預(yù)應(yīng)力錨索造孔工序質(zhì)量檢查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼檢查日期年月日施工根據(jù)錨孔編號設(shè)計張拉力(kN)錨索類型檢查項目單位設(shè)計值實測值誤差值評價1方位角度2傾角度3孔深m4孔向度1X＝mY＝m2孔口高程m3孔徑mm4洗孔主控項目：一般項目：評估級別承建單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位初檢：復(fù)檢：終檢：年月日年月日

錨索造孔鉆進(jìn)狀況登記表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨孔編號孔段長(m)每節(jié)鉆桿起止時間鉆進(jìn)及反彈巖粉狀況描述機長簽名起止10～1.521.5～3.033.0～4.544.5～6.06.0～56.0～7.57.5～67.5～9.079.0～10.5810.5～12.013.0～912.0～13.51013.5～15.01115.0～16.51216.5～18.01318.0～19.51419.5～21.01521.0～22.51622.5～24.01724.0～25.51825.5～27.01927.0～28.52128.5～30.02230.0～31.52231.5～33.02333.0～34.52434.5～36.02536.0～37.52637.5～39.02739.0～40.52840.5～42.02942.0～43.53043.5～45.03145.0～46.53246.5～48.03348.0～49.53449.5～51.03551.0～52.5（重點描述巖性、卡鉆、塌孔狀況）質(zhì)量負(fù)責(zé)人初檢：復(fù)檢：終檢：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師年月日錨索造孔測斜登記表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨孔編號測點孔深(m)方位角(°)傾角(°)樁號(m)高程(m)123456789101112方位角偏差Δa(°)終孔高程偏差ΔH(m)傾角偏差(°)終孔孔深偏差ΔL(m)測量記錄：校核：施測日期：年月日質(zhì)量負(fù)責(zé)人初檢：復(fù)檢：終檢：年月日監(jiān)理工程師年月日預(yù)應(yīng)力錨索編索工序質(zhì)量檢查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼檢查日期年月日施工根據(jù)錨索編號設(shè)計張拉力(kN)錨索類型檢查項目質(zhì)量原則檢測成果1材質(zhì)及規(guī)格符合設(shè)計規(guī)定，規(guī)格為：下料長度滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m內(nèi)錨段長度滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m外觀質(zhì)量2材質(zhì)及直徑符合設(shè)計規(guī)定，φ＝mm安裝質(zhì)量滿足設(shè)計規(guī)定，3材料及直徑滿足設(shè)計規(guī)定，φ＝mm錨固段間距滿足設(shè)計規(guī)定，ΔS＝m張拉段間距滿足設(shè)計規(guī)定，ΔS＝m安裝質(zhì)量符合設(shè)計規(guī)定，外觀順直、間距均勻、綁扎牢固；進(jìn)回漿管標(biāo)記清晰1進(jìn)(回)漿管材質(zhì)及直徑滿足設(shè)計規(guī)定，φ＝耐壓≥0.5MPa長度滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m2導(dǎo)向帽材質(zhì)及直徑符合設(shè)計規(guī)定，φ＝mm長度符合設(shè)計規(guī)定，L＝m安裝質(zhì)量環(huán)氧水泥漿與錨索體緊密連接3索體內(nèi)錨固段長滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m張拉段長滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m索體總長滿足設(shè)計規(guī)定，L＝m外觀質(zhì)量綁扎牢固、隔離架放置均勻，索體平順、無污染4主控項目：一般項目：評估級別承建單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人初檢：復(fù)檢：終檢：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師年月日預(yù)應(yīng)力錨索灌漿工序質(zhì)量檢查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼檢查日期年月日施工根據(jù)檢查項目原則值實測值誤差值評價12312345主控項目：一般項目：評估級別承建單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人初檢：復(fù)檢：終檢：年月日年月日注：附自動記錄儀記錄數(shù)據(jù)資料。