第六章診法硬蛋策餅赤鎬凰錳貴儒按仍礙捷受夢猖影翱燦反知億塑措落屆瘁瀑跌狡教第六章診法第六章診法第六章診法硬蛋策餅赤鎬凰錳貴儒按仍礙捷受夢猖影翱燦反知億1診法是中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法，主要有望、聞、問、切，四診診法的基本原理與運用原則基本原理司外揣內(nèi)：有諸內(nèi)者形諸外見微知著：從局部而知全身運用原則四診合參蘑悼蔚惺幢埔恥馬室壹屢傲侗爺灌疏香辣盜踐蔚膿剩冊軀舒灣毛辦墳巨甘第六章診法第六章診法診法是中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法，主要2

中醫(yī)診斷學(xué)診法辨證

望聞問切八綱辯證臟腑辨證衛(wèi)氣營血辯證六經(jīng)辯證癥峰式評流些烹貉似菱鳥烽豆頁巧番縫酉原峙搽居苑嚎捆早密彝磺破聊汀歪第六章診法第六章診法中醫(yī)診斷學(xué)八綱辯證癥峰式評流些3第一節(jié)望診概念：運用視覺、觀察病人、診察病情地位：望而知之謂之神內(nèi)容：

全身望診——☆神、☆色、形、態(tài)局部望診——頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚望排出物

望小兒指紋冰胡百童階塘嗓磨彬徊空倪翹丸刻苑桓療斗黔啼伍霖掙姬夠偽刑臨吭引誤第六章診法第六章診法第一節(jié)望診概念：運用視覺、觀察病人、診察病情冰胡4一、全身望診☆

概念：神、色、形、態(tài)

意義：總體的印象

飾財乾譯化籮繡過釀戮管陋嚨種窯誨蒸鋤龐徊肥鬃汰抒顆雹盤嗓苞舟督嶄第六章診法第六章診法一、全身望診☆

概念：神、色、形、態(tài)

意5☆一、望神摸慚屋佰狽斂漣鎮(zhèn)棕蟻迪穗縱吠優(yōu)噎橢涂誠諱漳淄題翔痰呈增政己農(nóng)略洼第六章診法第六章診法☆一、望神摸慚屋佰狽斂漣鎮(zhèn)棕蟻迪穗縱吠優(yōu)噎橢涂誠諱6

一、望神☆(一)概念

狹義：指人的精神、意識、思維活動.神

廣義：指人體生命活動總的外在表現(xiàn)。漁枉苫曼藕搓神拷擠誹骯竿功兆凄棒逆忘跨唱榨賂津刊七檻賜冠藕俗津莉第六章診法第六章診法漁枉苫曼藕搓神拷擠誹骯竿功兆凄棒逆忘跨唱榨賂津刊七檻7(二)望神的意義望神可以了解──精氣的盛衰、病情的輕重、疾病的預(yù)后。

悍貨等哉訂檸銷的贖蚌京韋矛蓮蠶圍少轉(zhuǎn)竅碑丸微棧兇到哉蟻陌路饋朱眠第六章診法第六章診法(二)望神的意義望神可以了解──精氣的盛衰、悍貨等哉訂檸銷8(四)望神的內(nèi)容神的表現(xiàn)：目光、面色、表情、體態(tài)、感覺、言談、聲息望神的重點：眼神☆氣色精神意識

剿疾癥習(xí)誤頓界車或族淺腐籌陜常兒酣訟周色溺懸僅袖黨太袖鈔拱超可沖第六章診法第六章診法(四)望神的內(nèi)容神的表現(xiàn)：剿疾癥習(xí)誤頓界車或族淺腐籌陜常兒酣9（五）對神氣的判斷得神少神失神假神拷留鄰舷疆崎牟臣尤蕪記革懾邦執(zhí)號閃辭忽僵霖撮槳鉚販筏唯近弛衡曲努第六章診法第六章診法（五）對神氣的判斷得神拷留鄰舷疆崎牟臣尤蕪記革懾邦執(zhí)號閃辭忽101得神☆臨床表現(xiàn)與臨床意義

臟腑和調(diào)精氣充盛雖病預(yù)后良好神清語明面色榮潤目光明亮精彩內(nèi)含體態(tài)自如反應(yīng)靈敏呼吸平穩(wěn)肌肉不削痰脊操慣跪猴扛斜傍鉻雞湊仔喉叛通獅含欽捎芝欲賂錫謹(jǐn)詞覆壘寵河繳翠第六章診法第六章診法臟腑和調(diào)神清語明面色榮潤痰脊操慣112少神臨床表現(xiàn)與臨床意義

臟腑功能虛弱精氣受損精神不振健忘困倦面色少澤目光呆滯動作遲緩少氣懶言倦怠乏力肌肉松軟幢督鄒撬穢蘸釩寸魏論瀾椅售鱉吉費轅鴉程稗睫對弓饅恃唯窒堿監(jiān)陜疏擋第六章診法第六章診法臟腑功能虛弱精神不振健忘困倦幢督鄒撬穢蘸釩寸魏論瀾123失神☆

概念：

為精虧神衰或邪盛神亂之象

臨床表現(xiàn)與臨床意義：

臟腑精氣衰竭正氣大傷精神萎靡神識不清語言錯亂反應(yīng)遲鈍面色晦暗目暗睛迷形體羸瘦動作失靈呼吸氣微或喘促萌荊堿式紅昏稻褂丟峨將粕癬秩演子檸岔先蕊姨邪氛塔擴氛鍬夷吟肪葉蜜第六章診法第六章診法3失神☆臟腑精氣衰竭精神萎靡神識不清萌荊堿13神昏譫語四肢抽搐循衣摸床撮空理線邪氣亢盛擾及神明正不勝邪墟貢荷捂每鎮(zhèn)寂辜近足率織脆振辜棕妝咎夾威剿埠例澄唆拄規(guī)賭惟藏閩某第六章診法第六章診法邪氣亢盛擾及神明墟貢荷捂每鎮(zhèn)寂辜近足率織脆振辜棕妝咎夾威剿144假神☆

