中醫(yī)內(nèi)科復(fù)習(xí)之心悸、心痛_第1頁(yè)
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IX11心虛害怕:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神2心血缺乏:補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神歸脾湯I(xiàn)xI津,脈細(xì)數(shù)。3陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神假設(shè)陰虛而火不明顯者[X[假設(shè)腎陰虧虛，虛火妄動(dòng)，遺精腰酸+五心煩熱、夢(mèng)遺腰酸者4心陽(yáng)不振:溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸5水飲凌心：腎陽(yáng)虛衰，不能制水，水氣凌心（心悸、喘咳、不能平臥,尿少浮腫）一日6心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)7痰火擾心:清熱化痰，寧心安神閆1心血瘀阻:活血化瘀、通脈止痛假設(shè)氣虛血瘀者，伴氣短乏力，自汗,脈細(xì)弱或結(jié)代，當(dāng)益氣活血,用人參養(yǎng)營(yíng)湯合桃紅四物湯；假設(shè)卒然心痛發(fā)作,可含化復(fù)方丹參滴丸,速效救心丸等活血化瘀,芳香止痛之品。2氣滯心胸:疏肝理氣，活血通絡(luò)胸悶心痛明顯,為氣滯血瘀之象,可合用失笑散，以增強(qiáng)活血行瘀,散結(jié)止痛之作用；氣郁日久化熱，心煩易怒，口干便秘,舌紅苔黃，脈弦數(shù)者,用丹桅逍遙散,以疏肝清熱;3痰濁閉阻:4寒凝心脈：陰寒極盛之胸痹重癥,表現(xiàn)胸痛劇烈,痛無休止,伴身寒之冷,氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當(dāng)用溫通散寒之法,予烏頭赤石脂丸；假設(shè)痛劇而四肢不溫，冷汗自此即刻舌下含服蘇合香丸或麝香保心丸,芳香化濁,理氣溫通開竅5氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通脈6心腎陰虛:滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)陰不斂陽(yáng),虛火內(nèi)擾心神,虛煩不寐,舌尖紅而少津者,可用酸棗仁湯,清心除煩以養(yǎng)血安神;假設(shè)不效,再予黃連阿膠湯,滋陰清火,寧心安神。假設(shè)心腎陰虛,兼見頭暈?zāi)垦?腰酸膝軟,遺精盜汗，心悸不寧，口燥咽干，用左歸飲以滋陰補(bǔ)腎,添精益髓,補(bǔ)而無瀉之劑7心腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)假設(shè)腎陽(yáng)虛衰,不能制水,水氣凌心,癥見水腫，心悸，喘促,用真武湯溫腎陽(yáng)而化水飲;假設(shè)陽(yáng)虛欲脫厥逆者，用四逆加人參湯,溫陽(yáng)益氣，回陽(yáng)救逆真心痛1,氣虛血瘀：益氣

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