動物醫(yī)院實習(xí)報告動物醫(yī)院實習(xí)總結(jié)一、實習(xí)目的1、通過寵物醫(yī)院門診實習(xí)，初步了解動物醫(yī)院的組成、運(yùn)作、管理與規(guī)定；2、了解常用設(shè)施的使用方法和考前須知；3、熟悉寵物〔主要為犬貓）的常見疾病及診療實踐具體過程；常用藥物對應(yīng)的病癥和病因；手術(shù)中的各種操作等.二、實習(xí)時間xx年3月17日-xx年3月23日xx年5月12日-xx年5月18日三、實習(xí)地點(diǎn)XXXXXX1、寵物臨床常用藥物[1）抗生素類藥物：普康素〔氨葦西林鈉溶性粉）、奇美膠囊（阿奇霉素膠囊）、速克1頭也睡吠凍干粉）、克立敏（硫酸新霉素片〕、阿莫西林、克拉維酸鉀注射液、克沃新〔頭抱類藥物）、阿克舒、頭抱他咤注射劑、注射用阿米卡星、氨葦西林鈉、頭抱睡后鈉、青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等[2）呼吸系統(tǒng)藥物：氨茶堿注射液、清開靈注射液、維泰止咳藥水導(dǎo)等[3）血液循環(huán)系統(tǒng)藥物：氯化鉀（抗心律失?！?、酚磺乙胺、甲硫酸氫鈉甲蔡醍等[4）泌尿系統(tǒng)藥物：吠塞米〔速尿〕、腎康寧、金錢化石散等（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物：鹽酸消旋山葭著堿、硫酸新斯的明、鹽酸腎上腺素等（6）止吐類：甲氧氯普胺、澳米那普魯卡因、茉海拉明等[7）抑酸類：注射用西咪替丁、奧美拉嗖等[8）止血類：止血敏、止血芳酸針〔氨甲苯酸注射液）、維生素K3、云南白藥等[9）麻醉鎮(zhèn)靜抗驚厥藥物：硫酸阿托品、速眠新、硫酸鎂、鹽酸異丙嗪、鹽酸利多卡因、復(fù)方巴比妥鈉等[10）解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物：安乃近、水楊酸鈉、痛立定、巴氯酚等[11）皮膚病類藥物：安特芬、舒膚噴劑、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大寵愛等112）清潔耳道藥物：耳特凈、耳洗液等〔13〕洗眼藥物：亮爽、潤康、鹽酸金霉素軟膏等〔14〕營養(yǎng)性藥物：VB12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸鈣注射液、VC注射液等115）保健品及營養(yǎng)代謝類藥物：三磷酸腺首二鈉、注射用輔酶A、VB片、口服補(bǔ)液鹽-H、骨節(jié)康、關(guān)節(jié)丸、黃芭多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氫鈉注射液等[16）糖皮質(zhì)激素類藥物：醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等2、疫苗及冷藏藥品頭抱哌酮舒巴坦鈉,頭抱哌酮鈉,犬血白蛋白，鹽酸克林霉素注射液,犬瘟熱細(xì)小二聯(lián)活疫苗,犬細(xì)小病毒單克隆抗體,犬瘟犬細(xì)小犬傳肝犬副流感四聯(lián)苗，巴曲亭（注射液用血凝酶〕，注射用水等.3、配藥在配藥前應(yīng)檢查藥物種類是否齊全且正確，看清藥物標(biāo)簽上所示的用量和用藥順序.粉劑用相應(yīng)的溶劑溶解后搖勻吸出.單抗應(yīng)在解凍后融化為液體時使用，白蛋白等藥物注意要現(xiàn)配現(xiàn)用.玻璃、塑料各類廢物要分類存放.4、藥房及化驗室工作考前須知m疫苗冷凍保存于冰箱中，分為進(jìn)口和國產(chǎn)苗，進(jìn)口苗有凍干粉和注射液兩瓶,使用應(yīng)混勻，國產(chǎn)苗為一瓶凍干粉，使用時加1.5ml注射用水使用12）取藥時，將藥集中放置于小盤子中，靜脈注射藥品用量、水用量、畜主姓名、注射順序都標(biāo)于瓶身上,其他用藥方法及用量，藥名也寫在便簽上,再貼于針管上.