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文檔簡介

醫(yī)護(hù)人員急救證資格考試題庫(含答案)ー、單選題.顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點:().A、噴射性,有惡心、嘔吐后輕松B、噴射性,無惡心、嘔吐后不輕松C'非噴射性,有惡心、嘔吐后輕松D'非噴射性,無惡心'嘔吐后輕松E'噴射性,無惡心'嘔吐后輕松答案:B.男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是:()A'休克B'原發(fā)性腦干損傷ス小腦幕切跡疝D(zhuǎn)'腦挫傷E'枕骨大孔疝答案:E.提示昏迷程度加重的是:()A'雙側(cè)對稱性淺反射減弱B'深反射亢進(jìn)或消失C'雙側(cè)腱反射不對稱D、出現(xiàn)病理反射E、淺反射由減弱到消失答案:E.下列哪項不是屬于消化性潰瘍的主要并發(fā)癥:()A、癌變B、穿孔C、惡性貧血D、出血E、幽門梗阻答案:C.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用:()A、異搏定B、硫氮卓酮C、心得安D、地西泮E、地高辛答案:E.男性,38歲,4小時前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹部壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是()A、急性胃炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻答案:C.女性,42歲?;加酗L(fēng)濕性心臟病多年,近1?2年來活動時心慌氣短,有時少量咯血,經(jīng)超聲心動圖檢查示二尖瓣口有效面積く1.5cm2,無活動風(fēng)濕的臨床及化驗指征。該患者最佳的治療方案是〇A、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、地高辛治療D、利尿劑治療E、預(yù)防呼吸道感染,避免體力活動答案:A.急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是:()A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難答案:C.膽石癥合并膽道感染時腹痛為:()A、常發(fā)生在進(jìn)油膩食物后B、暴飲暴食、飲酒后發(fā)生C、腹痛在劇烈運動后發(fā)生D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重E、轉(zhuǎn)移性腹痛答案:D10.40歲女性患者,外傷后患肢垂腕畸形,各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,手背棧側(cè)皮膚感覺麻木,考慮哪條神經(jīng)損傷:〇A、尺神經(jīng)B'槎神經(jīng)C'正中神經(jīng)D'腋神經(jīng)EX肌皮神經(jīng)答案:B.關(guān)于流感病毒的致病性,不正確的是:()A'甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異B'甲型流感病毒的核蛋白易發(fā)生變異C'流感病毒通過空氣飛沫傳播D'流感病毒一般不引起病毒血癥E'某些型別的禽流感病毒可傳染給人答案:B.燒傷休克補液時,血壓低、尿量少要補充:()A、晶體液和糖液B、膠體液C、升壓藥D、A、B均可E、A、B均不對答案:D.循環(huán)驟停的臨界時間是:()Av!分鐘B、2分鐘C、4分鐘D、8分鐘E、10分鐘答案:C.女性,25歲。2小時前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時突然發(fā)生咳嗽、胸悶ゝ呼吸困難,追問病史近3年內(nèi)每年秋季常有類似發(fā)作。該病例最可能診斷為:()A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)C、慢性阻塞性肺疾?。˙型)D、支氣管哮喘E、心源性哮喘答案:D.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,哪項是正確的〇A、腫脹、畸形、功能障礙B、壓痛、腫脹、淤斑C、畸形、反常活動、關(guān)節(jié)空虛D、畸形、反?;顒印椥怨潭‥、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛答案:E.我國現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是〇A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎小動脈硬化E、慢性腎小球腎炎答案:E.缺氧性暈厥、抽搐:()A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)征C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、房室共同通道答案:B.女性,20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難ゝ咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無異常。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是:()A、最大呼氣流量顯著降低B、一秒鐘用カ呼氣容積下降C、最大呼氣中段流量下降D、支氣管舒張試驗陽性E、X線胸片顯示肺紋理稍多答案:D.以發(fā)熱ゝ頭痛、嘔吐和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn):()A、流行性腦脊髓膜炎B、腎綜合征出血熱C、細(xì)菌性痢疾D、霍亂E、萊姆病答案:A.無痛性黃疸可見于:()A、急性膽囊炎B、胰島細(xì)胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化膿性膽管炎E、胰頭癌答案:E.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:()A、反流性食管炎B、胃腸穿孔C、上消化道出血D、癌變E、幽門梗阻答案:C.下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥:()A、蒂扭轉(zhuǎn)B、破裂C、感染D、惡變E、腹膜炎答案:A.醫(yī)療事故是指()A、雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢ゝ功能障礙的B、由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的D、以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的E、在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢ゝ組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的答案:E.高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的:()A'可發(fā)生于嗜銘細(xì)胞瘤B'可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓C'以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)D、發(fā)作時先有血壓突然升高E、大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)答案:E.血壓下降在休克中的意義為:()A、是診斷休克的唯一依據(jù)B、是休克最常見的臨床表現(xiàn)C、是估計休克程度的主要指標(biāo)D、是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)E、是休克最早的指標(biāo)答案:B.右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是:()A、端坐呼吸B、心源性哮喘c、勞カ性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、肝頸回流征陽性答案:E.硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是:()A、舒張冠狀血管B、降低心肌耗氧量C、降低心臟前負(fù)荷D、降低心臟后負(fù)荷E、改善心臟代謝答案:A.嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制是()A、激動中腦蓋前核的阿片受體B、阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體C、激動大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體D、激動腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體E、阻斷腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體答案:D.胸腔積液需要在多少毫升以上オ有X線表現(xiàn)()Aヽ5〇?100mlB、100~150mlC、200~250mlD、300~350mlE、400?450ml答案:C.患者主訴軟弱無カ,惡心、嘔吐,體重明顯增加,皮膚蒼白濕潤:()A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒答案:E.屬于分娩概念的項目,正確的是()A、妊娠28周及28周以內(nèi)分娩為流產(chǎn)B、臨產(chǎn)后胎兒死亡為死產(chǎn)C、妊娠滿28周至不滿37足周期間分娩為早產(chǎn)D、妊娠38周至42周分娩為足月產(chǎn)E、妊娠42周之后分娩為過期產(chǎn)答案:B.多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時,主要措施是:()A、肋間神經(jīng)阻滯B、骨折處局部封閉C、胸膜腔閉式引流D、使用呼吸興奮劑E、固定胸壁答案:E.向患者解釋醫(yī)學(xué)問題,首先應(yīng)該做的是()A、直接告訴患者疾病的預(yù)后B、介紹疾病診斷的程序C、了解患者對疾病知道多少D、交代診斷、病因和治療E、請患者和家屬選擇治療方法.治療腦水腫的首選藥是()A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、吠塞米D、氯嚷嗪E、氫氯曝嗪答案:A.急性呼吸窘迫綜合征的早期:()A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒答案:E.患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。為確診,宜做下列哪項檢查()A、立位腹平片B、血常規(guī)檢查C、血清淀粉酶測定D、B超檢查E、肛門直診答案:A.心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音,最可能的診斷為:()A、冠心病勞カ型心絞痛B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣脫垂D、擴張型心肌病E、乳頭肌功能不全答案:C.動脈血氧飽和度下降,血紅蛋白、紅細(xì)胞增加:()A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)征C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、房室共同通道答案:B.女性,25歲。心悸、氣促10年,反復(fù)咯血,查體:心尖部第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),X線示梨形心,宜采用下列哪種方式治療()A、洋地黃B、利尿劑C\—尖瓣分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、垂體后葉素止血答案:C.