中醫(yī)肛腸科學(xué)（三）（總分：84.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：84，分?jǐn)?shù):84.00)1.便秘主要表現(xiàn)包括:?A.排便次數(shù)減少?B.排便周期延長(zhǎng)?C.糞質(zhì)堅(jiān)硬* D.排出無(wú)力?E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：陳舊性肛裂的特征不包括:A.便血B.櫛膜帶C.哨兵痔?D.肥大乳頭E.皮下痿（分?jǐn)?shù)：1.00）B.C.D.E.解析:血栓外痔形成的原因是:A.靜脈曲張?jiān)斐葿.反復(fù)炎癥使血液淤滯而成C.腹壓增加使肛門(mén)部痔下靜脈破裂，血瘀皮下而成D.腹壓增加使肛門(mén)部動(dòng)脈破裂，血瘀皮下而成E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：氣鋇雙重造影對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎哪項(xiàng)的觀察有很大價(jià)值:?A.粘膜相?B.腸管形態(tài)?C.結(jié)腸袋的改變?D.腸壁動(dòng)脈?E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析："下尻五寸，別入于肛”指的是哪一條經(jīng)絡(luò)循行于后陰，可以用來(lái)治療肛門(mén)疾病:A.足少陰腎經(jīng)的經(jīng)別B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)別C.足太陰脾經(jīng)的經(jīng)別D.足少陽(yáng)膽經(jīng)的經(jīng)別E.足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)別（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：結(jié)扎療法當(dāng)中的貫穿結(jié)扎法適用于:*A.內(nèi)痔嵌頓? B.靜脈曲張性外痔?C.纖維性內(nèi)痔? D.贅皮外痔? E.血栓外痔（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：鑒別痔核脫岀、脫肛、直腸息肉常用的體位是:?A.側(cè)臥位?B.膝胸位?C.截石位?D.蹲位*E.倒置位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：?jiǎn)伟l(fā)性息肉痔多見(jiàn)于:A.老年人B.青壯年C.兒童D.女性E.男性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：內(nèi)痔嵌頓主要的癥狀，以下哪一項(xiàng)是正確的:?A.充血水腫?B.腫痛?C.糜爛?D.壞死?E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：患者女性，49歲，有內(nèi)痔十余年，近兩年肛門(mén)部有一腫物，觸之柔軟，平時(shí)不顯，排便時(shí)腫物明顯,呈暗紫色，按之較硬，有墜脹感，無(wú)明顯疼痛。初步診斷為：A.血栓性外痔?B.靜脈曲張性外痔C.結(jié)締組織外痔D.肛周膿腫?E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：肛門(mén)直腸周?chē)撃[不包括：A.肛門(mén)旁皮下膿腫B.粘膜下膿腫C.坐骨直腸間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫?E.直腸后間隙膿腫（分?jǐn)?shù):1.00）A.VC.D.E.解析：《外科正宗》曰："三品一條槍?zhuān)逯疗呷?，痔變黑色，瘡邊漸漸裂縫，至十五日脫落 ”。是指:?A.結(jié)扎療法*B.枯痔散療法?C.注射療法?D.塞藥療法?E.枯痔釘療法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：肛隱窩炎的手術(shù)及護(hù)理應(yīng)注意除下列哪一項(xiàng)外的方面:?A.沿肛竇作橫行切口，引流通暢B.創(chuàng)口用紅油膏紗條壓迫止血、引流C.切除肥大肛乳頭D.治療便秘，保持大便通暢E.及時(shí)治療慢性腸道炎癥（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)為:* A.腸管邊緣模糊，粘膜皺襞失去正常形態(tài)?B.結(jié)腸袋消失?C.腸管狹窄?D.腸管縮短?E.以上均是（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.V解析：混合痔好發(fā)于:截石位3、7、11點(diǎn)截石位9、11點(diǎn)?C.截石位5、7點(diǎn)? D.