賈海燕國家二級公共營養(yǎng)師國家二級心理咨詢師北京人民廣播電臺營養(yǎng)嘉賓北京電視臺生活2015節(jié)目(jiémù)嘉賓中央人民廣播電臺多欄目營養(yǎng)嘉賓上海財經(jīng)頻道《健康大財富》嘉賓黑龍江衛(wèi)視《全民調(diào)查》營養(yǎng)嘉賓第一頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐嬰幼兒營養(yǎng)配餐第二頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐主要(zhǔyào)內(nèi)容嬰兒的生理特點與營養(yǎng)需要0-6個月嬰兒膳食指南6—12個月膳食指南嬰幼兒輔食添加幼兒膳食選配及合理(hélǐ)營養(yǎng)幼兒食譜設(shè)計0-3歲嬰幼兒心理需要第三頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐一嬰兒生理特點與營養(yǎng)(yíngyǎng)需要嬰兒（0—1歲）生理特點生長發(fā)育速度快（身長、體重）口腔粘膜嬌嫩(jiāonen)、易受損胃容積小

（出生時30—50ml，3個月100ml，6個月200ml，12個月300ml）第四頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐母乳喂養(yǎng)：6個月前，純母乳能滿足營養(yǎng)需要

（母乳的注意事項）人工(réngōng)喂養(yǎng)：確定每日奶量；喝奶量循序漸進，增加攝入量（第一周60kcal/d/kg，第二周后95kcal/d/kg）混合喂養(yǎng)：先母乳，再奶粉；2營養(yǎng)(yíngyǎng)需要第五頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐二0-6個月嬰兒(yīngér)膳食指南

純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)后(chǎnhòu)盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好盡早抱嬰兒到戶外活動或補充VD給新生兒和1-6月齡嬰兒補充適量的Vk不能用純母乳喂養(yǎng)時，宜首選嬰兒配方食品定期監(jiān)測生長發(fā)育情況第六頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐對寶寶的好處：1母乳中營養(yǎng)成分能滿足4—6個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要2降低發(fā)病率和死亡率3增進母子感情4有助于嬰兒的智力發(fā)育(fāyù)5有利于預(yù)防兒童過敏性疾病的發(fā)生對媽媽的好處：降低母親乳腺癌的發(fā)病危險有利于恢復(fù)母親體形利于(lìyú)子宮的復(fù)舊1純母乳喂養(yǎng)第七頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

2產(chǎn)后盡早開奶，初乳營養(yǎng)(yíngyǎng)最好

出生(chūshēng)5天內(nèi)6-10天11天后(tiānhòu)蛋白質(zhì)含量：約為成熟乳的5-10倍獨特功效的蛋白質(zhì)：乳鐵蛋白：補鐵、提升免疫力溶菌酶：對抗病原微生物免疫活性物質(zhì)：抗體和補體生長因子：促進大腦和身體發(fā)育第八頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

3盡早抱嬰兒(yīngér)到戶外活動或補充VD

VD的作用：促進鈣的吸收減少鈣的流失維持(wéichí)血鈣濃度補充(bǔchōng)數(shù)量：每天10微克（400IU）第九頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

VK的作用(zuòyòng)：血液凝固在骨代謝中的作用VK缺乏(quēfá)導(dǎo)致的疾病：新生兒出血癥：早發(fā)型、經(jīng)典型、遲發(fā)型特別提示：人工喂養(yǎng)（混合），不需要額外(éwài)補充VD和VK

4給新生兒和1-6月齡嬰兒補充適量的Vk

第十頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

5不能用純母乳喂養(yǎng)，宜首選嬰兒(yīngér)配方食品

對于一些特殊嬰兒：牛乳過敏：宜選氨基酸配方或深度水解蛋白奶粉乳糖不耐受(naishòu)：選脫乳糖（以蔗糖、葡萄糖聚合體、麥芽糖糊精、玉米糖漿為碳水化合物來源）奶粉苯丙酮尿癥：選低苯丙氨酸配方奶第十一頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐6定期(dìngqī)監(jiān)測生長發(fā)育情況身高體重(tǐzhòng)頭圍微量元素定時接種疫苗特別提示：