患者,男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。當(dāng)洗胃至1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時神志轉(zhuǎn)清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為ロ服,停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸、出汗、留涎,雙肺底散在濕性羅音,心率72次/分,律齊。導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是〇A、服毒量過大B、洗胃不徹底,毒物未被徹底清除C、輸液量過多過快D、減量過早E、甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強答案:B.提示右心室肥大的體征:()A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B、心臟相對濁音界縮小或叩不出C、心尖搏動左下移位D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、劍突下可見心臟搏動答案:E.男性,14歲,晨跑后突感左胸悶ゝ脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)組,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()A、肺功能B、胸片C、胸部B超D、胸部CTE、核磁共振答案:B.患者主訴惡心、嘔吐,軟弱無カ,視物模糊,站立性暈倒。查尿中幾乎不含鈉:()A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒答案:B.因搶救急?;颊?未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實補記,并加以注明,其時限規(guī)定為0A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)Ex12小時內(nèi)答案:C.突發(fā)事件現(xiàn)場需標(biāo)識紅色優(yōu)先處置的除外:()A、受到核輻射劑量大于10GyB、溺水者體溫低于28~30攝氏度C、嚴(yán)重火災(zāi)川度燒傷面積占體表面積25%者D、溺水者出現(xiàn)癲癇或其他精神異常E、爆炸沖擊波引起“急性挫傷震蕩綜合征”答案:C.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:()A、小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B、根據(jù)失水程度補液GpHく7時補堿D、昏迷時輸高滲糖脫水E、尿量達(dá)40mL/h時補鉀答案:D.男性,28歲,3天前淋雨受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,氣短,胸痛,既往有結(jié)核性胸膜炎病史。查體:左肺下部叩診呈濁音,可聞及濕羅音,白細(xì)胞15*109/L,中性粒細(xì)胞92%,胸片左肺下葉大片致密陰影,考慮診斷為()A、侵潤性肺結(jié)核B、阻塞性肺炎C、肺膿腫D、細(xì)菌性肺炎E、病毒性肺炎答案:D.嚴(yán)重的II性呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧是因為:()A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、誘發(fā)呼堿D、誘發(fā)代堿E、解除了低氧興奮呼吸中樞的作用答案:E.某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是:()A、苯巴比妥B、嗎啡C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英鈉答案:B.女,16歲,近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫攧,分批出現(xiàn)兩側(cè)對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板:100*109/1_,曲:1108/1_,凝血時間正常,應(yīng)首先考慮()A、特發(fā)性血小板減少性紫攧B、過敏性紫攧C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、血友病答案:B.女性,30歲,腰痛、尿頻、尿急、血壓:21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣紅細(xì)胞8?10/HP,白細(xì)胞15?20/HP。腎盂造影示又腎縮小,腎盞擴張,最可能的診斷是()A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、多囊腎D、腎結(jié)核E、腎盂積液答案:B.低血容量性休克:()A、BP:80/50mmHg,CVP:3cmH20.四肢皮膚花斑、濕冷B、BP:80/50mmHg,CVP:20cmH20,頸靜脈怒張GBP:80/50mmHg,CVP:4cmH20,C0>10L/min,四肢溫暖D、BP:160/100mmHg,CVP:16cmH20,血性泡沫痰E、BP:160/80mmHg,CVP:6cmH20,X線胸片心影呈靴形答案:A.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:()A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、部叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷答案:A.女性,26歲,病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小,下列哪種疾病可能性大()A、C0中毒B、阿托品中毒C、巴比妥類藥物中毒D、有機磷中毒E、腦血管意外答案:D.突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級預(yù)警所對應(yīng)的顏色:()A、紅色B、橙色C、黃色D、藍(lán)色E、綠色答案:C.患者,女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前間壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是()A、血清LDH上升B、血清GOT上升G血清GPT上升D、血清CK-MB上升E、血清肌紅蛋白下降答案:D.結(jié)核菌素試驗的注射部位為:()A、左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)B、左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下C、左前臂中、下1/3交界處D、右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)E、右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下答案:A.大面積燒傷24小時內(nèi)的病人,首選的主要治療措施是〇A、處理創(chuàng)面B、鎮(zhèn)靜止痛C、液體復(fù)蘇D、控制感染E、補充營養(yǎng),增強免疫答案:C.大便潛血陽性,消化道出血至少達(dá):()A、5mlB、10mlG50ml200ml400ml答案:A.下列燒傷急救原則中正確的是:()A、凡有呼吸道燒傷,一律作氣管切開B、凡有燒傷者一律用哌替口定止痛C、熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡D、應(yīng)就地給與清創(chuàng)E、立即消除燒傷原因答案:E.中心性發(fā)纟甘常具有下列哪項特點:0A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰時D、見于發(fā)蛆型先天性心臟病時E、見于嚴(yán)重休克時答案:D.老人跌倒后不敢站立提示:()A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂E、膝關(guān)節(jié)半月板損傷答案:B.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為〇A、屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故B、屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故C、屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故D、屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故E、雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故答案:E.竇性心動過緩時出現(xiàn)早搏,藥物治療首選:()A、異搏定B、奎尼丁C、洋地黃D、阿托品E、苯妥英鈉答案:D.周圍性眩暈一般不伴有:()A、聽カ下降B、耳鳴C、水平眼震D、意識喪失E、面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐答案:D.提示子宮即將破裂的是:()A、聽不到胎心音B、宮底迅速上升C、強直性宮縮D、持續(xù)大量陰道出血E、胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到答案:C.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是:()A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識E、尿量答案:B.患者,女,58歲,反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護(hù)示室顫。下列那ー項是最佳的搶救措施()A、氣管插管輔助通氣B、同步雙向波電復(fù)律100JC、非同步雙向波電除顫200JD、靜脈注射利多卡因E、靜脈注射腎上腺素1mg答案:C.肺實變:()A、病側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱或消失,語顫消失可見于B、胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸運動減弱,語顫減弱可見于C、病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運動減弱,語顫減弱可見于D、胸廓對稱,兩側(cè)呼吸運動均等,語顫正??梢娪贓、胸廓對稱,病側(cè)呼吸運動減弱,語顫增強可見于答案:E.以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn):()A'流行性腦脊髓膜炎B、腎綜合征出血熱C'細(xì)菌性痢疾D、霍亂E、萊姆病答案:C.室性顫動或無脈性室性心動過速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無效時,可給予大劑量的利多卡因,其劑量是()2mg/kg3mg/kg1.5mg/kg2.5mg/kg3.5mg/kg答案:C.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?()A、普魯卡因酰胺B、普羅帕酮C、胺碘酮D、氨酰心安E、維拉帕米答案:C.男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷下列哪項檢查是不必要的()A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝膽胰B超檢查E、尿淀粉酶答案:E.