護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表_第1頁(yè)
護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表_第2頁(yè)
護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表_第3頁(yè)
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申請(qǐng)審核表XX省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制

填表說(shuō)明1．此表由護(hù)士所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。2．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)將符合注銷注冊(cè)條件的人員向注冊(cè)機(jī)關(guān)報(bào)告并及時(shí)提交表格。3．注冊(cè)機(jī)關(guān)經(jīng)審核后，在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理信息系統(tǒng)（管理版）上予以確認(rèn)。4.跨省辦理護(hù)士注銷注冊(cè)的，應(yīng)由現(xiàn)注冊(cè)機(jī)關(guān)審核后，交原注冊(cè)機(jī)關(guān)辦理注銷有關(guān)手續(xù)。護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)表姓名性別年齡身份證號(hào)碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□工作單位名稱：郵政編碼：聯(lián)系電話：執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)：注冊(cè)機(jī)關(guān)：注冊(cè)有效期：申請(qǐng)注銷原因：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)蓋章：年月日注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(jiàn)：（蓋章）簽名：年月日原注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(jiàn)（跨省注銷填寫(xiě)）：（蓋章）簽名：年月日

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