第一章生理基礎(chǔ)11)骨骼在生長：需要陽光和營養(yǎng)腕部的骨頭未鈣化好:不要讓小兒拎國中的東西；的作用下發(fā)生移動，錯位。骨頭的成分：任性小易發(fā)生變形；止脊柱變形。6.衛(wèi)生保?。?，23動作，4,保證安全，防止意外傷害，5，6鼻：ab；cB玩熱了不要馬上吃冷食，傷風(fēng)感冒藥多喝水少說話。3）肺：年齡越小，呼吸越快；肺的彈力組織發(fā)育差，血管豐富，含血量多，含氣量少，空氣混濁易患肺炎，肺不張、肺淤血。4）氣管和支氣管，管腔狹窄，缺乏彈性組織，粘液分泌少，纖毛運動差，易感染。4.呼吸系統(tǒng)衛(wèi)生保健：123強，體育鍛煉和戶外運動，456呼吸運功特點：123年齡越小，呼吸的頻率越快小兒消化系統(tǒng)特點6-7204；6歲左右，最先萌發(fā)的恒牙是第一恒磨牙，即六齡齒，不與乳牙交換10-11第一雙尖牙；11,1212,13乳牙功能：咀嚼食物，幫助消化；促進頜面部的正常發(fā)育；有助于恒牙的健康；有助于正常發(fā)音，使小兒口齒伶俐。乳牙發(fā)育的需要：陽光和營養(yǎng)；適宜的刺激；避免外傷；漱口和刷牙。2345唾液：三隊唾液腺：腮腺，頷下腺，舌下腺；嬰兒口腔較淺，會來不及將口水咽下，因此會流口水；智力有缺陷的小兒，口腔常半張著，垂涎口外，稱“假頻頻嘔吐。經(jīng)過大半天，排出果醬色的大便。5）定期檢查衛(wèi)生飯后漱口（3）不吃過冷過熱的食物（4）及早改掉壞習(xí)慣（5）防治鼻咽部炎癥（6）應(yīng)保證供給孕婦和幼兒充足的營養(yǎng)。2建立合理的飲食制度，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，3做好各項衛(wèi)生工作，防止病從口入，4保持愉快情緒，安靜進餐，（預(yù)防心因性疾病）5飯前飯后不做劇烈運動6培養(yǎng)幼兒定時排便的習(xí)慣幼兒循環(huán)系統(tǒng)衛(wèi)生與保健:12345234*為什么幼兒消化功能弱：1粘膜薄嫩，管壁肌肉組織及彈力纖維發(fā)育較差，消化力度不及成人。2胃腺數(shù)目少3胃酸及消化酶濃度不及成人。（（液腺，胃腺，腸腺，肝臟，胰腺）小兒泌尿系統(tǒng)特點1）（1）由無約束到有約束排尿，總尿量小，膀胱容積小，神經(jīng)系統(tǒng)對排尿的調(diào)節(jié)差；尿道短，黏膜柔嫩，容易發(fā)生上行性感染早晨起來眼泡腫了，要查查尿，未成熟腎單位多。小兒眼睛的特點生理性遠視晶狀體有較好的彈性發(fā)現(xiàn)小兒斜視要早治6（血液和血管（脾，扁桃體）大腦皮質(zhì)的活動規(guī)律及運用優(yōu)勢原則：讓他學(xué)習(xí)感興趣的事鑲嵌式活動原則：勞逸結(jié)合動力定型：生活要規(guī)律睡眠：有規(guī)律的，充足的睡眠可以恢復(fù)體力和精神。小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速容易興奮容易疲勞：利用優(yōu)勢原則和動力定型；需要較長時間的睡眠時間精神神經(jīng)發(fā)育降生瞬間新生兒三個變化從寄生到獨立；從溫室到冷熱多變的居室；從無菌到有菌；9．兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律及影響因素生長發(fā)育既有連續(xù)性又有間斷性生長發(fā)育的速度是波浪式的身體各系統(tǒng)的發(fā)育時不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的每個兒童的生長發(fā)育有他自己的特點。