只要(zhǐyào)在正常發(fā)育范圍之內(nèi)，無須過多的檢查第十二頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐三6—12個月膳食(shànshí)指南奶類優(yōu)先，繼續(xù)(jìxù)母乳喂養(yǎng)及時合理添加輔食嘗試多種多樣的食物逐漸讓嬰兒自己進食，培養(yǎng)良好的進食行為定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況注意飲食衛(wèi)生第十三頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐四嬰幼兒輔食添加(tiānjiā)1添加的時機體重增長已達到出生(chūshēng)時的2倍吃完250ml奶后不滿4h又出現(xiàn)饑餓現(xiàn)象在24h內(nèi)能吃完1000ml或1000ml以上的奶月齡達6個月以上添加半固體食物能自己坐立對大人的飲食,有興趣.

對于特殊嬰兒，通過觀察和總結(jié)(zǒngjié)找出適宜方式，而不是硬搬理論第十四頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

2添加(tiānjiā)的原則

逐步適應(yīng)由稀到稠量由少到多,質(zhì)地由細到粗因人而異由一種(yīzhǒnɡ)到多種由簡單到復(fù)雜汁狀—泥糊狀——固體狀少鹽少糖食物新鮮衛(wèi)生第十五頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐3添加(tiānjiā)的順序嬰兒輔助食品添加順序月齡添加的輔食品種供給的營養(yǎng)2---3魚肝油（戶外活動）維生素A、維生素D4---6米粉糊、麥粉糊、粥等淀粉類能量（訓練吞咽功能）蛋黃、無刺魚泥、動物血、肝泥奶類、大豆蛋白粉或豆腐花或嫩豆腐蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等礦物質(zhì)、B族維生素葉菜汁（先）、果汁（后）、葉菜泥、水果泥維生素C、礦物質(zhì)、纖維素魚肝油（戶外活動）維生素A、維生素D7---9稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等能量（訓練咀嚼功能）無刺魚、全蛋、肝泥、動物血、碎肉末、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶、大豆制品蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等礦物質(zhì)、B族維生素蔬菜泥、水果泥維生素C、礦物質(zhì)、纖維素魚肝油（戶外活動）維生素A、維生素D10---12稠粥、爛飯、餅干、面條、面包、饅頭等能量魚肝油（戶外活動）維生素A、維生素D第十六頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

4添加(tiānjiā)注意事項

根據(jù)嬰兒的喂養(yǎng)方式,找到合適的添加時機如果嬰兒在疾病(jíbìng)期間,不宜添加輔食如果在添加過程中,嬰兒身體不適,暫停添加第一次添加食物，最好在上午慎重對待有遺傳可能的過敏食物第十七頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐五幼兒膳食選配及合理(hélǐ)營養(yǎng)

11-3歲幼兒(yòuér)膳食指南繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐漸過渡到食物多樣選擇營養(yǎng)(yíngyǎng)豐富、易消化的食物采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作在良好環(huán)境下規(guī)律進餐，重視良好飲食習慣的培養(yǎng)鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過度肥胖每天足量飲水，少喝含糖高的飲料定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況確保飲食衛(wèi)生，嚴格餐具消毒第十八頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

2食物(shíwù)選擇的特點

奶類已不是主要食物，食物以谷類為主、奶類、蛋類、魚類、禽類、肉類(ròulèi)、蔬菜和水果輔助的混合食物食物多樣(duōyànɡ),營養(yǎng)均衡第十九頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐3營養(yǎng)(yíngyǎng)需要三大(sāndà)產(chǎn)能營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)（12%-15%）脂肪（30%-35%）碳水化合物（50%-55%）微量營養(yǎng)素：鈣、鐵、鋅、碘；維生素A；第二十頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

4幼兒(yòuér)食譜設(shè)計要求

營養(yǎng)齊全食物多樣,搭配(dāpèi)合理餐次比例要合理烹飪方法得當?shù)诙豁?，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐六幼兒食譜(shípǔ)編制

案例：某幼兒，男，2歲。出生時體重3.0kg，身長(shēncháng)52cm。目前，體重11.5kg，身長87cm。八大步驟，教你幼兒營養(yǎng)配餐第二十二頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐準備(zhǔnbèi)工作記錄筆、記錄本、《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》表設(shè)計基本情況調(diào)整表：年齡、身高(shēnɡāo)、體重、飲食習慣、作息規(guī)律等第二十三頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第一步：基本(jīběn)情況

