(xué)生綜合素質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)。作為語(yǔ)文教師,我們有責(zé)任從語(yǔ)用學(xué)的視角來(lái)探究學(xué)生作文的現(xiàn)狀,針對(duì)性地提出有效的教學(xué)建議,為更新小學(xué)教學(xué)進(jìn)行理論和實(shí)踐上的探索。示例:《校園里名人名言》三年級(jí)上學(xué)期作文課上,我給孩子們出的作文題目是《校園里的名人名言》,想考查學(xué)生們“多渠道學(xué)習(xí)語(yǔ)文”的良好習(xí)慣??墒聦?shí)讓我始料未及,除了幾個(gè)學(xué)生寫出一兩條,其他學(xué)生幾乎都要交白卷。我清了清嗓子說(shuō):“同學(xué)們,因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,學(xué)校新張貼的名人名言大家都還沒(méi)看到,所以答不上來(lái),現(xiàn)在老師給大家10分鐘時(shí)間去校園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),再來(lái)答卷?!笔昼姾螅淌依锵肫鹆松成车膶懽致?,孩子們的考試很順暢。我讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)這堂課的收獲,學(xué)生們有的說(shuō):“語(yǔ)文不僅在課堂,還在生活里”,有的說(shuō):“語(yǔ)文和生活息息相關(guān)?!比~圣陶先生說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文教材無(wú)非是例子,憑這個(gè)例子要使學(xué)生能夠舉一反三,練成閱讀和作文的熟練技能。”語(yǔ)文課堂教學(xué)中的語(yǔ)用策略非常豐富,充分利用語(yǔ)用因素,其實(shí)就體現(xiàn)了語(yǔ)文教育思想的改變,即語(yǔ)文教學(xué)是動(dòng)態(tài)的言語(yǔ)教學(xué),其最終目的是培養(yǎng)學(xué)生過(guò)好現(xiàn)代語(yǔ)文生活的能力,讓學(xué)生乘著語(yǔ)用的翅膀飛翔,語(yǔ)文課堂必將成為學(xué)生美麗的記憶。不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的1不同部位腦出血的評(píng)估與觀察不同部位腦出血的評(píng)估2腦出血(cerebralhemorrhage)腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。占急性腦血管病的20%~30%年發(fā)病率為60~80/10萬(wàn)高病死率(30%~40%)、高致殘率腦出血3腦出血腦出血4蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血5病因≥高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(主要為先天性動(dòng)脈瘤)腦動(dòng)靜脈畸形其他病因:腦動(dòng)脈炎、moyamoya病、血液病等病因6腦動(dòng)靜脈畸形DrainingveInAVMArtery腦動(dòng)靜脈畸形7發(fā)病機(jī)制基礎(chǔ)病變:高血壓和腦血管病變外加因素:用力和情緒改變發(fā)病機(jī)制8臨床表現(xiàn)發(fā)病年齡50歲以上高血壓病人多見(jiàn),有年輕化傾向。前驅(qū)癥狀常無(wú)預(yù)感,少數(shù)有頭昏、頭痛、肢體麻木和口齒不清等,多在情緒緊張、興奮、排便、用力及氣候變化劇烈時(shí)發(fā)病臨床表現(xiàn)9臨床表現(xiàn)3.起病形式起病突然,數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰。臨床癥狀急性期多表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙、大小便失禁等。臨床表現(xiàn)10腦出血早期信暑嚴(yán)要沒(méi)有原因的“5突然突然一倒或雙請(qǐng)看不情東西(突然面節(jié)或般體木,無(wú)力、身體不能平費(fèi)腦出血早期信暑11不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件12不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件13不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件14不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件15不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件16不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件17不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件18不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件19