醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的設(shè)計(jì)醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的設(shè)計(jì)醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的設(shè)計(jì)xxx公司醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的設(shè)計(jì)文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的設(shè)計(jì)概述：醫(yī)療氣體管線供給系統(tǒng)是一個現(xiàn)代化醫(yī)院重要的且必不可少的組成部分，它包括醫(yī)用氧氣系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)、笑氣（N2O）、氮?dú)庀到y(tǒng)及二氧化碳系統(tǒng)和中心工作站等。通過醫(yī)療氣體中心管道系統(tǒng)工程的合理設(shè)計(jì)，使醫(yī)院能以較低的投資獲得一個功效強(qiáng)大的供氣系統(tǒng)，確保醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)高效運(yùn)行。一、

醫(yī)用氣體的基本種類及用途1.醫(yī)用氣體的基本種類為醫(yī)用氧氣、負(fù)壓吸引、壓縮空氣、氮?dú)?、笑氣（N2O）及二氧化碳等氣體。氧氣主要用于一般病人吸氧，危急病人吸氧（呼吸機(jī)）及用于藥物的霧化等；負(fù)壓吸引主要吸痰、膿及血液之用；壓縮空氣用于口腔設(shè)備及作為呼吸機(jī)動力（混合氣體用）；氮?dú)庾鳛槭中g(shù)氣動工具的動力；笑氣（N2O）用作為手術(shù)時的麻醉氣體。二氧化碳?xì)庥糜诟骨怀錃饧霸囼?yàn)室培養(yǎng)細(xì)菌。二、

醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)及中心工作站（氣源）的設(shè)置

醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)是指醫(yī)療用的氧氣，負(fù)壓吸引、壓縮空氣、笑氣、氮?dú)?、二氧化碳等氣體的集中供給、排放和配管系統(tǒng)。醫(yī)用氣體設(shè)置的區(qū)域?yàn)椴》?、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房（1CU）、搶救室、急診、觀察室、高壓氧倉、婦科人流室、口腔科等醫(yī)療場所。為保證醫(yī)療供氣系統(tǒng)穩(wěn)定、連續(xù)地供氣，采用集中管理的中央配管系統(tǒng)設(shè)置中心工作站（包括供氧站、真空泵房、空壓機(jī)站等），通過管道連接醫(yī)院每個氣體終端。2.中心供氧系統(tǒng)醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)由中心供氧站、管道、閥門及終端送氧插頭等組成。氧氣氣源集中在中心供氧站，氣源氧氣通過減壓裝置和管道輸送到手術(shù)室、搶救室、治療室和各個病房的終端處，供醫(yī)療使用。中心供氧站中心供氧站供氧方式有：氧氣瓶組供氧、液氧供氧和液氧與氣瓶組聯(lián)合供氧及制氧機(jī)供氧。氧氣瓶組供氧由高壓氧氣瓶、匯流排、減壓裝置、管道及報(bào)警裝置組成。氧氣瓶組供氧匯流排，必須設(shè)兩組（或多組）交替供氧，采用自動或手動切換。氧氣瓶可由散裝或箱式瓶組供給。采用匯流排氣瓶組時氣瓶總數(shù)不得超過20瓶。瓶裝匯流排間地坪應(yīng)與運(yùn)輸工具高度相適應(yīng)，一般宜高出室外地坪600mm以上。箱式瓶組應(yīng)有防止發(fā)生火花的軌導(dǎo)吊車。液氧供氧由液氧罐、汽化器、減壓裝置、管道及報(bào)警裝置等組成。大于500L的液氧罐應(yīng)放在室外，室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的距離應(yīng)大于。液氧罐周圍5m范圍內(nèi)不應(yīng)有可燃物和設(shè)置瀝青路面。中心制氧機(jī)供氧系統(tǒng)由PSA制氧機(jī)、高效能空氣壓縮機(jī)、冷卻干燥過濾系統(tǒng)及細(xì)菌過濾器、氧氣濃度顯示儀等組成。PSA制氧機(jī)采用PSA（PressureSwingAdsorption）先進(jìn)技術(shù)，利用分子篩壓力轉(zhuǎn)換吸附方式，清除空氣中的氮?dú)夂推渌镔|(zhì)，以高純度（93%±3）的氧氣供醫(yī)療使用（見附圖）。氣體儲存量的計(jì)算是由日用氣量及氣體容器更換的時間（或氣體充填周期）來決定的。氣體容器更換時間與醫(yī)院的性質(zhì)和管理方法有關(guān)，一般為3~7天。