影響因素：遺傳因素；營養(yǎng)；體育運動和勞動；生活制度；疾?。画h(huán)境；。10感覺觸壓痛溫冷等溫功能差；滲透作用強。第二章兒童營養(yǎng)七大營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)，碳水化合物，脂類，無機物，維生素，膳食纖維，水。2．兒童的能量消耗特點基礎(chǔ)代謝；攝取食物、排泄廢物；生長發(fā)育；從事勞動和活動。3．必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白質(zhì)的互補作用9（組氨酸；非必須氨基酸：人體內(nèi)可以合成或可由別的氨基酸轉(zhuǎn)化而成的氨基酸。價值，稱為蛋白質(zhì)的互補作用。必需脂肪酸、飽和脂肪酸必需脂肪酸：是體內(nèi)不能合成，必須由食物提供的不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸：可使血膽固醇增高，促成動脈硬化。脂類的生理功能儲存能量；保護機體；構(gòu)成組織的成分；促進脂溶性維生素的吸收；提供必須脂肪酸；增加食欲。碳水化合物的生理功能提供熱量；構(gòu)成組織；維持神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能；合成肝糖原和肌糖原；有抗生酮作用；減少蛋白質(zhì)的消耗。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性等營養(yǎng)元素不被破壞。A的乳汁不會受環(huán)境的污染；c嬰兒不宜患過敏性疾病。3）母乳成分分有利于腦的發(fā)育：含有吩咐否認?；撬幔樘??？山o予嬰兒更多的母愛。對母親也有益。人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)：由于種種原因，母親不能親自哺育嬰兒，而采用牛奶，羊奶，配方乳糖等喂養(yǎng)嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)?；旌衔桂B(yǎng)。補授法：因母乳不足需混合喂養(yǎng)時，一喲和那個補授法；代授法：母乳量不足，只是不能按時喂養(yǎng)，可用代授法。9．嬰兒添加輔食的目的和原則目的：補充乳類的不足；增加營養(yǎng)以促進生長發(fā)育；為斷奶做準備；原則：量由少到多；事物從稀到找稠；從細到粗；增加事物品種要習(xí)慣了一種再加另一種，添加新的輔食。10.安排幼兒膳食的原則1）化，各類事物要合理搭配。2）色搭配，干稀搭配。細心烹調(diào)。進餐次數(shù)：1-25第三章預(yù)防常見病1的疾病或損傷；2.胎兒分娩時在產(chǎn)道中得到的疾病或損傷。致畸因素:1）病毒感染：病毒科通過胎盤進入胎兒體內(nèi)；居室通風(fēng)，空氣新鮮最為重要。少去公共場所2）藥物3）放射線4）煙酒5)環(huán)境污染2．嬰兒撫觸接觸皮膚饑渴。準備；體現(xiàn)愛撫，以便撫觸以便交流；撫觸時間應(yīng)視嬰兒的月齡而定。3．嬰幼兒患病一般會出現(xiàn)哪些生病跡象？精神：不愛玩，沒精神，煩躁不安，哭鬧等。表情：眼神呆滯，同時有尖叫啼哭的現(xiàn)象臉色品有不可自制的食欲；食欲亢進。大小便異常大便：a.糞便表面有鮮血，血與糞便不混合，同時小兒排便時哭鬧---肛門裂。B疾紅果醬色：小兒陣陣腹痛，頻頻嘔吐，大便呈紅果醬樣---腸套疊，2常見白陶土樣：同時尼色加深---黃疸型肝炎便正常，則無需擔心；若未留鼻血---消化道出血尿色異常：正常尿液為清晰透明，淡黃色紅色：像洗肉水，同時眼皮浮腫---急性腎炎橘黃色：尿色加深呈橘黃色或棕綠色--肝膽疾病象。