2022年夏季《兒科》主治醫(yī)師考試第一階段每天一練含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予A、低苯丙氨酸飲食B、酪氨酸C、四氫生物蝶吟D、5一羥色胺E、左旋多巴【參考答案】：A2、下列關(guān)于風(fēng)濕性心肌炎的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確入、心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音B、，2率增快C、出現(xiàn)早搏和心動(dòng)過速D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)奔馬律￡、心前區(qū)第一心音減弱【參考答案】：A3、小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)A、低熱、乏力B、頭痛、嘔吐C、咳嗽、吐痰D、性情改變E、嗜睡、偶有驚厥【參考答案】：D4、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用，可采取下列綜合性預(yù)防措施，但除了A、保持環(huán)境衛(wèi)生B、注意個(gè)人衛(wèi)生C、補(bǔ)充豐富營養(yǎng)D、堅(jiān)持體育鍛煉E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白【參考答案】：E5、下列哪項(xiàng)不符合嬰幼兒肺炎的X線特點(diǎn)A、兩肺氣腫B、兩肺內(nèi)帶斑片狀陰影C、間質(zhì)病變多D、一側(cè)大葉或節(jié)段實(shí)變E、縱隔疝【參考答案】：D6、生長(zhǎng)激素的生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)骨、軟骨生長(zhǎng)B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)肝糖原合成D、促進(jìn)脂肪組織分解E、促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄【參考答案】：C7、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是A、伴有上呼吸道感染癥狀B、退熱后出疹C、1天內(nèi)皮疹出齊D、紅色斑丘疹，疹間皮膚正常E、疹退后無脫屑及色素沉著【參考答案】：B8、女孩，10歲。因四肢無力，晨輕晚重，擬診為重癥肌無力?？勺鲞M(jìn)一步診斷試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)診斷無意義A、新斯的明0.04mg/kg，肌內(nèi)注射，30min內(nèi)肌力改善B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)0.2mg/kg，靜脈注射，1min見肌力改善C、肌電圖見肌肉動(dòng)作電位幅度遞減D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性E、血清CPK升高【參考答案】：E9、化膿性腦膜炎預(yù)后的決定因素不包括A、患兒發(fā)病年齡大小B、診斷時(shí)間的早晚C、致病菌種類D、機(jī)體的免疫力E、發(fā)熱的程度【參考答案】：E10、正常兒童的尿液比重范圍A、1.006-1.008B、>1.025C、1.005?1.015D、1.010E、1.010?1.025【參考答案】：E11、維生素。缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D【參考答案】：B12、治療急性腎炎早期最主要的措施是A、臥床休息B、忌鹽飲食C、注射青霉素D、應(yīng)用利尿劑E、中醫(yī)中藥治療【參考答案】：A13、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是A、孕婦食鹽加碘B、肌注碘化花生油C、新生兒期服甲狀腺片D、新生兒早期補(bǔ)充碘E、新生兒期服促甲狀腺制劑【參考答案】：A14、6歲女孩，有浮腫，尿少不明顯，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞4?6個(gè)/HP，血漿蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血膽固醇8.2mmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08，治療上應(yīng)首選A、強(qiáng)的松5mg-日三次服B、強(qiáng)的松10mg-日三次服C、強(qiáng)的松10mg-日兩次服加用環(huán)磷酰胺D、強(qiáng)的松10mg-日兩次服加用速尿E、強(qiáng)的松5mg-0二次服并用潘生丁、左旋咪唑【參考答案】：B15、以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)A、膽紅素生成較多B、腸肝循環(huán)增加C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力小足￡、缺氧、酸中毒時(shí)黃疸不會(huì)加重【參考答案】：E16、由毛細(xì)血管滲透性增高引起的便血是