中心供氧系統(tǒng)1）中壓輸送中心供氧站：~MPa氧氣經(jīng)過二級減壓后，以~（可調(diào)）送至各醫(yī)療用氧氣終端。根據(jù)病區(qū)的要求，可調(diào)節(jié)末端壓力值，同時中壓輸送氣體，相對管經(jīng)較細(xì)。

2）低壓輸送中心供氧站：~MPa氧氣經(jīng)過氣體閥箱（包括氣體壓力表、氣體壓力接觸器、氣體壓力傳感器及報(bào)警控制系統(tǒng)）~MPa供至各醫(yī)療用氧氣終端。

中心供氧系統(tǒng)技術(shù)要求為保證系統(tǒng)正常供氧，應(yīng)有供氧欠壓報(bào)警裝置。當(dāng)供氧系統(tǒng)壓力低于報(bào)警壓力時，應(yīng)有聲、光同時報(bào)警；聲報(bào)警要求在55db(A)噪聲環(huán)境下，在距范圍內(nèi)可以聽到；氧氣管道須有可靠接地，接地電阻小于100Ω。凡是用氧氣的管道、管件、儀表、閥門和其他一切接觸氧氣的附件都必須事先進(jìn)行脫脂，脫脂后管道用不含油氣體吹干。

3.負(fù)壓吸引系統(tǒng)

負(fù)壓吸引系統(tǒng)由中心吸引站、吸引管道、負(fù)壓吸引終端等組成。吸引系統(tǒng)的負(fù)壓源是中心吸引站的真空泵機(jī)組，通過真空泵機(jī)組的抽吸使吸引系統(tǒng)管路達(dá)到所需負(fù)壓值，在手術(shù)室、搶救室、治療室和各個病房的終端處產(chǎn)生吸力，提供醫(yī)療使用。

中心吸引站中心吸引站有真空泵、細(xì)菌過濾器、控制柜、污物接收器、真空緩沖罐（負(fù)壓罐）組成。真空泵必須有備用，并能自動切換。一般醫(yī)用真空泵有往復(fù)式真空泵、液環(huán)（水環(huán)）式真空泵、油潤滑滑片式真空泵。l

往復(fù)式真空泵：價(jià)廉、耐用，但占地大、噪聲大、需用冷卻水，排氣管必須裝消聲器；l

液環(huán)式真空泵：體積小、噪聲小，但需用補(bǔ)充循環(huán)水。系統(tǒng)需設(shè)水分離器，地面必須有排水槽。l

油潤滑滑片式真空泵：具有空氣冷卻、低噪音、震動少的優(yōu)點(diǎn)。內(nèi)部單向閥保護(hù)吸引系統(tǒng)不被污染，油霧分離器保護(hù)環(huán)境和減少油的損失。由于該設(shè)備是空氣冷卻，設(shè)備機(jī)房必須要有良好的通風(fēng)。負(fù)壓吸引系統(tǒng)附屬設(shè)備：l

雙重細(xì)菌過濾器：防止真空泵及真空罐被污染。l

不中斷氣流可替換過濾器：2個可交替使用的微粒過濾器。l

污物接收器：收集污染的及液體，保護(hù)真空系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，不中斷氣流可清理污染物。l

真空緩沖罐：防止真空泵頻繁起動。負(fù)壓吸引系統(tǒng)技術(shù)要求吸引系統(tǒng)負(fù)壓在大氣環(huán)境下不高于（150mmHg），不低于（525mmHg），并能在該范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)。醫(yī)院各病區(qū)及各手術(shù)室應(yīng)裝有精度不低于級的真空表。傳染病房與一般病房若共用一套吸引系統(tǒng)時，則傳染病房系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置真空罐及過濾器與之隔離。中心吸引站應(yīng)有報(bào)警裝置，當(dāng)負(fù)壓值高于（140mmHg）或低于MPa（550mmHg）時，在55db(A)噪音環(huán)境下，在范圍內(nèi)應(yīng)聽到聲報(bào)警和看到紅色的光報(bào)警。吸引系統(tǒng)排氣口所排出的空氣，每立方米細(xì)菌數(shù)量不得超過500個。中心吸引站室內(nèi)噪音不超過80db(A)，室外不超過60db(A)。吸引系統(tǒng)應(yīng)有可靠的接地裝置，接地電阻應(yīng)小于10Ω。