排尿次數(shù)：現(xiàn)。6）睡眠：入睡困難或嗜睡；睡眠不安炎，腦炎等顱內(nèi)壓力增高的疾病。體溫4．佝僂病的癥狀及預(yù)防癥狀：易激怒，煩躁，不活潑，對周圍環(huán)境缺乏興趣睡眠不安常驚醒哭鬧，多汗。運動功能發(fā)育遲緩出牙遲頭部軟化，有乒乓球的感覺。顱骨呈方形，頭大臉小。胸部呈串珠肋、肋膈溝或雞胸，漏斗胸。腕，踝部形成鈍圓形隆起。脊柱后凸或測彎。輔食；小兒多曬太陽；補充維生素D520%以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥。病因：多食；少動；遺傳；心理因素；內(nèi)分泌疾??；危害：使人行動笨拙，體型不美觀，易致扁平足，易感疲乏，造成高血脂癥，成為動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ)。缺鐵性貧血的癥狀及預(yù)防病因：1）先天儲鐵不足；飲食中鐵的攝入量不足；生長發(fā)育過快；疾病發(fā)育過快；疾病的影響。癥狀：皮膚，粘膜及甲床顯得蒼白或倉黃；呼吸，脈搏加快，活動后更明顯；食雙胞胎可補充鐵劑。預(yù)防齲齒注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口、早晚刷牙；多曬太陽，注意營養(yǎng)；氟化防齲；定期口腔檢查；錯牙合畸形。小兒肺炎和腹瀉的護理肺炎：1）居室環(huán)境：要保持空氣新鮮，開窗通風(fēng)時要注意關(guān)門，避免對流風(fēng)；保持室內(nèi)適當適度，以防干燥空氣對呼吸道的刺激，要有充足的光照。2）一般護理：穿衣蓋被不宜過厚，一般可平臥，但需要經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血，可用枕頭將背部墊高，取半臥姿勢，以利呼吸。3）橡皮奶頭要小，每吸幾口要拔出奶頭讓幼兒休息一會，防止嗆咳。勤喂水。4）經(jīng)及時治療，2-4物理降溫法病兒體溫升至39度以上，就應(yīng)及時采取降溫措施。降溫措施有藥物降溫和物理降溫兩種。6個月以下嬰兒應(yīng)多采用物理降溫法。1）面色發(fā)灰，應(yīng)停止冷敷。2）酒精擦拭：將70%酒精或白酒加水一倍，用小毛巾浸泡后擦拭腋下，肘部，應(yīng)停止擦拭。3810．呼吸停止、心跳停止的急救處理呼吸停止：1）暢通呼吸道：盡量清除病人口中鼻中的污泥，痰涕；已昏迷者，要將病人頭部后仰，在頸部墊高，使舌根抬起，保持呼吸道通暢。2）2-33-4擠壓心臟。對新生1120328060-8011．骨折的現(xiàn)場處理處理方式叫固定。在處理骨折前，要注意觀察傷者的全身情況。1）肢體骨折：使用薄木板將傷肢固定。2）理，速送醫(yī)院。3）4）腰椎骨折：嚴禁傷者彎腰、走動，也不得攙扶、抱持傷者使腰部彎曲。應(yīng)由臥，用寬布帶將其身體固定在木板上。溺水的急救抓緊水上救護救上岸后的措施a迅速清除溺水者口鼻中的淤泥雜草，松開內(nèi)衣，褲袋。BC煤氣中毒的急救氣，護送到醫(yī)院。小兒鼻出血的處理安慰孩子不要緊張，安靜坐著；頭略低，張口呼吸；止血后，2-3出血較多時，可用脫脂棉卷塞入鼻腔，填緊些才能止血；醫(yī)院做全面檢查。第四章預(yù)防傳染病和寄生蟲病1．免疫系統(tǒng)的功能防御感染；自身穩(wěn)定；免疫監(jiān)視。2．免疫作用的種類：2．免疫作用的種類：非特異性（先天免疫：皮膚黏膜的屏障作用；吞噬細胞和體液的防御作用；血腦屏障作用）和特異性（自動和被動）常見的疫苗有哪些？主要為預(yù)防哪些??？