截石位11點(diǎn)截石位6、12點(diǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：混合痔的臨床特點(diǎn)：A.既有內(nèi)痔又有外痔B.內(nèi)痔并有血栓外痔C.內(nèi)痔部分與外痔部分結(jié)合D.內(nèi)痔合并靜脈曲張性外痔*E.內(nèi)痔部分與外痔部分溝通融合形成一個(gè)整體（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.解析：17.肛管的長(zhǎng)度是:A.2cm■B.3cm■C.4cmD.5cmE.6cm（分?jǐn)?shù):1.00）A.VC.D.E.解析：發(fā)生于截石位6、12點(diǎn)的結(jié)締組織外痔多合并:*A.直腸息肉?B.肛裂?C.肛乳頭肥大?D.血栓內(nèi)痔?E.血栓外痔（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：晚期直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑不包括:A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)擴(kuò)散E.種植轉(zhuǎn)移（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.V解析：脫肛的病因病機(jī)是:?A.氣血未充?B.中氣不足?C.氣血虧損?D.氣虛下陷?E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：首次詳細(xì)描述痔的割治療法的是:* A.《五十二病方》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《金匱要略》■D.《針灸甲乙經(jīng)》■E.《諸病源候論》（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：在以下何處有痔上動(dòng)脈的終末支及伴隨的靜脈叢:A.截石位2、5、9點(diǎn)B.截石位5、9、11點(diǎn)C.截石位3、7、11點(diǎn)截石位2、7、9點(diǎn)截石位3、9、11點(diǎn)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.7D.E.解析：23.1975年全國(guó)首屆肛腸學(xué)術(shù)會(huì)議制訂肛痿的統(tǒng)一分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有:?A.低位單純性肛痿?B.低位復(fù)雜性肛痿?C.馬蹄形肛痿?D.高位單純性肛痿? E.高位復(fù)雜性肛痿（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.7D.E.解析：結(jié)締組織外痔是由于:A.炎癥刺激結(jié)締組織增生所致B.痔靜脈的迂曲擴(kuò)張所致C.痔靜脈破裂所致D.遺傳因素?E.腹腔壓力增高所致（分?jǐn)?shù)：1.00）7B.C.D.E.解析：臨床上用來(lái)定位內(nèi)外括約肌分界的是:? A.肛門(mén)白線? B.齒線?C.牙線* D.櫛膜? E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VB.C.D.E.解析：指出肛門(mén)的生理功能"魄門(mén)亦為五臟使，水谷不能久藏”的是:*A.《素問(wèn)?生氣通天論》?B.《素問(wèn)?六節(jié)藏象論》?C.《素問(wèn)?五臟別論》?D.《靈樞?本輸》?E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：肛裂的疼痛間歇期是指：A.疼痛減輕的時(shí)期?B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之間的時(shí)期C.排便后數(shù)分鐘到十余分鐘內(nèi)疼痛減輕或消失的時(shí)期D.病情減輕的時(shí)期E.疼痛消失的時(shí)期A.B.VD.E.解析：n度直腸脫垂呈什么形狀:? A.花瓣形? B.圓柱狀? C.圓錐狀? D.顆粒狀? E.球狀（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：下列哪一項(xiàng)對(duì)直腸息肉與直腸癌的鑒別沒(méi)有意義:A.粘液血便B.腫物質(zhì)硬C.活體組織檢查?D.腫物表面光滑E.大便變細(xì)變扁（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：直腸全長(zhǎng)大約是:A.3cmB.6cmC.9cmE.15cm（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.VE.解析：枯痔釘療法治療的禁忌證，除外以下哪一項(xiàng):?A.內(nèi)痔伴腹瀉者B.內(nèi)痔伴肛門(mén)急性炎癥者■C.內(nèi)痔伴有岀血傾向者■D.