4.醫(yī)用空氣系統(tǒng)（壓縮空氣系統(tǒng)）醫(yī)用壓縮空氣，經(jīng)壓縮空氣機(jī)房輸送至各醫(yī)療部門終端供使用。壓縮空氣站壓縮空氣站由空壓機(jī)、儲氣罐、空氣干燥器、三級過濾器及控制柜等組成。儲氣罐：防止空壓機(jī)頻繁啟動。干燥器：空氣干燥，使空氣的壓力露點(diǎn)為+5℃，即使低溫環(huán)境也不至于空氣出現(xiàn)水珠。過濾器：滿足醫(yī)療氣體使用標(biāo)準(zhǔn)。所輸送的壓縮空氣應(yīng)無菌、干燥、無油。吸入氣體為室外清潔空氣，吸氣口必須遠(yuǎn)離各類污氣排放口。5.其它醫(yī)用氣體（N2O、CO2、N2）系統(tǒng)其它醫(yī)用氣體（N2O、CO2、N2）由氣源站，經(jīng)雙路匯流排減壓后，供至醫(yī)用終端。氣源站由于N2O、CO2、N2用氣量較小，氣源可以是鋼瓶供應(yīng)。氣源站由鋼瓶氣體及匯流排組成，鋼瓶氣體二組，一用一備。小型氣源站位置可靠近用氣點(diǎn)，如手術(shù)間技術(shù)夾層等處，房間應(yīng)有通風(fēng)。三、

醫(yī)用氣體常用參數(shù)1氧氣：單咀計(jì)算流量為5l/min，呼吸機(jī)計(jì)算流量為10~20l/min，氧氣終端壓力為~。同時使用系數(shù)：整個病房為，水平干管為，每間病房支管為。負(fù)壓吸引：單咀計(jì)算流量為l/s，手術(shù)臺負(fù)壓吸引流量為~l/s，吸引壓力為-300mmHg~-600mmHg。同時使用系數(shù)：整個病房為~，水平干管為~，每間病房支管為。壓縮空氣：單咀計(jì)算流量為20~100l/min，壓力為~MPa。一氧化二氮：單咀計(jì)算流量為≤30l/min，壓力≤。氮?dú)猓簡尉子?jì)算流量為10l/min，壓力為~。二氧化碳：單咀計(jì)算流量為≤10l/min，壓力為~。2常用氣體管徑的選用氧氣管徑的計(jì)算式：式中：d=

d——管道內(nèi)徑（m）v——?dú)怏w流速（m/s）Q——?dú)怏w在工作狀態(tài)下的實(shí)際體積流量（m3/h）Q=Q2——自由狀態(tài)下體積流量（m3/h）t——?dú)怏w工作狀態(tài)時溫度p——?dú)怏w工作狀態(tài)時的絕對壓力（MPa）氧氣管道中流速最大不應(yīng)超過下表中數(shù)值：

氧氣工作壓力（MPa）

0~

~

~

~

~

>10

氧氣最大流速（m/s）

20以下

15

12

10

8

4真空管道管徑：由于負(fù)壓管道不易方便精確計(jì)算，可參考下表經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)選取：吸引管道管徑估算表