A、消化道血管瘤B、消化性潰瘍C、腸套疊D、過敏性紫癜E、食管靜脈曲張【參考答案】：D17、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎，抗生素首選A、萬古霉素B、氯霉素C、頭孢曲松D、青霉素E、紅霉素【參考答案】：D18、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是A、輪狀病毒感染B、受涼C、EB病毒感染D、細(xì)菌感染E、飲食不當(dāng)【參考答案】：E19、嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多，主要增加部分為A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液、血漿C、細(xì)胞外液、間質(zhì)液D、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿【參考答案】：C20、關(guān)于m度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的A、可有阿-斯綜合征發(fā)作8、心率緩慢而不規(guī)則C、第一心音強(qiáng)弱不一。、心底部可聞及I?II級(jí)噴射性雜音￡、心尖部可聞及舒張中期雜音【參考答案】：B21、下列哪種情況下可發(fā)生紫紺A、毛細(xì)血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g/LB、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白超過150g/LC、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白少于50g/LD、毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過50g/LE、己細(xì)血管血液中還原血紅蛋白少于50g/L【參考答案】：D22、8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L，中性粒細(xì)胞0.5，淋巴細(xì)胞0.5；血清IgG12g/L，IgM1.6g/L，IgA<0.5g/L，抗核抗體（+），該病可能的診斷為A、營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下B、選擇性尾入缺陷病C、X一連鎖高IgM血癥D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥E、胸腺發(fā)育不全【參考答案】：B23、重癥肌無力患者禁用的藥物是A、氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）B、腎上腺皮質(zhì)激素C、麻黃堿D、環(huán)磷酰胺E、氨基糖昔類抗生素【參考答案】：E24、化膿性腦膜炎多見于A、年長(zhǎng)兒B、青少年C、新生兒D、嬰幼兒E、成年人【參考答案】：D25、人類胸腺在哪一年齡階段最重要A、新生兒期B、10?15歲C、20?25歲D、50?60歲E、1-2歲【參考答案】：B26、重癥出血性水痘常發(fā)生在A、患過水痘的母親所生的6個(gè)月以—下嬰兒B、嬰幼兒C、先天性水痘D、3?6歲兒童E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒【參考答案】：E27、嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是A、智力發(fā)育顯著落后B、大多有圍生期異常C、點(diǎn)頭發(fā)作D、腦電圖背景波異常E、強(qiáng)直發(fā)作【參考答案】：C28、女嬰，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個(gè)月，漸見蒼白2個(gè)月，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，RBC數(shù)2?0X10[YZ72_~12/L，Hb75g/L，血涂片可見RBC大小不等，以大RBC多見，可見嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩RBC。經(jīng)維生素B[YZ72_12100U/kg，每周3次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，RBC數(shù)3.2X10[YZ72_~12/L，Hb95g/L，此種情況應(yīng)屬于A、效果差，宜加大維生素B[YZ72_12劑量B、效果差，宜加輸血療法C、正常治療反應(yīng)，維持原有治療D、效果差，宜加用鐵劑治療E、診斷不對(duì)，需重新考慮診斷【參考答案】：C29、我國對(duì)克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場(chǎng)是A、允許治療性克隆，不允許生殖性克隆B、不允許治療性克隆，允許生殖性克隆C、允許一切克隆D、不允許一切克隆E、以上都不是【參考答案】：A30、患兒，8歲，已確診為急性腎小球腎炎，起病后第十天，突然劇烈頭痛，惡心嘔吐，驚厥等癥狀，應(yīng)首先考慮A、腦出血B、高血壓腦病C、低鈉驚厥D、低鈣驚厥E、低蛋白血癥【參考答案】：B31、地高