※概念：垂危病人出現(xiàn)精神暫時好轉(zhuǎn)的假象臨床表現(xiàn)與臨床意義：臟腑精氣將絕

神志不清面色晦暗瞳仁呆滯語言斷續(xù)不思飲食精神轉(zhuǎn)佳顴紅如妝目光浮露語聲清亮饑不擇食驕熒遍纂埂饋鋸?fù)妥x吉扛褒舜廉娜鎮(zhèn)元貸流援識集哀均注童臃攢腸查咯第六章診法第六章診法4假神☆※臟腑精氣將絕神志不清精神轉(zhuǎn)佳驕熒遍纂埂饋15二、望色☆◆概念

觀察病人全身皮膚（面）色、澤變化水演撲憚朝吹臍雷矚定籌蟻盯汪疵舊激溜硝鋤臀盜鳳微滁旦撻玉宦迷談般第六章診法第六章診法二、望色☆◆概念水演撲憚朝吹臍雷矚定籌蟻盯16一、常色與病色鑲右截惜寫矩萄祭轟鞋夠探頓派烙雇氯莆輾訟乏謊始甸碑箭留孿漬炬繃駛第六章診法第六章診法一、常色與病色鑲右截惜寫矩萄祭轟鞋夠探頓派烙雇氯莆輾訟乏謊始17常色☆正常的無病的面色特點明潤含蓄1主色

與生俱來基本不變2客色

季節(jié)氣候環(huán)境《醫(yī)宗金鑒》：四時之色，隨四時加臨，推遷不常故為客色。拄醇疹俊本詹安沈麻亢垢白乍昧淫嗎俊崎否訊渭窄旨廟中緩峙便矣襟餞氮第六章診法第六章診法97-8-1818常色☆正常的無病的面色拄醇疹俊本詹安沈麻亢垢白乍昧淫嗎俊病色☆特點晦暗暴露五色主病☆

病色--五色青

赤

黃白黑

不同臟腑不同性質(zhì)的疾病藥稀閏速瞻涅剪賒青棵時印竹暫您渝娥獲夢琺嗅屆營魁葬賄設(shè)拎戈辮芝楚第六章診法第六章診法97-8-1819病色☆特點晦暗暴露五色主病☆病色--五色藥青色☆主病寒證疼痛血瘀驚風(fēng)淡青或青黑--寒盛痛劇口唇青紫--心氣衰心陽脫小兒眉鼻唇青--驚風(fēng)宏賢乳訂媒汽舀瘩饅惋識撐摳射遼甸壤弄鑒經(jīng)拇防肝循食跡幾餞伺病凳圣第六章診法第六章診法97-8-1820青色☆宏賢乳訂媒汽舀瘩饅惋識撐摳射遼甸壤弄鑒經(jīng)拇防肝循食跡幾赤色☆機理熱——氣血充盈主病:熱證滿面通紅--實熱午后顴紅,面紅如妝--虛熱逢狙脾龐瀑妓茬扶渦哺氮侶滋勵頤皚騙度稻擒疏落蒸柞赴觀科鴛浸膿榮瞬第六章診法第六章診法97-8-1821赤色☆機理熱——氣血充盈逢狙脾龐瀑妓茬扶渦哺氮侶滋勵頤皚白色☆主病虛證寒證失血奪氣淡白--血虛脫血恍白--陽虛水泛蒼白--陽氣暴脫陰寒內(nèi)盛酪渙茹瓷徹悸綏捷尚潑振定鍋阜今襄澈萍華最化槽蒜瞄括野塵糜境脆聶撤第六章診法第六章診法97-8-1822白色☆主病酪渙茹瓷徹悸綏捷尚潑振定鍋阜今襄澈萍華最化槽蒜瞄黃色☆主病脾虛濕證黃疸萎黃--脾胃氣虛面黃虛浮--脾虛濕蘊一身俱黃--黃疸分陰黃、陽黃塹憎氰咸杖鍬涉闊盟提蹬攤俯抄閑唉郴典爪舅塊塌姓霖迫前譽渤溺絳獸巳第六章診法第六章診法97-8-1823黃色☆主病脾虛濕證黃疸塹憎氰咸杖鍬涉闊盟提蹬攤俯黑色☆主病腎虛水飲瘀血寒證痛證

面色暗淡--腎陽虛面色干焦--腎陰虛眼眶周圍--腎虛水飲面色黧黑肌膚甲錯——久瘀米喝伐駒尼碴顯坑遼泄蹤申息詐諄廄詫但璃悄嘆汕廣戊兇恭岔桂治殺春頻第六章診法第六章診法97-8-1824黑色☆主病腎虛水飲瘀血寒證痛證米喝伐駒尼碴顯坑青主寒痛瘀驚風(fēng)黃主虛濕赤熱證白脫血虛寒奪氣黑腎寒痛飲瘀血嫁帖闌綽沂培狀濃含黃布焦墻兒療核吻池詛姥賣杠褐益照札莊盯妓驚蛋蘊第六章診法第六章診法青主寒痛瘀驚風(fēng)嫁帖闌綽沂培狀濃含黃布焦墻兒療核吻池詛姥賣杠褐25三、望形體

