2022年我國腸外營養(yǎng)用藥行業(yè)需求潛力巨大注射用多種維生素（12）替代趨勢明顯

腸外營養(yǎng)藥物是經(jīng)靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營養(yǎng)素，使患者在不能進食或高代謝的情況下，仍能維持良好的營養(yǎng)狀況，增進自身免疫能力，促進傷口愈合。相較于腸內(nèi)營養(yǎng)，腸外營養(yǎng)具有攝取營養(yǎng)高效、患者依從性好、醫(yī)護難度小等特點，并被公認為20世紀醫(yī)學(xué)科學(xué)的重大進展之一。

資料來源：觀研天下整理

腸外營養(yǎng)用藥是為疾病引起的營養(yǎng)不良、圍手術(shù)期、危重患者以及器官移植患者提供營養(yǎng)支持的首選途徑，具有安全、有效、方便、快捷的特點。據(jù)了解，近年隨著我國人口老齡化、城鎮(zhèn)化進程加快，以及不良生活方式（吸煙、熬夜、缺乏活動、不良飲食習(xí)慣等）影響，我國慢病患者基數(shù)還在不斷增長，高齡、部分急、慢性疾病都容易引發(fā)不同程度的營養(yǎng)不良。而除疾病本身可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良（營養(yǎng)不足）外，圍手術(shù)期、危重癥、腫瘤放化療、肝病、各種慢性消耗性疾病等也可導(dǎo)致腸功能障礙或衰竭，患者更容易面臨營養(yǎng)風(fēng)險或加重原有的營養(yǎng)不足。

2015-2019年我國醫(yī)院入院人數(shù)呈逐年增長趨勢，在2019年達到最高值，為26596萬人次。2020年受疫情影響，醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)入院人數(shù)出現(xiàn)下降，但進入2021年，隨著疫情得到有效控制，醫(yī)遼衛(wèi)生機構(gòu)入院人數(shù)出現(xiàn)回升，達到了24726萬人次。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)生健康委，觀研天下整理

根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國腸外營養(yǎng)藥物行業(yè)發(fā)展深度分析與未來前景研究報告（2022-2029年）》顯示，目前我國住院成人患者的營養(yǎng)不良絕大多數(shù)都屬于疾病相關(guān)營養(yǎng)不良。而營養(yǎng)不良病人術(shù)后易有感染、肺功能障礙、胃腸吻合口易破裂成痿、傷口愈合不良等并發(fā)癥，增加患者的住院時間和死亡率。根據(jù)相關(guān)機構(gòu)對全歐洲進行的一項包含26所醫(yī)院涵蓋5000名患者的多中心臨床調(diào)查結(jié)果顯示，營養(yǎng)良好的病人死亡率、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率都比營養(yǎng)不良的情況要好很多。因此，各類疾病患者的營養(yǎng)支持已成為臨床上的個重要治療手段。

歐洲26所醫(yī)院的5000名患者營養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果

組別

病死率（%）

住院時間（d）

并發(fā)癥發(fā)生率（%）

營養(yǎng)良好組

4.7

10.2±11.7

16.8

營養(yǎng)不良組

12.4

16.7±24

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資料來源：觀研天下整理

而在我國國內(nèi)市場中，住院病人營養(yǎng)不良發(fā)生率為30%~55%，在一些重癥病人中營養(yǎng)不良的發(fā)生率可高達80%。據(jù)公開資料，我國三甲醫(yī)院住院的腫瘤患者中重度營養(yǎng)不良的發(fā)生率為58%，加上輕度營養(yǎng)不良，總的發(fā)生率達80%。而與此同時，雖然我國腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高，但是治療率低。只有31%的營養(yǎng)不良的患者得到了營養(yǎng)治療，2/3的患者沒有得到營養(yǎng)治療，在重度營養(yǎng)不良的患者中，50%以上未得到營養(yǎng)治療。由此可見，我國腸外營養(yǎng)用藥市場需求潛力巨大，發(fā)展前景空間廣闊。

目前國內(nèi)腸外營養(yǎng)用藥市場上，已上市的、適用于成人的腸外營養(yǎng)用藥已有注射用多種維生素(12)、注射用復(fù)方三維B（II）、注射用脂溶性維生素(II)、注射用水溶性維生素等多款產(chǎn)品。其中注射用多種維生素（12）系《維生素制劑臨床應(yīng)用專家共識》附錄“腸外營養(yǎng)液中多種維生素規(guī)范化配制指導(dǎo)原則”推薦產(chǎn)品。

據(jù)了解，注射用多種維生素（12）由12種維生素（包括3種脂溶性維生素和9種水溶性維生素）組成，最大的特點是脂溶性維生素和水溶性維生素可溶于同一容器中，在保存的同時可保持其在最終制劑中的可注射特性，屬于大處方制劑，同時也是國產(chǎn)獨家、國家醫(yī)保目錄（乙類）品種。近年注射用多種維生素(12)市占率逐步提升。近年來多種維生素（12）注射劑份額占比穩(wěn)步提升，截止到2021年占成人靜脈復(fù)合維生素規(guī)模就已增長到36%左右，替代趨勢明顯。

數(shù)據(jù)來源：觀研天下整理

目前由于產(chǎn)品技術(shù)壁壘高，仿制困難，目前進入注射用多種維生素（12）市場的廠家只有兩家，即衛(wèi)信康與美國百特公司的施尼維他。其中衛(wèi)信康龍頭地位穩(wěn)固。有相關(guān)資料顯示，2