常態(tài)化疫情防控下醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)管理風(fēng)險排查表受檢（自查）單位：檢查日期：排查項目具體事項（負面清單）是否存'是在問題（一）實行病區(qū)封閉管理1.醫(yī)療機構(gòu)無病區(qū)封閉式管理的相關(guān)規(guī)定及措施。2.病區(qū)未落實封閉式管理要求，未實施24小時門禁管理。3.病區(qū)出入口未設(shè)置篩查專崗。4.篩查專崗未核對出入病區(qū)人員陪護/探視證和身份證。5.篩查專崗未嚴格限制無關(guān)人員進入。（二）落實陪護管理制度1.醫(yī)療機構(gòu)未制定常態(tài)化疫情防控下病區(qū)陪護管理制度。2.病區(qū)未實行所有患者經(jīng)病情評估后按標準確定是否需要陪護（三級護理患者原則上不安排陪護）。3.高齡、產(chǎn)婦、兒童、行動障礙等確需陪護的，陪護人員未按規(guī)定辦理陪護證。4.存在多人混用一個陪護證的情況。5.重癥病區(qū)、傳染病區(qū)未禁止陪護。6.陪護人員未行新冠病毒核酸檢測。7.陪護人員新冠病毒核酸檢測陰性報告未回即安排進入病區(qū)陪護。8.未對陪護人員身份信息進行登記，未完善流行病學(xué)史調(diào)查并記錄。9.未每日早、中、晚測量陪護人員和病區(qū)醫(yī)務(wù)人員體溫并記錄。10.隨意更換陪護人員。11.確需更換陪護的，舊陪護證未收回并即時銷毀，更換人員未重新按流程領(lǐng)取陪護證。12.陪護人員未佩戴口罩。13.陪護人員隨意離開病區(qū)，在病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間串門。（三）落實探視管理制度1.醫(yī)療機構(gòu)未制定常態(tài)化疫情防控下病區(qū)探視管理制度。2.病區(qū)未實行非必要不探視（住院患者原則上不予探視）。

3.臨終患者、病情危急重者、3級和4級手術(shù)后等特殊情況確需探視的，未按規(guī)定對探視人員辦理探視證。4.探視人員無新冠病毒核酸檢測陰性報告。5.未執(zhí)行探視人數(shù)原則上每次限1人，時間30分鐘內(nèi)，并嚴格限制進出路線和活動范圍。6.未指導(dǎo)探視人員做好佩戴口罩、手衛(wèi)生等防護措施。（四）規(guī)范設(shè)置緩沖病房和過渡病房1.病區(qū)未按要求設(shè)置緩沖病房（用于臨時收治急需住院但未獲得新冠肺炎核酸檢測結(jié)果的患者）。2.病區(qū)未按要求設(shè)置過渡病房（用于臨時隔離已住院患者中高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者）。3.病區(qū)未對入院患者全部進行核酸檢測，或核酸檢測結(jié)果未回即安排入住普通病房。4.緩沖病房和過渡病房未設(shè)置在病區(qū)相對獨立的位置，或穿插在普通病區(qū)中間。5.緩沖病房和過渡病房未設(shè)置醒目標識。6.緩沖病房和過渡病房通風(fēng)不能達到要求（應(yīng)通風(fēng)良好，或放置可人機共處的空氣消毒凈化器進行持續(xù)空氣消毒；若采用集中通風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)關(guān)閉緩沖病房和過渡病房的回風(fēng)和送風(fēng)）。7.緩沖病房和過渡病房未單人單間收治病人。8.緩沖病房和過渡病房醫(yī)務(wù)人員未根據(jù)患者風(fēng)險程度調(diào)整防護等級。（五）配備病區(qū)感控專職人員1.醫(yī)療機構(gòu)未配備數(shù)量充足的感控督查員。（床位總數(shù)在500張以上的，不低于10人；床位在100張以上，500張以下的，不低于5人；床位在100張以下的，不低于2人）2.病區(qū)未配備感控專職人員，無專人負責(zé)病區(qū)感控工作。3.病區(qū)感控專職人員未經(jīng)培訓(xùn)，未熟