一）自動免疫制劑菌苗：由細菌制成。死菌苗：霍亂，傷寒，百日咳。活菌苗，卡介苗。痹疫苗，麻疹疫苗。類菌素：白喉病毒素，破傷風(fēng)類毒素。二）被動免疫制劑1）輕癥狀。2）免疫血清：破傷風(fēng)抗毒素，狂犬病抗病毒血清。基礎(chǔ)免疫、加強免疫下基礎(chǔ)，稱基礎(chǔ)免疫。加強免疫：進行基礎(chǔ)面以后，集體獲得相當強的免疫力。經(jīng)過一段時間，免疫力逐步下降，當下降到一定程度時，重復(fù)接種一次，就很容易使免疫力再度提高，以鞏固免疫效果。這種復(fù)種叫加強免疫。傳染病的特性有病原體；有傳染性；有免疫力；病程發(fā)展有一定規(guī)律期：1）潛伏期：自病原體侵入人體，至出現(xiàn)癥狀的這段時間，叫潛伏期。2）前驅(qū)期：為起病緩慢的傳3）癥狀，有特異性。4）恢復(fù)期：提問，精神，食欲逐漸恢復(fù)正常。6．傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染途徑：a空氣飛沫傳播---呼吸道傳染病B食物傳播---腸道傳染病CDE日常生活接觸傳播FGHI傳染病的預(yù)防早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療切斷傳播途徑保護易感兒麻疹、風(fēng)癥、幼兒急疹的特點和護理等。2.2-3（特有癥狀3.3-4膚，皮疹之間可見到正常的皮膚顏色。4.出疹一般持續(xù)3-4天。護理：AB眼部衛(wèi)生。CDE內(nèi)陷應(yīng)注意有無并發(fā)癥；f風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒英氣的呼吸道傳染病，傳染性小。多見于5個月-5歲。癥狀：AB皮疹，但手心腳心一般無疹。C殊照顧。B急疹：由病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性不強。癥狀：起病突然，高燒可達40度，食欲差，但精神還好；高燒3-4天后，體溫驟然下降，同時面部及身上出現(xiàn)紅色疹子，經(jīng)1-2日后皮疹全部退盡。護理：高燒期間多喝水，適當服退燒藥并配合物理降溫法，降低至38度左右。水痘的癥狀及護理1-22）左右變水泡，3-4天水泡干縮結(jié)成痂皮。3）病后一周內(nèi)，新的皮疹陸續(xù)出現(xiàn)。出疹期間，皮膚瘙癢。避免抓傷皮膚引起感染；勤換內(nèi)衣和床單；需隔離到全部皮疹結(jié)痂為止。10．流行性腦脊髓膜炎癥狀：1）病初發(fā)熱，寒戰(zhàn)。2）劇烈頭痛，肌肉酸痛，關(guān)節(jié)痛。3）頻繁嘔吐，呈噴射狀。4）病兒煩躁或神志恍惚，嗜睡。嬰兒常有尖叫，驚跳。進一步可發(fā)展為抽風(fēng)，昏迷。5）發(fā)病后數(shù)小時，皮膚上出現(xiàn)出血性皮疹。用手壓迫后紅色不退。6）頸部有抵抗感，發(fā)硬，很難使病兒的下巴貼到前胸。預(yù)防：接種流行性腦脊髓膜炎菌苗；室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮；接觸者需檢疫，可服磺胺嘧啶預(yù)防。11．蛔蟲病、蟯蟲病蛔蟲?。喊Y狀：1）緩解；2）蛔蟲的代謝產(chǎn)物或死亡后的裂解物為有毒物質(zhì)，可引起低燒，多汗，夜經(jīng)，磨牙等。癥。防止：積極治療，減少傳播機會；改善緩解衛(wèi)生，將就飲食衛(wèi)生，個人衛(wèi)生。繞蟲病：癥狀：肛門周圍和會陰部奇癢；由于搔傷，可使局部皮膚糜爛；睡眠不安，易煩躁，食欲可受影響。防治：避免重復(fù)感染：小兒穿滿檔褲睡覺，并在肛周圖上藥膏，早晨用肥皂盒溫水洗凈，換下內(nèi)褲洗凈并煮沸消毒。