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文檔簡介

--#-接班。7:45做好查房前的準(zhǔn)備,準(zhǔn)備病歷資料。8:00--查房處理完畢,下夜班??浦魅喂ぷ髁鞒?:25打卡上班,初步檢查夜班工作質(zhì)量。7:30科室晨會(huì),聽取夜班交班,檢查醫(yī)療人員儀表,負(fù)責(zé)傳達(dá)上情及布置安排本日及周工作計(jì)劃內(nèi)容。7:45了解夜班醫(yī)師護(hù)士的工作情況,重點(diǎn)是否能按規(guī)定巡視病房、對(duì)醫(yī)保及危重患者的觀察、病情變化等情況。8:00開始帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師查房,查房時(shí)聽取下級(jí)醫(yī)師匯報(bào)分管患者的病情,詳細(xì)詢問病情變化,提出診治意見及醫(yī)囑調(diào)整;無特殊情況,一般10點(diǎn)前結(jié)束查房。每周主持科室的大查房一次,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。10:00根據(jù)查房安排,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師調(diào)整醫(yī)囑,開具輔助檢查及其他表單。若有新病人入院時(shí),指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師,詢問和檢查病人,分析輔助檢查,做出疾病診斷;開具醫(yī)囑,制定診療計(jì)劃。10:30認(rèn)真檢查病歷,在入院8小時(shí)內(nèi)完成新病人的首次病程記錄,在24小時(shí)內(nèi)完成新病人的入院記錄;記錄病程,一般病人二三天一次,危重病人隨時(shí)記錄;認(rèn)真記錄科主任查房內(nèi)容及家屬談話記錄。處理臨時(shí)性治療工作;請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí),應(yīng)陪同診視。11:30病房巡視,了解病情變化,發(fā)現(xiàn)新的病情變化及時(shí)處理。危重病患者與值班醫(yī)師交接班。檢查上午午工作完成情況,了解病人治療落實(shí)情況。11:50打卡下班。14:00打卡上班。14:05協(xié)同護(hù)士長檢查醫(yī)療護(hù)理,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù),提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。16:00巡視病房,檢查重點(diǎn)病人(新入院、危重、待出院、特殊患者)治療落實(shí)情況,會(huì)診疑難病例,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。17:00檢查下午工作完成情況,了解入院宣教及治療落實(shí)情況。統(tǒng)計(jì)上報(bào)患者總數(shù)、出入院、危重、特

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