不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件20不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件21不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件22不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件23不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件24不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件25不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件26不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件27不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件28不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件29不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件30不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件31不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件32不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件33不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件34不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件35不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件36不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件37不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件38不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件39不同部位腦出血的評(píng)估與觀察41張課件4056、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?!獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過(guò)。——呂凱特

58、問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)?!祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處,只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?!芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉。—41不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜不同部位腦出血的評(píng)估與觀察不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜不同部位腦出血的評(píng)估與觀察腦出血(cerebralhemorrhage)腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。占急性腦血管病的20%~30%年發(fā)病率為60~80/10萬(wàn)高病死率(30%~40%)、高致殘率體育科目的設(shè)置是為了讓學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)氣氛中放松身心,強(qiáng)健學(xué)生體能,避免學(xué)生出現(xiàn)由于學(xué)習(xí)而導(dǎo)致的體弱現(xiàn)象發(fā)生,但學(xué)生對(duì)體育課的概念仍然停留在“活動(dòng)”階段,認(rèn)為體育課可以散步、閑聊,不需要進(jìn)行具體的體育課程培訓(xùn),這就需要教師采取體育游戲來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣,根本上提升學(xué)生的身體素質(zhì)。一、初中體育教學(xué)中體育游戲應(yīng)用的必要性體育游戲是體育教師組織學(xué)生有規(guī)則進(jìn)行游戲,初中體育游戲往往包含著很強(qiáng)的目的性,體育游戲往往是采取競(jìng)技形式展開(kāi)的。