女性,65歲,急性下壁、正后壁心肌梗死。當(dāng)晚意識突然喪失、抽搐,心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和印度房室傳導(dǎo)阻滯,此時應(yīng)首先考慮哪項措施()A、擴血管藥物B、異丙基腎上腺素C、阿托品D、抗凝治療E、安裝臨時起搏器答案:E.下面哪一種說法是錯誤的?()A、海水淹溺威脅生命的主要原因是寒冷、饑餓ゝ缺水和海水浸漬B、毒蛇咬傷早期救治關(guān)鍵是阻斷毒素擴散C、電擊傷救治的第一步是心肺復(fù)蘇D、海難傷員復(fù)溫非常重要E氣道有異物是必須先清理異物答案:C.男性礦エ,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無カ不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是0A、肌電圖B、X線片C、CTD、MRIE、B超答案:B.氣胸:。A、發(fā)熱,咳嗽,咳大量膿痰,間斷咳血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱C、急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D、緩起低熱、乏カ、盜汗、食欲減退、干咳、體重下降E、突起胸痛、氣促、咳嗽答案:E.Charcot三聯(lián)征可見于:()A、急性膽囊炎B、胰島細(xì)胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化膿性膽管炎E、胰頭癌答案:D.女,22歲,2年來反復(fù)痰中帶血,間有大口咯血,體格檢查無異常體征,X線示左下肺紋理增粗,紊亂,最可能的診斷是()A、風(fēng)心二尖瓣狹窄B、支氣管擴張癥C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核E、肺癌答案:B.發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后,應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報告,報告的時限為:()A、城市2小時內(nèi),農(nóng)村4小時內(nèi)B、城市4小時內(nèi),農(nóng)村6小時內(nèi)C、城市2小時內(nèi),農(nóng)村2小時內(nèi)D、城市12小時內(nèi),農(nóng)村24小時內(nèi)E、城市6小時內(nèi),農(nóng)村12小時內(nèi)答案:C.休克時正確的補液原則是:()A、補液“寧多勿少”B、需多少補多少C、補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D、失多少補多少E、如血壓正常不必補液答案:B.下列那項不是腎上腺素的作用:()A、使心肌收縮カ增強B、使心率加快C、使腎臟和皮膚血管收縮D、使骨骼肌血管舒張E、使組織液生成減少答案」.各型休克的共同特點:()A、有效循環(huán)血容量不足B、尿少C、低血壓D、代謝性酸中毒E、昏迷答案:A84.49歲男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突發(fā)心悸、暈厥伴抽搐,ECG示QRS波群寬大畸形,頻率166次/分,可見心室奪獲,治療首選:()A、利多卡因靜注B、體外同步直流電復(fù)律C、西地蘭靜注D、異搏定靜注E、硝酸甘油靜點答案:B.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:()A、抽吸痰液B、用抗生素C、用氯化鐵D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒答案:D.男,60歲,咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情況可除外:()A、肺空洞B、肺癌C、肺炎D、胸腔積液E、胸膜增厚答案:A.終止心動過速最有效的方法是:()A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫答案:B.病理反射的出現(xiàn)是由于:()A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、錐體束受損E、基底節(jié)受損答案:D.膽囊管結(jié)石嵌頓:()A、突然上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛,查體為板狀腹B、突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛C、突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇,向右肩部放射D、突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛E、突然ー側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部答案:C.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:()A、動脈粥樣硬化B、腎臟病變C、視網(wǎng)膜病D、角膜潰瘍E、心肌病答案:D.下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是()A、心率減慢B、顏面潮紅C、瞳孔較前增大D、肺部啰音減少E、ロ干'皮膚干燥答案:A.對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū),省級人民政府可:()A、實施隔離措施B、停エ、停業(yè)、停課C、宣布為疫區(qū)D、實施封鎖E、對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫答案:D.主動被動型的特點()A、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對病人單相發(fā)生作用B、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者C、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利D、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平E、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的.急性重度有機磷殺蟲藥中毒患者,經(jīng)搶救治療后,于發(fā)病第3天膽堿能危象消失,“阿托品化”保持良好。此時,突感呼吸困難,睜眼、抬頭無カ。查體:神志清楚,聽診兩肺呼吸音減弱,未聞及干、濕性啰音,雙側(cè)病理征陽性,Sao2%為84%。該患者最有可能的并發(fā)癥是()A、急性中毒性腦病B'有機磷殺蟲藥中毒“反跳”C'阿托品中毒D'中間肌無力綜合癥E、遲發(fā)性周圍神經(jīng)病答案:D.糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:()A、脊髓前角B、自主神經(jīng)C、脊神經(jīng)根D'第川對腦神經(jīng)E、周圍神經(jīng)答案:E.藥物的副反應(yīng)是()A'難以避免的B、較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C、劑量過大時產(chǎn)生的不良反應(yīng)D、藥物作用選擇性答案:A.高壓氧治療ー氧化碳中毒的主要機制是:()A、血液中結(jié)合氧量增加B、血液中物理溶解氧量增加C、血液中血紅蛋白增加D、氧和血紅蛋白的親和力增加E、機體的攝氧能力增強答案:B.患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。宜如何處理()A、半臥位休息B、胃腸減壓C、輸液D、全身給抗生素E、以上各項均對答案:E.肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了:()A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、銅綠假單胞桿菌E、支原體肺炎答案:E.ー側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失,間接對光反應(yīng)存在,病變在:()A、同側(cè)動眼神經(jīng)B、對側(cè)動眼神經(jīng)C、同側(cè)視神經(jīng)D、對側(cè)視神經(jīng)E、視交叉答案:C.女,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、咼鉀血癥D、咼鈉血癥E、低鈣血癥答案:A.患者,男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續(xù)3?4個月,以冬季為重,近2?3年出現(xiàn)活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就診。體檢重點應(yīng)是()A、肺下界位置及肺下界移動度B、肺部啰音C、胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比D、心臟聽診E、胸膜摩擦音答案:C.女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓:28/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位,最可能的診斷是0A、暈厥B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔腦出血E、心肌梗死答案:B.嚴(yán)重冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈狹窄程度達(dá)到:()A、50%以上B、70%以上G80%以上D、90%以上E、95%以上答案:B.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是0A、陣發(fā)性全腹絞痛B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C、居リ烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著D、高熱后全腹痛E、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)答案:C.判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是:()A、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、氣腹E、腹脹答案:D.男性,32歲。勞累后心悸,氣促。下肢水腫6個月。查體心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左室腔增大,心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。該患者應(yīng)診斷為:()A、心包炎B、擴張型心肌病C、急性病毒性心肌炎D、二尖瓣狹窄E、肺心病答案:B.關(guān)于上消化道出血哪項不正確:()A、上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血B、胃內(nèi)積血250ml?300ml可引起嘔血C、每日出血50ml?100ml可出現(xiàn)黑糞D、周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞E、急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)答案:E.男,40歲?;继悄虿?0余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁,B超顯示“膀胱擴大尿潴留”,其原因考慮是()A、糖尿病自主神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石答案:A.