內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理1一、簡析教材一、簡析教材1、科目：內(nèi)科護(hù)理學(xué)版次：人民衛(wèi)生版2、課題：糖尿病病人的護(hù)理3、教學(xué)內(nèi)容：4、學(xué)時(shí)安排：3學(xué)時(shí)理論+1學(xué)時(shí)見習(xí)5、本課內(nèi)容在教材中的地位、作用和前后聯(lián)系：上聯(lián)循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，下聯(lián)神經(jīng)系統(tǒng)6、教學(xué)目標(biāo)：一、簡析教材一、簡析教材2二、教法簡述多媒體教學(xué)：病例導(dǎo)入+講授+課堂提問、練習(xí)+討論+課后練習(xí)二、教法簡述多媒體教學(xué)：3內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件4內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件5內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件6五、效果分析學(xué)生反映確實(shí)是學(xué)到了一些比較實(shí)用的東西，如血糖儀的使用、胰島素的注射方法、胰島素泵。下課前，學(xué)生基本能脫稿說出概念、典型表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理和健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容。五、效果分析學(xué)生反映確實(shí)是學(xué)到了一些比較實(shí)用的東西，如血糖儀7暈針病人的處理何金花暈針病人的處理何金花8暈針的定義暈針：在針刺過程中病人突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、惡心，甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。暈針常由于患者體質(zhì)虛弱、精神緊張；或饑餓、大汗、大瀉、大出血之后；或體位不當(dāng)；或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重，以致針刺時(shí)或留針時(shí)發(fā)生此證。暈針的定義暈針：在針刺過程中病人突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、9暈針現(xiàn)象

患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細(xì)，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細(xì)欲絕。

暈針現(xiàn)象

10暈針原因關(guān)于暈針的原因，常見有下列幾種：體質(zhì)原因?yàn)樽钪饕恼T因之一臨床多見的是體質(zhì)虛弱，饑餓，疲勞者易發(fā)生暈針。其次是過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。暈針原因關(guān)于暈針的原因，常見有下列幾種：11暈針原因心理原因亦為主要原因多見于初次針灸者，由于缺乏體驗(yàn)，而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。病理原因平素有植物神經(jīng)功能紊亂者，特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。。。暈針原因心理原因亦為主要原因。。12暈針原因刺激原因穴位刺激過強(qiáng)，可致暈針。體位原因以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見，但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計(jì)表明，臥位暈針約占28%。臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重，持續(xù)時(shí)間也較長。環(huán)境原因環(huán)境和氣候因素也可促使暈針，如氣壓低之悶熱季節(jié)，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。。暈針原因刺激原因。13暈針分三期①暈針先兆期：頭部各種不適感、上腹部或全身不適、視力模糊、耳鳴、心悸、惡心、面色蒼白、出冷汗、打哈欠等②暈針發(fā)作期：輕者頭暈胸悶、惡心欲吐、肢體發(fā)軟涼、搖晃不穩(wěn)或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失、昏倒在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色蒼白、雙眼上翻、二便失禁。血壓迅速下降，脈搏變緩，每分鐘減緩至40~50次，少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。③暈針后期：經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后，患者可有顯著疲乏、面色蒼白、嗜睡及出汗暈針分三期①暈針先兆期：頭部各種不適感、上腹部或全身不適、視14處理方法一、輕度暈針：應(yīng)迅速拔除，將患者扶至空氣流通處躺下，抬高雙腿，頭部放低（不用枕頭），靜臥片刻，即可。如患者仍感覺不適，給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服二、重度暈針：立即去針后平臥，如情況緊急，直接平臥于地板上處理方法一、輕度暈針：應(yīng)迅速拔除，將患者扶至空氣流通處躺下，15暈針預(yù)防對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者，應(yīng)先做好解釋工作，消除對(duì)針刺的顧慮，同時(shí)選擇舒適持久的體位，最好采用臥位。選穴宜少，手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時(shí)，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中，要精神專一，隨時(shí)注意觀察病人的神色，詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆，應(yīng)及早采取處理措施，防患于未然。暈針預(yù)防16內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理17一、簡析教材一、簡析教材1、科目：內(nèi)科護(hù)理學(xué)版次：人民衛(wèi)生版2、課題：糖尿病病人的護(hù)理3、教學(xué)內(nèi)容：4、學(xué)時(shí)安排：3學(xué)時(shí)理論+1學(xué)時(shí)見習(xí)5、本課內(nèi)容在教材中的地位、作用和前后聯(lián)系：上聯(lián)循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，下聯(lián)神經(jīng)系統(tǒng)6、教學(xué)目標(biāo)：一、簡析教材一、簡析教材18二、教法簡述多媒體教學(xué)：病例導(dǎo)入+講授+課堂提問、練習(xí)+討論+課后練習(xí)二、教法簡述多媒體教學(xué)：19內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件20內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件21內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課-糖尿病病人的護(hù)理課件22五、效果分析學(xué)生反映確實(shí)是學(xué)到了一些比較實(shí)用的東西，如血糖儀的使用、胰島素的注射方法、胰島素泵。下課前，學(xué)生基本能脫稿說出概念、典型表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理和健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容。五、效果分析學(xué)生反映確實(shí)是學(xué)到了一些比較實(shí)用的東西，如血糖儀23暈針病人的處理何金花暈針病人的處理何金花24暈針的定義暈針：在針刺過程中病人突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、惡心，甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。暈針常由于患者體質(zhì)虛弱、精神緊張；或饑餓、大汗、大瀉、大出血之后；或體位不當(dāng)；或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重，以致針刺時(shí)或留針時(shí)發(fā)生此證。暈針的定義暈針：在針刺過程中病人突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、25暈針現(xiàn)象

