討論核心肌群訓(xùn)練結(jié)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的效果〔〕:

摘要：目的分析核心肌群訓(xùn)練與康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效果的影響。方法選取2022年2月至2022年2月在我院承受手術(shù)治療的100例腰椎間盤(pán)突出患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組與觀察組各50例，全部采用康復(fù)護(hù)理；另在觀察組中加用核心肌群訓(xùn)練，評(píng)估康復(fù)效果。結(jié)果觀察組臨床有效率90.00%，明顯高于對(duì)照組72.00%，2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

參與研究的100例腰椎間盤(pán)突出患者全部符合?"椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)治療";中國(guó)專家共識(shí)?提到的診斷標(biāo)準(zhǔn)【2】，入組時(shí)間是2022年2月至2022年2月，所有患者均在椎間孔鏡下施行髓核摘除手術(shù)，自愿簽署知情同意書(shū)。排除椎間盤(pán)感染、胸腰椎側(cè)彎畸形等復(fù)雜性腰椎間盤(pán)突出；脊椎、四肢外傷史與手術(shù)史；精神疾??；嚴(yán)重腰椎管狹窄；骨質(zhì)明顯增生；腰椎滑脫；椎弓峽部裂；嚴(yán)重外傷；造血系統(tǒng)疾??；重大器官功能性障礙。對(duì)照組50例，男性34例、女性16例；年齡30~47歲，平均年齡〔39.561.28〕歲；病程3個(gè)月~3年，平均病程〔29.575.92〕個(gè)月。觀察組50例，男性32例、女性18例；年齡31~49歲，平均年齡〔40.261.49〕歲；病程5個(gè)月~4年，平均病程〔30.172.56〕個(gè)月。兩組患者的根本資料比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2方法

康復(fù)護(hù)理干預(yù)：①安康教育：向患者講解腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因、手術(shù)方法和效果、正確的體位擺放、坐起和下床行走方式；②飲食干預(yù)：以纖維素、蛋白質(zhì)豐富的食物為主，保證按時(shí)、按量用餐，養(yǎng)成安康的飲食習(xí)慣；③疼痛干預(yù)：術(shù)后在硬板床上休息，可略微活動(dòng)下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成和神經(jīng)根的粘連。四頭肌靜止收縮，收縮5s然后放松，休息10s后再次收縮，重復(fù)練習(xí)10次。踝關(guān)節(jié)背伸5s、跖屈5s，順時(shí)針轉(zhuǎn)5圈、逆時(shí)針再轉(zhuǎn)5圈，以上為1組，練習(xí)3組。護(hù)理人員幫助患者進(jìn)展抬腿練習(xí)，單腿直立抬高70°；可以正常工作。②顯效：盡管疼痛消失，但腰部仍有板硬感，直腿抬高>70°，根本不影響工作。③好轉(zhuǎn)：腰痛腿痛病癥有所緩解，腰部活動(dòng)才能和直腿抬高試驗(yàn)結(jié)果均有所改善。④無(wú)效：沒(méi)有到達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn)，甚至病情更加嚴(yán)重?？傆行?痊愈率＋顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展處理，計(jì)量資料以〔s〕表示，組間比擬采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率〔%〕表示，組間比擬進(jìn)展2檢驗(yàn)，P

3討論

腰椎間盤(pán)突出的根本原因是腰椎間盤(pán)各個(gè)組成局部出現(xiàn)退行性病變【4】，以致于椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核組織脫出或者突出，對(duì)周圍的脊神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，最終引起下肢麻木、腰部疼痛等病癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤(pán)突出多發(fā)于中老年群體，但近年來(lái)隨著電腦、的大量普及，信息化程度越來(lái)越高，因不良姿勢(shì)引起的腰椎間盤(pán)突出患者不斷增加，而且呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢(shì)。核心肌群指的是腹斜肌、下背肌等腹部前后、包裹著軀干的肌肉群【5】，主要作用是維持脊椎的穩(wěn)定性，通過(guò)核心肌群訓(xùn)練，可以減少腰腹部脂肪，增強(qiáng)軀干耐力，從而增加腰椎的支撐才能。本次研究結(jié)果說(shuō)明：在康復(fù)護(hù)理干預(yù)的根底上結(jié)合核心肌群訓(xùn)練，有助于促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出患者的術(shù)后康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】梁苗苗,郭蘭,叢琳.椎間孔鏡與傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效與圍術(shù)期護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2022,23(13):116-119.

【2】裘孝芳.圍手術(shù)期康復(fù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后功能恢復(fù)影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2022,25(1):84-86.

【3】董長(zhǎng)玲,魯薇薇.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作結(jié)合加速康復(fù)外科理念在腰椎間盤(pán)突出癥患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2022,25(2):137-141.

【4】郭燕.延續(xù)護(hù)理對(duì)非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥患者康復(fù)的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].飲食保健,2022,6(35):219-220.

【5】李杭.對(duì)承受/