另外,拿滯留針要配膠塞，iv滴注要配輸液器,最后讓老師檢查后即可送至門診配藥[3）使用傳染病檢測試劑盒時，1-2分鐘后觀察結(jié)果，往圓孔中加樣時,要一滴一滴緩慢參加,不能加的太快.〔四）手術(shù)室實習(xí)手術(shù)室實習(xí)的主要內(nèi)容包括熟悉常用手術(shù)器械,熟悉常用消毒滅菌方法在手術(shù)準(zhǔn)備過程中的應(yīng)用，建立無菌觀念，了解常用麻醉方法及操作方法，了解手術(shù)過程中呼吸和心跳的監(jiān)護(hù)方法等.1、手術(shù)室設(shè)備包括手術(shù)室、手術(shù)臺和外科手術(shù)根本器械2、手術(shù)室器械手術(shù)刀（*1）手術(shù)剪［XI）鑲子02）巾鉗1*4）止血鉗（X6）持針鉗［*2）腸鉗1X2〕腹膜鉗〔X4）縫針與縫線（假設(shè)干）拉鉤1乂4〕創(chuàng)巾〔乂6）敷料〔假設(shè)干〕手術(shù)服〔X4）等3、無菌操作11）人員消毒①用肥皂反復(fù)擦刷和流水充分沖洗,沖洗時手朝上，使水自手部向肘部方向流去,然后用滅菌紗布擦干；②將手臂浸泡在0.現(xiàn)新潔爾滅溶液5分鐘；③手術(shù)人員穿戴手術(shù)帽、口罩、手術(shù)衣、手套.⑵術(shù)部準(zhǔn)備剪毛,清洗,二次碘酊法消毒,蓋好創(chuàng)巾，并用巾鉗固定4、手術(shù)麻醉m麻醉前準(zhǔn)備預(yù)防不必要的麻醉意外,有很多事情需要在手術(shù)前做的.譬如術(shù)前禁食8小時,嚴(yán)格禁水至少2?4小時.對于年幼的動物或是處于哺乳期的動物,術(shù)前禁食時間要大范圍縮短,可以縮短至4小時，以免手術(shù)前出現(xiàn)低血糖情況發(fā)生.病史調(diào)查、術(shù)前常規(guī)體格檢查、術(shù)前必要實驗室檢查：血常規(guī)、生化檢查、聽診心肺功能、心電圖、血壓檢查、胸部X線片檢查、B超檢查、傳染病檢查：對于貓，主要是貓白血病病毒和貓愛滋病病毒檢查(Felv/Fiv)；對于犬主要是犬瘟、細(xì)小病毒等、內(nèi)分泌檢查.[2)麻醉種類誘導(dǎo)麻醉：麻醉我采用丙泊酚靜脈誘導(dǎo),它的麻醉作用時間為1?3分鐘,通常來講剛好足夠插入氣管導(dǎo)管和連接上呼吸麻醉機(jī).吸入麻醉：目前代表性的麻醉藥物有：氟烷、氨氟酸、異氟醛〔烷)、地氟酸、七氟酸.非吸入麻醉：主要就是注射類型的藥物，體內(nèi)代謝越快,那么越平安.丙泊酚是目前在體內(nèi)代謝最快的非吸入麻醉藥物，可以作為全靜脈麻醉藥物的代表.5、術(shù)中監(jiān)護(hù)主要術(shù)中央電、血氧及體溫的監(jiān)護(hù).術(shù)中由心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)或是專人不間斷做心肺聽診，觀察眼球狀態(tài)、特別是注意呼吸的頻率.一般情況下,麻醉出現(xiàn)意外時均是呼吸先停止,而心臟仍然跳動.假設(shè)有專業(yè)的人員盡早發(fā)現(xiàn)呼吸異常,盡早采取舉措,一般都能化險為夷.另外假設(shè)是術(shù)中出現(xiàn)心率下降、血氧飽和度持續(xù)降低，應(yīng)立即查找原因，采取舉措.［五）輸液室及住院部實習(xí)主要工作內(nèi)容是協(xié)助治療,病例監(jiān)護(hù),清掃消毒等.1、普通靜脈滴注方法普通靜脈滴注常用前后肢,前肢常用頭靜脈和副頭靜脈，保定好動物后,在選定部位剪毛,用止血鉗夾住橡皮筋系于肘關(guān)節(jié)上方,用食指探測血管的狀況,之后用酒精棉球消毒,左手拇指固定血管遠(yuǎn)端，右手持針頭斜向下刺入皮膚血管,有回血后,平行將針頭送入血管，貓或體型較小的狗送入1/3,體型較大的狗可全送入,然后松開止血鉗.