辛中毒時(shí)，出現(xiàn)下列哪種情況下不宜補(bǔ)鉀A、室性早搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過速D、黃視E、低鈣血癥【參考答案】：B32、在保持大腦醒覺狀態(tài)中起重要作用的是A、大腦顳葉B、小腦C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、下丘腦E、以上都不是【參考答案】：C33、出生時(shí)存在且永不消失的反射有A、角膜反射B、覓食反射C、擁抱反射D、吸吮反射E、頸肢反射【參考答案】：A34、1歲小兒，7個(gè)月時(shí)會(huì)翻身和獨(dú)坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，臉色漸蒼白，外周血像見紅細(xì)胞體積大，中性粒細(xì)胞呈分葉過多現(xiàn)象。此小兒最可能的診斷是A、呆小病B、大腦發(fā)育不全頃缺血缺氧性腦病后遺癥D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、維生素。缺乏性佝僂病【參考答案】：D35、患兒，9歲。水腫、少尿3天，頭痛、嘔吐1日，因突然抽搐急來就診，體檢：意識(shí)不清，顏面明顯水腫，四肢抽搐，血壓22/16kPa(165/120mmHg)，給予緊急處理，錯(cuò)誤的是A、吸氧B、肌注安定C、20%甘露醇滴注D、硝普鈉靜推E、二氮嗪快速靜推【參考答案】：D36、抽動(dòng)穢語綜合征的藥物治療可選用A、安坦B、氟哌啶醇C、魯米那D、妥泰E、丙戊酸鈉【參考答案】：B37、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀，下列哪項(xiàng)不符合A、初期癥狀與干性胸膜炎相似B、隨積液增加，胸痛加劇C、可出現(xiàn)呼吸困難D、局部呼吸音減低E、局部叩診濁音【參考答案】：B38、血清中出現(xiàn)下列哪一種，表示對(duì)乙肝產(chǎn)生免疫A、HBsAgB、抗HBsC、HBcAgD、抗HBcE、HBeAg【參考答案】：B39、關(guān)于原發(fā)性免疫缺陷病，下列哪項(xiàng)有誤A、細(xì)胞免疫缺陷患者比抗體免疫缺陷者的感染更為嚴(yán)重B、原發(fā)性免疫缺陷病已知的病因有遺傳因素和宮內(nèi)感染兩大因素C、原發(fā)性免疫缺陷病中以細(xì)胞免疫缺陷病發(fā)生率最高D、抗體缺陷病包括全丙種球蛋白低下血癥和選擇性lg缺陷癥E、原發(fā)性非特異性免疫缺陷包括補(bǔ)體缺陷和吞噬細(xì)胞缺陷【參考答案】：C40、營養(yǎng)不良的實(shí)驗(yàn)室檢查，早期最敏感指標(biāo)A、血漿前白蛋白濃度降低B、血漿白蛋白濃度降低C、血漿膽固醇濃度降低D、血漿?；撬釢舛冉档虴、血漿必需氨基酸濃度降低【參考答案】：A41、急性腎炎時(shí)在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白主要是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【參考答案】：D42、引起夏季嬰兒腹瀉主要是A、金黃色葡萄球菌B、克雷伯桿菌C、致病性大腸桿菌D、副大腸桿菌E、變形桿菌【參考答案】：C43、營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯(cuò)誤的是A、產(chǎn)前檢查對(duì)預(yù)防IDA有幫助B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食，一般無需補(bǔ)鐵劑C、1歲內(nèi)堅(jiān)持母乳加輔食喂養(yǎng)D、消化性潰瘍者合并IDA者需同時(shí)治療E、早產(chǎn)兒、低體重兒一出生即需給鐵劑預(yù)防【參考答案】：E44、小兒初次感染結(jié)核菌至機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是TOC\o"1-5"\h\zA、1?2周B、2?3周C、4?8周D、10?12周E、3?4個(gè)月【參考答案】：C45、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說法不正確的是A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部C、是小兒肺結(jié)核的主要類型D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變【參考答案】：B46、治療兒童多動(dòng)綜合征的首選藥物是A、哌甲酯（利他林）B、苯異妥因（匹莫林）C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪【參考答案】：A47、乙型肝炎疫苗第一次接種年齡為A、出生時(shí)B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月【參考答案】：A48、9個(gè)月男嬰，因低熱、嗜睡11天，煩躁、嘔吐、抽搐入院。