第4章第3節(jié)人教版選擇性必修1生活中，我們有時(shí)看到這樣一些現(xiàn)象，有的人吃了魚、蝦等食物后，會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。1．你還知道哪些過敏現(xiàn)象？①藥物過敏（如青霉素過敏、鏈霉素過敏）②呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）④皮膚過敏（如蕁麻疹、濕疹）等。③消化道過敏（如食用魚、蝦、蟹、蛋、奶導(dǎo)致的過敏性腸胃炎）④皮膚過敏（如蕁麻疹、濕疹）等。一過敏反應(yīng)1.概念：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。（比如上面提到的吃魚、蝦引起的過敏。）:引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作過敏原過敏原常見的過敏原有哪些呢？常見過敏原一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）的表面一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）的表面機(jī)體產(chǎn)生的抗體主要是IgE。IgE是一種親細(xì)胞抗體，對肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞有特殊的親和性，因此，能附著在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，使這些細(xì)胞變?yōu)槊舾袪顟B(tài)(了解)一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，就會(huì)與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，就會(huì)與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞這些細(xì)胞釋放出組胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多，最終導(dǎo)致過敏者出現(xiàn)皮膚紅腫、發(fā)疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀毛細(xì)血管擴(kuò)張平滑肌收縮腺體分泌增多血管壁通透性增大過敏原B細(xì)胞刺激活化漿細(xì)胞產(chǎn)生

分泌抗體皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）的表面吸附再次進(jìn)入機(jī)體結(jié)合釋放組織胺等物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多引起導(dǎo)致皮膚紅腫、發(fā)疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等過敏癥狀一過敏反應(yīng)1.概念：2.機(jī)理：3.特點(diǎn)：一過敏反應(yīng)（1）有

之分;快慢過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。（2）許多過敏反應(yīng)還有明顯的

和

。遺傳傾向個(gè)體差異4.部分過敏癥狀（了解）：一過敏反應(yīng)5.預(yù)防與治療：一過敏反應(yīng)找出并避免接觸過敏原抗組胺類藥物治療,緩解癥狀主要措施脫敏治療5.預(yù)防與治療：一過敏反應(yīng)找出并避免接觸過敏原抗組胺類藥物治療,緩解癥狀主要措施脫敏治療5.預(yù)防與治療：一過敏反應(yīng)找出并避免接觸過敏原抗組胺類藥物治療,緩解癥狀主要措施脫敏治療正規(guī)治療6.過敏反應(yīng)與體液免疫比較：一過敏反應(yīng)比較項(xiàng)目體液免疫過敏反應(yīng)不同點(diǎn)激發(fā)因素抗體分布反應(yīng)時(shí)機(jī)反應(yīng)結(jié)果相同點(diǎn)血清、組織液、外分泌液等吸附在某些細(xì)胞表面第一次接觸到抗原再次接觸到相同過敏原抗原抗體結(jié)合形成沉淀使細(xì)胞釋放組織胺等物質(zhì)，從而引發(fā)過敏反應(yīng)抗原過敏原過敏反應(yīng)是異常的體液免疫二自身免疫病1.概念：在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)會(huì)對自身成分發(fā)生反應(yīng)，如果自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2.機(jī)理：先觀看視頻二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似，當(dāng)人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。病例1：風(fēng)濕性心臟病二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：病例2：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：病例2：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：病例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：病例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。本病大多見于年輕女性,我國的發(fā)病率約為0.75‰二自身免疫病1.概念：2.機(jī)理：病例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)，病因不明給該病的治療帶來了困難。但是，臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。二自身免疫病3.部分免疫病補(bǔ)充（了解）：人體的免疫功能是否會(huì)出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢？過敏反應(yīng)和自身免疫病都是免疫過強(qiáng)導(dǎo)致的。讓我們學(xué)習(xí)免疫缺陷??！三免疫缺陷病1.概念：免疫缺陷病是指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.分類：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病三免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病由于遺傳而生來就有免疫缺陷。例：重癥聯(lián)合免疫缺陷?。⊿CID）。三免疫缺陷病先天性免疫缺陷病由于遺傳而生來就有免疫缺陷。例：重癥聯(lián)合免疫缺陷病（SCID）。由與