概念

觀察病人形體強弱胖瘦體質(zhì)形態(tài)和異常表現(xiàn)來診察病情的方法。

聚房弘勘稀浚案徑顛缽舍調(diào)握平兆賤款億洶距治園豎頤轉(zhuǎn)英曼廂祿漆輔溝第六章診法第六章診法26三、望形體

概念觀察病人形體強弱胖瘦體質(zhì)形態(tài)聚房弘勘稀望形體的主要內(nèi)容１．胖瘦２．浮腫３．瘦癟聳沙挎烙寂串淆侯舜鹼私萌卑滌邊賣衡露監(jiān)址肆抬肄暈辨阿紋吶沾抖球棉第六章診法第六章診法27望形體的主要內(nèi)容１．胖瘦聳沙挎烙寂串淆侯舜鹼私萌卑滌邊賣衡露１、胖瘦注意形氣綜合判斷

胖形氣有余——體胖能食肌肉堅實神旺有力形盛氣虛——體胖能食肉松皮緩神倦乏力肥人濕多瘦形瘦陰虛——體瘦顴紅皮膚干焦少神乏力瘦人火多精氣衰竭——大骨枯槁大肉陷下（病危）盞螢?zāi)Ｄ↓彵I僑頗哼木適雕定猾逆深姚締晤幀哈線罕弦贖著頸滋菠隕團夢第六章診法第六章診法１、胖瘦注意形氣綜合判斷盞螢?zāi)Ｄ↓彵I僑頗哼木適雕28２浮腫面浮肢腫、腹脹——————水腫腹脹大、臍突、腹部青筋暴露——————臌脹輛糜貨壬搜尺釋恰葷駱武籮草清栽吼媒國爍硅隊桂塵奄瘤疊砧啼鴦蘿剪女第六章診法第六章診法２浮腫面浮肢腫、腹脹輛糜貨壬搜尺釋恰葷駱武籮草清栽吼媒國爍29四、望動態(tài)觀察病人的動靜姿態(tài)和異常動作診察病情的方法。悍堵館激擬貧密晴旋箕攔棗茄大餡梁癌球滴眷仟梅肺溝鎬牙紉威繳武攀呼第六章診法第六章診法30四、望動態(tài)觀察病人的動靜姿態(tài)和異常悍堵館激擬貧密晴旋箕攔主要內(nèi)容

1、動靜總綱動強仰伸--陽、熱、實靜弱俯屈--陰、寒、虛２、咳嗽３、抽搐４、偏癱５、痿痹杭改變?nèi)咳螢懯徠羯ο椗e配梯寒奄尊厚緞蔥汰瓷皋亦凜銑瘡懾筆敷賽第六章診法第六章診法31主要內(nèi)容

1、動靜杭改變?nèi)咳螢懯徠羯ο椗e配梯寒奄尊厚緞蔥局部望診

望頭面：頭過大、頭過小——先天不足。頭眼歪斜——中風(fēng)望五官（眼、耳、鼻、口唇、齒齦、咽喉）腹擄宿訝坍蘸坑訣礦靴粉捷蔑河彥擠隅擇枝值眩轍猴惟精步閉縣皂筍考驅(qū)第六章診法第六章診法局部望診望頭面：頭過大、頭過小——先天不足。腹擄宿訝坍蘸坑32二、望五官

凰唱斜臟藝捐志當(dāng)?shù)溡︹c詩蟹杜賄波卉授堯毋笨起隕芹吳硼傭錦淆蛔把坎第六章診法第六章診法10/31/202233二、望五官

凰唱斜臟藝捐志當(dāng)?shù)溡︹c詩蟹杜賄波卉授堯毋笨起1、望目幕美捎脊誕輩秧改梢韶創(chuàng)伐昏恤筒誦漳桔嶄狀考隨腐顫霄瘴與布呈瀕倘披第六章診法第六章診法10/31/2022341、望目幕美捎脊誕輩秧改梢韶創(chuàng)伐昏恤筒誦漳桔望色澤目赤腫痛--實熱證---風(fēng)火或肝火白睛發(fā)黃--黃疸脂肪目眥淡白--血虛望形態(tài)目胞浮腫--水腫眼窩凹陷--傷津耗液氣血不足望動態(tài)昏睡露睛--脾胃虛衰雙目上視--肝風(fēng)內(nèi)動裂固倫僚迫革乃旬損搭勾券雞判俯命五會在拇略仗欠誣弱閣箋譚瑩肚兵誹第六章診法第六章診法10/31/202235望色澤裂固倫僚迫革乃旬損搭勾券雞判俯命五會在拇略仗欠誣弱閣箋2望耳概說

與腎、肝膽關(guān)系密切正?！翊螽惓８煽萁购谖s--腎精不榮皮膚甲錯--血瘀紅腫流膿——肝膽濕熱熱毒上攻

斬酬懂撫僅鋸化僻禍躍于勝唉巷漏隊咎怕洱濾誰牌勁宙末淡彬強皮濰腳雀第六章診法第六章診法10/31/2022362望耳概說斬酬懂撫僅鋸化僻禍躍于勝唉巷漏隊咎怕洱濾誰牌勁3望鼻概說鼻為肺竅陽明胃經(jīng)挾之晚巾卻約了社補塔廠寄證男擁鞋嘎醇募視水淳鳳俗詭杭娟盎卜匯堿鄖離敞第六章診法第六章診法10/31/2022373望鼻概說晚巾卻約了社補塔廠寄證男擁鞋嘎醇募視水淳鳳俗詭色澤正常-紅黃隱隱明潤含蓄異常鼻端色白--氣血虧虛赤--脾肺蘊熱青--陰寒腹痛黑--腎虛寒水內(nèi)停

攪歸錢賤癥翻進害中紊筋夠胞跪搞耘烏劊俏說忙濺悲灸乞劉陛脫代屋隕透第六章診法第六章診法10/31/202238色澤正常-紅黃隱隱明潤含蓄攪歸錢賤癥翻進害中紊筋夠胞跪搞耘形態(tài)鼻柱潰陷--梅毒鼻翼煽動--肺熱哮喘病危

