衛(wèi)生院消毒管理制度細(xì)則衛(wèi)生院消毒管理制度細(xì)則衛(wèi)生院消毒管理制度細(xì)則資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月衛(wèi)生院消毒管理制度細(xì)則版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：xxx衛(wèi)生院消毒管理制度細(xì)則1、管理對(duì)策制定的原則為了加強(qiáng)我院消毒技術(shù)質(zhì)量，設(shè)定管理對(duì)策是至關(guān)重要的問(wèn)題。實(shí)用、簡(jiǎn)捷、方便、有效是制定管理對(duì)策的基本原則。在使用中，只有讓使用者感到實(shí)施的方法實(shí)用，才會(huì)最大限度的按照規(guī)定去做，只有簡(jiǎn)捷才符合口腔門診緊張而繁重的任務(wù)完成的需求。最方便才會(huì)實(shí)現(xiàn)最有效的醫(yī)療、護(hù)理工作的安全。2分類制定相應(yīng)的管理對(duì)策為確保口腔門診的消毒效果，我們制定了各類口腔醫(yī)療器械及物品消毒流程管理對(duì)策；診室內(nèi)空氣消毒管理對(duì)策；醫(yī)療廢物安全處置管理對(duì)策等。（1）各類醫(yī)療器械及物品消毒流程管理對(duì)策口腔科器械執(zhí)行雙重消毒制度。浸泡：用健之素泡騰速溶消毒片（主要成分為三氯異氰尿酸）浸泡30min以上后清洗：清洗：由于口腔疾病治療過(guò)程中，手機(jī)或其他器械不可避免地會(huì)沾上病人的唾液、血液等含菌物，同時(shí)還會(huì)附著上一些污物。在正式滅菌前應(yīng)將此類污物清洗干凈?？刹捎煤傅那逑匆海湃氤暡ㄇ逑礄C(jī)內(nèi)進(jìn)行清洗，不但能將手機(jī)表面的污物洗凈，還可將手機(jī)內(nèi)部（如手機(jī)軸芯及管道）的臟物清除，從而達(dá)到里外干凈。加油：將潤(rùn)滑清洗油的接口接到手機(jī)加油孔上，將潤(rùn)滑油注入手機(jī)內(nèi)，以手機(jī)前端有油噴出為止。通過(guò)加油，可以使手機(jī)管道內(nèi)壁及軸芯內(nèi)的軸承上覆上一層油膜，這樣就能避免在高壓蒸汽滅菌時(shí)手機(jī)金屬氧化，從而延長(zhǎng)手機(jī)的使用壽命。除手機(jī)外口腔器械上油多用石蠟油擦拭保養(yǎng)。封口：封口就是使用封口機(jī)將加過(guò)油的手機(jī)或器械封在消毒紙袋內(nèi)，然后再放入高壓蒸汽滅菌器內(nèi)。封口的主要意義在于：①可以檢驗(yàn)滅菌是否達(dá)到預(yù)期效果；②可以區(qū)分口腔器械是否已消毒；③可以避免消毒后的器械等存放時(shí)受到污染；④打開(kāi)即用，操作方便；⑤防止?jié)櫥驼舭l(fā)，長(zhǎng)時(shí)間積累造成滅菌器內(nèi)部污染（通常消毒袋上有消毒指示劑，滅菌前后，紙袋的顏色有變化，通過(guò)觀察顏色變化，就能得知袋內(nèi)器械的滅菌情況）。滅菌：口腔科常用的滅菌方法有兩種，耐高溫的器械如封口后的手機(jī)等裝入一次性專用塑封袋塑封，放入高壓蒸汽滅菌鍋按操作說(shuō)明進(jìn)行滅菌操作。消毒后放入清潔區(qū)無(wú)菌容器內(nèi)備用。滅菌溫度134℃，滅菌時(shí)間35～40min。不耐高溫的器械放入2%戊二醛（分子式C5H8O2，分子量）中浸泡消毒滅菌。注意事項(xiàng)：①由于2%戊二醛有強(qiáng)腐蝕性浸泡消毒好的器械需經(jīng)蒸餾水沖洗干凈，用無(wú)菌毛巾擦干后才能使用。②2%戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性，接觸戊二醛溶液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套，還要防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)。滅菌時(shí)間10h。③戊二醛使用前應(yīng)先加入%亞硝酸鈉防銹。盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋，放于通風(fēng)良好處。(5)其他：清潔區(qū)的用品如儲(chǔ)槽，帶蓋方盤(pán)等每周更換消毒高壓滅菌一次。干燥鑷子罐及持物鉗每4h高壓滅菌一次。部分打開(kāi)的無(wú)菌物品每24h滅菌一次。（2）室內(nèi)空氣消毒管理對(duì)策消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定各類治療室、診療室、換藥室消毒后應(yīng)達(dá)到空氣細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3。我科常用空氣消毒方法是紫外線照射消毒法。有報(bào)道表明：診療室在室溫19℃～20℃，相對(duì)濕度48%～59%的條件下，用紫外線照射30min，可使空氣細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3。紫外線輻照能量低，穿透力弱，僅能殺滅直接照射到的微生物，因此消毒時(shí)必須使消毒部位充分暴露于紫外線。紫外線消毒的適宜溫度范圍是20℃～40℃，溫度過(guò)高過(guò)低均會(huì)影響消毒效果,可適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間，用于空氣消毒時(shí)，消毒環(huán)境的相對(duì)濕度低于80%為好,否則應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。根據(jù)紫外線的消毒的這些特點(diǎn)我科采用診室停診后每天紫外線照射消毒2h，并填寫(xiě)照射后登記卡進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（3）醫(yī)療廢物安全處置管理對(duì)策為了防止疾病的傳播，保護(hù)環(huán)境，安全處置醫(yī)療廢物非常重要。我院的醫(yī)療廢物每天由醫(yī)療廢物處置中心專人回收、消毒。醫(yī)療廢物如帶血敷料、一次性器械盒等使用黃色塑料袋封閉。利器裝入利器盒內(nèi)封閉。由專人回收運(yùn)送并負(fù)責(zé)填寫(xiě)登記表格