用膠帶固定好后，即可開始輸液.需要注意，留置針使用時將軟針頭送入血管后，把硬針頭取下，旋上膠塞再松開止血鉗.輸液結(jié)束后，打抗凝劑于針孔內(nèi)，小狗0.3-0.5ml,大狗0.5-0.7ml,邊打邊往外抽出針頭.2、病例監(jiān)護(hù)掃除清理垃圾、動物的大小便、籠具，以及必要的消毒.輸液室的動物進(jìn)行治療時,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行保定看護(hù)，靜脈滴注要留意藥物的多少,及時更換或拔針,預(yù)防發(fā)生危險.更換藥物時要注意多種藥物的輸液次序，掌握如何排出輸液管中的氣泡等.住院部的動物應(yīng)根據(jù)病情治療的規(guī)定添加食物、飲水、喂藥，隨時觀察體征有無異常等.傳染病房的動物不要將其隨便放出，以免感染其他動物.傳染病房中的衛(wèi)生器具不要與其他房間混用，以免交叉感染,器具使用后要及時消毒.在進(jìn)行操作時除了動物,也應(yīng)注意畜主及自身平安.五、實習(xí)心得通過實習(xí)，我學(xué)會了對寵物的簡單的臨床檢查，如量體溫、注射疫苗等根本的技術(shù),協(xié)助主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,對患寵進(jìn)行體征檢查和藥物注射等.此次實習(xí)，不僅穩(wěn)固了書本上的知識,而且提升了臨床實踐的水平，同時也對很多藥品有了更深入的熟悉，對臨床診療有了更深刻的了解.寵物醫(yī)院實習(xí)報告為大家在寵物醫(yī)院參加實習(xí)的，個人的工作經(jīng)歷及個人工作收獲,下面是的動物醫(yī)院實習(xí)報告寵物醫(yī)院實習(xí)報告我于XX年2月17日至乂乂年5月20日在義烏天使寵物醫(yī)院實習(xí),是一家全國連鎖、規(guī)模較大的一家寵物效勞機(jī)構(gòu).該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院.院長從事這方面好幾年,有豐富的臨床經(jīng)驗,并定期到國內(nèi)外知名寵物醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí).該寵物醫(yī)院工作人員均持證上崗，目前共有6名工作人員.本院美容師均接受過專業(yè)的培訓(xùn)1，可為各類不同品種的犬只造出優(yōu)美的形體.此寵物醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的手術(shù)室、寄養(yǎng)室、住院部.配備一些先進(jìn)的小動物醫(yī)療設(shè)備一一x光機(jī)、全自動手術(shù)床、吸氧倉、攝影顯微鏡等，這些設(shè)備為該院臨床診斷提供了更為科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù).該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品.每天的顧客流量不大也不小，我每天在那里的主要工作就是清掃一下衛(wèi)生,銷售狗糧貓糧,及銷售非處方獸藥.另外也熟悉了一些寵物犬的品種,根據(jù)前來就診的寵物大致了解到義烏市民養(yǎng)狗的品種主要有：博美犬、哈士奇、金毛尋回犬、京巴犬、貴賓犬、德國牧羊犬、喜樂蒂牧羊犬&&以小型、中型犬居多.這種現(xiàn)象的出現(xiàn)和義烏的居住環(huán)境有很大關(guān)系：由于養(yǎng)寵物狗的以城市居民居多，而人們多住在單元樓，由于家庭房屋構(gòu)造的緣故,不適合養(yǎng)大型犬.在寵物醫(yī)院里見到了很多，也收獲了很多.