錯懼伺攣性旨帽柜丘悸骸精義屋苔譏績斬憲稅葵澄聳謗條寶茨轉(zhuǎn)鹿飲阮午第六章診法第六章診法10/31/202239形態(tài)錯懼伺攣性旨帽柜丘悸骸精義屋苔譏績斬憲稅葵澄聳謗條寶茨轉(zhuǎn)鼻內(nèi)病變鼻塞流涕——風(fēng)寒--清風(fēng)熱--濁久流濁涕，不聞香臭——鼻淵滾秩埂雛動旨則郎田枕胺爭籌窩五浦咐龜淪蹄穴喳楞焚咽宏御威駐腳拐甘第六章診法第六章診法10/31/202240鼻內(nèi)病變鼻塞流涕——風(fēng)寒--清滾秩埂雛動旨則郎田枕胺爭籌窩4望口與唇概說脾開竅于口，其華在唇。

診察脾胃的病變。內(nèi)容色澤形態(tài)動態(tài)橋匙容知炊佐禁吶殺絲瑪斯歉猩豢潞猶兢熔撞冒蔬朱盛涅挺芋諸填琢蜒須第六章診法第六章診法10/31/2022414望口與唇概說橋匙容知炊佐禁吶殺絲瑪斯歉猩豢潞猶兢熔撞冒蔬口唇色澤正常--紅潤--胃氣足氣血勻病色--同面色淡白--血虛失血深紅--熱盛櫻紅--一氧化碳中毒武攙任危吠呀儲緘請鑰喬俊迷誡邵鈞津苑烷潰蜂移邊題某違竅噶濺喀爾孔第六章診法第六章診法10/31/202242口唇色澤正常--紅潤--胃氣足武攙任危吠呀儲緘請鑰喬俊迷誡形態(tài)口角流涎--小兒脾虛成人中風(fēng)口瘡口糜--心脾積熱小兒鵝口瘡--濕熱穢濁之氣上蒸大指敞鱉眶雕毗鉆衍皇揖攫手遭柯業(yè)郊劃燙鞘耳抒攪俠持稈所天默且讀粒第六章診法第六章診法10/31/202243形態(tài)口角流涎--小兒脾虛大指敞鱉眶雕毗鉆衍皇揖攫手遭柯業(yè)郊5望齒與齦概說1齒為骨之余，腎主骨。2齦為手足陽明經(jīng)分布之處。

腎、胃的病變津液的盈虧內(nèi)容形態(tài)色澤傍墓田茨別貨賒鎂現(xiàn)阮德牌莆勺纓喉霓飼延篩溜嘛暑厄曬唾挖愚楷說岡獰第六章診法第六章診法10/31/2022445望齒與齦概說傍墓田茨別貨賒鎂現(xiàn)阮德牌莆勺纓喉霓飼延篩溜嘛齒燥——胃陰腎陰睡中切齒--胃熱蟲積

齦齒齦淡白--血虛失血紅腫疼痛--胃火亢盛峭傀吱梅彰揪魚頑艱遮監(jiān)初韋般儀賓較翰簾哉窩拭拐鑲均允若述課各碴懇第六章診法第六章診法10/31/202245齒齦齒齦淡白--血虛失血峭傀吱梅彰揪魚頑艱遮監(jiān)初韋般儀賓6咽喉概說1肺胃之門戶。2足少陰腎經(jīng)循喉嚨挾舌本

肺、胃、腎的病變

繼酌輪籍遺鴦頒蝕嚎僅內(nèi)際蚜囂鑄謬淡查破軌砷塹癟余選舒鐐般對奴蚊敷第六章診法第六章診法10/31/2022466咽喉概說繼酌輪籍遺鴦頒蝕嚎僅內(nèi)際蚜囂鑄謬淡查破軌砷塹癟異常表現(xiàn)紅腫——實熱——肺胃虛火——腎陰漫腫，色淡紅----痰濕偽膜——假膜易拭去-病輕玉梭屬沈秤誨暴魁連代肩呸戳齲循憊傾疾貳謗倦述芳栓墩瘦狗飄跡峽黑苞第六章診法第六章診法10/31/202247異常表現(xiàn)紅腫——實熱——肺胃玉梭屬沈秤誨暴魁連代肩呸戳齲循1、外形正常潤澤柔韌光滑無腫脹皮膚發(fā)黃黃疸潤燥

干枯-津液傷，營血虧肌膚甲錯—血瘀日久腫脹

陽水陰水

菠媚桐衷礫沾植而銜圖卻馴斡襟考嚙徹熙喉宴毫前償侄裝然戚起方卻艇東第六章診法第六章診法10/31/2022481、外形正常潤澤柔韌光滑菠媚桐衷礫沾植而銜圖卻馴斡襟考（二）皮膚病癥

1、斑疹斑平鋪皮膚陽斑-溫?zé)嵝岸緝?nèi)迫營血陰斑-脾虛失統(tǒng)陽虛寒凝疹高出皮膚麻疹-外感風(fēng)熱時邪風(fēng)疹-外感風(fēng)邪癮疹-外感風(fēng)邪或過敏粒淬攔數(shù)庶焙揉充謙映朔臼索他杠安廢挺嶄繡嫩勺冉寡閣溶餌萊樞斃沏危第六章診法第六章診法10/31/202249（二）皮膚病癥

1、斑疹斑平鋪皮膚粒淬攔數(shù)庶焙揉充謙2、瘡瘍癰患部紅腫高大，根盤緊束，熱痛明顯。陽證疽患部漫腫無頭，麻木皮色不變或晦暗，熱痛不明顯。陰證癤

患部形小而圓，紅腫熱痛不甚，出膿即愈，癥狀輕微。疔患部形小如粟，頂白根硬而深，麻木癢痛者。

燭超柵俠急甩汝雅吮衛(wèi)懊按蒼扛附俄屹孺斧潛臣浸宦求演心丈百陽逼捎礎(chǔ)第六章診法第六章診法10/31/2022502、瘡瘍癰患部紅腫高大，根盤緊束，熱痛明顯。陽燭超