體查：前鹵飽滿，心肺無異常，頸亢(+)，腦脊液潘氏試驗(yàn)(++)，細(xì)胞數(shù)200X10廣6/L，糖1.5mmoL/L，氯化物95mmol/L，最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病【參考答案】：A49、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物，但不包括A、腎上腺皮質(zhì)激素B、多巴胺C、冰凍血漿D、白蛋白E、甘露醇【參考答案】：E50、急性腎小球腎炎的多發(fā)年齡為TOC\o"1-5"\h\zA、1?2歲B、3?5歲C、5?10歲D、12?15歲E、15歲以上【參考答案】：C51、最少見的原發(fā)型肺結(jié)核的癥狀是A、低熱B、納差、乏力C、盜汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【參考答案】：E52、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥，其主食應(yīng)選A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、無苯丙氨酸奶粉【參考答案】：D53、生理性體重下降常發(fā)生在A、2天內(nèi)B、1周內(nèi)C、10天內(nèi)D、2周內(nèi)E、3周內(nèi)【參考答案】：B54、新生兒期是指A、從出生后臍帶結(jié)扎到整28天B、從出生后臍帶結(jié)扎到整29天C、從出生后臍帶結(jié)扎到整30天D、從受孕到分娩后足28天E、從受孕到分娩后足30天【參考答案】：A55、9個(gè)月嬰兒，曾患肺炎2次，現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體：血壓10.7/4kPa，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第2、3肋間聞及II級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)?心尖部有l(wèi)級(jí)舒張期雜音，股動(dòng)脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片：兩肺充血，心外形輕度增大，后前位示左心緣較長(zhǎng)，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)不大，左前斜位示左支氣管略抬高，心后三角縮小。先天性心臟病種類A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：A56、5歲男孩，患腎病綜合征，長(zhǎng)期忌鹽，5d來低熱、咳嗽，面部及下肢水腫，在外用峽塞米3支。體檢：精神不振，嗜睡，面、眼瞼及兩足背輕度水腫，血壓9.3/5.3kPa，咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無異常。最可能是A、低鈣血癥B、低蛋白血癥C、敗血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥【參考答案】：D57、脊柱的自然彎曲全部出現(xiàn)的時(shí)間是A、新生兒B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、12個(gè)月E、3歲【參考答案】：D58、為降低高膽紅素血癥，防止核黃疸的發(fā)生，最為有效的方法是A、苯巴比妥服B、藍(lán)光照射C、白蛋白靜滴D、激素應(yīng)用E、靜滴葡萄糖【參考答案】：B59、哪一項(xiàng)不是組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)A、一過性皮疹B、發(fā)熱C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫D、輕度肝脾大E、關(guān)節(jié)痛【參考答案】：C60、對(duì)Iga腎病最有診斷價(jià)值的檢查是A、腎穿刺活檢B、腎功能檢查C、尿常規(guī)D、腎臟B超E、氯化胺負(fù)荷試驗(yàn)【參考答案】：A61、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于A、年齡大小8、左心室壓力負(fù)荷大小頃右心室容量負(fù)荷大小D、導(dǎo)管的類型E、導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動(dòng)脈壓力差【參考答案】：E62、患者，男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義A、骨髓中吞噬細(xì)胞增多B、骨髓紅系細(xì)胞減少C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多E、骨髓中可見組織細(xì)胞【參考答案】：C63、女孩7歲，不發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到III級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音減弱。心三位片示右心室增大。心電圖示右室肥厚伴勞損。應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：D64、小兒補(bǔ)充繼續(xù)損失量，所選液體的張力為A、1/5?1/4張含鈉液B、1/3?2/5張含鈉液C、1/3?2/3張含鈉液D、1/2?2/3張含鈉液E、2/3至等張含鈉液【參考答案】：B65、病毒性心肌炎的患兒