管徑（mm）

15

20

25

32

40

50

吸引嘴數(shù)（個）

12

21

24

62

84

140注：表中已考慮了同時使用系數(shù)，設(shè)計(jì)時可根據(jù)吸引嘴數(shù)直接由表中查出管徑，不必再打折扣。但當(dāng)機(jī)房離使用處太遠(yuǎn)時，應(yīng)適當(dāng)放大管徑。3病房內(nèi)管道敷設(shè)方法醫(yī)用氣體在醫(yī)院病房內(nèi)的布置大致可分為：垂直總管輸送、水平干管分送和水平總管輸送，垂直干管分送二種。垂直總管輸送，水平干管分送其優(yōu)點(diǎn)為可在水平干管上裝二次減壓箱或氣體閥箱，使供氣充足、末端壓力穩(wěn)定?？蔀槊繉幼o(hù)士站醫(yī)務(wù)人員提供供氣系統(tǒng)正常的運(yùn)轉(zhuǎn)情況或供氣壓力超限，危險(xiǎn)報(bào)警的監(jiān)護(hù)信號；維修方便、影響面小：由于中心工作站末端裝置都設(shè)了維修開關(guān)，整個系統(tǒng)不停氣就可進(jìn)行維修。但初期投資費(fèi)用略高。水平總管垂直分送系統(tǒng)初期投資省，但不能分層管理、維修，影響面大。在病室內(nèi)，氣體管道可明管安裝，外敷活絡(luò)槽板，槽板中心高度，病床氣源終端與電源，專用接地、呼叫及通訊聯(lián)絡(luò)、照明等集中組合于床頭，方便使用。手術(shù)室、搶救室氣源終端采用懸掛和墻面相結(jié)合布置。氣體垂直總管可布置在管道井內(nèi)（不允許與供電線路敷設(shè)在同一管井內(nèi)），水平管道可布置在活絡(luò)吊平頂內(nèi)。4管材選用及連接管材：*氧氣管道材料為不銹鋼管、脫氧紫銅管（簡稱銅管）。*吸引管道材料可采用鍍鋅鋼管。要求高的在病房內(nèi)的支管可采用銅管或不銹

鋼管。*壓縮空氣管道材料可采用鍍鋅鋼管。要求高的在病房內(nèi)的支管可采用銅管

或不銹鋼管。*氮?dú)?、笑氣、二氧化碳?xì)夤艿啦牧蠟椴讳P鋼管或銅管。連接：鍍鋅鋼管采用螺紋連接，采用聚四氟乙烯填料。不銹鋼管采用氬孤焊、焊接連接。銅管采用釬焊連接；釬料（焊料）可采用低銀焊料或銅磷釬焊料。麻醉廢氣回收排放裝置應(yīng)用及發(fā)展技術(shù)作者：夏月、吳天明

關(guān)鍵詞：

麻醉廢氣回收排放裝置、笑氣排放系統(tǒng)、麻醉廢氣排放系統(tǒng)、麻醉氣體排放系統(tǒng)、AGSS主要內(nèi)容：

麻醉氣體的來源、麻醉氣體在手術(shù)室的應(yīng)用、麻醉氣體物理特性、我國麻醉氣排放現(xiàn)狀、麻醉廢氣的危害、麻醉氣體排放的發(fā)展及技術(shù)

氧化亞氮（笑氣）來源于實(shí)驗(yàn)室氧化亞氮(nitrousoxide,N2O)俗稱笑氣，1772年由英國化學(xué)家JoesphPriestley合成，1798年HumphryDavy確定其化學(xué)性質(zhì)，并在自己吸入氧化亞氮后親身體驗(yàn)到能夠緩解牙痛而明確了它具有鎮(zhèn)痛的特性。自1845年1月HoraceWalls在哈佛大學(xué)正式將氧化亞氮用于臨床麻醉至今，氧化亞氮成為應(yīng)用時間最長的吸入性麻醉氣體。現(xiàn)在在國際性麻醉學(xué)術(shù)會議上，經(jīng)?？梢月牭絻煞N截然不同的觀點(diǎn)。一種觀點(diǎn)認(rèn)為，由于氧化亞氮的無刺激性和可燃性、毒性相對較小、誘導(dǎo)和蘇醒比較快并具有鎮(zhèn)痛作用，臨床麻醉中可以繼續(xù)廣泛使用氧化亞氮。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，氧化亞氮存在著一些問題，應(yīng)該積極尋找新的吸入性麻醉氣體如氙氣Xenon以替代氧化亞氮。

氧化亞氮（笑氣）在手術(shù)室中的應(yīng)用1、麻醉和鎮(zhèn)痛：氧化亞氮由于具有鎮(zhèn)痛作用，曾被單獨(dú)地用于拔牙、大換藥、膿腫切開和某些手術(shù)2、分娩鎮(zhèn)痛

