關(guān)于胰腺炎飲食護(hù)理第1頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六急性胰腺炎的定義01急性胰腺炎常見(jiàn)原因02急性胰腺炎飲食護(hù)理03胰腺炎內(nèi)容概括第2頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六定義急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。輕者以胰腺水腫為主，預(yù)后良好，少數(shù)病情嚴(yán)重，胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高。第3頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六膽管阻塞暴飲暴食膽道疾病是最常見(jiàn)的原因，壺腹部結(jié)石、蛔蟲(chóng)或腫瘤壓迫而引起阻塞。短時(shí)間內(nèi)使大量食糜進(jìn)入十二指腸，刺激乳頭水腫，奧迪氏括約肌痙攣，引起大量胰腺分泌。大量飲酒使奧迪氏括約肌痙攣，胰液排出受阻，胰液內(nèi)壓力增加，腺泡破裂，外滲到間質(zhì)引起胰腺炎。酗酒膽管結(jié)石、狹窄、腫瘤或蛔蟲(chóng)鉆入胰管等使胰管阻塞。胰液內(nèi)壓力增加，腺泡破裂，外滲到間質(zhì)引起胰腺炎。急性胰腺炎病因第4頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六急性胰腺炎與飲食、不良習(xí)慣等有密切關(guān)系。因此飲食指導(dǎo)胰腺炎病人的飲食安排，是協(xié)助和保證病人有效治療的重要因素之一。第5頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六急性胰腺炎患者飲食應(yīng)遵循低脂肪、高蛋白、高維生素、高碳水化合物和無(wú)刺激、易消化等原則。急性期

囑絕對(duì)禁食，必要時(shí)胃腸減壓，禁食能使胰液分泌減少，胃腸減壓可使胃中酸性胃液及原有食物不在刺激胰腺分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，限飲水量，口渴者可含漱或濕潤(rùn)口唇。禁第6頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六食期間，要注意保持電解質(zhì)平衡。若鉀、鎂、鈉、鈣量下降，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，同時(shí)多喝鮮蘑菇湯。菜汁、果汁等。可靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以免引起對(duì)胰腺的刺激。治療期

應(yīng)禁食至血、尿定粉酶檢驗(yàn)結(jié)果正常，腹痛。惡心和嘔吐等癥狀消失后，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸進(jìn)食米湯、低脂流質(zhì)、低脂半流質(zhì)、低脂普食。應(yīng)從小量無(wú)脂流質(zhì)開(kāi)始，如米湯，可少量多次，1~2天后，無(wú)不適反應(yīng)則改成半流質(zhì)飲食，如面片湯、西紅柿第7頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六湯，繼而食入低脂流質(zhì)飲食，如豬肝湯、豆?jié){、豬腰湯、蛋清湯等。病情穩(wěn)定期

此階段患者的食欲和消化功能逐漸恢復(fù)，可改為低脂高糖流質(zhì)飲食，如豆?jié){、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶，蒸或煮的水果等。每日進(jìn)餐5-6次，每次250-300ml,以逐步適應(yīng)。此階段一般過(guò)渡3-5天，禁用肉湯、雞湯、魚(yú)湯、鮮牛奶及蘑菇湯等，因?yàn)檫@些食物含脂肪較多，不易消化，并能第8頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六促進(jìn)膽汁分泌，而膽汁能能激活胰腺中的消化酶，使病情反復(fù)。病人恢復(fù)期可采用低脂半流質(zhì)或軟飯，如面條、小混沌、軟米飯、饅頭、面包、瘦肉、魚(yú)蝦、雞蛋、豆制品以及新鮮蔬菜和水果。烹調(diào)方式以蒸、煮、燴、燉為主，少用或不用烹調(diào)油。忌用炒、炸、煎等方式烹飪，每日脂肪攝入量以30-40克為佳。禁用花生、核桃、肥肉等含脂肪高的食物。每日進(jìn)餐4-5次，每次吃八分飽。第9頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六如病人又發(fā)生疼痛或腹脹，腹瀉等消化道癥狀，說(shuō)明病人對(duì)脂肪的消化吸收還不能耐受，飲食中脂肪量還要減少，必要時(shí)還應(yīng)減少飲食中蛋白質(zhì)含量。急性胰腺炎病人在頻繁嘔吐或禁食后，常常出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如鉀、鈉、氯化物、鎂、鈣等的下降，因此飲食中要特別注意及時(shí)補(bǔ)充。在有利于病人恢復(fù)前提下，鼓勵(lì)病人多吃含無(wú)機(jī)鹽豐富的蔬菜和水果，如紅棗白糖湯，胡蘿卜汁和西紅柿汁加糖等。第10頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六總之胰腺與食物的消化吸收有密切關(guān)系。因此，不僅在發(fā)作時(shí)要注意飲食治療，即使治愈較長(zhǎng)時(shí)間（至少6個(gè)月），還應(yīng)注意飲食護(hù)理。所以病人出院后飲食護(hù)理也尤為重要。第11頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六急性胰腺炎出院后的飲食指導(dǎo)急性胰腺炎出院后，特別在前兩周一定要注意飲食。1、不要吃得過(guò)飽，一般吃七八分飽就可以了，一定要少食多餐，不宜過(guò)多，一天可以吃4~6次。2、多食清淡易消化的食物，不要吃脂肪含量過(guò)多的食物，比如像肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，包括堅(jiān)果在內(nèi)，有些堅(jiān)果的脂肪含量比較高，像核桃、花生，還有芝麻這些，要減少這些脂肪含量高的食物。第12頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)11分，星期六3、可以少量地吃一些含蛋白質(zhì)的食品，比如像魚(yú)肉、雞肉、瘦肉，但是要注意量，不能吃得過(guò)多。4、絕對(duì)不能飲酒，胰腺炎恢復(fù)回家以后，千萬(wàn)一滴酒都不能沾，因?yàn)榫凭褪且粋€(gè)刺激，所以絕對(duì)不能飲酒，也不要吃一些辛辣的刺激性的食物。5、生活起居要規(guī)律，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，情緒不要太波動(dòng)。注