肺結(jié)核:()A、發(fā)熱,咳嗽,咳大量膿痰,間斷咳血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱C、急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D、緩起低熱ゝ乏カ、盜汗、食欲減退、干咳、體重下降E、突起胸痛、氣促、咳嗽答案:D.提示右心功能不全的體征:()A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B、心臟相對濁音界縮小或叩不出C、心尖搏動左下移位D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、劍突下可見心臟搏動答案:A.地震災(zāi)害后出現(xiàn)的特殊危險,以下自救行為不正確的是:()A、當(dāng)遇到燃?xì)庑孤r,可用濕毛巾或濕衣服捂住口、鼻B、當(dāng)遇到燃?xì)庑孤r,不可開燈照明,防止金屬碰撞C、當(dāng)遇到有毒氣體泄漏時,按順風(fēng)方向跑到下風(fēng)地帶D、當(dāng)遇到火災(zāi)時,要趴在地下,用濕毛巾或濕衣服捂住口、鼻,逆風(fēng)匍匐轉(zhuǎn)移到安全地帶E、當(dāng)遇到海嘯時,不要迷戀財物,帶上食物轉(zhuǎn)移至山頂或高地答案:C.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()A、立即給氧、輸液B、胸膜腔穿刺抽氣C、清創(chuàng)術(shù)D、立即用清潔物品封閉傷口E、鎮(zhèn)靜,注射止痛藥答案:D.流行性腮腺炎的傳播方式除外:()A、說話B、蚊蟲叮咬C、咳嗽D、噴嚏E、以上都不對答案:B.強心昔治療心房纖顫的機制主要是:()A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、直接抑制心房纖顫E、延長心房不應(yīng)期答案:B.心肌缺血時,牽涉痛常發(fā)生在:()A、心前區(qū),左肩和左上臂B、左上腹和肩胛間C、左肩胛和右肩胛D、上腹部和臍周圍E、上腹部和腹股溝區(qū)答案:A.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是:()A、肩關(guān)節(jié)后脫位B、肩關(guān)節(jié)前脫位C、橈骨小頭半脫位D、骸關(guān)節(jié)后脫位E、指間關(guān)節(jié)脫位答案:B.患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯??紤]該患者是()A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍急性穿孔D、急性化膿性梗阻膽管炎E、急性膽囊炎答案:C.足月嬰兒臀位產(chǎn),生后第二天突然抽搐ゝ尖叫。查體:前図飽滿ゝ肌張カ低、唇微蛆,心率132次/分,肺未聞及啰音?;?白細(xì)胞10.0+109/L,中性核55%,血鈣2mmol/L,最可能的診斷是()A、低鈣血癥B、顱內(nèi)出血C、敗血癥D、化膿性腦膜炎E、肺炎答案:B.高壓滅菌后物品,超過下列時間后就不能使用:()A、3天B、5天Cv10天D、7天E、14天答案:E.舒張壓持續(xù)2130mmHg,伴頭痛、眼底出血、乳頭水腫等應(yīng)是:()A、高血壓危象B、高血壓腦病C、頑固性高血壓D、惡性高血壓E、老年高血壓答案:D.急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A、肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動脈炎C、血液粘度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣E、血容量增加答案:A.腹內(nèi)臟器損傷,哪項不正確()A、有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為胃腸道損傷B、排尿困難ゝ血尿、外陰或會陰部牽涉痛者,提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷C、內(nèi)出血及同側(cè)后背部牽涉痛常見于肝脾破裂D、有休克者多為實質(zhì)器官損傷E、肝破裂,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎答案:D.老年急性闌尾炎的臨床特點是:()A、闌尾容易缺血壞死B、腹痛,惡心明顯C、常有寒戰(zhàn),高熱D、右下腹壓痛明E、顯著腹肌緊張答案:A.阻塞性肺不張:()A、病側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱或消失,語顫消失可見于B、胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸運動減弱,語顫減弱可見于C、病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運動減弱,語顫減弱可見于D、胸廓對稱,兩側(cè)呼吸運動均等,語顫正??梢娪贓、胸廓對稱,病側(cè)呼吸運動減弱,語顫增強可見于答案:C126,急性胰腺炎腹部壓痛示:()A、McBurney點壓痛B、Murphy征陽性C、下腹正中壓痛D、臍周壓痛E、中上腹壓痛答案:E.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是()A'縣級以上人民政府B'縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C'縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織D'醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師學(xué)會答案:C.提示左心功能不全的脈搏是:()A'奇脈B'遲脈C'交替脈D、水沖脈E、重搏脈答案:C.腰椎間盤突出的典型癥狀是:()A、腰背痛B、下肢無カC、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動受限答案:C.單純左心衰的典型體征是:()A、下垂性對稱性水腫B、肝頸靜脈回流征陽性C、雙肺底聞及濕羅音D、胸腔積液E、頸靜脈怒張答案:C.患者,男,25歲,突發(fā)昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。主要中毒機制為()A、呼吸抑制B、血紅蛋白病G生成COHbD、C02增加E、以上都不是答案:C.出現(xiàn)柏油樣大便,消化道出血至少達(dá):()Aヽ5mlB、10mlG50ml200ml400ml答案:C.騎跨式外傷最易損傷尿道是:()A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膜上部答案:B.一心房顫動病人,突發(fā)呼吸困難ゝ咳嗽、胸痛,X線檢查右肺下三角形侵潤陰影,心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律,其來源為〇A、左房奔馬律B、右房奔馬律C、左室奔馬律D、右室奔馬律E、C+D重疊奔馬律答案:D.骨筋膜室綜合征的晩期并發(fā)癥是:()A、缺血性骨壞死B、腎功能衰竭C、缺血性肌痙攣D、不明原因發(fā)熱E、慢性骨髓炎答案:B.較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是()A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、支氣管哮喘D、支氣管擴張癥E、支原體肺炎答案:D.男,60歲,主訴粘液血便,大便變細(xì),領(lǐng)灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損,管腔不規(guī)則變窄,應(yīng)考慮()A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴結(jié)腸炎GCrohn病D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核答案:D.冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥,其血流動力學(xué)的原始因素是:()A、全身血管收縮B、心輸出量減少C、血管容量增加D、血流速度增加E、血量減少答案:C.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:()A、咼壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導(dǎo)管吸氧D、脫水降顱內(nèi)壓E、鹽皮質(zhì)激素答案:A.引流胸腔液體,放引流的部位:()A、鎖骨中線2肋間B、腋中線4?5肋間C、腋中線與腋后線之間6?8肋間D、肩胛線6?8肋間E、肋膈角處答案:C.如視カ突然驟減,只有光感,伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網(wǎng)膜血管變細(xì),后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血,為乳白色混濁,黃斑,還有一櫻桃紅斑點。最可能的診斷是()A、視網(wǎng)膜血管炎B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、高血壓性視網(wǎng)膜病變E、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞答案:E.男性,48歲。急性前壁心肌梗塞15小時,合并急性左心功能不全,BPI70/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選:()A、B受體阻滯劑B、地高辛C、硝普納D、a受體阻滯劑E、卡托普利答案:C.男性,71歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP:140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)蛆,雙肺可聞及干、濕啰音,心率12〇/分,早搏3/分下肢凹陷性水腫。假設(shè)上述診斷成立,其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是()A、代謝性堿中毒B、中毒性腦病C、肺性腦病D、腦梗賽E、腦出血男性礦エ,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。答案:C.男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6?3/6級粗糙的收縮期雜音,間斷伴喀喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為〇A、心臟乳頭肌功能失調(diào)B、心臟乳頭肌斷裂C、心臟游離壁破裂D、心臟ニ尖瓣穿孔E、心室膨脹瘤答案:A.主管全國母嬰保健工作的部門是()A、各級人民政府B、各級人民政府衛(wèi)生行政部門C、國家計劃生育主管部門D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、國家婦女聯(lián)合會答案:D.髄關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髄關(guān)節(jié):()A、屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋B、屈曲,內(nèi)收,外旋C、屈曲,外展,內(nèi)旋D、屈曲,外展,外旋E、屈曲,外旋答案:A.肺動脈瓣區(qū)在:()A、胸骨左緣第2肋間處B、心尖區(qū)C、胸骨右緣第2肋間處D、胸骨左緣第3?4肋間處E、胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處答案:A.