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Content示教：主要腸道桿菌，大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌的形態(tài)、染色性主要腸道桿菌的培養(yǎng)特性：SS平板/EMB平板主要腸道桿菌的生化反應(yīng)：雙糖、尿素分解反應(yīng)

操作：肥達(dá)反應(yīng)糞便腸道致病菌的分離和鑒定——血清學(xué)(*續(xù))

錄像：厭氧菌腸道桿菌的分類腸桿菌科志賀菌屬埃希菌屬沙門菌屬克雷伯菌屬變形桿菌屬ETEC,EIEC,EPEC,EHEC,EAEC痢疾、福氏、鮑氏、宋內(nèi)傷寒，副傷寒，豬霍亂，腸炎腸道桿菌的基本特征形態(tài)結(jié)構(gòu)相似培養(yǎng)要求不高生化反應(yīng)活躍抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜抵抗力不強(qiáng)易發(fā)生變異雙糖管發(fā)酵乳糖H2S試驗(yàn)發(fā)酵葡萄糖(產(chǎn)酸產(chǎn)氣)及動(dòng)力上層：乳糖,Fe2+固體下層：葡萄糖半固體指示劑:酚紅（pH6.8-8.4,黃紅）致病菌紅色非致病菌黃色▼觀察：

乳糖葡萄糖動(dòng)力硫化氫尿素酶大腸埃希菌＋+－痢疾志賀菌－+－

－傷寒沙門菌－+++/－副傷寒桿菌－++－變形桿菌－+++紅色黃色雙糖管結(jié)果觀察黃色黃色可疑腸道致病菌大腸埃希菌雙糖管接種方法穿刺—斜面接種法肥達(dá)試驗(yàn)原理：傷寒沙門菌菌體O抗原傷寒沙門菌鞭毛Ｈ抗原甲型副傷寒沙門菌鞭毛H抗原肖氏沙門菌鞭毛Ｈ抗原已知抗原病人血清中的未知抗體凝集肥達(dá)試驗(yàn)操作：病人血清生理鹽水微量板12345678傷寒O0.2ml0.2ml傷寒H0.2ml0.2ml副甲H0.2ml0.2ml肖氏H0.2ml0.2ml1:201:401:801:1601:3201:6401:1280生理鹽水混勻Ag加樣方向抗原肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果分析（1）凝集程度：（＋＋＋＋）上層液澄清，細(xì)菌全部凝集于孔底（＋＋＋）上層液基本透明，細(xì)菌大部分（75％）凝集于孔底（＋＋）上層液半透明，細(xì)菌在孔底有明顯凝集（＋）上層液混濁，孔底有少量凝集（－）不凝集，同于對(duì)照書寫報(bào)告：＋＋反應(yīng)的最高稀釋度為凝集效價(jià)肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果分析（2）凝集效價(jià)：傷寒沙門菌O≥1：80，H≥1：160副傷寒沙門菌H≥1：80動(dòng)態(tài)觀察：雙份血清，效價(jià)≥4倍O與H抗體的診斷意義：O—IgM,H—IgGO、H抗體均高：腸熱癥O、H抗體均低：未患病O抗體不高，H抗體高：回憶反應(yīng)，預(yù)防接種O抗體高，H抗體不高：感染早期，交叉反應(yīng)上次實(shí)驗(yàn)結(jié)果觀察：膿汁

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