康復(fù)科耗材臨床路徑單康復(fù)科耗材臨床路徑單康復(fù)科耗材臨床路徑單資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月康復(fù)科耗材臨床路徑單版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：腦梗塞康復(fù)護(hù)理耗材臨床路徑表單（患者版）適用對(duì)象：第一診斷腦梗塞（ICD10：I63）患者姓名：性別：年齡：門診號(hào)：住院號(hào)：住院日期：年月日出院日期：年月日標(biāo)準(zhǔn)住院日《30天日期住院第1天住院第2天住院第3天監(jiān)測(cè)□○體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天□體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天□體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天檢查與治療□○詢問(wèn)病史□○初期康復(fù)評(píng)定□○簽署授權(quán)委托書、簽署特殊治療同意書，醫(yī)師說(shuō)明康復(fù)治療相關(guān)事項(xiàng)□○康復(fù)治療□○完善檢查□○治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病□○康復(fù)治療，及時(shí)調(diào)整治療方案□○根據(jù)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，癥狀體征、康復(fù)評(píng)定功能障礙及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案□○治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病□○康復(fù)治療□○進(jìn)一步完善檢查，及時(shí)臨床處理□○根據(jù)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，癥狀體征、康復(fù)評(píng)定功能障礙及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案□○治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病飲食活動(dòng)日常生活能力□○飲食、日常生活指導(dǎo)□○良肢位擺放□○大小便管理□○吃飯穿衣指導(dǎo)□○交流□○疾病、藥物宣教□○飲食、日常生活指導(dǎo)□○良肢位擺放□○大小便管理□○吃飯穿衣指導(dǎo)□○交流□○疾病、藥物宣教□○與康復(fù)醫(yī)師溝通，評(píng)估患者主要功能障礙及影響功能康復(fù)的因素，積極處理并發(fā)癥?！酢痫嬍?、日常生活指導(dǎo)□○良肢位擺放□○大小便管理□○吃飯穿衣指導(dǎo)□○交流□○疾病、藥物宣教□○與康復(fù)醫(yī)師溝通，評(píng)估患者主要功能障礙及影響功能康復(fù)的因素，積極處理并發(fā)癥。耗材應(yīng)用情況輸液器、輸血器、留置針、敷貼、棉棒、碘酊、注射器、正壓接頭、動(dòng)脈采血針一次性吸氧管、電極片、膠布一次性行采血針、試管、導(dǎo)尿包、手套、心電圖紙、血糖試紙4、一次性看護(hù)墊、翻身墊、手腳圈、U型墊康復(fù)科護(hù)理各種記錄單1.注射器、手消毒液、輸液器、延長(zhǎng)管、壓脈帶、會(huì)陰護(hù)理包氣墊床、一次性防褥瘡墊、血糖試紙3、漱口液、口護(hù)包4、可調(diào)式輸液器、氣切敷料、人工鼻5、治療襪6、看護(hù)墊、減壓貼1.注射器、手消毒液、輸液器、延長(zhǎng)管、壓脈帶、會(huì)陰護(hù)理包氣墊床、一次性防褥瘡墊、血糖試紙3、漱口液、口護(hù)包4、可調(diào)式輸液器、氣切敷料、人工鼻5、看護(hù)墊、減壓貼

日期住院第4-15天出院前1～2天出院當(dāng)天監(jiān)測(cè)□○體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天□體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天□體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天檢查與治療□○中起康復(fù)評(píng)定□○康復(fù)治療，及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案□○進(jìn)一步完善檢查，及時(shí)臨床處理□○治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病□○末期康復(fù)評(píng)定□○康復(fù)治療，及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案□○進(jìn)一步完善檢查，及時(shí)臨床處理□○治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病□○補(bǔ)錄住院期間康復(fù)治療□○出院醫(yī)囑及帶藥□○今日出院□○出院小結(jié)、診斷證明、出院記錄。飲食活動(dòng)日常生活能力□○飲食、日常生活指導(dǎo)□○良肢位擺放□○大小便管理□○吃飯穿衣指導(dǎo)□○交流□○疾病、藥物宣教□○與康復(fù)醫(yī)師溝通，評(píng)估患者主要功能障礙及影響功能康復(fù)的因素，積極處理并發(fā)癥□○飲食、日常生活指導(dǎo)□○良肢位擺放□○大小便管理□○吃飯穿衣指導(dǎo)□○交流□○疾病、藥物宣教□○與康復(fù)醫(yī)師溝通，評(píng)估患者主要功能障礙及影響功能康復(fù)的因素，積極處理并發(fā)癥□○向患者及家屬指導(dǎo)出院后家庭康復(fù)訓(xùn)練方法以及家庭環(huán)境改造等注意事項(xiàng)□○與患者家屬溝通，建立家庭隨訪機(jī)制。耗材應(yīng)用情況1.注射器、手消毒液、輸液器、延長(zhǎng)管、壓脈帶、會(huì)陰護(hù)理包、尿袋2、氣墊床、一次性防褥瘡墊、血糖試紙3、