幼兒基本狀況調(diào)查表幼兒姓名

幼兒性別幼兒基本狀況

是否處于正常范圍出生日期（2005年2月1日）——調(diào)查日期（2007年2月10日）——現(xiàn)年齡/歲2是出生體重/kg3是出生身長/cm52是現(xiàn)體重/kg11.5是現(xiàn)身長/cm87是第二十四頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第二步：確定幼兒(yòuér)能量及各類營養(yǎng)素需要

查表《中國(zhōnɡɡuó)居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》能量：1200kcal，蛋白質(zhì)40g，脂肪30%-35%礦物質(zhì)：鈣600mg，鐵12mg，碘50ug，鋅9mg維生素：VA500ugRE第二十五頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第三步：確定(quèdìng)餐次及比例

幼兒可分為三餐三點制早餐早點(zǎodiǎn)：25%—30%中餐中點：30%—40%晚餐晚點：30%—40%第二十六頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第四步：確定食物種類(zhǒnglèi)和數(shù)量

主食品種、數(shù)量的確定副食品種、數(shù)量的確定計算主食中蛋白質(zhì)供給量副食應(yīng)提供的蛋白質(zhì)量查表并計算動物性食物計豆制品數(shù)量蔬菜(shūcài)品種和數(shù)量確定純能量食物第二十七頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第五步：設(shè)計(shèjì)食譜

幼兒一日食譜餐次食物名稱食品早餐肉末粥瘦肉10g

粳米25g

牛奶牛奶200ml早點蒸蛋羹雞蛋50g

餅干餅干10g午餐軟米飯粳米50g

番茄豬肝泥番茄100g

豬肝25g

碎肉炒白菜白菜50g

植物油10ml午點橘子橘子100g

面包面包40g晚餐細面條面條50g

炒碎油菜葉油菜100g

紅燒魚腩小黃花魚肉25g

植物油12ml晚點牛奶牛奶150ml第二十八頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第六步：食譜(shípǔ)營養(yǎng)成分計算

膳食營養(yǎng)素攝入量計算表項目能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/%維生素A/ugRE維生素B1/mg維生素B2/mg維生素C/mg鈣/mg鐵/mg鋅/mg攝入量116044.33315940.61.46851516.17.9目標量12004030-355000.71.46060012.09.0餐次能量比例和宏量營養(yǎng)素供能比餐別目標能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/g碳水化合物/g早餐、早點300-420322.816.713.534.1午餐、午點480462.513.913.471.5晚餐、晚點360-420374.313.715.645.1合計12001159.644.342.5150.7餐別目標能量/%蛋白質(zhì)/%脂肪/%碳水化合物/%早餐、早點25%-35%27.837.731.822.6午餐、午點35%-40%39.931.431.547.4晚餐、晚點30%-35%32.330.936.729.9供能比

10015.33351.7第二十九頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第七步：食譜(shípǔ)營養(yǎng)素差距的檢查

特別注意：不必強求每份營養(yǎng)餐食譜的能量和各類營養(yǎng)素均與目標保持一致每天能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的量不能相差太大其它(qítā)營養(yǎng)素平均每周符合目標即可食譜提供能量和營養(yǎng)素含量與目標相差在90%—110%第三十頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐膳食營養(yǎng)素提供量與預(yù)定目標差距評價項目能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/%維生素A/ugRE維生素B1/mg維生素B2/mg維生素C/mg鈣/mg鐵/ug鋅/mg攝入量116044.33315940.61.46851516.17.9目標量12004030-355000.71.460600129比例（%）9711079-106318861001138613488差距√√√+200%-14%√√-14%√-12%第三十一頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐

第八步：食譜(shípǔ)調(diào)整

注意(zhùyì)餐次比例是否合理？注意三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例是否合理？維生素B族，鈣、鋅的含量不宜過低維生素A的含量不宜過高過量的食物，及時調(diào)整第三十二頁，共三十七頁。嬰幼兒營養(yǎng)配餐七0—3歲嬰幼兒心理(xīnlǐ)需要1安全感的建立：安全感是什么？對可能出現(xiàn)的對身體或心理的危險或風險的預(yù)感(yùgǎn)，以及個體