南海地區(qū)兒童支氣管哮喘流行病學的調查研究王宇;吳時光;潘學軍;朱金林;黃祖林2.02%,4～6【期刊名稱】《中國醫(yī)藥指南》【年(卷),期】2011(009)006【總頁數(shù)】2頁(P30-31)【關鍵詞】哮喘;患病率;影響【作者】王宇;吳時光;潘學軍;朱金林;黃祖林【作者單位】廣東省佛山市南海區(qū)鹽步醫(yī)院兒科,廣東佛山528247;廣東省佛山市南海區(qū)黃岐醫(yī)院兒科,廣東佛山528247;廣東省佛山市南海區(qū)大瀝醫(yī)院兒科,廣東佛山528247;廣東省佛山市南海區(qū)羅村醫(yī)院兒科,廣東佛山528247;廣東省佛山市南海區(qū)桂城醫(yī)院兒科,廣東佛山528247【正文語種】中文【中圖分類】R725.6支氣管哮喘是全球最常見的慢性疾病之一，全世界約有1.5億哮喘患者。近10余年來哮喘患病率尤其是6歲以下兒童呈上升趨勢。為此我們于2007年10月至20086可能相關因素，現(xiàn)將結果分析如下。資料與方法一般資料0～141992101200655500余人，1998年全國兒童哮喘協(xié)作組修訂的兒童哮喘防治常規(guī)診斷標準3歲，＜3調查范圍。方法參加調查人員均通過統(tǒng)一培訓，采取隨機整群不等比抽樣方法，選擇鹽步、黃岐、大瀝、羅村和桂城地區(qū)的中心小學幼兒園及散居兒童，向家長發(fā)放哮喘問卷。將全部問卷調查表資料數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)一格式軟盤，采用Visualfoxpro6.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。哮喘發(fā)病率共發(fā)放調查表5500份，收回5325份，有效率97.5%，共篩查出105例哮喘疾病兒童，其中兒童哮喘100例，嬰幼兒哮喘5例，累計發(fā)病率2.02%。＞1個月741.45%圍?；疾⌒詣e比男53例，女52例，男：女為1.02：1，差異無顯著性，P＞0.05。不同年齡的患病率～1，2/2890.69%；1～2，2/5130.39%；2～31/3770.27%；3～4，3/2051.46%4～5，14/3304.24%；5～627/704，占3.84%；＞6歲，56/2722，占2.05%。兒童哮喘以4～6歲最高，0～31發(fā)病年齡（歲）例數(shù)構成比合計比（%）～12019.05%19.05～21312.38%31.43～31615.24%46.67～4109.52%56.19～5109.52%65.71～698.57%2725.71%10046.67%3主要誘因呼吸道感51例，占48.6%；與氣候變化有關34例，占32.38%；與過敏有關31例，占29.54%；與運動、情緒等有關24例，占22.85%。好發(fā)季節(jié)常年無季節(jié)性22例，占20.95%；春季13例，占2.38%；夏季發(fā)病8例，占7.26%54.76%87.26%2～333例，占上風31.43%。嚴重成度30例患兒時感呼吸困難，占28.57%，其中7例在輕微活動后即感呼吸困難，占23.3%。家庭哮喘病史及過敏史親屬中有哮喘22例，占20.95%，其中一級親屬哮喘7例，占6.67%；食物過敏11例，占10.5%，主要為蝦、魚多見；藥物過敏9例，占8.5%，以青霉素過敏43.8%2422.9%凍瘡22例，占21%。環(huán)境因素住房類型為商品房32例占30%，樓房64例占60.95%，地面為塑料6例占5.7%43.8%5552.4%76.7%10095.24%4340.95%1重度有煙，冬天用煤爐用煤爐取暖8例占7.26%，家庭中抽煙56例占53.3%。其他疾病影響早產(chǎn)10例占9.5%，睡覺時易驚醒22例占20.96%，患支氣管炎癥85例占80.9%，其中慢性支氣管炎38例占36.1%，患支氣管肺炎40例占38.1%，其他胸部疾病患5例占4.7%。3討論10%～30%[2]2.02%1.97%水平～633（46.67%），與全國普查結果基本一致。可能與年齡小各器官發(fā)育不良、免疫功低下，加上季節(jié)變換易發(fā)生呼吸道感染誘發(fā)哮喘，因此防治重點應針對嬰幼兒，對患兒應盡早進行規(guī)范化治療，治愈及長期緩解概率很大。本次調查發(fā)現(xiàn)男、女患病率基本一致為1.02∶1，與全國普查結果不一致，可能與樣本總量較少有關，具體原因有待進一步調查。哮喘的誘因以呼吸道感染最多見，占48.6%，其次氣候變化、食物及藥物過敏、勞累等占一定的比例，說明呼吸道感染在哮喘發(fā)作中起重要作用。防止呼吸道感染，增強體質對防治哮喘有重要意義。另外，哮喘發(fā)病與遺傳和自身過敏因素有一定關系，此次調查發(fā)現(xiàn)一、二級親屬中20.95%64%為慢性炎癥過程，因此要以有力措施防治過敏性疾病。本次調查顯示，只有26例（24.8%）患兒經(jīng)過醫(yī)師診治，說明人們對哮喘的防治知識認識不足，有絕大多數(shù)兒童未得到合理有效的治療，因此規(guī)范哮喘患兒的診斷和治療