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運(yùn)動(dòng)員貧血10級(jí)體教三班—周文龍
貧血概述外周血液中在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和/或紅細(xì)胞比積低于正常值,其中以血紅蛋白濃度尤為重要。根據(jù)我國(guó)情況,血紅蛋白測(cè)定值:成年男性低于120g/L成年女性低于110g/L紅細(xì)胞比容:成年男性低于40.0%容積成年女性低于35.0%容積貧血發(fā)生的基本原因有紅細(xì)胞生成減少紅細(xì)胞壽命縮短或破壞增多失血運(yùn)動(dòng)性貧血病因病理一、血紅蛋白的合成減少運(yùn)動(dòng)員血紅蛋白生成和/或紅細(xì)胞合成減少或速度減慢可導(dǎo)致貧血的發(fā)生。血紅蛋白需要足夠量的鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12和葉酸等。運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練時(shí),對(duì)蛋白質(zhì)、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的需求量隨之增加。如果其營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量?jī)H達(dá)到一般需要量,而未增加額外的補(bǔ)充量,或者更甚者,某些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(如體操、藝術(shù)體操)還要限制攝入量,則易出現(xiàn)原料不足,血紅蛋白合成減少。二、運(yùn)動(dòng)引起溶血和紅細(xì)胞破壞增加三、血漿稀釋引起的相對(duì)性貧血即血漿容量增加大于血紅蛋白總量的增加。一些耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員經(jīng)訓(xùn)練后可以引起血漿容量增加,紅細(xì)胞比積降低。這一高血容量反應(yīng)被視為機(jī)體對(duì)訓(xùn)練的適應(yīng)性反應(yīng)。通過(guò)血容量增加,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)使心搏出量和最大心排血量增多,有利于周?chē)M織氧的運(yùn)送和釋放。運(yùn)動(dòng)性貧血癥狀臨床癥狀與體征中重度貧血時(shí),由于血紅蛋白明顯降低已影響到運(yùn)氧能力,這時(shí)可表現(xiàn)出一系列癥狀,主要表現(xiàn)為:心悸、氣促、頭暈、失眠、反應(yīng)能力降低等癥狀。女運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂(稀少,周期縮短或經(jīng)量過(guò)多)或閉經(jīng)。主要體征在中、重度貧血可出現(xiàn)皮膚和粘膜蒼白,心率加快,心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,較重者可出現(xiàn)肢體浮腫,心臟擴(kuò)大等。運(yùn)動(dòng)性貧血診斷在確定運(yùn)動(dòng)性貧血之前,必須排除其他原因排除引起的病理性貧血,可用如下方法:當(dāng)血紅蛋白明顯減少時(shí),停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練一段時(shí)間后(一個(gè)月),紅血球和血紅蛋白數(shù)值明顯增加,則應(yīng)考慮為運(yùn)動(dòng)性貧血;如果訓(xùn)練停止后,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)又較充足、完善,但并未見(jiàn)紅血球和血紅蛋白增加,或增加極少者,則應(yīng)考慮為病理性貧血。運(yùn)動(dòng)性貧血治療運(yùn)動(dòng)性貧血治療
(一)合理安排運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)可停止正常訓(xùn)練。一般說(shuō)來(lái),當(dāng)男運(yùn)動(dòng)員的血紅蛋白在100-120g/L,女運(yùn)動(dòng)員Hb在90-110g/L時(shí),可邊治療邊訓(xùn)練,但訓(xùn)練時(shí)要減少?gòu)?qiáng)度,避免長(zhǎng)跑等耐力性運(yùn)動(dòng);而男運(yùn)動(dòng)員Hb低于100g/L,女運(yùn)動(dòng)員Hb低于90g/L時(shí),應(yīng)停止大、中運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練,以治療為主。(二)飲食治療通過(guò)合理膳食補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵等造血原以糾正貧血,主要用于輕度貧血和輔助治療以及貧血的預(yù)防。(三)藥物治療口服補(bǔ)鐵藥物是治療運(yùn)動(dòng)性貧血的主要藥物治療方法。在治療運(yùn)動(dòng)性貧血時(shí),應(yīng)注意對(duì)鐵元素的補(bǔ)充,一般以有機(jī)鐵為
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