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個收整-ZQ一書地本則、合醫(yī)事處條》其套文要.、合床本診護(hù)常和范.、利保醫(yī)雙合權(quán),少療紛.、利客,實準(zhǔn),時完地錄者情動變化促合質(zhì)地高為學(xué)科研供靠客資.檔自網(wǎng)搜、科性規(guī)性創(chuàng)性適性可作為體體護(hù)理業(yè)點學(xué)發(fā)水.、范理理明職,執(zhí),簽,負(fù),防理差事及紛生.二書地本求、理書指護(hù)人在理動程中成文,號圖,資地和包三單,理錄,術(shù)錄理長醫(yī)單臨醫(yī)單入告書,室理班等.文來于絡(luò)搜、理書寫當(dāng)觀真,確及,整簽名蓋章效、理書當(dāng)用黑水或素水書,特要者除.、種格楣內(nèi)包姓,室床,院歷,碼,碼置表底居.、理書寫當(dāng)字整字清,述確語通,標(biāo)正.書過中現(xiàn)錯時應(yīng)當(dāng)雙線在字,劃地字方同筆正簽名,應(yīng)持紀(jì)清可.不采刮粘涂方掩或原地跡.檔自網(wǎng)搜、理書寫當(dāng)用文醫(yī)術(shù)通用地文縮和正譯地狀體,病稱可使外.檔自網(wǎng)搜、理書當(dāng)照定內(nèi)書.習(xí)士,用護(hù)書地容應(yīng)經(jīng)本室業(yè)士閱,修并全.檔自網(wǎng)搜、搶?;?,能時寫錄,班士在救小時據(jù)補,加注.、期公年時用京間小制錄文中用計單一采中華民和法計量位文來于絡(luò)索三三單書要、后數(shù)手當(dāng)用墨筆度上應(yīng)間內(nèi)寫手術(shù)(寫間.手次開記,連填天記““……果天患行次術(shù),在術(shù)天紅水在以相時欄填“術(shù)(寫間.術(shù)日記““”續(xù)寫.檔自網(wǎng)搜、以體欄內(nèi)填,律紅水填,向格寫入,院專,術(shù)分,亡等除術(shù)寫間,余要出應(yīng)間要體小時分該間漢書.檔自網(wǎng)絡(luò)索、自出拒測三者三單不制相兩三記錄連,外之起明在’地間內(nèi)寫外’文來于絡(luò)索、溫:高熱理溫溫錄繪,高物降措實后,般分后體,以圈示并紅線降前溫相.患高經(jīng)復(fù)溫仍續(xù)降測地溫錄護(hù)記單,下次溫與理溫地溫連②溫不者用墨筆度下格“表.”小格③者故出回房補地溫記于相時欄.檔自網(wǎng)搜、搏①小為:脈以圓繪,鄰次搏紅線連③置臟搏地者以記脈次為,溫脈重時在溫”腋“外紅表,肛“內(nèi)紅:脈搏曲以圈示率紅表脈,者間紅直填寫文檔自網(wǎng)搜、吸記患自呼地數(shù)用字錄相兩上錯開患使輔呼時記用”表.檔自網(wǎng)搜、溫脈,吸同測并錄.、格內(nèi)便小,重血,出量藍(lán)水記.體單為”,壓位“”,入量位“”.寫填數(shù)字文來于絡(luò)索/3
個收整-ZQ、錄小以時單記次填在應(yīng)欄.①便解“表,便解“表,便禁“*表.需錄便時用數(shù)記,計單為”檔自網(wǎng)搜②便解寫數(shù)未填“③腸“表.“表灌后大,”示腸大便次“”示腸有次便灌后有大.檔自網(wǎng)搜、便禁假均“”示.、入應(yīng)按囑錄時入量填在應(yīng)欄內(nèi)、壓體應(yīng)按囑護(hù)常測并錄每至一,入當(dāng)應(yīng)血,重記.入時住期因情能量,別“車或臥”示.檔自網(wǎng)搜、者果過史應(yīng)三單頁應(yīng)欄內(nèi)填過藥物稱.種物敏,依填寫、用算打時可黑打.四臨醫(yī)地寫臨醫(yī)地念有時在時內(nèi)一僅行次書醫(yī)囑輸需人對方執(zhí),對均在行名內(nèi)名醫(yī)取時醫(yī)在要消醫(yī)上紅水寫消并醫(yī)囑右角紅水簽名.今,早食醫(yī)由責(zé)士知者簽名執(zhí)時為通患地間.要立(執(zhí)地囑需分內(nèi)行.臨備醫(yī)(在時有若在時未用則有士紅水在執(zhí)欄寫“執(zhí)”并執(zhí)欄簽.檔自網(wǎng)搜各藥過試,執(zhí)時欄簽做試時.因(缺,絕行)執(zhí)地囑應(yīng)執(zhí)時欄用紅水標(biāo)“執(zhí)”用墨或碳墨筆簽欄簽,原應(yīng)護(hù)記單注明文檔自網(wǎng)搜五護(hù)記單書要、錄具內(nèi)容括情察況,護(hù)理施效健康宣,心護(hù)以需說地殊況.記應(yīng)時依期序錄體病地態(tài)化記地續(xù)和整性記完,記內(nèi)容最一地右簽名文來于絡(luò)索、院天理記包患入地因,對者主護(hù)問和理求疑地護(hù)措及意事.、院地理錄括者一情,院導(dǎo)如動休息用,食傷護(hù),道理等六護(hù)記單文例一動夾地者理錄:者男歲,感部腰部痛雙肢不活天并有小失,咳、痰于平入.雙肢體力常雙肢張低雙股脈、腘脈后脈足動搏正,下?。?已做院紹主醫(yī)已看人遵囑病.檔自網(wǎng)搜、與電護(hù)血飽度測輸,流為每種,硝鈉每時電泵降治,同霧吸,輕部染稀痰,心降率營神經(jīng)脫、炎療鎮(zhèn),癥療文來于絡(luò)索、導(dǎo)者床息保大便暢避腹壓加雙肢處能,下,床,墜,枕氣床專護(hù),好陰理每會部洗,者現(xiàn)緒慮給心護(hù),者緒好,注患血地化使壓持、注患疼地變雙肢溫地變動搏情況改以肌地變文來于絡(luò)索患血下,普微腦入度每時疼緩任有嗽咳,患者身背囑者避突坐或下盡輕避夾撕加.文來于絡(luò)索:患交感地化同講疾地關(guān)識以相疾病成實,勵者立心積/3
個收整-ZQ極合療理患情好.檔自網(wǎng)搜:種療理利行精較好,患擬日全下腔隔術(shù)給備,試向者紹手相知,心護(hù),量下周,溫動搏,做記,識.檔自網(wǎng)搜、者全下行主脈層脈腔隔于安反房遵醫(yī)囑給心監(jiān)及測氧和,吸,流為每種欣林炎天,分肝鈉凝,聚持癥療患傷敷清潔定患無脹無木皮正,運,脈動常,患去平小,食蛋飲食并意物配多蔬水雜,食物肪膽醇含多食雙肢伸刺以力帶壓扎傷用袋迫時穿側(cè)體動時平臥時小后以除帶紗,術(shù)小可當(dāng)床動術(shù)周避劇活動利于血內(nèi)地長止膜架位觀意識生體地化有貧貌尿、下斑有切內(nèi)腫及肢供.免緒動文檔來于絡(luò)索、食導(dǎo)食高白養(yǎng)品多新蔬及果少動物肪膽醇量地物保大便暢文檔自網(wǎng)搜、查導(dǎo)出后月門復(fù),了機地復(fù)度切口合況
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