緊迫值報(bào)告計(jì)劃項(xiàng)目及范圍優(yōu)選文檔2018年二季度緊迫值報(bào)告項(xiàng)目及范圍培訓(xùn)（一）檢驗(yàn)科“緊迫值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：項(xiàng)目下限上限相關(guān)實(shí)驗(yàn)室急癥、門診、體檢、感染、WBC<1.5×109/L>30×109/L細(xì)胞急癥、門診、體檢、感染、PLT<50×109/L>800×109/L細(xì)胞＜50g/L＞230（再生兒急癥、門診、體檢、感染、HGB除外）細(xì)胞PT>35秒抗凝治急癥、凝血療者APTT>70秒急癥、凝血FIB<1g/L急癥、凝血Ca急癥、生化Na成人<120mmol/L>160mmol/L急癥、生化Na再生<130mmol/L>160mmol/L急癥、生化兒K成人急癥、生化再生急癥、生化兒.1/4緊迫值報(bào)告計(jì)劃項(xiàng)目及范圍CI<80mmol/L>120mmol/LGLU成人GLU新生兒HCO3<10mmol/LPO2<40mmHgPCO2<20mmHgPH微生物無(wú)菌體液中有細(xì)菌檢出時(shí)（二）心電圖“緊迫值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1、急性心梗（超急性期、急性發(fā)展期）；2、急性心肌缺血；

優(yōu)選文檔急癥、生化急癥、生化急癥、生化急癥急癥急癥急癥細(xì)菌首次發(fā)現(xiàn)的ST段呈弓背形抬高且伴有對(duì)應(yīng)改變者，T波呈對(duì)稱高尖或深倒置（倒置＞1mv）。3、致命心律失態(tài)：1）心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；2）陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速；（連續(xù)時(shí)間＞30秒的室速）；3）心肌梗死后多源性RonT型室性早搏；4）QT間期＞0.47伴頻發(fā)室性早搏；（5）預(yù)激綜合癥伴快速心室率房顫；（心室率＞180次/分）；（6）心室率＞180次/分的心動(dòng)過(guò)速或心室率＜40次/分的心動(dòng).2/4緊迫值報(bào)告計(jì)劃項(xiàng)目及范圍優(yōu)選文檔過(guò)緩；（7）高度或圓滿性房室傳導(dǎo)阻滯；（8）短暫的心室停搏/悉心停搏（大于3秒長(zhǎng)RR間期）或大于秒逐漸加重的停搏。4、起搏器嚴(yán)重起搏/感知不良。（三）超聲科“緊迫值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1、急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂或大血管破裂出血的危重病人；2、大量心包積液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞；3、急性心肌擁擠或外傷致心臟破裂合并心包填塞；4、宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；5、后期妊娠出現(xiàn)羊水過(guò)少，羊水指數(shù)小于3cm,胎兒心率大于160次∕分或小于120次∕分。（四）病理科“緊迫值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1、快速檢查為惡性腫瘤，需切除器官者。2、快速檢查與臨床診斷不符者。3、快速檢查與白臘結(jié)果不符合者。4、標(biāo)本病變與臨床描述不符合者。（五）醫(yī)學(xué)影像中心“緊迫值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1、嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷急性期；注：嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)幕上出血≥30ml（半徑），幕下出血≥10ml（半徑）。.3/4緊迫值報(bào)告計(jì)劃項(xiàng)目及范圍優(yōu)選文檔2、腦疝；3、顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上）；4、嚴(yán)重的脊柱骨折并椎管變形；5、張力性氣胸；6、縱隔搖動(dòng)；7、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤；8、動(dòng)脈瘤破裂出