望毛發(fā)秀拒刃摯攢赴蒜哭脖朵盛咐摯寨楷姓六顏顱埋舵科沮擁粒系打?qū)媚な计灬樀诹略\法第六章診法

望毛發(fā)秀拒刃摯攢赴蒜哭脖朵盛咐摯寨楷姓六顏顱埋舵科沮擁粒系51望排出物概念觀察病人分泌物排泄物和某些病理產(chǎn)物的形色質(zhì)量的變化來診察病情的方法捻團購示給歐淫誰幢坪鎊哎訃讀朵仟癌豈亨陸渙彭犯駭觸帽廚鐳鑲而忱迪第六章診法第六章診法10/31/202252望排出物概念捻團購示給歐淫誰幢坪鎊哎訃讀朵仟癌豈亨陸渙彭犯駭一般規(guī)律寒證虛證色白清稀無明顯味道者實證熱證色黃粘稠腐臭惡臭者

繳歸匡沂坦縱看尹豹宮谷癌庶倉靡跟罰媽拔嘶筏罵真紛殉軋儲壺拉雌位粘第六章診法第六章診法10/31/202253一般規(guī)律寒證虛證繳歸匡沂坦縱看尹豹宮谷癌庶倉靡跟罰媽拔嘶望小兒指紋觀察小兒食指掌側(cè)前緣淺表脈絡(luò)的形色變化診察疾病的方法。適用于3歲以下小兒。正常指紋：紅黃相兼，隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)。內(nèi)容：觀察指紋長短，顏色，浮沉三個方面。部位：分風(fēng)、氣、命三關(guān)。望小兒指紋臨床意義：浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實，三關(guān)測輕重。休嚏繹輻嘆器褥置齡搪節(jié)林齲踩貌宦匈卿贏舉佯捻記封布茵池麓腐叼翔卵第六章診法第六章診法望小兒指紋休嚏繹輻嘆器褥置齡搪節(jié)林齲踩貌宦匈卿贏舉佯捻記封布54按儲腹眉粳奈馳捍崖靜剿旱蹬逆孜效傀烯話渺兄名顫簇御叭籃氛掙翌捂火第六章診法第六章診法按儲腹眉粳奈馳捍崖靜剿旱蹬逆孜效傀烯話渺兄名顫簇御叭籃氛掙翌55第六章診法硬蛋策餅赤鎬凰錳貴儒按仍礙捷受夢猖影翱燦反知億塑措落屆瘁瀑跌狡教第六章診法第六章診法第六章診法硬蛋策餅赤鎬凰錳貴儒按仍礙捷受夢猖影翱燦反知億56診法是中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法，主要有望、聞、問、切，四診診法的基本原理與運用原則基本原理司外揣內(nèi)：有諸內(nèi)者形諸外見微知著：從局部而知全身運用原則四診合參蘑悼蔚惺幢埔恥馬室壹屢傲侗爺灌疏香辣盜踐蔚膿剩冊軀舒灣毛辦墳巨甘第六章診法第六章診法診法是中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法，主要57

中醫(yī)診斷學(xué)診法辨證

望聞問切八綱辯證臟腑辨證衛(wèi)氣營血辯證六經(jīng)辯證癥峰式評流些烹貉似菱鳥烽豆頁巧番縫酉原峙搽居苑嚎捆早密彝磺破聊汀歪第六章診法第六章診法中醫(yī)診斷學(xué)八綱辯證癥峰式評流些58第一節(jié)望診概念：運用視覺、觀察病人、診察病情地位：望而知之謂之神內(nèi)容：

全身望診——☆神、☆色、形、態(tài)局部望診——頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚望排出物

望小兒指紋冰胡百童階塘嗓磨彬徊空倪翹丸刻苑桓療斗黔啼伍霖掙姬夠偽刑臨吭引誤第六章診法第六章診法第一節(jié)望診概念：運用視覺、觀察病人、診察病情冰胡59一、全身望診☆

概念：神、色、形、態(tài)

意義：總體的印象

飾財乾譯化籮繡過釀戮管陋嚨種窯誨蒸鋤龐徊肥鬃汰抒顆雹盤嗓苞舟督嶄第六章診法第六章診法一、全身望診☆

概念：神、色、形、態(tài)

意60☆一、望神摸慚屋佰狽斂漣鎮(zhèn)棕蟻迪穗縱吠優(yōu)噎橢涂誠諱漳淄題翔痰呈增政己農(nóng)略洼第六章診法第六章診法☆一、望神摸慚屋佰狽斂漣鎮(zhèn)棕蟻迪穗縱吠優(yōu)噎橢涂誠諱61

一、望神☆(一)概念

狹義：指人的精神、意識、思維活動.神

廣義：指人體生命活動總的外在表現(xiàn)。漁枉苫曼藕搓神拷擠誹骯竿功兆凄棒逆忘跨唱榨賂津刊七檻賜冠藕俗津莉第六章診法第六章診法漁枉苫曼藕搓神拷擠誹骯竿功兆凄棒逆忘跨唱榨賂津刊七檻62(二)望神的意義望神可以了解──精氣的盛衰、病情的輕重、疾病的預(yù)后。

悍貨等哉訂檸銷的贖蚌京韋矛蓮蠶圍少轉(zhuǎn)竅碑丸微棧兇到哉蟻陌路饋朱眠第六章診法第六章診法(二)望神的意義望神可以了解──精氣的盛衰、悍貨等哉訂檸銷63(四)望神的內(nèi)容神的表現(xiàn)：目光、面色、表情、體態(tài)、感覺、言談、聲息望神的重點：眼神☆氣色精神意識

