3臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度3臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度3臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月3臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：臨床科室及醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（征求意見稿）第三十條指出：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度。將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人工作考核指標(biāo)體系。為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血的管理，促進(jìn)更加科學(xué)、安全、合理的臨床用血，特制訂本制度。一、臨床用血評(píng)價(jià)制度：臨床用血的評(píng)價(jià)主要包括用血合理性的評(píng)價(jià)和輸血后療效的評(píng)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（征求意見稿）第二十八條明確提出：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理制度。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估、輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷；《臨床輸血治療知情同意書》、《輸血記錄單》隨病歷保存。1、用血合理性的評(píng)價(jià)：主要是看是否嚴(yán)格按照輸血適應(yīng)證進(jìn)行輸血。輸血適應(yīng)證應(yīng)嚴(yán)格按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求制定。2、輸血后療效的評(píng)價(jià)：主要是指在輸血后，醫(yī)師要給予輸血治療后療效評(píng)價(jià)，看患者輸血后較輸血前有無療效或有無輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。如有輸血不良反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)嚴(yán)格按照輸血不良反應(yīng)處理程序進(jìn)行。二、臨床用血公示制度：制定臨床用血專項(xiàng)檢查制度，將檢查結(jié)果在全院通報(bào)，并由醫(yī)院制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，以嚴(yán)格加強(qiáng)臨床用血的管理、促進(jìn)臨床科學(xué)、合理、安全的用血。1、檢查人員：由醫(yī)務(wù)科組織成立臨床用血專項(xiàng)檢查小組；2、檢查方法：每季度檢查一次，抽取輸血病歷至少30份；3、檢查內(nèi)容包括以下幾方面：1）、《臨床輸血申請(qǐng)單》的填寫是否規(guī)范；2）、輸血前是否有免疫學(xué)檢查；3）、輸血前患者是否簽寫《輸血治療同意書》；4）、是否有相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，是否有臨床輸血