1933年Minnitt醫(yī)師發(fā)明了氧化亞氮和空氣混合并輸出的裝置，使用這種裝置并不能使病人達(dá)到麻醉，卻能夠緩解病人的疼痛，助產(chǎn)士即將此種裝置用于分娩鎮(zhèn)痛。氧化亞氮的理化特性氧化亞氮是一種無色、微帶甜味、無燃燒性、無刺激性的氣體，相對分子質(zhì)量為，熔點(diǎn)-91℃，沸點(diǎn)℃，比重，蒸汽密度。常溫下化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，與鈉石灰、金屬和橡膠等均不發(fā)生反應(yīng)，易溶于乙醇、油和醚中。氧化亞氮與氧氣或可燃性麻醉藥物混合有助燃性。麻醉廢氣對人體健康的影響1.

心理行為的影響對吸入麻醉藥物是否會使麻醉醫(yī)師達(dá)到輕度麻醉作用，包括聽力、記憶力、理解力、讀數(shù)字能力及操作技能等心理行為的影響。2.

致癌性1968年Bruce等對ASA成員的死亡原因作了回顧性調(diào)查，提示女性成員死于淋巴腫瘤者較多，由此對長期暴露于微量麻醉廢氣的致癌問題得到普遍關(guān)注。3.

對生育功能的影響

麻醉廢氣污染引起手術(shù)室女性工作人員的生育功能影響，可能是最關(guān)注的問題，但爭論最大，也難以得到確切可信的證實(shí)資料。孕期婦女長期暴露于微量麻醉廢氣中，是否導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)率增加、嬰兒畸形率增高或非自愿性不孕率增高，至今仍不明確。

目前我國麻醉廢氣排放現(xiàn)狀目前我國有少數(shù)醫(yī)院的手術(shù)室已裝備了麻醉廢氣排除系統(tǒng)，但大多數(shù)的手術(shù)室連麻醉機(jī)廢氣排放的簡單措施都未得到落實(shí)，國內(nèi)對麻醉廢氣污染的重視以及具備的排污設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國外發(fā)達(dá)國家。而推銷氧化亞氮吸入裝置的廠商僅考慮營銷利益，沒有介紹使用氧化亞氮時廢氣排除的重要性，因此在我國婦產(chǎn)科應(yīng)用氧化亞氮時多沒有廢氣排除系統(tǒng)，這是十分有害的。因此，工程師在設(shè)計(jì)手術(shù)室時選用有效的麻醉氣體排放裝置是十分重要的。

醉麻廢氣回收排放裝置的發(fā)展及技術(shù)一、第一代麻醉氣體回收排放裝置——負(fù)壓式麻醉氣排放技術(shù)第一代麻醉氣體回收排放裝置又叫負(fù)壓式麻醉氣體排放，最早起源于英國，至今已有一百多年歷史，而我國麻醉氣體排放系統(tǒng)剛剛開始建立。低壓大流量負(fù)壓泵排放裝置會受到手術(shù)室投入使用量變化、泵的啟動停止過程中的變化而不是很穩(wěn)定，影響使用安全性，因此在設(shè)計(jì)應(yīng)引起重視。如負(fù)壓壓力過高，從麻醉機(jī)出來的麻醉混合氣體進(jìn)不了病人的口中，而直接從排放導(dǎo)管排到室外，同時還可能給病人帶來危險(xiǎn)；如負(fù)壓壓力過低，則動力不足，患者呼出的廢氣排放不出去。該系統(tǒng)的基本配置有：氣體終端、管路系統(tǒng)、真空負(fù)壓泵、可自動切換控制電路、廢氣收集罐、過濾器六部分組成。1、

氣體終端的選用要求終端是麻醉氣體排放系統(tǒng)的第一個環(huán)節(jié)，在選用氣體終端時一定要選用標(biāo)準(zhǔn)的端口，排放氣體終端口徑應(yīng)大于φ30mm以上。這樣以有利于實(shí)現(xiàn)低壓大流量的廢氣排放。通常終端有絲口和快插式二種。目前國產(chǎn)端口均偏小，不符合排放標(biāo)準(zhǔn)，有些醫(yī)院還選用普通負(fù)壓吸引終端替代排放，這樣做是十分危險(xiǎn)的。2、