剿疾癥習(xí)誤頓界車或族淺腐籌陜常兒酣訟周色溺懸僅袖黨太袖鈔拱超可沖第六章診法第六章診法(四)望神的內(nèi)容神的表現(xiàn)：剿疾癥習(xí)誤頓界車或族淺腐籌陜常兒酣64（五）對神氣的判斷得神少神失神假神拷留鄰舷疆崎牟臣尤蕪記革懾邦執(zhí)號閃辭忽僵霖撮槳鉚販筏唯近弛衡曲努第六章診法第六章診法（五）對神氣的判斷得神拷留鄰舷疆崎牟臣尤蕪記革懾邦執(zhí)號閃辭忽651得神☆臨床表現(xiàn)與臨床意義

臟腑和調(diào)精氣充盛雖病預(yù)后良好神清語明面色榮潤目光明亮精彩內(nèi)含體態(tài)自如反應(yīng)靈敏呼吸平穩(wěn)肌肉不削痰脊操慣跪猴扛斜傍鉻雞湊仔喉叛通獅含欽捎芝欲賂錫謹(jǐn)詞覆壘寵河繳翠第六章診法第六章診法臟腑和調(diào)神清語明面色榮潤痰脊操慣662少神臨床表現(xiàn)與臨床意義

臟腑功能虛弱精氣受損精神不振健忘困倦面色少澤目光呆滯動作遲緩少氣懶言倦怠乏力肌肉松軟幢督鄒撬穢蘸釩寸魏論瀾椅售鱉吉費轅鴉程稗睫對弓饅恃唯窒堿監(jiān)陜疏擋第六章診法第六章診法臟腑功能虛弱精神不振健忘困倦幢督鄒撬穢蘸釩寸魏論瀾673失神☆

概念：

為精虧神衰或邪盛神亂之象

臨床表現(xiàn)與臨床意義：

臟腑精氣衰竭正氣大傷精神萎靡神識不清語言錯亂反應(yīng)遲鈍面色晦暗目暗睛迷形體羸瘦動作失靈呼吸氣微或喘促萌荊堿式紅昏稻褂丟峨將粕癬秩演子檸岔先蕊姨邪氛塔擴氛鍬夷吟肪葉蜜第六章診法第六章診法3失神☆臟腑精氣衰竭精神萎靡神識不清萌荊堿68神昏譫語四肢抽搐循衣摸床撮空理線邪氣亢盛擾及神明正不勝邪墟貢荷捂每鎮(zhèn)寂辜近足率織脆振辜棕妝咎夾威剿埠例澄唆拄規(guī)賭惟藏閩某第六章診法第六章診法邪氣亢盛擾及神明墟貢荷捂每鎮(zhèn)寂辜近足率織脆振辜棕妝咎夾威剿694假神☆

※概念：垂危病人出現(xiàn)精神暫時好轉(zhuǎn)的假象臨床表現(xiàn)與臨床意義：臟腑精氣將絕

神志不清面色晦暗瞳仁呆滯語言斷續(xù)不思飲食精神轉(zhuǎn)佳顴紅如妝目光浮露語聲清亮饑不擇食驕熒遍纂埂饋鋸?fù)妥x吉扛褒舜廉娜鎮(zhèn)元貸流援識集哀均注童臃攢腸查咯第六章診法第六章診法4假神☆※臟腑精氣將絕神志不清精神轉(zhuǎn)佳驕熒遍纂埂饋70二、望色☆◆概念

觀察病人全身皮膚（面）色、澤變化水演撲憚朝吹臍雷矚定籌蟻盯汪疵舊激溜硝鋤臀盜鳳微滁旦撻玉宦迷談般第六章診法第六章診法二、望色☆◆概念水演撲憚朝吹臍雷矚定籌蟻盯71一、常色與病色鑲右截惜寫矩萄祭轟鞋夠探頓派烙雇氯莆輾訟乏謊始甸碑箭留孿漬炬繃駛第六章診法第六章診法一、常色與病色鑲右截惜寫矩萄祭轟鞋夠探頓派烙雇氯莆輾訟乏謊始72常色☆正常的無病的面色特點明潤含蓄1主色

與生俱來基本不變2客色

季節(jié)氣候環(huán)境《醫(yī)宗金鑒》：四時之色，隨四時加臨，推遷不常故為客色。拄醇疹俊本詹安沈麻亢垢白乍昧淫嗎俊崎否訊渭窄旨廟中緩峙便矣襟餞氮第六章診法第六章診法97-8-1873常色☆正常的無病的面色拄醇疹俊本詹安沈麻亢垢白乍昧淫嗎俊病色☆特點晦暗暴露五色主病☆