因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔者■E.內(nèi)痔伴高血壓者（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.V解析：脫肛的預(yù)防與調(diào)攝中不包括：A.避免負(fù)重遠(yuǎn)行?B.積極治療慢性腹瀉、便秘等疾病C.患痔瘡后應(yīng)及時(shí)治療，防止發(fā)展為脫肛D.患脫肛后應(yīng)及時(shí)治療，防止病情加重E.局部可采用丁字形托帶棉墊固定（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：早期肛裂可見(jiàn):? A.創(chuàng)面色淡白?B.伴發(fā)結(jié)締組織性外痔? C.潰瘍邊緣呈"缸口"增厚? D.創(chuàng)面底淺色鮮紅?E.櫛膜帶（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：由于急慢性炎癥反復(fù)刺激，肛門(mén)邊緣有質(zhì)地柔軟的皮贅，不岀血，無(wú)痛，有肛門(mén)異物感，這可能為:?A.靜脈曲張性外痔? B.血栓性外痔?C.結(jié)締組織外痔* D.肛隱窩炎?E.混合痔（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：可用于熱結(jié)腸燥便秘的方劑是:*A.潤(rùn)腸丸?B.黃連解毒湯C.龍膽瀉肝湯D.涼血地黃湯?E.脾約麻仁丸A.B.C.D.V解析：齒線上的痔內(nèi)靜脈叢分布在何處最為顯著:A.左前、右后、左側(cè)B.右前、左刖、左側(cè)C.右側(cè)、右后、左前D.右前、右后、左側(cè)E.左前、左后、右側(cè)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.VE.解析：對(duì)肛門(mén)固攝糞便，不使其無(wú)控制的排岀起重要作用的是:?A.腎的封藏作用B.脾的升清作用C.肺的宣發(fā)作用D.肝的斡旋作用E.大腸的傳化作用（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：從肛管直腸環(huán)至肛緣稱(chēng)為:A.櫛膜帶B.直腸柱C.解剖肛管D.外科肛管E.直腸壺腹（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.VE.解析：下列各項(xiàng)中，除哪項(xiàng)外，均為肛門(mén)直腸病的好發(fā)部位:?A.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)? B.贅皮外痔好發(fā)于截石位 6、12點(diǎn)?C.血栓外痔好發(fā)于截石位 3、9點(diǎn)? D.肛裂好發(fā)于截石位3、9點(diǎn)? E.混合痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：對(duì)齒線的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.亦稱(chēng)皮膚粘膜線?B.又稱(chēng)牙線C.是上腔靜脈與下腔靜脈的吻合處D.后天肛腸疾患多發(fā)于此E.內(nèi)外胚層交界處（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)，入鏡多長(zhǎng)時(shí)可見(jiàn)直腸與乙狀結(jié)腸交界部位:B.10cm■C.12cm■D.15cmE.20cm（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.VE.解析：肛管直腸癌的預(yù)防保健不包括：?A.避免高脂肪飲食?B.生活起居要有規(guī)律C.保持大便通暢?D.—旦發(fā)現(xiàn)肛門(mén)部疾病宜早期手術(shù)E.保持心情舒暢（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：肛管直腸癌的發(fā)病年齡多在多少歲以上:A.45B.50■C.40D.55E.60（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：下列說(shuō)法中不正確的是：?A.直腸癌的預(yù)后貴在早期診斷和治療?B.患者年齡輕、病理分化差、預(yù)后差?C.高位病變的預(yù)后不如低位病變?D.肛周棘細(xì)胞癌的預(yù)后較好?E.40歲以上出現(xiàn)排便習(xí)慣改變及便血即應(yīng)早期就診檢查，警惕直腸癌的發(fā)生（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：對(duì)骨盆直腸間隙膿腫的描述不正確的是:A.位于肛提肌以上?B.局部癥狀不明顯?C.伴明顯全身癥狀?D.易形成高位肛痿E.成膿期較長(zhǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：對(duì)H、山期內(nèi)痔有效，但對(duì)痔體纖維化、質(zhì)較硬的山期內(nèi)痔療效較差的外治法是:A.