管路系統(tǒng)選用要求麻醉氣體排放的管路材質(zhì)要求應(yīng)根據(jù)麻醉氣體的物理特性來定，一般管路系統(tǒng)可以選用優(yōu)質(zhì)的PVC管、銅管、鍍鋅鋼管為宜。管路口徑為φ15mm，壁厚大于1mm，管內(nèi)負(fù)壓流量為5～10mmHg；管路系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)防止廢氣管曲折，否則可致呼氣阻力增高，呼吸做功增加，而干擾麻醉通氣系統(tǒng)中的氣流模式，導(dǎo)致PaCO2升高。廢氣處理管內(nèi)氣流阻力不應(yīng)大于；警惕緊靠患者側(cè)廢氣處理管的受阻意外，一旦發(fā)生而未能發(fā)現(xiàn)，可導(dǎo)致肺內(nèi)壓力增高，甚至心跳停止意外。3、

真空負(fù)壓泵設(shè)備選擇要求：真空負(fù)壓泵是負(fù)壓式麻醉氣體排放系統(tǒng)的核心部分，根據(jù)負(fù)壓泵的不同安裝方式可以分為二大類：第一類是單體式負(fù)壓泵，一般能供1~3間手術(shù)室排放，負(fù)壓泵應(yīng)選用性能穩(wěn)定的低壓大流量式，單體式負(fù)壓泵排放量應(yīng)選用180L/min。第二類是聯(lián)體式負(fù)壓泵，又叫集中式排放泵，即把所有手術(shù)室的負(fù)壓力動力集中到一塊兒進(jìn)行排放。聯(lián)體式負(fù)壓泵排放量的選擇應(yīng)根據(jù)手術(shù)室的多少選擇不同型號的排放量氣泵。國產(chǎn)負(fù)壓泵性能穩(wěn)定的較少，大都返修率較高，容易出現(xiàn)燒泵現(xiàn)象，考慮到手術(shù)的安全性，工程師應(yīng)選用質(zhì)量好品牌好的廠家，我國常用的進(jìn)口品牌如有：英國攀龍、美國必康美得、德國納西姆、韓國沃伏等。

4、

自動切換電路控制系統(tǒng)自動切換電路控制系統(tǒng)是麻醉氣體排放系統(tǒng)的控制部分，在選用上功能要求就應(yīng)注意具備，手動切換及自動換切功能、緊及停止功能、配備自動供電功能。關(guān)于啟停按鈕、過壓及欠壓報(bào)警應(yīng)設(shè)于手術(shù)室情報(bào)面板上。方便醫(yī)護(hù)人員操作。當(dāng)手術(shù)完畢及時關(guān)閉麻醉廢氣排放開關(guān)，由于麻醉廢氣排放系統(tǒng)是負(fù)壓設(shè)備，長時間開泵不僅消耗電能,還會縮短泵機(jī)的使用壽命。5、

廢氣收集罐

廢氣收集罐應(yīng)有重量輕、安裝維修方便、操作簡單等。一般國產(chǎn)的

壓力罐均能勝任。氣罐的大小應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況而定。6、

過濾器管路中應(yīng)設(shè)空氣過濾器，過濾效率應(yīng)為%,一般半年更換一次。

同時管路末端排氣口的設(shè)計(jì)應(yīng)與風(fēng)向相順，防止氣流倒灌；排氣口應(yīng)安裝鋼絲慮網(wǎng)，防止灰塵、昆蟲等進(jìn)入廢氣處理管道內(nèi)而造成阻塞