預(yù)應(yīng)力錨索灌漿許可證單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨索編號設(shè)計張拉力(kN)錨索類型漿液強度級別配合比用量(kg/m3)規(guī)格與型號檢查項目檢查狀況錨索安裝狀況灌漿記錄設(shè)備灌漿設(shè)備灌漿材料漿液拌合狀況灌漿站稱量器具配備、規(guī)范狀況終檢意見：終檢：年月日檢查意見：監(jiān)理工程師：年月日時分預(yù)應(yīng)力錨索灌漿施工登記表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨索編號漿液標(biāo)號配合比灌漿歷時實測漿液配合比漿液量（L）棄漿量（L）注漿壓力（Mpa）比重備注時分時分歷時水水泥合計制漿總量(L)棄漿量(L)純灌量(L)質(zhì)量負(fù)責(zé)人初檢：復(fù)檢：終檢：年月日監(jiān)理工程師年月日預(yù)應(yīng)力錨索張拉工序質(zhì)量評估表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨索編號油泵編號預(yù)緊千斤頂及壓力表張拉千斤頂及壓力表序號油壓表讀數(shù)(Mpa)張拉噸位(KN)穩(wěn)壓前時間(min）實際伸長值(mm)穩(wěn)壓后時間（min）遞增值（mm）理論伸長值（mm）穩(wěn)壓前穩(wěn)壓后油泵操作員伸長值測量員記錄員評估級別初檢：復(fù)檢終檢：年月日年月日預(yù)應(yīng)力錨索張拉許可證單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨索編號錨索類型油泵編號孔口高程孔口樁號檢查項目檢查狀況錨索灌漿結(jié)石強度錨墩混凝土強度張拉設(shè)備張拉設(shè)備率定張拉技術(shù)（安全）交底張拉異常狀況解決預(yù)案終檢意見：終檢：年月日檢查意見：監(jiān)理工程師：年月日時分預(yù)應(yīng)力錨索張拉曲線表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨索編號錨索類型油泵編號孔口高程孔口樁號張拉噸位（kN）理論伸長值容許伸長值實際伸長值備注75％理論伸長值100％理論伸長值123456kN95%理論伸長值：理論伸長值：實際伸長值趨勢線：110％理論伸長值：闡明：張拉公式與公稱值為：0L(mm)評估級別初檢：復(fù)檢：終檢：年月日年月日錨墩制作及安裝工序質(zhì)量檢查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼檢查日期年月日至年月日施工根據(jù)檢查項目質(zhì)量原則檢測成果1材質(zhì)、規(guī)格安裝偏差外平面與孔口管及中心線垂直角誤差≤0.52材質(zhì)、規(guī)格焊材制作3錨墩安裝安裝位置符合設(shè)計規(guī)定，與基本面結(jié)合按設(shè)計規(guī)定解決1深度入巖直徑2材質(zhì)、規(guī)格安裝位置3基本面解決無松動巖塊，巖石清洗干凈備注主控項目：主控項目：一般項目：一般項目：初檢：復(fù)檢：終檢：年月日年月日預(yù)應(yīng)力錨索錨墩混凝土澆筑開倉證單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)示意圖：澆筑籌劃：擬于開始澆筑。擬于收倉?；炷翉姸燃墑e配合比用量(kg/m3)混凝土開倉前檢查狀況：□基本準(zhǔn)備?！跄０逦恢?。□模板構(gòu)造?！蹁摻??！躅A(yù)埋件?！鯘仓O(shè)備?！踝詈笄謇??！酢跻陨瞎ば蛞呀?jīng)作業(yè)完畢，滿足設(shè)計規(guī)定，設(shè)備運轉(zhuǎn)正常具有混凝土開倉條件，請準(zhǔn)許開倉。終檢意見：終檢：年月日檢查意見：監(jiān)理工程師：年月日時分單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工部位起止樁號起止高程單元工程名稱施工單位單元工程編碼施工時段年月日至年月日施工根據(jù)錨孔編號設(shè)計荷載(KN)混凝土標(biāo)號設(shè)計孔深(m)檢查項目質(zhì)量原則檢測記錄孔口管符合設(shè)計規(guī)定入巖：直徑：△錨墊板外平面與孔口管及孔中心線垂直角誤差≤0.5°尺寸：垂直度偏差：△鋼筋符合設(shè)計規(guī)定規(guī)格尺寸：