8.5免疫調(diào)節(jié)

免疫系統(tǒng)的組成與功能11.免疫系統(tǒng)的組成生成、成熟或集中分布淋巴結(jié)胸腺胸腺免疫可水解肽聚糖，破壞細(xì)菌細(xì)胞壁。免疫系統(tǒng)的組成2、免疫細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞淋巴細(xì)胞的起源和分化（漿細(xì)胞）2.免疫的種類特定的病原體或異物第一道防線第二道防線主導(dǎo)作用注意：溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液、淚液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道消化道、呼吸道及皮膚表面等都是外界環(huán)境，在這些場(chǎng)所所發(fā)生的免疫屬第一道，如胃酸殺菌吞噬細(xì)胞既能參與非特異性免疫，也能參與體液免疫和細(xì)胞免疫只要涉及抗體、記憶細(xì)胞、特異性識(shí)別抗原等均屬于特異性免疫。聯(lián)系：起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)機(jī)體的防衛(wèi)功能體液免疫和細(xì)胞免疫2抗原和抗體抗原抗原是指能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。異物性：細(xì)菌、病毒、花粉等外來(lái)物和體內(nèi)破損、衰老、病變的細(xì)胞等。大分子性：如蛋白質(zhì)，但水解為小分子即喪失了抗原性特異性：只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合；取決于抗原決定簇。（抗原決定簇是免疫應(yīng)答和免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)）抗原和抗體抗體抗體是機(jī)體接受特定抗原刺激后，由___________產(chǎn)生的具有免疫活性的一類___________?；瘜W(xué)本質(zhì)：免疫球蛋白分布：主要分布在血清中，組織液、淋巴、外分泌液（如乳汁）也存在。特點(diǎn)：特異性漿細(xì)胞蛋白質(zhì)注意:抗原并非都是蛋白質(zhì)，而抗體都是蛋白質(zhì)抗原并非都是外來(lái)物質(zhì)抗體并非都是由機(jī)體受抗原刺激而產(chǎn)生的，也可通過(guò)免疫治療輸入2、體液免疫T細(xì)胞抗體一種漿細(xì)胞只能合成并分泌針對(duì)一種抗原的抗體。主要是抗體起作用攝取、處理呈遞（效應(yīng)B細(xì)胞） (3)結(jié)果：在多數(shù)情況下，漿細(xì)胞產(chǎn)生的___________與抗原結(jié)合，從而抑制病原體的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附，進(jìn)一步形成________________，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化?？贵w沉淀或細(xì)胞集團(tuán)二次免疫增殖分化感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段吞噬細(xì)胞吞噬消化抗體與抗原特異性結(jié)合沉淀或細(xì)胞集團(tuán)2、體液免疫提示

通過(guò)多次注射相同疫苗可以增加記憶細(xì)胞和抗體的數(shù)量，以提高機(jī)體的免疫力。二次免疫的特點(diǎn)：反應(yīng)更快作用更強(qiáng)抗體更多3、細(xì)胞免疫淋巴因子T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞(3)結(jié)果：效應(yīng)T細(xì)胞可以識(shí)別并密切接觸被抗原入侵的___________，使其裂解死亡，釋放出病原體，最終被吞噬、消滅。宿主細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，與細(xì)胞膜上糖蛋白有關(guān)，體現(xiàn)了細(xì)胞膜的信息交流功能主要是效應(yīng)T細(xì)胞起作用攝取、處理、呈遞感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段釋放抗原體液免疫細(xì)胞免疫作用對(duì)象效應(yīng)細(xì)胞作用方式相關(guān)聯(lián)系侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原被抗原入侵的宿主細(xì)胞、自身突變細(xì)胞和來(lái)自異體的移植器官漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞抗原抗體特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂相互配合，共同發(fā)揮作用胞外寄生：體液免疫胞內(nèi)寄生：先體液免疫阻止擴(kuò)散，后細(xì)胞免疫，再體液免疫消滅巧記免疫細(xì)胞的三個(gè)“唯一”能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞：T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞

物質(zhì)：抗體免疫細(xì)胞的來(lái)源和功能細(xì)胞名稱來(lái)源功能吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞攝取、處理抗原，吞噬抗原—抗體結(jié)合物B淋巴細(xì)胞造血干細(xì)胞，在骨髓中成熟識(shí)別抗原，分化成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞T淋巴細(xì)胞造血干細(xì)胞，在胸腺中成熟識(shí)別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞，分泌淋巴因子漿細(xì)胞B淋巴細(xì)胞或記憶B細(xì)胞分泌抗體效應(yīng)T細(xì)胞T淋巴細(xì)胞或記憶T細(xì)胞識(shí)別抗原，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細(xì)胞B淋巴細(xì)胞或T淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞免疫功能異常與免疫學(xué)應(yīng)用3_________：抵御病原體的攻擊_________：及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)體衰老的或癌變的細(xì)胞_________：將機(jī)體內(nèi)衰老或癌變的細(xì)胞作為抗原清除掉防衛(wèi)監(jiān)控清除3.免疫系統(tǒng)的三大功能免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能防衛(wèi)過(guò)弱防衛(wèi)過(guò)強(qiáng)艾滋病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病過(guò)敏反應(yīng)自身免疫病如：先天性胸腺發(fā)育不良艾滋病是一種傳染病1、免疫缺陷病提醒關(guān)于艾滋病的3個(gè)誤區(qū)(1)艾滋病病原體(HIV)是逆轉(zhuǎn)錄病毒，需要的逆轉(zhuǎn)錄酶最初不是宿主細(xì)胞提供的，病毒本身就含有逆轉(zhuǎn)錄酶。(2)HIV侵染人體細(xì)胞時(shí)，進(jìn)入細(xì)胞的并不是只有其RNA：HIV是一個(gè)囊膜病毒，通過(guò)囊膜和宿主細(xì)胞膜融合，使囊膜內(nèi)包括蛋白質(zhì)外殼在內(nèi)的所有物質(zhì)被吞噬進(jìn)入細(xì)胞。(3)感染了HIV不能立即被檢測(cè)出和發(fā)?。焊腥玖薍IV后有一段空窗期，這個(gè)時(shí)候病毒還沒(méi)有引起機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體供檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。艾滋病有較長(zhǎng)的潛伏期，可能感染后多年才會(huì)發(fā)病。2.自身免疫病 (1)病因：防衛(wèi)功能___________。 (2)病理：免疫系統(tǒng)異常敏感，“敵我不分”地將___________物質(zhì)當(dāng)成外來(lái)異物進(jìn)行攻擊引起的自身組織或結(jié)構(gòu)受損。

(3)病例：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、

風(fēng)濕性心臟病。過(guò)強(qiáng)自身類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與風(fēng)心病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心病）：釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體導(dǎo)致心臟瓣膜受損，關(guān)閉不嚴(yán)，血液有倒流現(xiàn)象。心臟受損，風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻免疫功能過(guò)強(qiáng)3.過(guò)敏反應(yīng)

是異常的體液免疫過(guò)敏反應(yīng)——已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同的抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)、平滑肌收縮提示

①抗原具有異物性、大分子性、特異性。抗原一般是大分子物質(zhì)，但過(guò)敏原不一定是大分子物質(zhì)，如青霉素、塵土等。②抗原不具有個(gè)體差異性。過(guò)敏原對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)是有害的，但對(duì)于無(wú)過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)是無(wú)害的，甚至是有益的，如牛奶。(3)特點(diǎn)：①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快。②一般___________破壞組織細(xì)胞，也_________