2021年四川省宜賓市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

2.下列病變選項屬于肉芽腫性炎的是（）

A.炎性假瘤B.膿腫C.肉芽組織D.結核結節(jié)

3.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

4.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據是（）

A.瘤細胞排列紊亂B.瘤細胞形態(tài)不一C.間質內炎細胞浸潤D.瘤細胞核的多形性

5.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經性調節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經是迷走神經D.不包括條件反射

6.心肌收縮期時，其興奮性處于（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

7.急性腎盂腎炎的病變性質是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質性炎D.纖維素性炎

8.胸內負壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

9.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

10.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

二、填空題(10題)11.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

12.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

13.慢性肝淤血常由____引起

14.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

15.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

16.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

17.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

18.炎癥的基本病理變化是____、____和____

19.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

三、名詞解釋(5題)21.惡病質

22.結核球

23.化膿性炎

24.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)

25.肉芽組織

四、論述題(2題)26.試從遞質及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

27.試論述腫瘤的組織結構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

五、問答題(2題)28.神經纖維傳導興奮的特征有哪些?

29.試從肉眼形態(tài)特點區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

參考答案

1.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現象，稱為肢端肥大癥

2.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成，屬于肉芽腫性炎

3.BB創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約2-3天開始長入傷口，5-7天開始成熟產生膠原纖維

4.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細胞核的多形性

5.CC引起頭期胃液分泌主要受神經調節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經均為迷走神經，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

6.AA因為心肌有效不應期時間長，相當于心肌收縮期和舒張早期。有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，心肌收縮期正處于絕對不應期內。絕對不應期內無論多么強的刺激都不能引起反應，興奮性為0

7.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

8.AA胸膜腔負壓實際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

9.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結合的自身抗體

10.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

11.單純性甲狀腺腫

12.滲出層

13.右心衰竭

14.葉酸、維生素、B12

15.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

16.腎上腺素

17.Na，+-，K+

18.變質

19.組織換氣

20.維生素KⅣ

21.惡病質：惡性腫瘤晚期患者出現進行性嚴重消瘦，體力貧乏，嚴重貧血，多臟器衰竭綜合表現

22.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

23.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

24.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

25.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織。

26.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經末梢釋放的遞質ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現膽堿能神經纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

27.（1）腫瘤組織是由實質和間質組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質。通常由腫瘤的實質來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質由結締組織、血管、淋巴管等成分構成，是腫瘤的非特異性部分。間質的主要作用是構成實質生長的支架和供應腫瘤的營養(yǎng)物質。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結構和細胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學依據，在腫瘤病理診斷學上有重要意義

28.神經纖維傳導興奮的特征有4個方面：①生理完整性（包括結構和功能的完整性）；②絕緣性；③雙向性（雙向傳導）；④相對不疲勞性

29.胃良性潰瘍與惡性潰瘍的肉眼形態(tài)特點區(qū)