急性出血壞死型胰腺炎:()A、突然上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛,查體為板狀腹B、突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛C、突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇,向右肩部放射D、突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛E、突然ー側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部答案:D.有關(guān)哇諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯誤的是:()A、蔡ロ定酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱B、毗哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎C、第三代該類藥物的分子中均含氟原子D、本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E、環(huán)丙沙星屬于第三代嗤諾酮類抗菌藥物答案:D.關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:()A、及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血B、矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C、對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢D、休克合并DIC時,要及時應(yīng)用肝素治療E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑答案:E.男,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170?200ハ30?140mmHg,近1周頭痛,視カ模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,最可能的診斷是:()A、急性視盤病變B、腦出血C、惡性高血壓D、腦梗塞E、高血壓腦病答案:C.患者,女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前間壁心肌梗死。起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時應(yīng)考慮并發(fā)0A、肺結(jié)核B、尿毒癥C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死后綜合征E、肺栓塞答案:D.初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為:()A、供氧〉進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)B、保持呼吸道暢通〉進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)C、心臟復(fù)蘇〉興奮呼吸中樞〉腦復(fù)蘇D、興奮呼吸中樞〉心臟復(fù)蘇〉腦復(fù)蘇E、頭部降溫〉脫水〉皮質(zhì)激素治療答案:B.深!I度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是:()A、1:2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物B、去除水皰皮C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D、面部創(chuàng)面不包扎E、創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染答案:B.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是:()A、血氧容量降低B、靜脈血氧含量增加C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧含量降低E、動ー靜脈血氧含量差增大答案:B.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:()A、重度燒傷B、慢性胃炎C、顱內(nèi)血腫D、重度創(chuàng)傷E、膿毒血癥答案:B.深I(lǐng)I度燒傷:()A、傷后出現(xiàn)紅斑,輕度腫脹,痛覺明顯B、創(chuàng)面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發(fā)易拔除C、創(chuàng)面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺留程度不同的瘢痕D、傷后創(chuàng)面基底紅潤、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E、創(chuàng)面基底時有小出血點,干燥后可見毛細(xì)血管網(wǎng),創(chuàng)面溫度略下降,常采用植皮術(shù)答案:C.過敏性休克的首選治療藥物為:()A、糖皮質(zhì)激素B、0.1%腎上腺素C、抗組胺藥D、鈣劑E、硫代硫酸鈉注射劑答案:B.患者,女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前間壁心肌梗死。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,伴短陣室性心動過速,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、靜推西地蘭B、同步電復(fù)律C、靜脈注射利多卡因D、口服普魯卡因胺E、ロ服妥卡尼答案:C.肺梗死最常見的病因是:()A、空氣B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓答案:C.形成腎病性水腫最主要的因素是:()A、毛細(xì)血管壁通透性增加B、腎小球濾過率下降C、低蛋白血癥D、繼發(fā)性醛固酮增多E、靜脈壓增高答案:C.所謂有效循環(huán)血量是指:()A、全身總血量B、在動脈內(nèi)的血量C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、在靜脈內(nèi)的血量答案:C.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:()A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植人心臟起搏器D、非同步電擊除顫E、口對口人工呼吸答案:D.中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法()A、吸氧B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、硫酸鈉導(dǎo)瀉D、輸液E、洗胃答案:B.符合休克不可逆期微循環(huán)特點的是()A、毛細(xì)血管前括約肌、微動脈、微靜脈均保持收縮B'毛細(xì)血管前括約肌、微動脈、微靜脈松弛C、毛細(xì)血管前括約肌、微動脈松弛,微靜脈收縮D、毛細(xì)血管前括約肌和微動脈收縮,微靜脈松弛E、微循環(huán)血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性不變答案:B.下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()A、胃腸炎型B、神經(jīng)型C、精神異常型D、溶血型E、腎壞死型答案:E.溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:()A、血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高B、血清中脂型膽紅素濃度明顯增高C、進(jìn)入腸內(nèi)脂型膽紅素減少D、尿中尿膽原顯著減少E、尿中尿膽紅素明顯增多答案:A.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:()A、有無腹水B、有無下肢水腫C、肝臟是否腫大D、頸靜脈是否充盈E、有無脾臟腫大答案:D.患者,女,58歲,反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護(hù)示室顫。下列那ー項是最有可能的診斷()A、心肌梗死B、心源性休克C、心臟驟停D、充血性心衰E、心絞痛答案:C.食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是:()A、食管入口B、左支氣管壓跡處C、主動脈弓壓跡處D、食管下段橫膈以下E、賁門處答案:D.突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場控制措施錯誤的是:()A、積極組織救治病人,隔離傳染源B、追蹤密切接觸者,根據(jù)需要統(tǒng)ー進(jìn)行隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪C、根據(jù)疫情規(guī)模和危害程度,確定疫點、劃分疫區(qū)D、采取消殺滅等衛(wèi)生處理方法,切斷傳播途徑E、根據(jù)疾病的特點,采取預(yù)防接種或預(yù)防服藥,宣傳教育等方法保護(hù)易感人群答案:B.區(qū)別上下消化道出血有幫助的是:()A、糞便潛血陽性B、血尿素氮升高C、血肌酎升高D、血色素下降E、血気升咼答案:B.腹部檢查下列哪項錯誤:()A、振水音見于幽門梗阻B、肋下捫及肝臟提示肝大C、脾臟正常時不能捫及D、腸鳴音消失可見于腸麻痹E、腹主動脈搏動正常人可觸到答案:B.不屬于肱骨驟上骨折的臨床表現(xiàn)是:()A、肘部疼痛腫脹B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角異常D、手部皮膚蒼白、皮溫較低E、前臂缺血性肌壞死答案:C.患者,男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續(xù)3?4個月,以冬季為重,近2?3年出現(xiàn)活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就診。詢問病史的重點就是〇A、胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B、冠心病、心絞痛病史C'吸煙史D'近期心電圖檢查情況E'近期胸部X線檢查情況答案:A.患者主訴極度口渴、乏カ、尿少,尿比重增高:()A、等滲性缺水B'低滲性缺水C'高滲性缺水D'急性水中毒E'慢性水中毒答案:C.導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是:()A'部分Na通道處于失活狀態(tài)B'最大復(fù)極電位絕對值增大C'閾電位絕對值增大D'4期自動除極速度增大E'心肌細(xì)胞直徑增粗.下列那ー項不符合院前急救的特點()Aゝ社會性及隨機性強B、急救環(huán)境差C、緊急性和流動性大D、先明確診斷后再開始治療E、病種多樣且復(fù)雜答案:D.成年男性,車禍傷后10分鐘,急救醫(yī)師到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是:()A、觸診足背和脛后動脈B、檢查肢體感覺C、檢查膝腱或跟腱反射D、足部主動活動有無缺失答案:A.變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是:()A、嚴(yán)重貧血B、冠狀動脈痙攣C、冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄D、循環(huán)血流量減少,如休克E、不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血,纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成.