第二代麻醉氣體回收排放裝置——正壓式麻醉氣排放技術(shù)第二代麻醉氣體回收排放裝置，即正壓式麻醉氣排放技術(shù)又稱射流式排放技術(shù)，射流式麻醉氣體排放，最早發(fā)明來之歐洲的斯洛文尼亞首都大學(xué)，之后來由MEDICOP公司生產(chǎn)并注冊了國際專利權(quán)。射流式麻醉氣體排放技術(shù)根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)好后就不會變化，因?yàn)楦鱾€手術(shù)室是獨(dú)立的不受其他手術(shù)室的和系統(tǒng)的干擾，這是一種比較穩(wěn)定、比較理想、比較安全的廢氣回收排放技術(shù)，而且造價(jià)成本也比負(fù)壓式排系統(tǒng)低。因此被世界各國的醫(yī)護(hù)人員所青睞。由于該技術(shù)的超前先進(jìn)性，德國最大的醫(yī)療器械制作公司derge公司、法國的libent公司也開始研發(fā)制造。射流式麻醉氣體回收排放技術(shù)的基本配制：射流式排放裝置、管路系統(tǒng)、正壓動力源三部分組成。1、射流式排放裝置手術(shù)室的麻醉廢氣通過該裝置排放至室外。該裝置的基本原理是通過手術(shù)室的正壓及壓縮空氣的正壓而形成的負(fù)壓區(qū)把廢氣帶走實(shí)現(xiàn)的。圖為：medicop公司的麻醉氣體排放裝置。2、管路系統(tǒng)射流式管路系統(tǒng)同負(fù)壓式管路系統(tǒng)。3、正壓動力源正壓動力源是由手術(shù)室的壓縮空氣提供的。一般手術(shù)室都配備壓縮空氣因此可以共用。有壓縮空氣的技術(shù)要求：壓力控制在、管徑口徑為φ4mm。4、過濾器管路中應(yīng)設(shè)空氣過濾器，過濾效率應(yīng)為%,一般半年更換一次。同時管路末端排氣口的設(shè)計(jì)應(yīng)與風(fēng)向相順，防止氣流倒灌；排氣口應(yīng)安裝鋼絲慮網(wǎng)，防止灰塵、昆蟲等進(jìn)入廢氣處理管道內(nèi)而造成阻塞。醫(yī)用氣體設(shè)計(jì)施工說明1.醫(yī)院醫(yī)用氣體總體要求.醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應(yīng)按照用量要求貯備足夠的備用量，一般不少于3d。由機(jī)組供應(yīng)氣源的站房，必須設(shè)備用機(jī)組。醫(yī)院供氧系統(tǒng)，通過管道將氣態(tài)氧氣送至醫(yī)院門診、急診、住院部、手術(shù)部、重癥治療部以及醫(yī)院有關(guān)的氧氣使用部門使用。供氣壓力~，使用壓力~。醫(yī)院負(fù)壓吸引系統(tǒng)，由真空泵房通過管道接至醫(yī)院門診、急診、住院部、手術(shù)部、重癥治療部以及醫(yī)院有關(guān)的負(fù)壓吸引使用部門。吸引系統(tǒng)負(fù)壓在大氣環(huán)境下在(150mmHg)(絕對壓力)(525mmHg)(絕對壓力)范圍內(nèi)，其中牙科門診應(yīng)根據(jù)所選用的牙椅單獨(dú)配置真空泵房或?qū)︶t(yī)院總的負(fù)壓系統(tǒng)調(diào)壓后共用醫(yī)院總的負(fù)壓吸引系統(tǒng)。醫(yī)院壓縮空氣系統(tǒng)，由醫(yī)院空氣壓縮站通過管道將壓縮空氣送至醫(yī)院門診、急診、住院部、手術(shù)部、重癥治療部以及醫(yī)院有關(guān)的壓縮空氣使用部門使用。供氣壓力，并通過減壓穩(wěn)壓后治療使用壓縮空氣壓力~，或者根據(jù)其他的用戶要求減至不同壓力。為保證醫(yī)院供氣的可靠性，在醫(yī)用氣體管井處設(shè)有報(bào)警裝置。當(dāng)系統(tǒng)壓力低于報(bào)警壓力時，應(yīng)有聲、光同時報(bào)警。報(bào)警壓力誤差不大于3％。聲報(bào)警要求在55dB(A)噪聲環(huán)境下，在距范圍內(nèi)可以聽到。光報(bào)警為紅色指標(biāo)燈。供氧欠壓報(bào)警裝置，必須采用本質(zhì)安全型電路并應(yīng)符合《爆炸性氣體環(huán)境用電氣設(shè)備》的要求。氧氣管道必需接地，可與樓房接地網(wǎng)相連接，接地電阻小于10歐。吸引系統(tǒng)應(yīng)有可靠的接地，可與樓房接地網(wǎng)相連，接地電阻小于110歐。除吸引管道外，其他醫(yī)用氣體管道及附件安裝前必須全部脫脂，并用無油壓縮空氣或氮?dú)獯祾吒蓛?，封堵兩端，不得放置在油污場所。管道穿墻和樓板均設(shè)套管．套管大小見下表管道穿墻時鋼套管尺寸表(mm)氧氣管道敷設(shè)氧氣是乙類助燃?xì)怏w，管道經(jīng)過的建筑部分應(yīng)有良好通風(fēng)，并且在氧氣管道入戶處應(yīng)設(shè)置能緊急切斷總供氧干管的閥門。氧氣管道不允許和燃?xì)?、燃油管共架敷設(shè)，必須共架時要保持大于的管距，共架部分不得有閥門及連接接頭。為防止漏電火花擊穿管道造成事故，氧氣管道不允許和導(dǎo)電線路、電纜共架敷設(shè)，也不允許與導(dǎo)電線路、電纜交叉接觸。氧氣管道須可靠接地，接地電阻小于10n。氧氣管道穿過墻壁或地板時，應(yīng)敷設(shè)在套管內(nèi)。在套管內(nèi)的管段不得有焊縫及連接接頭。氧氣管道不宜穿過不使用氧氣的房間，當(dāng)必須通過不使用氧氣的房間時，則在該房間內(nèi)的管道上不應(yīng)有法蘭或螺紋連接接口。氧氣管道脫油。凡是用氧氣的管道、管件、儀表、閥門和其他一切接觸氧氣的附件，都必須事先進(jìn)行脫脂，脫脂后管道用不含油空氣或氧氣吹凈。管道的連接除閥門附件外均采用焊接連接，閥門附件采用法蘭或絲扣連接，不銹鋼管采用氫弧焊接，銅管采用銀基釬焊。醫(yī)療氣體管道支吊架的間距見下表。管道公稱直徑4-8