下面就從不同的方面寫一些我的收獲以及我的看法：前就診的寵物以犬類為主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數(shù)量比擬多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少.在實習(xí)的觀察中，發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚?。ㄓ杉纳x和蛾蟲引起，〕，也有少數(shù)前來接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只.四、實習(xí)內(nèi)容在進(jìn)行實習(xí)前.先了解動物醫(yī)院的科室分布與應(yīng)用.寵物醫(yī)院的分布包括：前臺區(qū)〔掛號、咨詢、提取病例檔案等）檔案室（病例檔案等）診室〔對動物進(jìn)行檢查、診斷或簡單處置；與動物主人交流）輸液室（輸液、打針等）手術(shù)準(zhǔn)備室［術(shù)前對動物進(jìn)行麻醉、剪毛、消毒等〕手術(shù)室〔常規(guī)手術(shù)、特殊手術(shù)等操作）住院部（對需要住院的病例連續(xù)進(jìn)行治療和護(hù)理）X光室〔透視或拍片〕藥房〔存放藥物,主人憑借處方拿藥）當(dāng)然,除了生病要來看病,主人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預(yù)防,定期給狗狗、貓貓們打預(yù)防針.提前為寵物們的圣體做好防護(hù)工作，使寵物們免受疾病帶來的痛苦.在寵物醫(yī)院里,最?？吹降木褪菍櫸锎蜥樍耍蜥樂譃榧∪庾⑸洌ㄎ湛?、疼痛感輕，一般打在肩部、或者臀部,如果搭在臀部一定要注意不要損傷寵物的坐骨神經(jīng)）、皮下注射〔相比擬肌肉注射會更疼一點(diǎn)）、靜脈注射.現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色，更多的時候他們是人類休閑時的玩伴.人們甚至將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一本文：內(nèi)容僅供參考臨床化驗室（對動物進(jìn)行取樣，常規(guī)化驗或特殊化驗）病理剖檢室［對病死動物進(jìn)行剖解〕實習(xí)內(nèi)容大體分為門診實習(xí)，化驗室實習(xí)，藥房實習(xí)，手術(shù)室實習(xí),輸液室及住院部實習(xí).〔一）門診實習(xí)門診實習(xí)的主要內(nèi)容是接待寵物主人,協(xié)助診療［學(xué)習(xí)保定寵物,測量體溫，臨床各種給藥方式，疫苗接種的操作方法以及病歷記錄形式和處方書寫方式〕，清潔衛(wèi)生等.1、接待寵物主人對前來就診的寵物主人進(jìn)行關(guān)于診療流程的初步引導(dǎo)和介紹.適當(dāng)做簡單的病況調(diào)查或技術(shù)性咨詢,假設(shè)相對簡單,在自己所掌握知識范圍內(nèi)，可以親自解答，假設(shè)超出自己所能答復(fù)范圍,那么帶至醫(yī)生處.2、協(xié)助診斷學(xué)習(xí)保定寵物,測量體溫，臨床各種給藥方式以及疫苗接種的操作方法.在門診診療過程中，尤其是前來就診的寵物較多時,及時協(xié)助醫(yī)生.m保定動物在對犬貓進(jìn)行保定之前先與主人進(jìn)行交流，了解寵物的習(xí)性，然后再選擇相應(yīng)的保定方法.犬一般由主人自己徒手保定,一手圈住頭部,另一手放在犬腰部附近限制住后肢,對于體型較大或性情狂躁的犬可用項圈固定頭部,多人協(xié)助保定.貓的保定一般需要兩人共同協(xié)助完成,一人固定貓的頭部與前肢,另一人抓住后肢,對于較兇的貓可用項圈輔助保定.在對動物的保定過程中要注意：保定要確實,預(yù)防出現(xiàn)意外，造成人畜損傷.