ー風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者,地高辛0.25mg/d。治療1個月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物()A、胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強C、夜間尿量增多D、心電圖示ST段呈魚鉤樣斜行下移E、心率60次/分,節(jié)律規(guī)整答案:E182,下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是()A、粘膜重度萎縮,腺體減少B、假幽門腺化生C、腸上皮化生D、重度不典型增生E、淋巴濾泡增生答案:D.急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是()A、腰麻和肛管直腸術(shù)后B、外傷性高位截癱C、使用藥物阿托品、普魯本辛后D、腹瀉或長期使用利尿劑E、尿道結(jié)石.肝昏迷早期膳食應(yīng):()A、禁食豆類B、禁食魚類C、低蛋白膳食D、低鉀E、低鈉答案:C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師對被注銷注冊有異議的,可以依法采取的司法救濟(jì)途徑是()A、行政復(fù)議B、行政訴訟C、行政賠償訴訟D、民事訴訟E、刑事訴訟答案:A.慢性支氣管炎痰液呈:()A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫痰C、大量膿痰D、白色黏液泡沫狀痰E、紅棕色黏稠痰答案:D.屬于發(fā)蛆性先天性型臟病的是:()A、動脈導(dǎo)官未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、弗洛四聯(lián)癥答案:E.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救的ABC中B是指:()A、保持呼吸道暢通B、呼吸系統(tǒng)支持C、循環(huán)系統(tǒng)支持D、輸血E、吸氧答案:B.周圍血管征:〇A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)征C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、房室共同通道答案:D.多根多處肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是:()A、疼痛劇烈B、呼吸困難C、傷處腫脹青紫D、反常呼吸運動E、胸廓擠壓痛答案:D191,骨折的急救不包括:()A、一般處理B、創(chuàng)ロ包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放性骨折復(fù)位答案:E.關(guān)于早產(chǎn)兒特點,哪項是錯誤的:()A、出生體重一般V2500gB、皮膚紅潤,胎毛多,足底紋少C、呼吸不規(guī)則,常出現(xiàn)暫停現(xiàn)象D、生理性黃疸持續(xù)時間較長E、肌張カ較高答案:E.氣胸:()A、病側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱或消失,語顫消失可見于B、胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸運動減弱,語顫減弱可見于C、病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運動減弱,語顫減弱可見于D、胸廓對稱,兩側(cè)呼吸運動均等,語顫正??梢娪贓、胸廓對稱,病側(cè)呼吸運動減弱,語顫增強可見于答案:A.單位或者個人違反《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定,導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生或者危害擴大,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)〇。A、民事責(zé)任B、刑事責(zé)任C、行政責(zé)任D、經(jīng)濟(jì)責(zé)任E、以上都不對答案:A.男,44歲。年輕時曾患肝炎,工作表現(xiàn)正常。自己駕車上下班,近2個月對交通信號及道路情況的應(yīng)變能力下降。來院檢查:應(yīng)答及計算能力正常,腦電圖"),聽覺誘發(fā)電位異常。最可能的診斷是()A、肝性腦病〇期B、肝性腦病1期C、肝性腦病2期D、肝性腦病3期E、肝性腦病4期答案:A.腦出血的主要發(fā)病部位是:()A、內(nèi)囊區(qū)B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦動脈環(huán)E、顱內(nèi)頸內(nèi)動脈虹吸段答案:A.淺II度燒傷:()A、傷后出現(xiàn)紅斑,輕度腫脹,痛覺明顯B、創(chuàng)面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發(fā)易拔除C、創(chuàng)面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺留程度不同的瘢痕D、傷后創(chuàng)面基底紅潤、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E、創(chuàng)面基底時有小出血點,干燥后可見毛細(xì)血管網(wǎng),創(chuàng)面溫度略下降,常采用植皮術(shù)答案:D.女,60歲,心肌梗死2個月后,仍心悸、氣短、咳嗽、腹脹、尿少。檢查:心界向左擴大,心尖部搏動彌散,心音低鈍,心尖區(qū)收縮期雜音3/6級。心電圖示原心梗部位ST段仍抬高0.3mv左右。超聲心動圖示左室擴大,左室心尖部園頓變薄,收縮期向外膨出。臨床診斷為()A、陳舊性心肌梗死B、急性心肌梗死C、左心衰竭D、室壁瘤E、右心衰竭答案:D.最容易導(dǎo)致骨缺血壞死的是:()A、橈骨下段骨折B、股骨頸骨折C、肱骨雕上骨折D、肋骨骨折E、頸椎骨折答案:B.對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是0A、責(zé)令改正B、行政處分C、依法追究刑事責(zé)任D、治安管理處罰E、給與警告答案:B.有關(guān)酮體的敘述,正確的是:()A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物B、所有組織都可合成,但以肝中合成為主C、在肝中合成;但在肝外組織氧化利用D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多答案:c.某慢性肝炎患者,突然嘔血200ml,暗紅色。查體:鞏膜輕度黃染,肝學(xué),蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm少量腹水。首選的治療方法是()A、靜脈注射維生素KB、靜脈注射白蛋白C、靜脈滴注甲氧米服D、ロ服氫氧化鋁凝膠E、靜脈滴注垂體后葉素答案:D203,體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是:()A、靜脈血液B、毛細(xì)血管組織液C、動脈血液D、組織液E、細(xì)胞內(nèi)液答案:E.男性,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時人院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為:()A、400mI~500mIB、500ml~600mlC、600ml~700mlD、700ml~800mlE、大于800ml答案:E.健康人生理無效腔與潮氣量的比值(Vd/Vt)是:()A、0.20~0.30B、0.25~0.33C、0.33~0.45D、0.35~0.40E、0.4〇?0.50答案:B.發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:()A、奎尼丁B、心律平C、胺碘酮D、利多卡因E、毗ニ丙胺答案:D.急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A、低濃度給氧B、高濃度給氧C、兩者均可D、兩者均否.患者,男,30歲。海邊游泳時不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和濕羅音,HR:100次/分,偶聞早搏2—3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,擬近乎“淹溺”。海水淹溺時,下列那ー項一般不會發(fā)生()A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、腦水腫答案:B.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:()A、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降C'胸膜超敏反映D'穿刺損傷肺血管E'空氣栓塞答案:B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是0A'以病人為中心,實行人道主義精神B'防病治病,救死扶傷C'遵守職業(yè)道德,保護(hù)患者隱私D'樹立敬業(yè)精神,盡職盡責(zé)為患者服務(wù)E'防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康答案:D.閉合性成人股骨干骨折可引起:()A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、失血性休克E、損傷性骨化答案:C.突發(fā)事件的反應(yīng)程度通常分為()級別。Av1個B、2個C、3個Dv4個E5個答案:D.關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是:()Av等待療法適用于28?35周不伴感染,羊水池深度23cMBv破膜12小時以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素Cv孕期35達(dá)周以上分娩發(fā)動,可令其自然分娩Dv胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠Ev避免不必要的肛診及陰道檢查答案:D.某工地施工時不慎塌方,引起工傷事故,對嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是0A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染答案:C.急性牙髓炎最有效的治療方法是:()A、拔除患牙B、開髓引流C、相應(yīng)牙齦處分開引流D、去腐蝕E、消炎止痛答案:B.一工人上班騎自行車不慎跌倒,右顛部著地,當(dāng)時昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:()Av頭顱CTBv頭顱MRICv腦血管造影Dv腦池造影Ev腰穿檢查.心臟病孕婦最危險時期是〇A、妊娠24~27周B、妊娠28?31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~38周E、產(chǎn)褥期7天之后答案:C.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,下列哪項不正確?()A、肺血管阻カ增加B、氣道梗阻C、肺動脈高壓D、低氧血癥及咼碳酸血癥E、血粘度增加答案:B.與突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場分區(qū)溫區(qū)相對應(yīng)的顏色警示為()A、紅色B、黃色C、綠色D、白色E、藍(lán)色答案:B.患者,青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是()A、糾正休克B、清創(chuàng)縫合C、閉式引流D、開胸探查E、轉(zhuǎn)為閉合性氣胸答案:E.