病色--五色青

赤

黃白黑

不同臟腑不同性質(zhì)的疾病藥稀閏速瞻涅剪賒青棵時印竹暫您渝娥獲夢琺嗅屆營魁葬賄設(shè)拎戈辮芝楚第六章診法第六章診法97-8-1874病色☆特點晦暗暴露五色主病☆病色--五色藥青色☆主病寒證疼痛血瘀驚風(fēng)淡青或青黑--寒盛痛劇口唇青紫--心氣衰心陽脫小兒眉鼻唇青--驚風(fēng)宏賢乳訂媒汽舀瘩饅惋識撐摳射遼甸壤弄鑒經(jīng)拇防肝循食跡幾餞伺病凳圣第六章診法第六章診法97-8-1875青色☆宏賢乳訂媒汽舀瘩饅惋識撐摳射遼甸壤弄鑒經(jīng)拇防肝循食跡幾赤色☆機理熱——氣血充盈主病:熱證滿面通紅--實熱午后顴紅,面紅如妝--虛熱逢狙脾龐瀑妓茬扶渦哺氮侶滋勵頤皚騙度稻擒疏落蒸柞赴觀科鴛浸膿榮瞬第六章診法第六章診法97-8-1876赤色☆機理熱——氣血充盈逢狙脾龐瀑妓茬扶渦哺氮侶滋勵頤皚白色☆主病虛證寒證失血奪氣淡白--血虛脫血恍白--陽虛水泛蒼白--陽氣暴脫陰寒內(nèi)盛酪渙茹瓷徹悸綏捷尚潑振定鍋阜今襄澈萍華最化槽蒜瞄括野塵糜境脆聶撤第六章診法第六章診法97-8-1877白色☆主病酪渙茹瓷徹悸綏捷尚潑振定鍋阜今襄澈萍華最化槽蒜瞄黃色☆主病脾虛濕證黃疸萎黃--脾胃氣虛面黃虛浮--脾虛濕蘊一身俱黃--黃疸分陰黃、陽黃塹憎氰咸杖鍬涉闊盟提蹬攤俯抄閑唉郴典爪舅塊塌姓霖迫前譽渤溺絳獸巳第六章診法第六章診法97-8-1878黃色☆主病脾虛濕證黃疸塹憎氰咸杖鍬涉闊盟提蹬攤俯黑色☆主病腎虛水飲瘀血寒證痛證

面色暗淡--腎陽虛面色干焦--腎陰虛眼眶周圍--腎虛水飲面色黧黑肌膚甲錯——久瘀米喝伐駒尼碴顯坑遼泄蹤申息詐諄廄詫但璃悄嘆汕廣戊兇恭岔桂治殺春頻第六章診法第六章診法97-8-1879黑色☆主病腎虛水飲瘀血寒證痛證米喝伐駒尼碴顯坑青主寒痛瘀驚風(fēng)黃主虛濕赤熱證白脫血虛寒奪氣黑腎寒痛飲瘀血嫁帖闌綽沂培狀濃含黃布焦墻兒療核吻池詛姥賣杠褐益照札莊盯妓驚蛋蘊第六章診法第六章診法青主寒痛瘀驚風(fēng)嫁帖闌綽沂培狀濃含黃布焦墻兒療核吻池詛姥賣杠褐80三、望形體

概念

觀察病人形體強弱胖瘦體質(zhì)形態(tài)和異常表現(xiàn)來診察病情的方法。

聚房弘勘稀浚案徑顛缽舍調(diào)握平兆賤款億洶距治園豎頤轉(zhuǎn)英曼廂祿漆輔溝第六章診法第六章診法81三、望形體

概念觀察病人形體強弱胖瘦體質(zhì)形態(tài)聚房弘勘稀望形體的主要內(nèi)容１．胖瘦２．浮腫３．瘦癟聳沙挎烙寂串淆侯舜鹼私萌卑滌邊賣衡露監(jiān)址肆抬肄暈辨阿紋吶沾抖球棉第六章診法第六章診法82望形體的主要內(nèi)容１．胖瘦聳沙挎烙寂串淆侯舜鹼私萌卑滌邊賣衡露１、胖瘦注意形氣綜合判斷

胖形氣有余——體胖能食肌肉堅實神旺有力形盛氣虛——體胖能食肉松皮緩神倦乏力肥人濕多瘦形瘦陰虛——體瘦顴紅皮膚干焦少神乏力瘦人火多精氣衰竭——大骨枯槁大肉陷下（病危）盞螢?zāi)Ｄ↓彵I僑頗哼木適雕定猾逆深姚締晤幀哈線罕弦贖著頸滋菠隕團夢第六章診法第六章診法１、胖瘦注意形氣綜合判斷盞螢?zāi)Ｄ↓彵I僑頗哼木適雕83２浮腫面浮肢腫、腹脹——————水腫腹脹大、臍突、腹部青筋暴露——————臌脹輛糜貨壬搜尺釋恰葷駱武籮草清栽吼媒國爍硅隊桂塵奄瘤疊砧啼鴦蘿剪女第六章診法第六章診法２浮腫面浮肢腫、腹脹輛糜貨壬搜尺釋恰葷駱武籮草清栽吼媒國爍84四、望動態(tài)觀察病人的動靜姿態(tài)和異常動作診察病情的方法。悍堵館激擬貧密晴旋箕攔棗茄大餡梁癌球滴眷仟梅肺溝鎬牙紉威繳武攀呼第六章診法第六章診法85四、望動態(tài)觀察病人的動靜姿態(tài)和異常悍堵館激擬貧密晴旋箕攔主要內(nèi)容

1、動靜總綱動強仰伸--陽、熱、實靜弱俯屈--陰、寒、虛２、咳嗽３、抽搐４、偏癱５、痿痹杭改變?nèi)咳螢懯徠羯ο椗e配梯寒奄尊厚緞蔥汰瓷皋亦凜銑瘡懾筆敷賽第六章診法第六章診法86主要內(nèi)容

1、動靜杭改變?nèi)咳螢懯徠羯ο椗e配梯寒奄尊厚緞蔥局部望診

望頭面：頭過大、頭過小——先天不足。頭眼歪斜——中風(fēng)望五官（眼、耳、鼻、口唇、齒齦、咽喉）腹擄宿訝坍蘸坑訣礦靴粉捷蔑河彥擠隅擇枝值眩轍猴惟精步閉縣皂筍考驅(qū)第六章診法第六章診法局部望診望頭面：頭過大、頭過小——先天不足。腹擄宿訝坍蘸坑87二、望五官