8-1212-2020-2525>50-80支吊架距離(m)真空吸引管道宜采用鍍鋅鋼管，坡向總管和緩沖真空罐的坡度不應(yīng)小于3‰。醫(yī)用氣體管道與電線管平行距離應(yīng)大于，交叉距離應(yīng)大于；如空間無法保證，可用PVC絕緣管包起來，以防靜電擊穿。管道的支吊架固定卡應(yīng)做絕緣處理，以防靜電腐蝕而擊穿管道。管道壓力試驗(yàn)根據(jù)《工業(yè)金屬管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50235-97管道檢驗(yàn)、檢查和試驗(yàn)執(zhí)行，壓力試驗(yàn)除真空管道外如試驗(yàn)壓力大于時應(yīng)采用液體為試驗(yàn)介質(zhì)。對采用液體為試驗(yàn)介質(zhì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)中應(yīng)充分考慮排水裝置，并在試驗(yàn)完成后必須將系統(tǒng)的水排凈。管道吹掃與清洗根據(jù)《工業(yè)金屬管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GBS50235-97管道的吹掃與清洗執(zhí)行，管道的施工與驗(yàn)收應(yīng)按《工業(yè)金屬管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GBS50235-97執(zhí)行。氧氣及吸引系統(tǒng)應(yīng)按《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》YY/T0186一94和《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》YY/T0187-94通用技術(shù)條件執(zhí)行。醫(yī)用氣體管道驗(yàn)收時應(yīng)做錯接測試，特別是手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)、搶救等區(qū)域的醫(yī)用氣體管道。一般醫(yī)用氣體的氧氣、氮?dú)?、一氧化二氮采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管；壓縮空氣宜采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管；真空吸引氣宜采用鍍鋅鋼管輸送。管材標(biāo)準(zhǔn)：《流體輸送用不銹鋼無縫鋼管》GB/T14976-2002、《無縫銅水管和銅氣管》GB/T18033-2000.2.潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體要求手術(shù)部醫(yī)用氣體除滿足上述要求外，還應(yīng)滿足以下要求：凡進(jìn)入潔凈手術(shù)室的各種醫(yī)用氣體