教師在游戲中需指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“個(gè)人對(duì)個(gè)人”、“團(tuán)體對(duì)團(tuán)體”兩種游戲競(jìng)賽模式,在有對(duì)手的前提下,學(xué)生會(huì)發(fā)揮出不服輸?shù)木?,同時(shí)將動(dòng)腦思考戰(zhàn)勝對(duì)手的策略,在此過(guò)程中不僅使學(xué)生掌握了強(qiáng)身健體的體育技能,亦有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng),同時(shí)在競(jìng)賽過(guò)程中,學(xué)生需要克服種種困難,按照比賽規(guī)定取勝,鍛煉了學(xué)生堅(jiān)忍不拔的意志力。二、初中體育教學(xué)中體育游戲的應(yīng)用策略1.精選適用體育游戲,優(yōu)化體育教學(xué)模式。為了提高初中體育教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,打破傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式,初中體育教師應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,精選適用的體育游戲。這些體育游戲不僅要適合當(dāng)前初中生的生理特點(diǎn),而且必須融合當(dāng)前需要教授的體育知識(shí)和體育技能。體育游戲應(yīng)該是對(duì)主要體育教學(xué)活動(dòng)的補(bǔ)充和學(xué)生對(duì)已學(xué)體育動(dòng)作和技能的鞏固,是學(xué)習(xí)過(guò)程的深入。例如,初一的體育課堂為了提高學(xué)生們的速度和靈活性,可以在枯燥的講解之后,進(jìn)行“蛇形跑”的體育游戲,雖然只需簡(jiǎn)單的幾桿標(biāo)槍就可以布置好游戲場(chǎng)地,但是學(xué)生們卻可以為了本小組的集體榮譽(yù)去認(rèn)真完成且永不服輸。當(dāng)然,體育游戲的設(shè)計(jì)必須符合體育教學(xué)的授課特點(diǎn),需要教進(jìn)行規(guī)則的詳細(xì)講解和適當(dāng)?shù)纳眢w力行的演示,學(xué)生們應(yīng)該在參加游戲前清晰地理解與游戲有關(guān)的體育理論,做好游戲前的熱身和準(zhǔn)備活動(dòng),教師還需要提醒學(xué)生在游戲進(jìn)行過(guò)程中需要注意的事項(xiàng),以免在游戲過(guò)程中引發(fā)不必要的損傷。2.根據(jù)教學(xué)需求選擇游戲。任何課程都具有明確的教學(xué)目標(biāo),初中體育教學(xué)亦不例外。體育教學(xué)由學(xué)生的幼稚園時(shí)代一直貫穿到大學(xué)畢業(yè),作為一門必修課程體育教學(xué)目標(biāo)需更加明確,教師切忌為游戲而游戲,每個(gè)體育游戲必須結(jié)合體育技能與情感目標(biāo)[2]。例如:體育技能目標(biāo)為提高學(xué)生組織能力,情感目標(biāo)為通過(guò)游戲使學(xué)生身心愉悅,那么教師可設(shè)計(jì)《喊數(shù)字,抱成團(tuán)》的游戲,在教師喊出數(shù)字6時(shí),學(xué)生需快速找到5位同伴,加上學(xué)生自身共6人抱在一起;在教師喊出數(shù)字3時(shí),學(xué)生需快速找到2位同伴,加上學(xué)生自身共3人抱在一起,以此類推。3.以人為本,提升學(xué)生身體素質(zhì)。初中生的身體素質(zhì)和性格特點(diǎn)是存在差異的,體育教學(xué)雖然是針對(duì)所有學(xué)生而設(shè),但是也應(yīng)該遵循“以人為本”的原則。在體育的教學(xué)課堂和體育游戲的設(shè)計(jì)上要注意不同學(xué)生的特點(diǎn),盡力照顧到大多數(shù)人,讓每個(gè)學(xué)生的身體素質(zhì)都獲得提高。例如,設(shè)計(jì)徑賽類體育游戲時(shí),要注意男女身體素質(zhì)的不同,以及有沒(méi)有低血糖問(wèn)題的同學(xué)存在等,盡可能兼顧到所有的學(xué)生。4.預(yù)防游戲中的安全隱患。初中體育與其他學(xué)科不同的地方在于,其他學(xué)科在教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生是坐著不能亂動(dòng)的,而初中體育教學(xué)是要求學(xué)生必須動(dòng)起來(lái),因此初中體育教學(xué)是所有教學(xué)科目中最容易出現(xiàn)安全問(wèn)題的。例如:在學(xué)生進(jìn)行速跑競(jìng)賽游戲時(shí)可能會(huì)跌倒磕破手肘、膝蓋;學(xué)生在游泳競(jìng)賽時(shí)可能會(huì)因腳抽筋導(dǎo)致溺水等等。因此,教師在選擇競(jìng)賽游戲時(shí),必須將學(xué)生的安全置于首位,在競(jìng)技游戲前對(duì)學(xué)生行為加以規(guī)范,預(yù)防安全隱患。5.加強(qiáng)互動(dòng),讓學(xué)生感受游戲的樂(lè)趣。游戲要得到順利的完成,單一依靠學(xué)生自己的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須要加強(qiáng)師生之間的互動(dòng)。因此,教師必須要把握好時(shí)機(jī),主動(dòng)參與到學(xué)生的游戲活動(dòng)中。