保定過程中要認(rèn)真,操作未結(jié)束前不可輕易松手.⑵測量體溫一般在醫(yī)生指派后進(jìn)行.有時醫(yī)生忙于應(yīng)付前一病例,為節(jié)省時間，經(jīng)詢問病癥，假設(shè)出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等病癥，或當(dāng)年第一次前來進(jìn)行疫苗接種的,可先行量體溫.具體方法是：將體溫計內(nèi)水銀柱甩到35C以下，用酒精棉球?qū)Ⅲw溫計外表擦拭干凈，再將其外表均勻涂布一層潤滑油.讓畜主幫助保定好動物,將其肛門暴露,旋轉(zhuǎn)緩慢的插入體溫計,深度一般為體溫計長度的2/3,并將體溫計上的夾子固定于動物的被毛上，預(yù)防其滑落.3-5分鐘后，將體溫計取出，讀數(shù)并告知主治醫(yī)生.假設(shè)沾有污物,要用清水清洗干凈,并用酒精棉球擦拭,將水銀柱甩至35C以下，放于指定位置.[3）給藥途徑及操作方法臨床常用的給藥途徑有口服給藥,注射給藥，呼吸道給藥等.其中注射給藥又包括：皮下注射、肌肉注射、普通靜脈滴注等.皮下注射的位置通常選擇頸部前方，臀部前方皮膚較松弛的部位,將動物保定好后,在選定的位置將毛撥向兩側(cè)，皮膚用酒精棉球消毒,左手拇指和食指將皮膚提起，右手持注射器針頭斜向下30-45度刺入皮膚，回抽,假設(shè)活塞可自由推動且無回血即可注射.肌肉注射常選用臀部等肌肉豐腴的部位,操作方法與皮下注射基本一致.[4）疫苗接種首先詢問動物是否是第一次接種，假設(shè)是那么應(yīng)先測量體溫，體溫正常方可接種,二免那么不用再測體溫.吸取疫苗前應(yīng)先消毒瓶口，排凈氣泡.一般采用皮下注射,注射前后注意消毒.疫苗接種后一個星期不能洗澡,觀察15分鐘如無異常方可離開.[5）病歷的登記方法和記錄內(nèi)容，處方的書寫病歷登記有主人名，寵物名，病歷號，寵物種類，品中，體重，性別,年齡,就診日期等.記錄的內(nèi)容包括有,主訴病史,既往病史及已治療的方法與結(jié)果，臨床病癥,實驗室檢查方法與結(jié)果,特殊檢查方法（X線透視與攝影,B超等〕與結(jié)果，初步診斷,治療方法〔藥物與手術(shù)治療）及處方.處方的書寫內(nèi)容包括前記,正文和后記.前記包括醫(yī)療,預(yù)防，保健機(jī)構(gòu)名稱,處方編號，畜主姓名，患畜年齡性別，病歷號,開具日期等.正文以RP或R〔拉丁文Recipe“輕取〃的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱,規(guī)格,數(shù)量,用法用量等.后記包括醫(yī)生簽名，藥品金額及審核,調(diào)配,核對,發(fā)藥及藥房技術(shù)人員簽名等.處方的書寫原那么包括：記載病畜的一般工程應(yīng)清楚,完整并與病歷記載相一致，每張?zhí)幏街幌抻谝粋€患畜的用藥，處方一律用標(biāo)準(zhǔn)中文或英文書寫藥物名稱,劑量,規(guī)格,用法,用量.每一種藥物另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥物.開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線以示處方完畢.處方常用英文縮寫及含義：肌肉注射IM,靜脈注射I.V,皮下注射5<,口服P0等3、清潔衛(wèi)生[1）每天早上7:50及黃昏5:30,進(jìn)行整體衛(wèi)生清理工作，用海綿地拖將地面拖干凈,擦拭窗臺桌面并消毒.[2）及時對被寄養(yǎng)和留醫(yī)的寵物二便污染的籠子進(jìn)行清洗,對患有傳染病的寵物接觸過的器具和空間進(jìn)行消毒.（3）診療過后的臺面先噴灑消毒水，再用報紙或抹布馬上進(jìn)行清理.〔二〕化驗室實習(xí)化驗室實習(xí)的