枯痔釘療法?B.貫穿結(jié)扎法C.膠圈套扎法D.枯痔法E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù):1.00）A.VB.C.D.E.解析：肛管直腸癌的好發(fā)部位:?A.直腸下段?B.直腸中段?C.直腸上段? D.直腸上段與乙狀結(jié)腸的交界處? E.肛管與直腸交界處（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.E.解析：靜脈叢切除術(shù)的適應(yīng)證是:A.內(nèi)痔B.血栓外痔C.靜脈曲張性外痔D.混合痔的內(nèi)痔部分E.內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：患者男性，30歲，飲酒后出現(xiàn)便血，呈噴射狀，色鮮紅無(wú)疼痛，便時(shí)肛門(mén)內(nèi)無(wú)腫物脫出。該患者最可能的診斷是：A.直腸息肉B.肛裂內(nèi)痔肛管直腸癌肛痿（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：以下哪一項(xiàng)不是內(nèi)痔常見(jiàn)的辨證分型:?A.風(fēng)傷腸絡(luò)?B.氣陰兩虛?C.氣滯血瘀?D.脾虛氣陷?E.濕熱下注（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：在正常狀態(tài)下，糞便儲(chǔ)存在:A.橫結(jié)腸B.降結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸E.以上均可（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：牡痔的現(xiàn)代病名是:A.內(nèi)痔?B.外痔C.混合痔?D.肛痿?E.肛裂（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：肛門(mén)在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中又稱(chēng):* A.魄門(mén)? B.鬼門(mén)? C.闌門(mén)? D.幽門(mén)? E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：便秘實(shí)者病機(jī)在于：A.腸胃積熱、耗傷津液B.腑氣瘀滯、通降失常C.邪滯胃腸、壅塞不通?D.陰寒內(nèi)盛、凝滯腸胃E.以上均是（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：直腸上、下靜脈叢在何處互相交通:?A.齒線?B.櫛膜帶?C.肛門(mén)白線?D.肛管直腸環(huán)?E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：排糞造影檢查需拍攝排便的哪幾個(gè)過(guò)程：?A.靜坐、提肛、強(qiáng)忍、力排、力排后B.提肛、強(qiáng)忍、力排、力排后C.靜坐、提肛、強(qiáng)忍、力排?D.靜坐、強(qiáng)忍、力排、力排后E.靜止相、力排相、排后相（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：下列哪一項(xiàng)不是內(nèi)痔的特點(diǎn)：A.多發(fā)生于成年人，嬰幼兒罕見(jiàn)B.便血為無(wú)痛性，間歇性C.血液與大便混合一起常因飲酒、便秘等誘因加重嚴(yán)重者可繼發(fā)貧血（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：患者老年男性，近來(lái)大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色不鮮。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的檢查方法是：?A.化驗(yàn)大便常規(guī)B.鋇灌腸檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.肛管直腸指診?E.血常規(guī)檢查（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：直腸脫垂粘膜下注射法的禁忌證不包括:A.直腸炎B.腹瀉?C.肛周炎D.持續(xù)性腹壓增加性疾病E.混合痔（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：直腸息肉的輔助檢查有：?A.肛門(mén)指診?B.直腸鏡?C.活體組織病理檢查?D.X線氣鋇雙重對(duì)比?E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：鑒別痔瘡脫岀、脫肛、息肉痔常用的體位是:?A.側(cè)臥位?B.膝胸位?C.截石位?D.倒置位?E.蹲位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：肛裂手術(shù)療法中沒(méi)有:A.