在傳統(tǒng)的教學(xué)理念中,教師是高高在上的,如果?c學(xué)生一起游戲,會(huì)喪失為人師者的威嚴(yán),無(wú)法維護(hù)好游戲秩序。實(shí)際上,這種想法是有失偏頗的,素質(zhì)教育要求,師生之間要構(gòu)建出和諧、平等的關(guān)系,消除森嚴(yán)的等級(jí)制度,作為教師,要發(fā)揮出為人師表的作用,身體力行,發(fā)揮出榜樣的力量。總結(jié):體育游戲是初中體育課堂的重要環(huán)節(jié),體育游戲應(yīng)用能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使得想學(xué)生能夠積極融入到初中教學(xué)中,提高教學(xué)質(zhì)量。在實(shí)際體育游戲活動(dòng)中,教師應(yīng)該積極對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,保證游戲的合理性,讓學(xué)生在歡樂(lè)的教學(xué)氛圍中提高自身的身體素質(zhì)和體育課堂的教學(xué)質(zhì)量。一、識(shí)字指向語(yǔ)用,舉一反三巧遷移示例1:低段的語(yǔ)文教學(xué),識(shí)字是重點(diǎn)任務(wù)。但是識(shí)字不是孤立進(jìn)行的,它應(yīng)與閱讀整合在一起,讓學(xué)生在具體的語(yǔ)言環(huán)境中識(shí)字。北師大版每課的生字詞語(yǔ)很多,不可能逐一關(guān)注到位,因此教師在解讀教材時(shí),就要去選擇有語(yǔ)言訓(xùn)練價(jià)值的字詞,引導(dǎo)學(xué)生去品味。那么如何在教學(xué)中將學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言文字和運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái),并同時(shí)落實(shí)識(shí)字任務(wù)呢?在教學(xué)《數(shù)星星的孩子》時(shí),我是這么做的:師:張衡是怎樣數(shù)星星的?生:張衡很認(rèn)真地?cái)?shù)星星。師:從哪看出他的認(rèn)真?生:他怕數(shù)重了,是一顆一顆地?cái)?shù)。師:老師把句子里的“顆”字請(qǐng)出來(lái),一起讀一讀。師:“一顆”和“一棵”一樣嗎?誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)。生:木字旁的棵與植物有關(guān),頁(yè)字旁的顆與顆粒、珍貴的東西有關(guān)。師:能組個(gè)詞嗎?生:一顆珍珠,一顆沙粒。師:說(shuō)得真好,“顆”一般與小小、圓圓的東西有關(guān)。然后出示課件:一()白菜一()鉆石一()星星一()小草一()桃樹(shù)一()櫻桃。師:學(xué)習(xí)了詞語(yǔ),還會(huì)運(yùn)用詞語(yǔ),同學(xué)們真了不起。示例2:“語(yǔ)用”告訴我們,在教學(xué)中教師要善于捕捉知識(shí)點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)規(guī)律,掌握規(guī)律,最終達(dá)到熟練運(yùn)用。在執(zhí)教《我家住在大海邊》,遇到“打”這個(gè)生字時(shí),我是這么教學(xué)的:師:同學(xué)們齊讀“灣里有條打魚船?!睅煟豪蠋煱堰@句話里的生字“打”請(qǐng)出來(lái),誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)你怎么記住它。生:這個(gè)字是左右結(jié)構(gòu),“打”的左邊是提手旁,表示和手有關(guān),右邊是一顆釘子。師:說(shuō)得真好,提手旁是手字演變而來(lái)的。你們看,古代的字就是這么寫的,左邊是只手,右邊是個(gè)釘子,這個(gè)動(dòng)作就叫作“打”。師:在漢字中含有提手旁的字大部分和手的動(dòng)作有關(guān),在生活中,你們還知道哪些帶有提手旁的字?生:掃、拍、找、抱……師:(板書)同學(xué)們真了不起,能夠抓住漢字的規(guī)律識(shí)字,能夠再給這些提手旁的字組個(gè)詞嗎?師:(板書)掃地拍打找書抱起誠(chéng)然,要找準(zhǔn)每篇課文中語(yǔ)文知識(shí)和思維發(fā)展的結(jié)合點(diǎn)作為訓(xùn)練點(diǎn)有較大的難度,有時(shí)客觀效果和主觀認(rèn)識(shí)之間也存在較大的差距。但就整個(gè)小學(xué)階段來(lái)說(shuō),利用析形索義法讓學(xué)生形象識(shí)記漢字,讓學(xué)生內(nèi)化、運(yùn)用語(yǔ)言,這些應(yīng)該是語(yǔ)言文字訓(xùn)練的重點(diǎn)。二、閱讀指向語(yǔ)用,融會(huì)貫通巧收獲我國(guó)有句話叫作“熟讀唐詩(shī)三百首,不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟”,一句話道出了閱讀對(duì)于語(yǔ)言運(yùn)用的重要性。語(yǔ)言的運(yùn)用是一種能力,這種能力并不是一朝一夕能夠養(yǎng)成的,需要長(zhǎng)期的閱讀積累,原因就在于“書讀百遍,其義自見(jiàn)”,只有通過(guò)不斷的閱讀,才能逐步加深對(duì)詞義、句義的理解,才能掌握各種修辭的妙處,才能真正感受文章的美感,才能識(shí)透語(yǔ)境,掌握語(yǔ)言文字運(yùn)用的妙處。