培養(yǎng)個人衛(wèi)生習(xí)慣。與患兒生活在一起的繞蟲病患者應(yīng)同時進行治療，以杜絕相互感染。第五章嬰幼兒心理健康1．影響健康的因素：環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）生物學(xué)基礎(chǔ)（包括集體的生物學(xué)和心理學(xué)因素）生活方式衛(wèi)生保健措施健康教育：以衛(wèi)生開學(xué)為主要內(nèi)容，以健康為目標的教育。生長發(fā)育的評價指標形態(tài)指標：身長，體重，頭圍，胸圍。生理功能指標：握力，背肌力，肺活量，脈搏，血壓。綜合評價法：年齡別身長，年齡別體重，身長別體重嬰幼兒心理健康的標志智力發(fā)展水平情緒（包括情感感受力，情感控制力和理解、影響他人情緒的能力）情緒反應(yīng)適度樂于與人交往，人際關(guān)系融洽行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)性格特征良好一般行為偏異的種類1）情緒障礙：a兒童期恐懼癥：產(chǎn)生原因：特殊刺激引起的直接經(jīng)驗；恐懼是一種共鳴；受恐嚇的結(jié)果。 預(yù)防：日常生活中誘導(dǎo)，鼓勵幼兒認識自然想象家長處事不驚；系統(tǒng)脫敏法b哭鬧后立即發(fā)生呼吸暫停。預(yù)防：盡可能消除可引起小兒心理過度緊張的種種因素，不要溺愛。正在發(fā)作的孩子，家長要鎮(zhèn)靜，立即松開孩子的衣領(lǐng)，褲帶，使其側(cè)臥，輕輕扶著孩子，恢復(fù)正常后可講故事轉(zhuǎn)移緊張情緒。C暴怒發(fā)作：表現(xiàn)：兒童在自己的要求或欲望得不到滿足時，哭鬧，尖叫，在地上打滾，用頭撞地，撕東西等過火的行為。預(yù)防：從小培養(yǎng)兒童合理宣泄不良情緒，不溺愛孩子，第一次出現(xiàn)該癥狀的時候家長不妥協(xié)，堅持講道理。2)睡眠障礙A夜驚：入睡不久在沒有任何外界刺激的情況下，突然哭喊出聲，做起，兩眼直視，表情恐怖，若叫他，不易喚醒。醒后全遺忘。預(yù)防：海山不良環(huán)境，接觸可使幼兒精神緊張的因素，培養(yǎng)好的睡眠習(xí)慣，預(yù)防和治療軀體疾病。BC對夢境只有片段的記憶。預(yù)防：生活有規(guī)律，使兒童體內(nèi)的生物鐘正常運轉(zhuǎn)；培養(yǎng)開朗的性格；化解心理沖突。3）品行障礙：a攻擊性行為；b說謊（無意說謊和有意說謊）；c拒絕上幼兒園4)正常心理發(fā)展遲緩：A（器質(zhì)性和功能性，精神性尿頻不是遺尿癥B遺糞癥C口吃D語言發(fā)育遲緩E兒童期多動綜合征5）不良習(xí)慣：吮吸手指；咬指甲癖；習(xí)慣性陰部摩擦；6）學(xué)前兒童神經(jīng)癥性障礙（兒童神經(jīng)癥或兒童神經(jīng)官能癥）：兒童恐怖癥；兒童強迫癥孤獨癥的表現(xiàn)社會交往障礙。自言自語，無視他人。3）兒園的生活。4）其他。常見心身疾?。ㄒ恍┬睦硪蛩卦诩膊〉陌l(fā)生發(fā)展中起主要作用的軀體疾病有哪些？1）哮喘：病因：過敏體質(zhì)，致敏源，心理因素。直接促發(fā)作用：焦慮，憤怒，激動等情緒，間接促發(fā)因素：家庭因素。治療：避免接觸致敏源；藥物治療；適當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)；心理療法。2）肥胖癥：相關(guān)因素：遺傳，多食少動，心理因素。治療：對貪食，進食快，可以采取行為矯正方法，循序漸進，逐漸減少進食量，并輔以獎勵。短期集體治療，讓患兒通過