擴(kuò)肛法B.切開(kāi)療法C.縫合法?D.縱切橫縫法?E.肛裂側(cè)切術(shù)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：患者肛門(mén)突然劇烈疼痛，并出現(xiàn)腫物，表面呈暗紫色，觸痛明顯，其診斷是:?A.肛管癌?B.血栓外痔?C.肛旁膿腫?D.肛裂?E.內(nèi)痔嵌頓（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：貫穿結(jié)扎法操作時(shí)應(yīng)注意防止以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.先結(jié)扎大的痔核，后結(jié)扎小的痔核B.縫扎時(shí)不可穿入肌層C.結(jié)扎術(shù)后當(dāng)天不要解大便D.結(jié)扎后的7?9天，減少行動(dòng)?E.若便后痔核脫岀應(yīng)立即送回肛內(nèi)（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：肝郁脾虛型潰瘍性結(jié)腸炎方選:A.痛瀉要方B.四逆散C.柴胡舒肝散小柴胡湯以上均可（分?jǐn)?shù):1.00）VB.C.D.E.解析：肛門(mén)直腸周?chē)撃[的病因病機(jī)是:?A.濕熱下注、熱盛肉腐、脾腎虧損?B.濕熱內(nèi)生、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛? C.外感寒濕、內(nèi)傷生冷、氣血兩虛? D.外感風(fēng)熱、肝脾不和、燥熱內(nèi)生?E.熱結(jié)腸燥、氣血瘀滯、濕熱內(nèi)生（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：對(duì)肛裂的描述中不正確的是：A.肛門(mén)周期性疼痛?B.便血C.便秘D.好發(fā)于截石位6、12點(diǎn)?E.肛門(mén)部皮膚的裂開(kāi)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.V解析:關(guān)于肛門(mén)內(nèi)括約肌的論述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:?A.起著括約肛門(mén)的作用?B.受自主神經(jīng)支配?C.是直腸環(huán)狀肌在肛管上部的肥大部分?D.長(zhǎng)度約3cm?E.很容易暴露于手術(shù)切口處（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：大多數(shù)肛門(mén)直腸膿腫感染的門(mén)戶是:A.齒線B.肛乳頭C.肛門(mén)直腸周?chē)g隙?D.肛管腺? E.肛隱窩（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：下列關(guān)于便秘的病因病機(jī)說(shuō)法不正確的是:A."氣秘者，氣內(nèi)滯，而物不行也”B.氣機(jī)郁滯者發(fā)為實(shí)秘C.腸燥津虧之人易被邪熱所侵?jǐn)_D.陰寒積滯者發(fā)為虛秘?E.大腸傳導(dǎo)無(wú)力，是津凝、郁阻因虛至實(shí)的前因A.B.C.VE.解析：直腸手術(shù)可以采取骶尾入路的解剖根據(jù)是:? A.直腸壺腹前壁向前膨出?B.直腸后壁無(wú)腹膜遮蓋?C.直腸后壁無(wú)直腸瓣? D.此處組織疏松? E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：糞便帶粘液，并且粘液常在糞便前流岀，多見(jiàn)于以下何種疾病:*A.直腸息肉B.肛裂C.肛痿D.內(nèi)痔*E.肛竇炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：內(nèi)痔好發(fā)部位主要分布有:A.肛門(mén)靜脈B.直腸上靜脈叢C.直腸下靜脈叢D.髂內(nèi)靜脈以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù):1.00）A.VC.D.E.解析：痔瘡錠屬于哪一種外治法:?A.外敷法?B.插藥法?C.塞藥法?D.枯痔法?E.以上均不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：潰瘍性結(jié)腸炎行鋇劑灌腸造影，下列說(shuō)法不正確的是:A.檢查前給予流質(zhì)飲食，清潔灌腸?B.可發(fā)現(xiàn)有無(wú)腸梗阻及中毒性巨結(jié)腸C.可鑒定有無(wú)腸穿孔D.有助于了解結(jié)腸受累范圍和程度E.可了解有無(wú)痿管、息肉等并發(fā)癥（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：對(duì)粘膜下注射法治療脫肛的描述不正確的是:?A.機(jī)制是使分離的直腸粘膜與肌層粘連固定?B.分為點(diǎn)狀注射