男性,71歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP:140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)組,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水腫。假設(shè)上述診斷成立,補充體檢時還可出現(xiàn)的最重要體征是()A、心音強弱快慢不等B、心界向左下擴大C、心界向左、右兩側(cè)擴大D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音答案:D.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:()A、感染B、輸血并發(fā)癥C、急性心力衰竭D、腸麻痹E、急性呼吸窘迫綜合征答案:A.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)律,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是〇A、測血壓B、呼喊病人看其是否清醒C、摸槎動脈搏動D、摸股動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況答案:D.抗利尿激素的作用主要是:0A、保鈉、排鉀、保水B、促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對水的重吸收C、提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D、增強髓祥升支粗段對NaCI的重吸收E、促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管集合管對水的重吸收答案:E.急性苯中毒的主要損害是()A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)答案:B.學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)報出相關(guān)信息。A、1B、2C、6D、24E、4答案:B.男性患者,65歲,吸煙史40多年,慢性咳嗽咳痰史10多年,活動后胸悶氣促5年,進(jìn)行性加重就診。首先應(yīng)做哪項檢查〇A、心電圖B、肺CTC、肺功能D、動脈血氣E、心臟超聲檢查答案:C.戰(zhàn)傷救護(hù)中,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)A、立即送回腹腔,包扎傷口B、縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C、直接用急救包覆蓋包扎固定D、敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎E、以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護(hù)答案:D.脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點是()A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏E、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留答案:B.治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為:()A、低濃度持續(xù)吸氧B、高濃度吸氧C、正壓機械通氣D、呼氣末正壓通氣E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:D.燒傷休克補液時,血壓不低、尿量少要補充:()A、晶體液和糖液B、膠體液C、升壓藥D、A、B均可E、A、B均不對答案:A.在短期內(nèi)血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀是:()A、高血壓危象B、高血壓腦病C、頑固性高血壓D、惡性高血壓E、老年高血壓答案:B.肝膿腫B超可見:()A、牛眼樣病灶B、周邊低回聲暈環(huán)C、壁薄無回聲暗區(qū)D、壁厚毛糙的無回聲暗區(qū)E、后方伴聲影答案:D.下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標(biāo)()A、乳酸脫氫酶增高B、肌鈣蛋白T增高C、血清肌紅蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移答案:B.不屬枕骨大孔疝的常見癥狀的是:()A、劇烈頭疼、嘔吐B、頸項強直C、早期出現(xiàn)ー側(cè)瞳孔散大D、意識障礙E、呼吸驟停發(fā)生早答案:C.男性礦エ,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無カ不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果傷后病人腹脹ゝ腹痛、大便秘結(jié),可能是由于()A、腎臟損傷B、直腸損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、腹膜后血腫刺激答案:E.急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:()A、美藍(lán)B、納洛酮C、氟馬西尼D、乙酰胺E、二疏丙磺酸鈉答案:A.患者,男性,60歲,下臺階時不慎摔傷右骸部,入院查體:右髄部叩痛,內(nèi)收,外旋50°畸形。最可能診斷為()A、右骸后脫位B、右麟前脫位C、右股骨頭骨折D、右股骨頸骨折E、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折答案:D.男性,38歲?;几斡不?年。1周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是:()A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C、脾腫大D、全腹壓痛及反跳痛E、腹部移動性濁音陽性.男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)纟甘,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為()A、氧療B、抗生素治療C、給與鎮(zhèn)靜劑治療D、抽氣減壓E、給予強心劑答案:D.引起I型呼吸衰竭的常見病因是()A、肺部廣泛炎癥B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心臟病E、上呼吸道阻塞答案:A.高血壓病腦出血時,最常見的出血部位是:()A、小腦齒狀核B、小腦皮質(zhì)C、橋腦D、基底節(jié)E、延腦答案:D.急性有機磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因除外()A、污染的皮膚未徹底清洗干凈B、洗胃不徹底C、膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足D、阿托品停藥過早E、阿托品用量不足答案:C.血容量不足時表現(xiàn)為:()A、中心靜脈壓很低,尿量多B、中心靜脈壓偏低,尿量少C、中心靜脈壓偏高,尿量少D、中心靜脈壓偏高,尿量多E、中心靜脈壓很高,尿量少答案:B.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴(yán)重呼吸衰竭宜采用:()A、低濃度給氧B、高濃度給氧C、兩者均可D、兩者均否.張カ性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是()A、胸壁軟化,反常呼吸B、肺組織挫傷,通氣受阻C、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻D、患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位E、嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失答案:D247.防流感的棉紗ロ罩,棉紗層數(shù)必須達(dá)到()層。A、8層B、12層C、16層D、24層E、32層答案:B.高壓氧的絕對禁忌癥之一是:()A、急性鼻竇炎B、活動型肺結(jié)核C、未經(jīng)處理的氣胸D、有顱骨缺損者E、婦女月經(jīng)期與妊娠期答案:C.代謝性酸中毒最突出的癥狀是:()A、呼吸深快,呼氣時帶酮味B、唇干舌燥,眼窩凹陷C、呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D、心率加速,血壓降低E、疲乏,眩暈答案:A.下列哪項是骨折的專有體征:()A、發(fā)熱B、骨摩擦音C、疼痛D、腫脹E、功能障礙答案:B.陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時,用刺激迷走神經(jīng)方法治療,下列哪項不正確:0A、雙側(cè)頸動脈竇按摩B、VaIsaIva動作C、壓迫眼球D、面部浸于冰水中E、刺激懸雍垂答案:A.缺氧早期的主要表現(xiàn):()A、脈搏增快,呼吸加深加快B、脈搏變慢,血壓下降C、脈搏增快,血壓升高D、脈搏增快,呼吸減慢E、脈搏增快,血壓下降答案:A.高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是:()AV手足麻木B、ロ渴明顯c、視カ模糊D、惡心、嘔吐E、脈壓減小答案:B.腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟器損傷診斷的是:()A、早期出現(xiàn)休克B、腹膜刺激征C、有氣腹征D、移動性濁音陽性E、腸鳴音活躍答案:E.某休克患者,心率快,測中心靜脈壓為5cmH20(0.49kPa),應(yīng)采取:()A、迅速補充液體B、控制小量輸液C、心功能不全,立即給強心利尿藥D、控制輸液量,加用強心藥E、休克與血容量無關(guān)答案:A.以下哪項不屬于COPD的合并癥〇Aゝ心血管疾病B、骨質(zhì)疏松C、肺心病D、肺癌E、焦慮和抑郁答案:C.關(guān)于有形成分輸血特點,下列不正確的是:()A、一血多用B、提高療效C、減少輸血反應(yīng)D、降低心臟負(fù)荷E、有效改善血容量答案:E.對風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天:()A、14B、5C、21D、12E、15答案:C.下列哪ー類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:()A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥答案:C.對心房纖顫無治療作用的藥物是:()A、強心昔B、奎尼丁C、利多卡因D、維拉帕米E、普蔡洛爾答案:C.脊柱骨折患者在搬運過程中,最正確的體位是:()A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、仰臥過伸位D、俯臥位E、半坐臥位答案:C.患者,女,63歲。胸痛1小時后,突然昏倒,神志不清,血壓測不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動脈搏動消失,ECG示:室性自主節(jié)律,擬診為心臟驟停。成人胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是()A、收縮壓>60mmHgB、舒張壓>60mmHgC、平均動脈壓>80mmHgD、收縮壓>80mmHgE、可觸摸到頸動脈搏動答案:E.男性礦エ,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無カ不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果傷后3個小時,病人雙下肢感覺、運動逐漸恢復(fù),其最可能是()A、脊髓水腫B、脊髓出血C、脊髓震蕩D、脊髓挫傷E、脊髓受壓.