患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細(xì)，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細(xì)欲絕。

暈針現(xiàn)象

26暈針原因關(guān)于暈針的原因，常見有下列幾種：體質(zhì)原因?yàn)樽钪饕恼T因之一臨床多見的是體質(zhì)虛弱，饑餓，疲勞者易發(fā)生暈針。其次是過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。暈針原因關(guān)于暈針的原因，常見有下列幾種：27暈針原因心理原因亦為主要原因多見于初次針灸者，由于缺乏體驗(yàn)，而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。病理原因平素有植物神經(jīng)功能紊亂者，特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。。。暈針原因心理原因亦為主要原因。。28暈針原因刺激原因穴位刺激過強(qiáng)，可致暈針。體位原因以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見，但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計(jì)表明，臥位暈針約占28%。臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重，持續(xù)時(shí)間也較長。環(huán)境原因環(huán)境和氣候因素也可促使暈針，如氣壓低之悶熱季節(jié)，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。。暈針原因刺激原因。29暈針分三期①暈針先兆期：頭部各種不適感、上腹部或全身不適、視力模糊、耳鳴、心悸、惡心、面色蒼白、出冷汗、打哈欠等②暈針發(fā)作期：輕者頭暈胸悶、惡心欲吐、肢體發(fā)軟涼、搖晃不穩(wěn)或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失、昏倒在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色蒼白、雙眼上翻、二便失禁。血壓迅速下降，脈搏變緩，每分鐘減緩至40~50次，少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。③暈針后期：經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后，患者可有顯著疲乏、面色蒼白、嗜睡及出汗暈針分三期①暈針先兆期：頭部各種不適感、上腹部或全身不適、視30處理方法一、輕度暈針：應(yīng)迅速拔除，將患者扶至空氣流通處躺下，抬高雙腿，頭部放低（不用枕頭），靜臥片刻，即可。如患者仍感覺不適，給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服二、重度暈針：立即去針后平臥，如情況緊急，直接平臥于地板上處理方法一、輕度暈針：應(yīng)迅速拔除，將患者扶至空氣流通處躺下，31暈針預(yù)防對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受