軀體化癥狀自評(píng)量表_第1頁(yè)
軀體化癥狀自評(píng)量表_第2頁(yè)
軀體化癥狀自評(píng)量表_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

軀體化癥狀自評(píng)量表之勘阻及廣創(chuàng)作姓名 性別年齡 評(píng)定日期 電話教育程度 職業(yè)病程 所用藥物您發(fā)病過(guò)程中可能出現(xiàn)以下癥狀，如果能讓醫(yī)生確切了解您的癥狀就能給您更多幫忙對(duì)您的治療發(fā)生影響，請(qǐng)根據(jù)發(fā)病過(guò)程中的實(shí)際情況選擇對(duì)應(yīng)的分值。沒(méi)有，發(fā)病或不舒服時(shí)，沒(méi)有該癥狀輕度，發(fā)病或不舒服時(shí)，有癥狀但不影響日常生活中度，發(fā)病或不舒服時(shí)，有癥狀且希望減輕或治愈重度，發(fā)病或不舒服時(shí)，有癥狀且嚴(yán)重影響日常生活發(fā)病時(shí)的癥狀沒(méi)有輕度中度重度頭暈、頭痛1234睡眠障礙（入睡困難、多夢(mèng)、易驚醒、早醒、失眠）1234易疲勞之力1234情緒欠安、興趣減退1234心血管癥狀（心慌、胸悶、胸痛、氣短）1234

易緊張不安或擔(dān)憂害怕1234易發(fā)生消極想法、多思多慮1234記憶力減退、注意力下降1234胃腸道癥狀（腹脹、腹痛、食欲下降、便秘、腹瀉、口干、惡心）1234肌肉酸痛（頸部、肩部、腰部、背部）1234易傷心哭泣1234手腳或身體某部發(fā)麻、刺痛、抽搐1234視物模糊1234易激動(dòng)煩躁、對(duì)聲音過(guò)敏1234強(qiáng)迫感（強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫行為）1234肢體易出汗哆嗦或忽冷忽熱1234

經(jīng)常會(huì)擔(dān)心自己生1234呼吸困難、喜大嘆氣1234咽部不適、喉嚨有阻塞感1234易尿頻、尿急1234得分:此表切勿遺失！每次就診請(qǐng)攜帶此量表，以便醫(yī)生判斷治療效果。制表人：上海交

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論