診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括:()A、胎心音不規(guī)律,<100次/分B、胎動頻繁C、羊膜鏡檢羊水深綠色D、胎兒頭皮血PhEx以上都不是答案:E.判斷休克的指標(biāo)除外哪項()A、血壓V12Kpa脈壓V4KpaC、神志改變D、尿量V30ml/hE、脈率V100次/分答案:E66.38歲,女性?;顒雍笮募?氣喘1月余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6),首先應(yīng)想到的疾病為:0A、動脈導(dǎo)管未閉B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄答案:E.患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯?;颊呷缗牧⑽桓蛊狡?,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()A、無明顯異常聽見B、左膈聲高,胃受壓右移,胃結(jié)腸間距增寬C、腰大肌陰影消失D、見多數(shù)液平面和氣脹腸祥E、膈下見半月形的游離氣體影答案:E.徒手心肺復(fù)蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為:()A、5:1B、5:210:115:130:2答案:E.男,46歲。因心悸,胸痛,勞カ性呼吸困難數(shù)月就診。心電圖示左室肥大,II、III、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。正確診斷是:()A、擴張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、特異型心肌病答案:B.合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選:〇A、B受體阻滯劑B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣通道阻滯劑E、a受體阻滯劑答案:D.男性患者,62歲,大量飲酒史25年,日飲白酒約半斤,近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部隱痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3?4次,為糊樣便,無粘液膿血。查體:鞏膜輕度黃染,腹平軟,右上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,醫(yī)學(xué)影像學(xué)提示膽囊壁增厚,化驗血清淀粉酶520U(Somogy法),尿淀粉酶400U(Winslow法),為進(jìn)ー步明確診斷最有幫助的檢查是〇A、血脂肪酶B、結(jié)腸鏡C、大便細(xì)菌培養(yǎng)D、大便常規(guī)檢查Ex胰腺增強CT答案:E.燒傷休克補液時,血壓低、尿量少要補充:()A、晶體液和糖液B、膠體液C、升壓藥D、A、B均可E、A、B均不對答案:D.女性,30歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛伴尿頻,尿急3天。體溫39℃,心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查:蛋白(一),鏡檢紅細(xì)胞2~5/HP,白細(xì)胞1〇?15/HP。應(yīng)診斷為:()A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石答案:B.急性肺水腫叩診呈:()A、過清音B、鼓音D、水泡音E、哮鳴音答案:C.損傷的現(xiàn)場急救不包括()A、心肺復(fù)蘇B、控制外出血C、內(nèi)臟復(fù)位D、骨折固定E、解救窒息答案:C.上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是()A、醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B、醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C、妊娠危急母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D、醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E、醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益答案:E.心肌梗塞24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰時,最不宜應(yīng)用:()A、嗎啡B、洋地黃C、利尿劑D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺答案:B.女,60歲,患乙肝6年,昨天起家屬發(fā)現(xiàn)喚不醒而送院。檢查:神智完全喪失,不能喚醒,腱反射和肌張カ亢進(jìn),撲翼樣震顫不能引出,腦電圖明顯異常。最可能的診斷是0A、肝性腦病〇期B、肝性腦病1期C、肝性腦病2期D、肝性腦病3期E、肝性腦病4期答案:E.下列哪項是骨折的晩期并發(fā)癥0A、血管損傷B、神經(jīng)損傷C、骨筋膜室綜合征D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、脂肪栓塞答案:D.男性,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。查體:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕羅音。肺功能測定:1秒鐘用カ呼氣容積/用カ肺活量為55%,殘氣容積/總量為35%。診斷應(yīng)考慮為()A、慢性單純型支氣管炎B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎合并肺氣腫E、支氣管哮喘合并肺氣腫答案:B.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是:()A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒中藥治療C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石富托固定E、降溫補液,少量多次輸血答案:C.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:()A、心排血量絕對下降B、心排血量相對下降C、心排血量不能滿足機體需要D、心肌收縮功能障礙E、心肌舒張功能障礙答案:C.患者,男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。當(dāng)洗胃至1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時神志轉(zhuǎn)清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為ロ服,停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸、出汗、留涎,雙肺底散在濕性羅音,心率72次/分,律齊。上述病例進(jìn)ー步搶救措施最重要的是0A、哌替口定肌內(nèi)注射B、氨茶堿靜脈注射C、給氧D、毛花昔丙靜脈注射E、改阿托品為靜脈注射,加用解磷定靜脈滴注答案」.陣發(fā)性室上速的發(fā)病機制主要是:()A、心肌缺血B、折返機制C、高血壓病D、感染性心內(nèi)膜炎E、洋地黃中毒答案:B.下列哪項不是胸部創(chuàng)傷緊急手術(shù)的指征()A、心肌挫傷,心源性休克B、急性心包填塞C、氣管支氣管斷裂D、胸內(nèi)大量活動性出血E、膈肌或食管破裂答案:A.患者女性,33歲。勞累后心悸氣促7年,檢查:二尖瓣面容,第一心音亢進(jìn),心尖部可聞及III級隆隆樣舒張期雜音,有開瓣音,P2>A2,心律規(guī)則,本次因為氣促不能平臥伴咯血入院。下列最合適的治療方法是()A、速尿靜脈注射B、鎮(zhèn)咳劑C、止血劑D、西地蘭靜脈注射E、吸氧答案:A.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是:()A、煙酸B、EACAC、卡馬西平D、苯妥英鈉E、小劑量阿司匹林答案:E.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測敘述不正確的是:()A、血清淀粉酶值在發(fā)病后3?12小時開始升溫,24?48小時達(dá)到高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常B、尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長C、淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D、嚴(yán)重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上敘述都不對答案:E.單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是()A、疼痛,呼吸運動減弱B、胸壁軟化,反常呼吸C、咳嗽,血痰D、血氣胸E、呼吸衰竭答案:B.術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是:()A、大動脈搏動消失B、立即觀察瞳孔變化C、數(shù)呼吸頻率D、用聽診器聽心音E、測血壓答案:A.急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)椋海ǎ〢、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小B、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大C、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小D、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小E、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大答案:E.男性,45歲,平時健康,因感冒急診就診,查血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞30.0X109/L,血小板300X109/L,白細(xì)胞分類可見中晚幼粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性顯著減低。以下體征哪一項對此病最有特異性()A、巨牌B、全身淺表淋巴結(jié)腫大C、齒齦腫脹D、皮膚紫攧E、胸骨壓痛答案:A.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪ー項是錯誤的:()A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B、血壓控制滿意后,可立即停藥C、單個藥物宜從小劑量開始D、聯(lián)合用藥E、盡可能用長效制劑,減少血壓波動答案:B.急性胰腺炎發(fā)作時,下列哪項結(jié)果不可能增高:()A、WBCB、LDHD、血鈣E、血清淀粉酶答案:D.高鉀血癥的心電圖特點是:()A、T波高尖,QRS波群增寬B、T波低平,Q-T間期縮短C、T波低平,Q-T間期延長D、T波正常,Q-T間期延長E、T波低平,出現(xiàn)U波答案:A.心電圖示右束支阻滯:()A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)征C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、房室共同通道答案:C.小腦幕切跡疝時,疝入小腦幕裂孔的組織是:()A、額葉內(nèi)側(cè)B、顫葉溝回C、頂下小葉E、小腦扁桃體答案:B.成人失血量1000毫升時:()A、血壓升高,心率加快B、血

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