新道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核檔案集團文件版本號：(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)（年度）單位：（公章）轄區(qū)：運管機構(gòu)考核人員：運管機構(gòu)考核得分企業(yè)年度考核等級表1：道路貨運企業(yè)質(zhì)量信譽考核申請表青縣道路運管站：根據(jù)中華人民共和國《道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核辦法》，我公司對企業(yè)的質(zhì)量信譽情況進行了認真考核，依據(jù)各項標準逐一進行打分，實得總分分，加分_分，企業(yè)質(zhì)量信譽登記自評結(jié)果為級，請予以核定。（）年度質(zhì)量信譽考核自查自評情況總結(jié)填表人：填表時間：年月日表2：道路貨運企業(yè)質(zhì)量信譽考核自查自評表單位：（公章）填表時間：年月日標準得分扣分扣分內(nèi)容組織機構(gòu)

運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管理服務(wù)質(zhì)量加分項目合計企業(yè)法人簽字：自查人：表3：道路貨運企業(yè)基本情況登記表企業(yè)代碼：填表日期：年月日單位名稱（公章）單位地址場地面積m2經(jīng)營范圍經(jīng)營許可證號營業(yè)執(zhí)照號注冊資本萬元經(jīng)濟類型法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話車輛總數(shù)車輛總噸位車輛分類數(shù)量集裝箱危險品貨運出租普通貨運安全管理人員數(shù)從業(yè)人員數(shù)其中：有安監(jiān)局資格證人員數(shù)有交通部門資格證人員數(shù)企業(yè)自有貨車數(shù)安裝GPS車數(shù)

企業(yè)近年來質(zhì)量信譽考核結(jié)果法人代表簽字：年月日表4：道路貨運企業(yè)交通事故報表單位（公章）：填表日期：年月事故次數(shù)死亡人數(shù)合計其中責任事故次數(shù)合計其中責合計一次死亡1-3人一次死亡3-5人一次死亡5-8人其它事故年度累計道路貨運企業(yè)交通事故登記表序號肇事時間肇事地點肇事車輛類別及車號駕駛員肇事原因死亡人數(shù)受附：事故責任認定書表5：道路貨運企業(yè)違章經(jīng)營情況登記表單位（公章）：填表日期：年月說明：企業(yè)超限超載被交通稽查、公路和省廳抄告超限情況均使用本表，可分別填寫。表6：道路貨運企業(yè)服務(wù)質(zhì)量投訴登記表單位（公章）：填表日期：表7：道路貨運企業(yè)完成政府指令性運輸任務(wù)登記表單位（公章）：填表日期：下達任務(wù)部門下達任務(wù)時間下達任務(wù)任務(wù)完成時間投入運力數(shù)量完成運輛次噸位噸說明：企業(yè)參與防汛、交通戰(zhàn)備、滸苔等應(yīng)急保障均使用本表道路貨運企業(yè)影響穩(wěn)定事件登記表事件發(fā)生時間I地點主要原因I參加人數(shù)I事件主要經(jīng)過上訪部門表8：道路運輸管理機構(gòu)質(zhì)量信譽考核表（貨運）考核單位：填表時間：年月日標準得分扣分扣分內(nèi)容