有關(guān)的基因

或

引起的。淋巴細(xì)胞發(fā)育突變?nèi)毕莅l(fā)病機(jī)理特點(diǎn)患者多為

和

；他們存在嚴(yán)重的

和

缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。新生兒嬰幼兒體液免疫細(xì)胞免疫三免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病由疾病和其他因素引起的。（大多數(shù)免疫缺陷病類型）（如艾滋?。╅喿x課本思考·討論中HIV的感染與艾滋病的治療的資料分析，并回答相關(guān)問題。三免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病艾滋病是英文AIDS的譯名。AIDS是獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome）一詞的英文縮寫致病病毒：人類免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，簡稱HIV）病毒侵染的靶細(xì)胞：主要為人的輔助性T細(xì)胞致病機(jī)理：先了解HIV的結(jié)構(gòu)三免疫缺陷病HIV結(jié)構(gòu)示意圖與HIV識別和吸附宿主細(xì)胞有關(guān)的糖蛋白蛋白質(zhì)來自宿主細(xì)胞的脂質(zhì)層，含病毒的蛋白兩條病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶輔助性T細(xì)胞HIV輔助性T細(xì)胞HIV①吸附受體②融合③脫殼④逆轉(zhuǎn)錄病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶雙鏈DNA⑤整合細(xì)胞DNA病毒DNA⑥轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核mRNA輔助性T細(xì)胞HIV①吸附受體②融合③脫殼④逆轉(zhuǎn)錄病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶雙鏈DNA⑤整合細(xì)胞DNA病毒DNA⑥轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核mRNA病毒RNA核糖體⑦翻譯病毒蛋白質(zhì)⑧組裝輔助性T細(xì)胞HIV①吸附受體②融合③脫殼④逆轉(zhuǎn)錄病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶雙鏈DNA⑤整合細(xì)胞DNA病毒DNA⑥轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核mRNA病毒RNA核糖體⑦翻譯病毒蛋白質(zhì)⑧組裝⑨釋放HIV輔助性T細(xì)胞HIV①吸附受體②融合③脫殼④逆轉(zhuǎn)錄病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶雙鏈DNA⑤整合細(xì)胞DNA病毒DNA⑥轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核mRNA病毒RNA核糖體⑦翻譯病毒蛋白質(zhì)⑧組裝⑨釋放HIV三免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病過程：HIV最初侵入人體時(shí)，人體的免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。此時(shí)HIV的數(shù)量先增后減！隨著病毒的復(fù)制，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，使免疫系統(tǒng)功能減退。免疫功能喪失，患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病三免疫缺陷病討論1：HIV攻擊的主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？因?yàn)檩o助性T細(xì)胞在機(jī)體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，當(dāng)它被攻擊之后，免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞，所以最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。討論2：“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”的目的是什么？這樣做有什么意義？目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。三免疫缺陷病傳播途徑：性接觸傳播血液傳播母嬰傳播三免疫缺陷病傳播途徑：性接觸傳播血液傳播母嬰傳播預(yù)防：1.采取安全的性行為，如使用避孕套；2.避免靜脈注射時(shí)傳播，不吸毒；3.接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；4.不與他人共用牙刷和剃須刀；5.不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。三免疫缺陷病治療：艾滋病的治療問題是人類面臨的巨大挑戰(zhàn),目前科學(xué)家仍然沒有找到根治HIV感染的有效方法。大多數(shù)的治療方法是控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。正確看待艾滋病：小結(jié)項(xiàng)目過敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病概念發(fā)病機(jī)理舉例已免疫的機(jī)體再次接受相同的抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分為兩類：先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病相同過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合使細(xì)胞釋放組胺而引起消化道、呼吸道過敏反應(yīng)；皮膚過敏反應(yīng)抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時(shí)，也消滅正常細(xì)胞類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；風(fēng)濕性心臟?。幌到y(tǒng)性紅斑狼瘡人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致重癥聯(lián)合免疫缺陷??；艾滋病課后練習(xí)1.一些人對貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn)，在貓?bào)w內(nèi)存在的過敏原約有10種，其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1(簡稱F蛋白)。請判斷下列推理是否合理。（1）對F蛋白有過敏史的人若接觸貓，可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)