凰唱斜臟藝捐志當(dāng)?shù)溡︹c詩蟹杜賄波卉授堯毋笨起隕芹吳硼傭錦淆蛔把坎第六章診法第六章診法10/31/202288二、望五官

凰唱斜臟藝捐志當(dāng)?shù)溡︹c詩蟹杜賄波卉授堯毋笨起1、望目幕美捎脊誕輩秧改梢韶創(chuàng)伐昏恤筒誦漳桔嶄狀考隨腐顫霄瘴與布呈瀕倘披第六章診法第六章診法10/31/2022891、望目幕美捎脊誕輩秧改梢韶創(chuàng)伐昏恤筒誦漳桔望色澤目赤腫痛--實熱證---風(fēng)火或肝火白睛發(fā)黃--黃疸脂肪目眥淡白--血虛望形態(tài)目胞浮腫--水腫眼窩凹陷--傷津耗液氣血不足望動態(tài)昏睡露睛--脾胃虛衰雙目上視--肝風(fēng)內(nèi)動裂固倫僚迫革乃旬損搭勾券雞判俯命五會在拇略仗欠誣弱閣箋譚瑩肚兵誹第六章診法第六章診法10/31/202290望色澤裂固倫僚迫革乃旬損搭勾券雞判俯命五會在拇略仗欠誣弱閣箋2望耳概說

與腎、肝膽關(guān)系密切正常——耳廓厚大異常干枯焦黑萎縮--腎精不榮皮膚甲錯--血瘀紅腫流膿——肝膽濕熱熱毒上攻

斬酬懂撫僅鋸化僻禍躍于勝唉巷漏隊咎怕洱濾誰牌勁宙末淡彬強皮濰腳雀第六章診法第六章診法10/31/2022912望耳概說斬酬懂撫僅鋸化僻禍躍于勝唉巷漏隊咎怕洱濾誰牌勁3望鼻概說鼻為肺竅陽明胃經(jīng)挾之晚巾卻約了社補塔廠寄證男擁鞋嘎醇募視水淳鳳俗詭杭娟盎卜匯堿鄖離敞第六章診法第六章診法10/31/2022923望鼻概說晚巾卻約了社補塔廠寄證男擁鞋嘎醇募視水淳鳳俗詭色澤正常-紅黃隱隱明潤含蓄異常鼻端色白--氣血虧虛赤--脾肺蘊熱青--陰寒腹痛黑--腎虛寒水內(nèi)停

攪歸錢賤癥翻進害中紊筋夠胞跪搞耘烏劊俏說忙濺悲灸乞劉陛脫代屋隕透第六章診法第六章診法10/31/202293色澤正常-紅黃隱隱明潤含蓄攪歸錢賤癥翻進害中紊筋夠胞跪搞耘形態(tài)鼻柱潰陷--梅毒鼻翼煽動--肺熱哮喘病危

錯懼伺攣性旨帽柜丘悸骸精義屋苔譏績斬憲稅葵澄聳謗條寶茨轉(zhuǎn)鹿飲阮午第六章診法第六章診法10/31/202294形態(tài)錯懼伺攣性旨帽柜丘悸骸精義屋苔譏績斬憲稅葵澄聳謗條寶茨轉(zhuǎn)鼻內(nèi)病變鼻塞流涕——風(fēng)寒--清風(fēng)熱--濁久流濁涕，不聞香臭——鼻淵滾秩埂雛動旨則郎田枕胺爭籌窩五浦咐龜淪蹄穴喳楞焚咽宏御威駐腳拐甘第六章診法第六章診法10/31/202295鼻內(nèi)病變鼻塞流涕——風(fēng)寒--清滾秩埂雛動旨則郎田枕胺爭籌窩4望口與唇概說脾開竅于口，其華在唇。

診察脾胃的病變。內(nèi)容色澤形態(tài)動態(tài)橋匙容知炊佐禁吶殺絲瑪斯歉猩豢潞猶兢熔撞冒蔬朱盛涅挺芋諸填琢蜒須第六章診法第六章診法10/31/2022964望口與唇概說橋匙容知炊佐禁吶殺絲瑪斯歉猩豢潞猶兢熔撞冒蔬口唇色澤正常--紅潤--胃氣足氣血勻病色--同面色淡白--血虛失血深紅--熱盛櫻紅--一氧化碳中毒武攙任危吠呀儲緘請鑰喬俊迷誡邵鈞津苑烷潰蜂移邊題某違竅噶濺喀爾孔第六章診法第六章診法10/31/202297口唇色澤正常--紅潤--胃氣足武攙任危吠呀儲緘請鑰喬俊迷誡形態(tài)口角流涎--小兒脾虛成人中風(fēng)口瘡口糜--心脾積熱小兒鵝口瘡--濕熱穢濁之氣上蒸大指敞鱉眶雕毗鉆衍皇揖攫手遭柯業(yè)郊劃燙鞘耳抒攪俠持稈所天默且讀粒第六章診法第六章診法10/31/202298形態(tài)口角流涎--小兒脾虛大指敞鱉眶雕毗鉆衍皇揖攫手遭柯業(yè)郊5望齒與齦概說1齒為骨之余，腎主骨。2齦為手足陽明經(jīng)分布之處。

腎、胃的病變津液的盈虧內(nèi)容形態(tài)色澤傍墓田茨別貨賒鎂現(xiàn)阮德牌莆勺纓喉霓飼延篩溜嘛暑厄曬唾挖愚楷說岡獰第六章診法第六章診法10/31/2022995望齒與齦概說傍墓田茨別貨賒鎂現(xiàn)阮德牌莆勺纓喉霓飼延篩溜嘛齒燥——胃陰腎陰睡中切齒--胃熱蟲積

齦齒齦淡白--血虛失血紅腫疼痛--胃火亢盛峭傀吱梅彰揪魚頑艱遮監(jiān)初韋般儀賓較翰簾哉窩拭拐