如在執(zhí)教《美麗的武夷山》一課時(shí),通過(guò)反復(fù)通過(guò)閱讀,讓學(xué)生感受武夷山的美,被作者優(yōu)美的語(yǔ)句所吸引,然后展開(kāi)以下對(duì)話:師:同學(xué)們,課文的哪些句子最吸引你?生:“三十六峰造型奇特,有的像玉柱、有的像火把、有的像鮮花、有的像竹筍……”師:(出示課件)三十六峰造型奇特,有的像…有的像……有的像……有的像……。師:展開(kāi)想象的翅膀,想想三十六峰還像什么?師:你還喜歡哪個(gè)句子?生:“溪水很清,清得可以看見(jiàn)溪底的沙石。溪水很靜,靜得像一面鏡子。”師:(出示課件)溪水很清,清得。溪水很靜,靜得。通過(guò)閱讀,學(xué)生體味到了語(yǔ)言的魅力,通過(guò)拓展練習(xí)。語(yǔ)文學(xué)習(xí)的過(guò)程,從實(shí)質(zhì)上說(shuō)是獲取語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。語(yǔ)文教學(xué),只有走進(jìn)文本,才能讓學(xué)生學(xué)到別人的語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn);只有走出文本,才能讓學(xué)生內(nèi)化、遷移別人的語(yǔ)用經(jīng)驗(yàn),乘著“語(yǔ)用”的翅膀飛翔。三、寫作指向語(yǔ)用,觸類旁通巧得益寫作,不僅能反映一個(gè)學(xué)生的認(rèn)知能力、審美能力、思想修養(yǎng),更能反映一個(gè)學(xué)生的語(yǔ)言運(yùn)用能力。書面作文是學(xué)生的語(yǔ)言交際作品,是衡量小學(xué)生綜合素質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)。作為語(yǔ)文教師,我們有責(zé)任從語(yǔ)用學(xué)的視角來(lái)探究學(xué)生作文的現(xiàn)狀,針對(duì)性地提出有效的教學(xué)建議,為更新小學(xué)教學(xué)進(jìn)行理論和實(shí)踐上的探索。示例:《校園里名人名言》三年級(jí)上學(xué)期作文課上,我給孩子們出的作文題目是《校園里的名人名言》,想考查學(xué)生們“多渠道學(xué)習(xí)語(yǔ)文”的良好習(xí)慣??墒聦?shí)讓我始料未及,除了幾個(gè)學(xué)生寫出一兩條,其他學(xué)生幾乎都要交白卷。我清了清嗓子說(shuō):“同學(xué)們,因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,學(xué)校新張貼的名人名言大家都還沒(méi)看到,所以答不上來(lái),現(xiàn)在老師給大家10分鐘時(shí)間去校園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),再來(lái)答卷。”十分鐘后,教室里想起了沙沙的寫字聲,孩子們的考試很順暢。我讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)這堂課的收獲,學(xué)生們有的說(shuō):“語(yǔ)文不僅在課堂,還在生活里”,有的說(shuō):“語(yǔ)文和生活息息相關(guān)?!比~圣陶先生說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文教材無(wú)非是例子,憑這個(gè)例子要使學(xué)生能夠舉一反三,練成閱讀和作文的熟練技能。”語(yǔ)文課堂教學(xué)中的語(yǔ)用策略非常豐富,充分利用語(yǔ)用因素,其實(shí)就體現(xiàn)了語(yǔ)文教育思想的改變,即語(yǔ)文教學(xué)是動(dòng)態(tài)的言語(yǔ)教學(xué),其最終目的是培養(yǎng)學(xué)生過(guò)好現(xiàn)代語(yǔ)文生活的能力,讓學(xué)生乘著語(yǔ)用的翅膀飛翔,語(yǔ)文課堂必將成為學(xué)生美麗的記憶。不同部位腦出血的評(píng)估與觀察26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的42不同部位腦出血的評(píng)估與觀察不同部位腦出血的評(píng)估43腦出血(cerebralhemorrhage)腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。占急性腦血管病的20%~30%年發(fā)病率為60~80/10萬(wàn)高病死率(30%~40%)、高致殘率腦出血44腦出血腦出血45蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血46病因≥高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(主要為先天性動(dòng)脈瘤)腦動(dòng)靜脈畸形其他病因:腦動(dòng)脈炎、moyamoya病、血液病等病因47腦動(dòng)靜脈畸形DrainingveIn

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